2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級)-精神病學(xué)(中級)［代碼：340］歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.患者男性，27歲，診斷精神分裂癥。說：“腦子里很亂，自己怎么也控制不了自己，思想太亂了，想的事情毫無意義，毫無系統(tǒng)，從東到西，從西到東，一件事情剛想一點，又出現(xiàn)了另外的事情。該癥狀是

A、思維中斷

B、思維云集

C、思維松弛

D、思維破裂

E、思維不連貫

正確答案:B2.有關(guān)精神自動綜合征分類不包括下列哪項

A、運動性精神自動癥

B、聯(lián)想性精神自動癥

C、內(nèi)感不適性精神自動癥

D、假性幻覺性回憶

E、否定妄想和虛無妄想

正確答案:E3.A.譫妄綜合征

B.癡呆綜合征

C.老年期癡呆

D.麻痹性癡呆

E.多發(fā)性梗塞性癡呆

病人65歲，開始近記憶減退，性格變得主觀任性，情緒急躁易怒，多疑，夜眠差，以后遠(yuǎn)記憶受損，理解、判斷、計算等智能活動明顯減退，生活不能自理

正確答案:C

病人出現(xiàn)意識障礙，晝輕夜重，注意渙散，記憶減退，難以判斷時間、人物和地點，并伴有視幻覺和錯覺，有恐懼心理，答非所問，思維不連貫

正確答案:A4.Schneider一級癥狀可見于

A、精神分裂癥

B、神經(jīng)癥

C、情感障礙

D、正常人

E、分裂樣人格障礙

正確答案:A5.量表的效度是指

A、穩(wěn)定性和可重復(fù)性

B、穩(wěn)定性和真實性

C、可重復(fù)性和真實性

D、真實性

E、穩(wěn)定性

正確答案:D6.意識障礙的基本特征是

A、一般性感知覺削弱

B、記憶障礙

C、定向障礙

D、思維不連貫

E、注意力障礙

正確答案:A7.A.精神分裂癥

B.器質(zhì)性精神障礙

C.應(yīng)激所致精神障礙

D.精神病性抑郁

E.急性妄想發(fā)作

在意識清晰時出現(xiàn)被動體驗，如強制性思維、思維被控制感等多見于

正確答案:A

急起出現(xiàn)的幻覺、妄想，內(nèi)容片段且變化不定，前后復(fù)述常不一致，多見于

正確答案:B

持續(xù)短暫，突然產(chǎn)生，突然消失的一個或多個妄想，且間歇期正常

正確答案:E8.患者男，42歲，農(nóng)民。3年來始終感到外部有一種特殊的儀器控制自己，控制其思想、言語、行為、甚至包括大小便，認(rèn)為自己處于"全控制"狀態(tài)。當(dāng)受到控制時，頭腦非常難受、有緊束感……。當(dāng)儀器關(guān)掉時，才是一個自由人。此癥狀最可能是

A、夸大妄想

B、物理影響妄想

C、虛無妄想

D、關(guān)系妄想

E、牽連觀念

正確答案:B9.關(guān)于評定量表的價值的描述，錯誤的是

A、客觀性

B、數(shù)量化

C、規(guī)范化

D、趣味性

E、內(nèi)容細(xì)致

正確答案:D10.以下不是意志通常特征的是

A、指向性

B、目的性

C、堅強性

D、自覺性

E、多變性

正確答案:E11.下列疾病中，最易產(chǎn)生譫妄的是

A、抑郁癥

B、躁狂癥

C、精神分裂癥

D、感染中毒

E、癔癥

正確答案:D12.意識障礙的重要標(biāo)志是

A、反應(yīng)遲鈍

B、情感淡漠

C、定向力障礙

D、記憶力障礙

E、注意力集中困難

正確答案:C13.早晨病人吃的是饅頭和粥，醫(yī)生查房問病人時，病人回答：“早晨吃雞、肉和魚湯”，而此為昨晚食譜。這是什么癥狀

A、思維散漫

B、妄想

C、幻覺

D、虛構(gòu)

E、錯構(gòu)

正確答案:E14.中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院疾病監(jiān)測點1988－1992年的資料顯示：我國農(nóng)村青年女性自殺率是城市青年女性的

