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新生兒心肺復(fù)蘇流程圖新生兒心肺復(fù)蘇流程圖新生兒心肺復(fù)蘇流程圖資料僅供參考文件編號(hào):2022年4月新生兒心肺復(fù)蘇流程圖版本號(hào):A修改號(hào):1頁次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:新生兒心肺復(fù)蘇流程圖快速評(píng)估:值班醫(yī)護(hù)1.有呼吸?常規(guī)治療護(hù)理人員搶救否2.刺激有哭聲是常規(guī)治療護(hù)理3.肌張力好?4.膚色紅潤?保持體溫1.散開包被,2.擺正體位,常壓給氧3.清理開放氣道再評(píng)估呼吸、呼吸恢復(fù)心率和膚色心率>100次/min密切觀察且膚色紅呼吸暫?;蛐穆剩?00次/min進(jìn)行正壓人工呼吸人工呼吸持續(xù)監(jiān)護(hù)心率>100次/min心率<60次/min心率>60次/min繼續(xù)正壓人工呼吸胸外按壓心率<60次/min使用腎上腺素氣管插管建立靜脈通道機(jī)械通氣心率<60次/min檢查有效性:人工呼吸胸外按壓氣管插管注入腎上腺素心率<60次/min考慮:或持續(xù)紫紺或1.氣道畸形人工呼吸無效2.肺部問題:氣胸、隔疝3.先天性心臟病新生兒重癥監(jiān)護(hù)室搶救制度1.新生兒病區(qū)內(nèi)設(shè)NICU,有搶救組織、專科搶救常規(guī)和搶救流程圖。2.搶救物品、器材及藥品必須完備,定人保管、定位放置、定量儲(chǔ)存,所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài),有明顯標(biāo)記,不準(zhǔn)任意挪動(dòng)或外借。搶救車不上鎖,搶救車未用,每周也需進(jìn)行清理(如更換過期包等),必須保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)。3.護(hù)理人員必須熟練掌握各種器械、儀器性能、搶救車內(nèi)用物使用方法和各種搶救操作技術(shù)。4.當(dāng)患兒出現(xiàn)生命危險(xiǎn),醫(yī)師未趕到現(xiàn)場(chǎng)前,護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情實(shí)施力所能及的搶救措施,如吸氧、吸痰、測(cè)量血壓、建立靜脈通道、行人工呼吸和心臟按壓等。5.參加搶救人員必須分工明確,緊密配合,聽從指揮,堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和搶救規(guī)程。6.搶救過程中嚴(yán)密觀察病情變化,對(duì)危重患兒就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后方可搬動(dòng)。搶救期間,應(yīng)有專人守護(hù)。7.及時(shí)、正確執(zhí)行醫(yī)囑,準(zhǔn)確及時(shí)記錄用藥劑量、方法及患兒病情。醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)述一遍,確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后,所用藥品的安瓿必須經(jīng)兩人核對(duì)記錄后方可棄去,并提醒醫(yī)師據(jù)實(shí)、及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑。8.對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等應(yīng)詳細(xì)、及時(shí)、準(zhǔn)確記錄,因搶救患兒未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記,并加以注明,仔細(xì)交接班。9.及時(shí)與患者家屬聯(lián)系。10.搶救結(jié)束后,做好器械的清理消毒工作,及時(shí)補(bǔ)充搶救車藥品、物品,確保搶救儀器物品處于備用狀態(tài)。新生兒病區(qū)搶救車及物品的使用與管理制度建立搶救車藥品及物品基數(shù)本,搶救藥品、物品做到五固定:定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修;二及時(shí):及時(shí)檢查維修,及時(shí)領(lǐng)取補(bǔ)充。搶救必備物品齊全,性能良好,處于備用狀態(tài),完好率達(dá)到100%,定點(diǎn)、定位、定人管理。搶救藥品齊全,標(biāo)簽清晰,無變色、變質(zhì)、過期失效、破損現(xiàn)象。每個(gè)藥盒內(nèi)只能放置一種藥品,按藥物有效期
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