2025年衛(wèi)生高級(jí)職稱考試(兒科護(hù)理學(xué))歷年參考題庫(kù)含答案詳解(5套)_第1頁
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2025年衛(wèi)生高級(jí)職稱考試(兒科護(hù)理學(xué))歷年參考題庫(kù)含答案詳解(5套)2025年衛(wèi)生高級(jí)職稱考試(兒科護(hù)理學(xué))歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇1)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,其血清膽紅素水平最高可達(dá)多少?【選項(xiàng)】A.145μmol/LB.205μmol/LC.256μmol/LD.275μmol/L【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸膽紅素水平通常在出生后24小時(shí)內(nèi)不超過205μmol/L,但早期可短暫升至275μmol/L。選項(xiàng)D符合臨床標(biāo)準(zhǔn),而其他選項(xiàng)均低于正常波動(dòng)范圍?!绢}干2】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血病化療期間,預(yù)防口腔潰瘍最有效的藥物是?【選項(xiàng)】A.粘菌素B.羥氯喹C.環(huán)丙沙星D.阿昔洛韋【參考答案】B【詳細(xì)解析】羥氯喹可通過抑制病毒復(fù)制和免疫調(diào)節(jié)減少口腔黏膜炎發(fā)生,是白血病化療中的常規(guī)預(yù)防藥物。選項(xiàng)A為抗真菌藥,C為廣譜抗生素,D為抗皰疹病毒藥,均非首選?!绢}干3】?jī)和窝祖溓蚓苑窝椎牡湫筒≡瓕W(xué)檢測(cè)方法為?【選項(xiàng)】A.血培養(yǎng)B.痰涂片染色C.PCR檢測(cè)D.痰沉淀反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】PCR檢測(cè)可快速特異性識(shí)別肺炎鏈球菌16SrRNA基因,敏感度高于傳統(tǒng)培養(yǎng)法(選項(xiàng)A)。痰涂片染色(B)和沉淀反應(yīng)(D)適用于非病原體檢測(cè),無法明確病原學(xué)。【題干4】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的首選治療藥物是?【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.丙種球蛋白C.納洛酮D.前列腺素E1【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素(如地塞米松)可促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)生成,降低肺順應(yīng)性。其他選項(xiàng):B用于免疫缺陷,C用于阿片類藥物中毒,D用于肺動(dòng)脈高壓。【題干5】?jī)和@厥持續(xù)狀態(tài)時(shí),除頭偏向一側(cè)外,首要的急救措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射苯巴比妥鈉B.清理口腔異物C.物理降溫D.靜脈補(bǔ)液【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯巴比妥鈉靜脈注射是控制驚厥持續(xù)狀態(tài)的首選藥物,需在5分鐘內(nèi)完成。選項(xiàng)B為輔助措施,C可能加重代謝紊亂,D僅糾正脫水?!绢}干6】新生兒硬腫癥時(shí),體溫控制目標(biāo)應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.維持36-37℃B.32-34℃C.28-30℃D.35-36.5℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬腫癥患兒需復(fù)溫至32-34℃,過早升高體溫可能加重代謝性酸中毒。選項(xiàng)A為常溫目標(biāo),C為早產(chǎn)兒體溫標(biāo)準(zhǔn),D為成人標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干7】?jī)和^敏性紫癜的實(shí)驗(yàn)室特征性表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.血小板減少B.血沉增快C.血清補(bǔ)體C3降低D.腎功能異常【參考答案】C【詳細(xì)解析】血清補(bǔ)體C3水平在紫癜早期顯著降低,是診斷關(guān)鍵指標(biāo)。