2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘公共課-職業(yè)能力傾向測驗歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.在某次交談過程中，患者因對病情擔憂而傷心地哭泣，為表示對病人的尊重和理解，此時最恰當的溝通方式為：

A、陪伴病人，沉默片刻

B、安慰病人，阻止其悲傷

C、暫時離開，讓病人情緒平靜

D、鼓勵病人盡快說出悲傷的其他原因

正確答案:A2.患者張某，男，40歲，因"乙肝后肝硬化"住院治療，突發(fā)嘔血1500毫升，為搶救生命，醫(yī)生準備手術止血，但風險極大。以下對幫助醫(yī)生擺脫可能的法律糾紛尤為重要的是：

A、及時與患者家屬溝通，并告知病情危重

B、和患者家屬簽訂病危通知書和手術同意書

C、醫(yī)生態(tài)度一定要好，將搶救方案詳細向家屬說明

D、積極輸血，準備手術

正確答案:B3.患者，女，50歲。工人，高中文化，有聽力障礙。護士在病室與其溝通時，不妥的方式是（）。

A、核實信息

B、傾聽時身體位置與患者同高

C、用手勢和表情加強信息傳遞

D、提高講話聲音與其交流

正確答案:C4.患兒，男，3歲。奔跑時摔倒，診斷為左前臂閉合骨折。患兒在急診科留觀期間哭鬧不止，接診醫(yī)生正確的做法是（）。

A、安慰，解釋治療的重要性

B、請患兒媽媽進入留觀室陪伴

C、詢問患兒需求，給予滿足

D、請護士與患兒交談

正確答案:B5.某患者被診斷為胃癌晚期，因高昂的醫(yī)療費用而欠債，拒絕繼續(xù)治療，此時醫(yī)生的做法應該是（）。

A、讓患者與家屬協(xié)調，并同意繼續(xù)治療

B、優(yōu)先考慮患者的意見，同意放棄治療

C、優(yōu)先考慮家屬的意見，積極進行治療

D、讓患者和家屬協(xié)調，達成一致前暫停治療

正確答案:A6.患者，女，28歲。因類似早孕反應就診，醫(yī)生簡單檢查后診斷為婦科炎癥，但患者服藥多日未見緩解。10天后，忽然陰道大出血被送往醫(yī)院急診，被確診為宮外孕。此案例中，初診醫(yī)生違背的臨床診療倫理要求是（）。

A、關心體貼，減少痛苦

B、全面系統(tǒng)，認真細致

C、耐心傾聽，正確引導

D、尊重患者，心正無私

正確答案:B7.患者，李某，患膽囊炎，需進行手術，手術前1天晚上需要灌腸，護士拿著灌腸筒來到患者病床前，伸手拉開棉被，便叫患者翻過身去?；颊弑慌媚涿?，雖然也翻過了身，但心里卻不放心地抬起頭看護士究竟要做什么，護士反而責怪說：“看什么，有什么好看的”。患者只好忍氣吞聲，心情一直處于疑慮和屈辱的狀態(tài)，一夜未曾合眼。第二天，患者精神極差，體溫上升，未能如期手術。在這種情況下，醫(yī)生應如何與患者進行溝通，以保證手術順利進行？（）

A、“你怎么回事，因為你，手術只能延期”

B、“這個手術是不能拖的，你一定要快點調整好，咱們趕緊做手術”

C、“昨晚沒休息好嗎？看你精神不太好，是有哪里不舒服，能跟我說說嗎”

D、“你先休息吧，什么時候手術再通知你，因為手術室都是需要提前安排的”