A、2倍

B、3倍

C、4倍

D、5倍

E、6倍

正確答案:D15.男性，68歲，遠(yuǎn)記憶受損，智能活動全面減退，難以勝任簡單家務(wù)勞動，不能正確回答自己和親人的名字和年齡，飲食不知饑飽，外出找不到家門，行為幼稚，不知羞恥，該病人最可能的診斷是

A、麻痹性癡呆

B、血管性癡呆

C、阿爾茨海默病

D、老年抑郁癥

E、正常老年衰退

正確答案:C16.1982年我國12地區(qū)精神疾病流行病學(xué)調(diào)查顯示

A、心境障礙終生患病率為0.56‰，時點患病率為0.47‰

B、心境障礙終生患病率為0.37‰，時點患病率為0.67‰

C、心境障礙終生患病率為0.76‰，時點患病率為0.37‰

D、心境障礙終生患病率為0.66‰，時點患病率為0.47‰

E、心境障礙終生患病率為0.86‰，時點患病率為0.57‰

正確答案:C17.枕葉腫瘤的特征性癥狀之一是

A、人格改變

B、智能障礙

C、認(rèn)知障礙

D、情感障礙

E、原始性視幻覺

正確答案:E18.男性，32歲，正在準(zhǔn)備功課，因為口渴拿起茶杯喝了一口水，當(dāng)時就想這個東西為什么叫茶杯，為什么不叫茶林，從什么時候開始叫茶杯的，到底是誰首先取這個名字等。該病人的癥狀最可能是

A、超價觀念

B、強迫性對立觀念

C、強迫性窮思竭慮

D、強迫性疑慮

E、強迫性回憶

正確答案:C19.關(guān)于科薩科夫綜合征的描述，不正確的是

A、即遺忘綜合征

B、近事遺忘

C、虛構(gòu)和錯構(gòu)

D、定向障礙

E、遠(yuǎn)事遺忘

正確答案:E20.類妄想觀念產(chǎn)生的條件中哪項不對

A、錯覺

B、幻覺

C、情感因素

D、某種愿望

E、不需任何條件

正確答案:E21.A.反復(fù)回憶過去的事情

B.反復(fù)思索無意義的問題

C.腦中總是出現(xiàn)一些對立的思想

D.反復(fù)出現(xiàn)不屬于自己的思維強制涌入腦內(nèi)

E.總是懷疑自己的行動是否正確

屬于強制性思維的是

正確答案:D

屬于強迫性窮思竭慮的是

正確答案:B22.幻覺癥典型表現(xiàn)最多見于

A、精神分裂癥

B、慢性酒精中毒所致精神障礙

C、癲癇所致精神障礙

D、雙相情感障礙-躁狂相

E、神經(jīng)衰弱

正確答案:B23.醫(yī)師在進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療時，應(yīng)充分保障()的知情同意權(quán)。

A、患者

B、患者家屬

C、患者和其家屬

D、患者或其家屬

正確答案:D24.精神病學(xué)之父指的是

A、Hippocrates460～377B.C.

B、Pine11745～1826

C、Griesinger1817～1868

D、E.Kraepelin1856～1926

E、FreudS.1856～1939

正確答案:A25.Kappa數(shù)值的計算，主要是檢查被測工具的

A、可靠性

B、真實性

C、敏感性

D、特異性

E、一致性

正確答案:E26.患者自訴聽到空氣中傳播關(guān)于自己的流言飛語，說："我(指患者)這個女人不正經(jīng)，作風(fēng)不正派，講我在家炒菜時加鹽和糖之類的調(diào)味品，是在菜中放'白粉'(海洛因)，公安局要來找我，叫我立即離開上海"。此幻聽內(nèi)容不包括