選項(xiàng)A見于特發(fā)性血小板減少性紫癜,D提示繼發(fā)性腎臟損害?!绢}干8】新生兒缺氧缺血性腦病的腦水腫治療中,哪種藥物需慎用?【選項(xiàng)】A.甘露醇B.呋塞米C.地塞米松D.丙種球蛋白【參考答案】C【詳細(xì)解析】地塞米松可能加重腦水腫,因糖皮質(zhì)激素可抑制腦脊液生成。甘露醇(A)和呋塞米(B)為脫水首選,丙種球蛋白(D)用于免疫相關(guān)腦病?!绢}干9】?jī)和啝畈《靖篂a的特異性預(yù)防手段是?【選項(xiàng)】A.病毒唑B.滅活疫苗C.抗病毒中成藥D.銀翹解毒片【參考答案】B【詳細(xì)解析】輪狀病毒疫苗為單價(jià)滅活疫苗,可降低重癥腹瀉發(fā)生率。選項(xiàng)A為廣譜抗病毒藥,C和D為中藥制劑,無明確循證支持。【題干10】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查的起始時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.生后1周B.生后2周C.生后1個(gè)月D.生后3個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查于出生后1個(gè)月開始,每4周檢查直至視網(wǎng)膜血管發(fā)育完善(通常矯正年齡≥2個(gè)月)。過早檢查可能因早產(chǎn)兒眼球小導(dǎo)致誤判?!绢}干11】?jī)和毙阅I損傷時(shí),最易受累的電解質(zhì)是?【選項(xiàng)】A.鉀離子B.鈣離子C.氯離子D.磷離子【參考答案】A【詳細(xì)解析】少尿期急性腎損傷患兒因尿量減少,鉀離子排泄受阻,易導(dǎo)致高鉀血癥。鈣離子(B)和氯離子(C)受腎小球?yàn)V過影響較小,磷離子(D)與甲狀旁腺功能相關(guān)?!绢}干12】新生兒敗血癥的常見病原體是?【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.表皮葡萄球菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥中,金黃色葡萄球菌(凝固酶陽性)占比約30%,高于大腸桿菌(B)。表皮葡萄球菌(C)多見于皮膚感染,銅綠假單胞菌(D)多見于機(jī)械通氣患兒?!绢}干13】?jī)和悄虿⊥Y酸中毒時(shí),最關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血糖>13.9mmol/LB.尿酮體++C.血鈉<130mmol/LD.堿性磷酸酶升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿酮體++是酮癥酸中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)之一,需結(jié)合血糖(A)和血?dú)夥治?。血鈉(C)降低提示脫水,堿性磷酸酶(D)升高多見于肝膽疾病。【題干14】早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病治療中,腦保護(hù)藥物的代表是?【選項(xiàng)】A.阿司匹林B.胞二酯酶抑制劑C.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子D.鈣通道阻滯劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】胞二酯酶抑制劑(如普瑞巴林)可減少花生四烯酸代謝,減輕腦細(xì)胞損傷。選項(xiàng)A為抗血小板藥,C為神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)支持,D用于高血壓腦病?!绢}干15】?jī)和^敏性休克時(shí),首選的腎上腺素劑量是?【選項(xiàng)】A.0.1mg/kgB.0.2mg/kgC.0.5mg/kgD.1mg/kg【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素推薦劑量為0.1mg/kg(成人40-50μg),兒童按體重計(jì)算。選項(xiàng)B為肌肉注射劑量上限,C和D為靜脈注射特殊情況下使用?!绢}干16】新生兒遺傳性葡萄糖-半乳糖苷酶缺乏癥的首發(fā)癥狀是?【選項(xiàng)】A.溶血性貧血B.黃疸C.肝脾腫大D.腎衰竭【參考答案】A【詳細(xì)解析】此病因缺乏葡萄糖-半乳糖苷酶導(dǎo)致紅細(xì)胞糖代謝障礙,引發(fā)溶血性貧血(選項(xiàng)A)。黃疸(B)多見于葡萄糖-半乳糖苷轉(zhuǎn)移酶缺乏癥?!绢}干17】?jī)和毙园籽』熀螅A(yù)防克隆細(xì)胞危象的藥物是?【選項(xiàng)】A.青霉素B.羥氯喹C.銀翹解毒片D.阿莫西林【參考答案】B【詳細(xì)解析】羥氯喹通過抑制病毒復(fù)制預(yù)防巨細(xì)胞病毒感染導(dǎo)致的克隆細(xì)胞危象。