正確答案:C8.1歲患兒發(fā)熱，入院就診后突然窒息，經搶救無效后死亡，以下哪種處理不恰當？（）

A、由于門診病歷字跡比較潦草，當班醫(yī)生應當重新謄寫正式病歷

B、向患兒家屬解釋患兒死亡的原因，如雙方對死亡原因有異議，可以通過尸檢來明確

C、告知家屬患兒病情突變搶救無效死亡，得到家屬同意之后進行尸體料理

D、搶救記錄可以在搶救結束后規(guī)定時間內補記，記錄時間應當精確到分鐘

正確答案:A9.患者，男，65歲，退休工人。因食管癌住院。住院后他告知醫(yī)生：“如果腫瘤已到晚期，不要告訴我任何關于我將要死亡的消息，只要能讓我舒適即可，也不要做更多的搶救?！辈⑶伊⑾伦謸?，交給醫(yī)生。因此，當患者病情垂危時，醫(yī)生未給予搶救措施，只給予足夠減輕疼痛的藥物。但患者家屬希望盡量延長患者的生命，并、使用一切搶救、治療手段。此時，患者神智已不清醒，面對家屬的強烈要求，此時，醫(yī)生應如何應對？（）

A、醫(yī)生的職責是救護患者，所以尊重家屬的意見，使用一切搶救、治療手段

B、尊重患者的意見，出示患者立下的字據

C、向家屬解釋清楚，必要時出示患者立下的字據

D、在與家屬未溝通好之前，停止一切治療手段

正確答案:C10.患者，男，35歲，因多年不育就診。該患者將自己曾經的不檢點行為告訴了醫(yī)生。其妻在跟醫(yī)生了解患者病情時，醫(yī)生便告知了真實情況，導致患者妻子提出離婚，患者與醫(yī)生發(fā)生口角糾紛。該案例中出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛最主要的原因是（）。

A、患者的多年不育

B、患者未將過去的不檢點行為告知妻子

C、患者將曾經的不檢點行為告知了醫(yī)生

D、患者的隱私保護權未得到醫(yī)生的尊重

正確答案:D11.某患者即將進行腹部手術，在簽署手術同意書時非常擔心，詢問醫(yī)生有關手術的風險，此時最恰當的回答是（）。

A、“手術總是有風險的，你要有一定的思想準備?！?/p>

B、“這手術非常簡單，放心好了，一般都沒事?！?/p>

C、“手術同意書上寫的很明確，你自己一看就清楚了?！?/p>

D、“這手術是有風險，我們會做好相應的應對措施?！?/p>

正確答案:D12.患者張某，患乙型肝炎，今日因腹部脹痛不適來院就診。醫(yī)生在為其進行診療時詢問病史，在得知患者有乙型肝炎后，醫(yī)生遂刻意與患者保持距離，患者得知后因自尊心受到傷害而感到難過。針對此情況，醫(yī)生與患者之間存在的主要問題是（）。

A、醫(yī)生沒有對患者病情進行詳細詢問

B、醫(yī)生與患者刻意保持距離

C、醫(yī)生沒有查明腹痛原因

D、患者因自身原因心理壓力大

正確答案:B13.患者男性，24歲，未婚，大學期間被診斷為抑郁癥。醫(yī)生為患者開了抗抑郁藥物，囑咐其堅持服藥，按時就診。但患者每次情況好轉就自行停藥，也不能遵醫(yī)囑按時復診，盡管醫(yī)生多次解釋過按時服藥對于預防復發(fā)的重要性，但患者總是不能堅持用藥，至今已有四次抑郁癥復發(fā)。

根據上述材料回答下列問題：

兩周前患者又出現(xiàn)嚴重的抑郁癥狀，醫(yī)生為其開了抗抑郁藥物，患者復診時說自己的感覺還是很糟糕，抱怨這個藥物根本沒用，面對這樣的情況，醫(yī)生如何回應，最有利于良好醫(yī)患關系的維持并有利于治療？（）

A、“你的感受并不準確，在我看來，你有改善，你的氣色比以前好多了，情況沒你說的那么糟糕，你應該相信醫(yī)生，堅持服藥。”

B、“我理解你的煩惱，抗抑郁藥物起效時，通常先是氣色和食欲等方面改善，最后才是自我感覺良好，你剛才不是提到食欲和精力有改善嗎？”