A、言語性幻聽

B、評論性幻聽

C、爭論性幻聽

D、議論性幻聽

E、命令性幻聽

正確答案:C27.目前精神科沒有的量表類別的是

A、自評量表

B、定式檢查量表

C、半定性檢查量表

D、觀察者量表

E、定性檢查量表

正確答案:C28.A.Morel

B.Kahlbaum

C.Kraepelin

D.Birnbaum

E.lerambault

首次描述“類妄想性幻想綜合征”的學(xué)者是

正確答案:D

首次提出躁狂和抑郁是同一疾病的兩個階段的學(xué)者是

正確答案:B29.下列癥狀中，不是按妄想內(nèi)容歸類的是

A、關(guān)系妄想

B、鐘情妄想

C、非血統(tǒng)妄想

D、繼發(fā)性妄想

E、物理影響妄想

正確答案:D30.下列哪些不屬于CCMD-3確診精神障礙所必須達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)

A、癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

B、嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)

C、量表評定標(biāo)準(zhǔn)

D、病程標(biāo)準(zhǔn)

E、排除標(biāo)準(zhǔn)

正確答案:C31.以下哪項不符合醫(yī)學(xué)倫理的"有利"原則

A、醫(yī)務(wù)人員的行動與解除患者的疾苦有關(guān)

B、醫(yī)務(wù)人員的行動使患者受益而可能給別的患者帶來損害

C、醫(yī)務(wù)人員的行動使患者受益而會給家庭帶來一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

D、醫(yī)務(wù)人員的行動可能解除患者的痛苦

E、受患者或家庭條件的限制，醫(yī)務(wù)人員選擇的診治手段不是最佳的

正確答案:B32.關(guān)于虛構(gòu)，正確的說法是

A、內(nèi)容固定不變

B、內(nèi)容經(jīng)常改變

C、是特殊的病理性謊言

D、是特殊的錯構(gòu)

E、常見于人格障礙

正確答案:B33.男性，22歲。聽到別人打噴嚏聲時感到自己頭頂部產(chǎn)生疼痛。該病人的癥狀最可能是

A、原始性幻覺

B、功能性幻聽

C、思維鳴響

D、反射性幻覺

E、假性幻覺

正確答案:D34.女性，30歲，某日帶孩子去看電影，走到電影院門口發(fā)現(xiàn)新種了幾棵梧桐樹，立即斷定這意味著有人要綁架自己的孩子。住院后她解釋說：“梧桐就是無童，這已經(jīng)足以說明一切了”。此癥狀是

A、特殊意義妄想

B、病理象征性思維

C、音聯(lián)意聯(lián)

D、妄想性知覺

E、被害妄想

正確答案:B35.對精神分裂癥具有重要診斷意義的聽幻覺不包括下列哪項

A、評論性幻聽

B、議論性幻聽

C、爭論性幻聽

D、原始性幻聽

E、命令性幻聽

正確答案:D36.在精神科診斷和治療中應(yīng)用量表的描述，不正確的是

A、可以減少主觀影響

B、較好反映治療前后癥狀動態(tài)變化

C、便于資料的統(tǒng)計分析

D、標(biāo)準(zhǔn)化評分可以糾正臨床誤診

E、標(biāo)準(zhǔn)化評分有利于避免遺漏癥狀

正確答案:D37.關(guān)于CCMD-3的分類原則，錯誤的是

A、CCMD-3的分類兼顧病因病理學(xué)分類和癥狀學(xué)分類

B、因為90%左右的精神障礙病因病理不清楚，所以CCMD-3的分類只按癥狀學(xué)分類

C、國內(nèi)爭議多，一時難定的分類，暫歸第9類

D、分類排列次序服從等級診斷原則

E、分類排列次序服從ICD-10分類原則

正確答案:B38.以下哪項屬于病理象征性思維

A、將左腿放在右腿上，表示革命左派戰(zhàn)勝了反動右派

B、聞到飯菜里有異味，就認(rèn)為有人要害他

C、不吃肉，因為人是動物進(jìn)化來的，吃肉等于吃自己

D、看見紅色就認(rèn)為暗示他發(fā)生了流血事件

E、看見數(shù)字1748，認(rèn)為是表示讓他“一起死吧”

正確答案:A39.建立良好的醫(yī)患關(guān)系應(yīng)遵循的原則不包括

A、相信良好醫(yī)患關(guān)系是可以建立的

B、尊重患者的人格、信仰和文化

C、從生物-心理-社會的醫(yī)學(xué)模式出發(fā)，充分理解患者的情緒與行為

D、在診療過程中，以人