選項(xiàng)A為抗感染藥,C為中藥,D為青霉素類抗生素?!绢}干18】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征時(shí),肺表面活性物質(zhì)替代療法的劑量是?【選項(xiàng)】A.50mg/kgB.100mg/kgC.150mg/kgD.200mg/kg【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒出生后1小時(shí)內(nèi)使用肺表面活性物質(zhì),單次劑量50mg/kg(早產(chǎn)兒出生體重<1500g)。選項(xiàng)B為常規(guī)成人劑量,C和D為過量?!绢}干19】?jī)和毙圆《拘愿窝讜r(shí),最敏感的實(shí)驗(yàn)室檢查是?【選項(xiàng)】A.病毒分離B.抗病毒抗體C.轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè)D.肝臟穿刺活檢【參考答案】C【詳細(xì)解析】轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè)(ALT/AST)在病毒性肝炎時(shí)顯著升高,是早期診斷依據(jù)。選項(xiàng)A需專業(yè)實(shí)驗(yàn)室,B為既往感染標(biāo)志,D為確診金標(biāo)準(zhǔn)但創(chuàng)傷性?!绢}干20】新生兒肺透明膜病的病因是?【選項(xiàng)】A.病毒感染B.胎盤早剝C.表面活性物質(zhì)缺乏D.先天性心臟病【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺透明膜?。ê粑狡染C合征)因缺乏肺表面活性物質(zhì)導(dǎo)致肺不張。選項(xiàng)A為間質(zhì)性肺炎原因,B和D可致早產(chǎn)但非直接病因。2025年衛(wèi)生高級(jí)職稱考試(兒科護(hù)理學(xué))歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇2)【題干1】新生兒生理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間通常為出生后多久?【選項(xiàng)】A.1-3天B.3-5天C.5-7天D.7-10天【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸多在出生后3-5天出現(xiàn),7-10天達(dá)高峰,2-3周逐漸消退。選項(xiàng)B符合臨床特征,其他選項(xiàng)時(shí)間范圍不符?!绢}干2】早產(chǎn)兒護(hù)理中,哪種體溫維持方式最適宜?【選項(xiàng)】A.保持體溫34-36℃B.保持體溫36-37.5℃C.保持體溫38-39℃D.保持體溫40℃以上【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差,需維持體溫34-36℃以減少代謝消耗,選項(xiàng)A正確。其他選項(xiàng)溫度過高可能加重代謝負(fù)擔(dān)。【題干3】2歲兒童預(yù)防接種百白破疫苗的加強(qiáng)免疫時(shí)間應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.3歲B.4歲C.5歲D.6歲【參考答案】A【詳細(xì)解析】百白破疫苗基礎(chǔ)免疫后,3歲需加強(qiáng)免疫1劑,符合國(guó)家免疫規(guī)劃程序,選項(xiàng)A正確?!绢}干4】新生兒肺炎氧療時(shí),吸氧壓力應(yīng)控制在多少范圍內(nèi)?【選項(xiàng)】A.≤3cmH2OB.≤5cmH2OC.≤8cmH2OD.≤10cmH2O【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒氧療壓力不超過5cmH2O可避免氧中毒和肺損傷,選項(xiàng)B正確。【題干5】先天性心臟病室間隔缺損手術(shù)最佳時(shí)機(jī)是?【選項(xiàng)】A.1歲內(nèi)B.2-3歲C.4-5歲D.6歲以上【參考答案】B【詳細(xì)解析】室間隔缺損手術(shù)多在2-3歲進(jìn)行,此時(shí)肺血管阻力下降,術(shù)后并發(fā)癥較少,選項(xiàng)B正確?!绢}干6】嬰幼兒腹瀉補(bǔ)液原則中,哪種電解質(zhì)優(yōu)先補(bǔ)充?【選項(xiàng)】A.鈉B.鉀C.鈣D.氯【參考答案】A【詳細(xì)解析】腹瀉補(bǔ)液時(shí)鈉離子是關(guān)鍵電解質(zhì),優(yōu)先補(bǔ)充可維持細(xì)胞滲透壓平衡,選項(xiàng)A正確?!绢}干7】?jī)和毙园l(fā)作時(shí),首選的支氣管擴(kuò)張劑是?【選項(xiàng)】A.