C、“抗抑郁藥物起效需要時間，同時你也需要做些事情，自我調整，不能整天就是躺在床上什么都不做，等著自己會好起來?！?/p>

D、“如果你一直按要求好好用藥，也許這次就不會再次復發(fā)了，如果你不堅持服藥，就會重復以前的經歷，你想要這樣嗎？”

正確答案:B

隨后一周復診時，患者說自己一周以來一直在按時用藥，說話時態(tài)度勉強，對自己需要一直服藥顯得有些煩躁，面對這樣的情況，醫(yī)生如何回應，最有利于督促患者遵從醫(yī)囑堅持服藥？（）

A、“很好，咱們來談談你這次復發(fā)的原因吧，生活中有什么事情發(fā)生嗎？”

B、“很好，你應該聽醫(yī)生的，你以后要堅持服藥，這樣才能避免再次復發(fā)?！?/p>

C、“很好，上周你說會堅持服藥，而你確實做到了，這次你是怎么做到的？”

D、“很好，你應該接受現(xiàn)實，現(xiàn)在的情況是你需要長期服藥，這是不可回避的?！?/p>

正確答案:C14.張某到當地某醫(yī)院檢查，經診斷為“老年性白內障”。醫(yī)院在未經患者及其家屬簽字同意的情況下，即對張某進行了人工晶體植入術。上述案例中醫(yī)院的主要責任在于（）。

A、侵犯了患者的知情權

B、侵犯了患者的選擇權

C、侵犯了患者的同意權

D、侵犯了患者的自主權

正確答案:A15.醫(yī)護人員小李在高干病房，對病人笑容滿面，稱呼病人總是用"李書記""任局長"等，而到了一般病房，態(tài)度極其冷淡，稱呼就換成了"3床"等，病人問話愛理不理，這讓一般病房病人十分不滿，牢騷滿腹，甚至有人跑去向護士站投訴小李。作為一名醫(yī)務人員，小李的最佳做法是：

A、向上面領導反映這些一般病房的病人愛鬧事

B、平等友善地對待每一位病人，對他們的疑問及時友好的解答

C、只要自己工作做好就行，難以滿足每一個病人的需求

D、向自己的上級說明情況，為自己主持公道

正確答案:B16.分析上述情境，導致糾紛的主要原因有哪些？（）

①醫(yī)患之間在術前、術后缺乏及時有效的溝通

②醫(yī)生為追求經濟利益，實施不必要的手術

③患者及家屬不愿承擔醫(yī)藥費用，人為制造“醫(yī)療事故”

④醫(yī)生未向患者傳遞有關疾病和治療的必備信息

A、①②

B、①④

C、②④

D、③④

正確答案:B17.患者王某，近日來感到頭暈、惡心，頸肩部疼痛難忍而來院就診，X線檢查后診斷為頸椎病。患者詢問醫(yī)生治療方法，醫(yī)生建議頸椎理療并服藥以緩解疼痛。但患者說自己親屬也曾得過頸椎病，只做了頸椎理療后情況就好轉了，根本不需要吃藥，并且覺得醫(yī)生為自己開藥是為了拿回扣。面對上述情況，醫(yī)生采用哪種回答更為合適？（）

A、我的治療方案更適合你，你必須聽我的

B、你的親屬可能沒有你的病情嚴重，不聽我的你的病情會更嚴重

C、頸椎理療確實可以緩解病情，但頸椎病分很多種，你的情況需要配合藥物活血化瘀，疏通經絡來緩解疼痛

D、如果你不想吃藥，那我就不給你開藥了

正確答案:C18.患兒于入院前7天無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高39.0℃，查體之后醫(yī)生告知家長需要抽血化驗，患兒家長聽聞在數月前該院曾經發(fā)生過一起抽血過程中患兒不明原因死亡的事件，因此不愿讓患兒抽血，此時醫(yī)生最為恰當的做法是（）。