沙丁胺醇霧化B.色甘酸鈉霧化C.糖皮質(zhì)激素霧化D.抗組胺藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】沙丁胺醇是β2受體激動(dòng)劑,可快速緩解哮喘急性癥狀,選項(xiàng)A正確?!绢}干8】新生兒癲癇首次發(fā)作后,首選的維持治療藥物是?【選項(xiàng)】A.苯巴比妥B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.左乙拉西坦【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒癲癇首選丙戊酸鈉,因其療效穩(wěn)定且半衰期長(zhǎng),選項(xiàng)C正確?!绢}干9】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查的起始時(shí)間應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.生后1周B.生后2周C.生后1個(gè)月D.生后3個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查建議在生后1個(gè)月開始,每1-2個(gè)月復(fù)查,選項(xiàng)C正確?!绢}干10】先天性甲減患兒確診后,首選的替代藥物是?【選項(xiàng)】A.甲狀腺素片B.左甲狀腺素鈉C.碘化鉀D.抗甲狀腺藥物【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性甲減需終身替代治療,左甲狀腺素鈉是首選,選項(xiàng)B正確。【題干11】?jī)和X癱康復(fù)訓(xùn)練中,哪種體位應(yīng)避免?【選項(xiàng)】A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位加四肢伸展【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦癱康復(fù)需避免長(zhǎng)時(shí)間俯臥位加四肢伸展,以免加重肌肉痙攣,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。【題干12】5歲以下兒童水痘疫苗接種的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.急性感染B.發(fā)熱C.慢性病D.免疫抑制【參考答案】B【詳細(xì)解析】水痘疫苗接種禁忌包括發(fā)熱或急性疾病期,選項(xiàng)B正確。【題干13】新生兒肺炎合并心衰時(shí),氧療壓力應(yīng)如何調(diào)整?【選項(xiàng)】A.加大壓力B.減小壓力C.維持原壓力D.改用頭罩吸氧【參考答案】B【詳細(xì)解析】心衰患兒氧療壓力需降低至3-4cmH2O,減少心臟負(fù)荷,選項(xiàng)B正確?!绢}干14】?jī)和悄虿⊥Y酸中毒時(shí),哪種電解質(zhì)最需緊急補(bǔ)充?【選項(xiàng)】A.鈉B.鉀C.鈣D.磷【參考答案】B【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒時(shí)高鉀血癥常見,需優(yōu)先糾正低鉀血癥,選項(xiàng)B正確?!绢}干15】早產(chǎn)兒肺透明膜病治療中,哪種氣體需吸入?【選項(xiàng)】A.氧氣B.氬氣C.氮?dú)釪.氧氣與氮?dú)饣旌稀緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】肺透明膜病需吸入高濃度氬氣(40%-60%)改善肺泡氧合,選項(xiàng)B正確。【題干16】?jī)和^敏性紫癜的典型皮疹特征是?【選項(xiàng)】A.皮膚瘀點(diǎn)伴出血性皮疹B.皮膚紅斑伴瘙癢C.皮膚水皰D.皮膚結(jié)節(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】過敏性紫癜表現(xiàn)為對(duì)稱性皮膚瘀點(diǎn)及出血性皮疹,選項(xiàng)A正確?!绢}干17】新生兒肺炎合并早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征時(shí),哪種藥物禁用?【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.丙種球蛋白C.納洛酮D.硝普鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征禁用糖皮質(zhì)激素,以免加重肺損傷,選項(xiàng)A正確。【題干18】?jī)和啝畈《靖篂a的預(yù)防措施中,哪種疫苗需接種?【選項(xiàng)】A.滅活疫苗B.減毒活疫苗C.噬菌體疫苗D.抗體疫苗【參考答案】B【詳細(xì)解析】輪狀病毒疫苗為減毒活疫苗,可降低重癥腹瀉發(fā)病率,選項(xiàng)B正確?!绢}干19】先天性心臟病患兒術(shù)前準(zhǔn)備中,哪種檢查需優(yōu)先完成?【選項(xiàng)】A.心臟超聲B.肺功能檢查C.腹部B超D.血常規(guī)【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性心臟病術(shù)前需明確心臟結(jié)構(gòu),心臟超聲為首選檢查,選項(xiàng)A正確。【題干20】?jī)和刂撇患褧r(shí),需調(diào)整的藥物是?【選項(xiàng)】A.沙丁胺醇B.色甘酸鈉C.糖皮質(zhì)激素D.抗生素【參考答案】C【詳細(xì)解析】哮喘控制不佳需增加糖皮質(zhì)激素劑量,選項(xiàng)C正確。2025年衛(wèi)生高級(jí)職稱考試(兒科護(hù)理學(xué))歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇3)【題干1】新生兒肺炎護(hù)理中,最關(guān)鍵的處理措施是?【選項(xiàng)】A.增加環(huán)境濕度至60%B.持續(xù)低流量吸氧C.限制液體攝入量D.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒肺炎時(shí),限制液體攝入量可避免加重心肺負(fù)擔(dān),正確答案是C。其他選項(xiàng)中,吸氧需根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整,環(huán)境濕度需控制在50%-60%,母乳喂養(yǎng)需在病情穩(wěn)定后進(jìn)行?!绢}干2】?jī)和@厥持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是?【選項(xiàng)】A.地塞米松B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.水合氯醛【參考答案】B【詳細(xì)解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)首選苯巴比妥靜脈注射,控制發(fā)作后需加用抗癲癇藥物。地塞米松用于炎癥反應(yīng),丙戊酸鈉為長(zhǎng)期控制藥物,水合氯醛適用于非驚厥性癲癇?!绢}干3】疫苗接種后出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫的護(hù)理原則是?【選項(xiàng)】A.立即補(bǔ)種同種疫苗B.加用抗生素C.觀察并記錄體溫D.禁止接種其他疫苗【參考答案】C【詳細(xì)解析】局部或全身性反應(yīng)屬正常免疫反應(yīng),需觀察體溫變化(通常不超過38.5℃)并記錄,無需抗生素治療。補(bǔ)種疫苗需間隔28天以上,且非本題考察重點(diǎn)?!绢}干4】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的首選治療藥物是?【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.胰島素C.納洛酮D.前列腺素E1【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征因肺表面活性物質(zhì)缺乏,需糖皮質(zhì)激素(如地塞米松)促進(jìn)肺成熟。胰島素用于低血糖,納洛酮為阿片類藥物拮抗劑,前列腺素E1用于肺動(dòng)脈高壓。【題干5】?jī)和^敏性紫癜患兒應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.凝血功能C.尿常規(guī)D.肝功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】過敏性紫癜患兒需監(jiān)測(cè)凝血功能(如血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間),因50%病例合并凝血障礙。血常規(guī)提示貧血,尿常規(guī)關(guān)注腎功能,肝功能與疾病無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干6】?jī)和`服強(qiáng)酸中毒的緊急處理是?【選項(xiàng)】A.口服牛奶中和B.靜脈注射碳酸氫鈉C.留置胃管D.立即催吐【參考答案】A【詳細(xì)解析】誤服強(qiáng)酸中毒應(yīng)立即口服牛奶、蛋清或弱堿性物質(zhì)中和,但需注意避免產(chǎn)生氣體導(dǎo)致窒息。靜脈注射碳酸氫鈉可能加重代謝性酸中毒,催吐可能損傷消化道黏膜?!绢}干7】新生兒硬腫癥治療中,糾正低體溫的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.