A、若家長強烈拒絕，醫(yī)生應該尊重家長的選擇，撤銷化驗

B、向患兒家長解釋抽血過程中是不可能發(fā)生死亡的，請家長放心

C、向患兒家長講明抽血化驗的意義，并解釋數月前患兒死亡的原因與抽血無關

D、家長不明白抽血化驗對診療的意義，可以讓護士在進行其他操作的時候順便抽血化驗

正確答案:C19.李某被確診為精神障礙，在醫(yī)院多次住院治療，關于其病例資料保管不正確的是：

A、李某經治療后病情穩(wěn)定，出院時李某可要求復制病例資料

B、如果李某查閱病歷可能對其治療產生不利影響時，不得復制病例

C、李某家屬不可查閱、復制病歷資料

D、醫(yī)院保存李某的病歷不得少于三十年

正確答案:C20.78歲的王老太太因為肺部感染需入院治療較長一段時間，從家里帶來不少東西擺放在病房里，并把一張很大的全家福照片掛在病床對面的墻上，同病房的另外兩個老太覺得頗為不便，護士小周要求老人把全家福照片收起來，王老太太說她每天看著全家人都在眼前才舒服，堅決不收，兩人因此爭執(zhí)了兩句，王老太太情緒激動，劇烈咳嗽，家屬因此向護士長投訴，說小周不尊重老人。

面對這樣的情況，護士長該如何處理？（）

A、當面批評小周，允許老人按照自己的心愿自行擺放物品，以便安撫老人的情緒

B、說明小周只是在執(zhí)行醫(yī)院的規(guī)定，要求家屬協(xié)助執(zhí)行醫(yī)院規(guī)定，嚴格遵守醫(yī)院的要求擺放物品

C、就小周的說話態(tài)度向家屬表示歉意，建議老人換一張小的全家福擺放在自己桌上

D、當面批評小周，要求小周向老人和家屬道歉，并調其他護士去照顧老人

正確答案:C21.影響兩人之間溝通效果的最主要原因是（）。

A、病室環(huán)境嘈雜

B、患者用藥后高燒未退

C、護士對家屬的擔憂不夠重視

D、家屬關心患者，情緒急躁

正確答案:C22.一位住院患者在輸液時擔心新護士的操作水平，提出讓護士長來為其輸液，此時，該新護士首先應該（）。

A、找護士長來輸液

B、裝作沒聽見患者的話，繼續(xù)操作

C、表示理解患者的擔心，告訴患者自己會盡力

D、讓患者等著，先去為其他患者輸液

正確答案:C23.住院醫(yī)師小王，對來自農村的患者態(tài)度冷淡，愛答不理，并且對患者的疑問也不認真解答，導致患者在病房哭訴，并到人事科去投訴。原則上小王作為一名醫(yī)務人員，正確的做法應是（）。

A、置之不理，做好自己的事就行

B、平等友善地對待每位患者

C、與患者對談講理

D、向上級反映有患者鬧事

正確答案:B24.患者女，28歲，因腹痛難忍在丈夫陪同下前來就診，醫(yī)生診斷為異位妊娠，應進行手術，又得知患者丈夫出差在外半年未歸，昨天剛剛回國，此時醫(yī)生恰當的做法是（）。

A、在回避患者的情況下，將就診結果告知患者丈夫

B、請患者丈夫離開，和患者講明診斷情況

C、將診斷結果當面告知患者及其丈夫，并做詳細說明

D、因為情況特殊，不必告訴患者和家屬診斷結果

正確答案:B25.患者，男，28歲。因車禍致顱腦損傷急診入院，經醫(yī)護人員全力搶救無效死亡，其家屬情緒激動，對醫(yī)務人員說：“這么年輕的小伙子，進醫(yī)院還能呼吸，怎么就死了！你們怎么治的？我家就這么一個孩子！”此時影響家屬心理狀態(tài)的主要因素是（）。

A、醫(yī)院急救設備陳舊

B、醫(yī)生和家屬交流受限

C、家屬對結果無法接受

D、家屬缺乏對醫(yī)生的信任

正確答案:C26.患者，女，45歲，農民。自發(fā)性氣胸住院治療，患者治療過程中常流露出擔憂、煩躁等情緒，對住院費用表示擔心，害怕自己的病治不好又白白花錢，對治療產生了影響。

醫(yī)生首要解決患者的問題是（）。

A、疾病狀況

B、心理問題

C、治療費用

D、減輕痛苦

正確答案:B

針對上述情況，醫(yī)生采取的下列哪種措施是正確的？（）

A、減免患者住院費用

B、勸患者放棄治療

C、對患者表示憐憫、同情

D、安慰患者情緒，使患者積極配合治療

正確答案:D27.陳某，男，50歲。因車禍致肋骨骨折、右腿挫裂傷入院就診。醫(yī)生在簡單檢查后，給其開出了胸部X線、腿部X線、顱腦CT的檢查。患者家屬態(tài)度較為激動，認為患者神志清醒，也無忘事的癥狀，顱腦CT檢查沒有必要。按照診療規(guī)范，醫(yī)生的行為正確的是（）。

A、根據病情，合理施治

B、存在過度檢查

C、尊重家屬要求，不做CT檢查

D、向上級報告，由領導處理

正確答案:A28.產婦李某，39歲，家住山區(qū)，因過去有習慣性流產史，最后一次妊娠保胎至31周早產，新生兒體重1.85kg，出生后呼吸暫停，最長一次達20分鐘。B超檢查發(fā)現(xiàn)新生兒有顱內出血，后來又發(fā)生吸入性肺炎，硬皮腫。專家會診認為，此嬰即使搶救存活也會預后不良，影響智力。此時，家屬來問你關于產婦和孩子的情況。在這種情形下，作為責任護士，以下哪種表達方式更為合適（）。

A、孩子的檢查結果很不樂觀，病情危重，你們需要做好心理準備

B、現(xiàn)在孩子顱內出血，即使搶救成功，將來很有可能影響智力，這可能給你們帶來很大負擔，但是如果你們決定搶救，我們會盡全力

C、檢查發(fā)現(xiàn)孩子顱內出血、繼發(fā)吸入性肺炎和硬皮腫，專家們根據目前的情況判斷，即便搶救存活，也很可能預后不良，請盡快做決定

D、孩子現(xiàn)在病情嚴重，但是我們有豐富的處理此類問題的經驗，不用擔心，我們一定會搶救過來

正確答案:B29.醫(yī)生詢問患者是否有其他外傷，但患者否認，最可能的原因是（）。

A、患者確實沒有其他外傷，是醫(yī)生多慮

B、其他都是舊傷，不需處理，不想耽誤時間

C、患者存有顧忌，不敢承認有其他外傷

D、醫(yī)生對患者不夠關心，患者不信任醫(yī)生

正確答案:C30.患者劉某，男，因心臟疾病入院。在行搭橋手術中，醫(yī)生誤傷大血管，導致大出血。主刀醫(yī)生緊急搶救，止血效果良好，手術也很成功。術后，醫(yī)務人員對術中誤傷情況處理恰當的是（）。

A、將術中失誤如實告訴家屬，勇于承擔責任

B、將術中情況告訴家屬，強調是術中可能出現(xiàn)的情況

C、手術很成功，沒必要告訴家屬

D、術后將此事忘得一干二凈

正確答案:A31.某醫(yī)院腎病科出現(xiàn)了5例原因不明的腹瀉患者，臨床科室醫(yī)務人員懷疑出現(xiàn)醫(yī)院感染，應首先（）。

A、積極進行相關檢查，等爆發(fā)感染的診斷明確后及時報告

B、報告科室主任和醫(yī)院管理部門

C、報告衛(wèi)生行政部門

D、報告院長

正確答案:B32.患者馬某，因黃疸到某醫(yī)院住院治療，初步診斷：梗阻性黃疸。患者家屬在手術同意書上簽名同意手術。手術同意書中，術前診斷未寫“胰頭占位性病變”；術中發(fā)現(xiàn)胰十二指腸占位，行胰十二指腸切除術。后患者以醫(yī)院誤診切除其重要器官構成醫(yī)療事故為由，向一審法院起訴請求巨額賠償。上述案例中醫(yī)患關系的主要問題在于（）。

A、醫(yī)生對患者病情未能進行深入了解

B、醫(yī)生對患者態(tài)度冷淡

C、患者自身身體素質差

D、醫(yī)方與患者家屬在術前、術中溝通不足

正確答案:D33.一位5歲女孩患腎炎繼發(fā)腎功能衰竭住院三年，一直做腎透析，等候腎移植。醫(yī)生向其父母提出可以進行親子間的活體移植，并告知親生父母配型成功率高，但首先要先進行配型。其父一聽表現(xiàn)的非常積極主動，但是其母則表現(xiàn)的很猶豫很緊張，并且在回答問題時閃爍其詞，醫(yī)生問有什么疑問嗎，其母趕緊搖頭，但最終還是拒絕了這一要求。但是鑒于患者的病情逐漸惡化，其父同意自己先進行配型，但配型不成功。醫(yī)生懷疑其母有隱情，遂進一步的同其母進行溝通，其態(tài)度依然堅決，在醫(yī)生的耐心勸導下，其母最終同意做配型，配型結果很理想，但其母經一番思考決定不做供者，并懇請醫(yī)生告訴她的家人她不適合做供者。

根據上述材料回答下列問題：

醫(yī)生懷疑患者母親有隱情，最主要的依據是什么？

A、患者母親表現(xiàn)出的猶豫

B、患者母親透露出的緊張情緒

C、患者母親對于配型的拒絕

D、在患者病情惡化的情況下，其母依然不同意配型

正確答案:D

在這種情形下，醫(yī)生以下哪種做法更為合適？

A、醫(yī)生應該對其母進行批評教育，告訴她該做法很自私

B、醫(yī)生可以把其母親的行為告知家人

C、醫(yī)生不應該"說謊"，而是遵守醫(yī)生的誠實原則

D、醫(yī)生應該同意其母的要求，"說謊"來保護其母的自主權，但最好是讓家庭內部商量

正確答案:D34.患者被診斷為慢性鼻炎，在本院就診一個月后又來復查，并表示對治療結果非常不滿，認為治療花了不少錢，但是癥狀沒有多大改善，面對患者的指責，恰當的回答是（）。

A、“一般來說不會有這種問題，按時吃藥就應該有改善?！?/p>

B、“您先別著急，再把最近的情況具體跟我說一下。”

C、“這也不是沒可能，這段時間你還吃其他藥了嗎？”

D、“別激動，有話能好好說不，這么激動干嘛？”

正確答案:B35.患者孫某，女，20歲。晚上與朋友外出聚餐，回家后腹痛腹瀉，不能入睡，到院來診。醫(yī)生正在打電話，說“不好意思，等我一會”，10分鐘過去了，醫(yī)生還在打電話?；颊邔Υ朔浅Ｉ鷼猓苯诱f要投訴。患者生氣的主要原因是（）。

A、患者本身腹痛難忍

B、醫(yī)生對其態(tài)度冷淡，不夠熱情

C、醫(yī)生對自己置之不理，不能急患者所急

D、害怕自己食物中毒

正確答案:C36.患者，男，26歲，由其母親陪同前來就診，經檢查后發(fā)現(xiàn)該患者為艾滋病毒感染，患者母親帶其來取化驗結果時，得知這一情況，要求醫(yī)生不將病情告訴患者，此時醫(yī)生恰當的回答是（）。

A、“我理解您的感受，但這個消息請