體溫箱復(fù)溫B.靜脈注射葡萄糖C.加用抗生素D.增加喂養(yǎng)量【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥需在恒溫箱中復(fù)溫(30℃開始,逐步升溫至36-37℃),同時(shí)監(jiān)測(cè)心率及尿量。靜脈注射葡萄糖可糾正低血糖,抗生素用于控制感染,喂養(yǎng)量需根據(jù)消化功能調(diào)整?!绢}干8】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血病化療后口腔潰瘍的護(hù)理措施不包括?【選項(xiàng)】A.剪短指甲B.進(jìn)食溫涼流質(zhì)C.使用口腔潰瘍貼D.每日漱口3次【參考答案】B【詳細(xì)解析】化療后口腔潰瘍護(hù)理需保持口腔清潔(漱口、使用潰瘍貼),修剪指甲防抓傷,但需提供高營(yíng)養(yǎng)飲食而非流質(zhì)。流質(zhì)飲食可能減少潰瘍刺激,但不符合營(yíng)養(yǎng)支持原則?!绢}干9】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查的起始時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.生后1周B.生后2周C.生后1個(gè)月D.生后3個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查應(yīng)于出生后1個(gè)月開始,每4周復(fù)查至矯正年齡8周或出生后3個(gè)月(以較早者為準(zhǔn))。其他選項(xiàng)時(shí)間過早或過晚均不符合臨床指南?!绢}干10】?jī)和毙阅I損傷的少尿期主要護(hù)理目標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.維持尿量30-50ml/hB.控制血壓<100/60mmHgC.補(bǔ)充電解質(zhì)D.增加靜脈輸液量【參考答案】A【詳細(xì)解析】少尿期(尿量<30ml/h)需監(jiān)測(cè)尿量并維持30-50ml/h,控制血壓(<130/80mmHg)而非低壓,補(bǔ)液需根據(jù)血鈉調(diào)整,輸液量需嚴(yán)格計(jì)算?!绢}干11】新生兒黃疸的光療適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.體重<2000gB.血清結(jié)合膽紅素>12.9mg/dLC.母親有妊娠高血壓史D.水腫程度Ⅲ度【參考答案】B【詳細(xì)解析】光療適應(yīng)癥為血清結(jié)合膽紅素>12.9mg/dL(24小時(shí))或出現(xiàn)膽紅素腦病前兆。其他選項(xiàng)中,早產(chǎn)兒體重低需更謹(jǐn)慎光療,母親病史與光療無直接關(guān)聯(lián),水腫程度需結(jié)合病因處理?!绢}干12】?jī)和毙园l(fā)作時(shí),支氣管擴(kuò)張劑首選藥物是?【選項(xiàng)】A.沙丁胺醇霧化B.布地奈德吸入C.色甘酸鈉滴鼻D.茶堿緩釋片【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性發(fā)作首選β2受體激動(dòng)劑(沙丁胺醇)霧化,布地奈德為糖皮質(zhì)激素,色甘酸鈉為預(yù)防用藥,茶堿需靜脈給藥且副作用大?!绢}干13】新生兒缺氧缺血性腦病的腦部影像學(xué)檢查首選是?【選項(xiàng)】A.腦電圖B.腦部CTC.腦部MRID.腦部超聲【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒缺氧缺血性腦病首選MRI檢查,可清晰顯示腦水腫及液化性軟化灶。CT對(duì)早期病變敏感度低,腦電圖用于評(píng)估癲癇風(fēng)險(xiǎn),腦部超聲適用于極早產(chǎn)兒?!绢}干14】?jī)和悄虿⊥Y酸中毒的典型表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.呼吸有爛蘋果味B.血糖>33.3mmol/LC.尿酮體陽性D.血壓升高【參考答案】D【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為呼氣有爛蘋果味(丙酮)、血糖>33.3mmol/L、尿酮體陽性,但酮癥酸中毒時(shí)血壓多降低而非升高。需注意脫水導(dǎo)致的低血壓假象?!绢}干15】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征使用糖皮質(zhì)激素的療程是?【選項(xiàng)】A.3天B.5天C.7天D.10天【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征糖皮質(zhì)激素療程為5-7天(如地塞米松4mg/kg/次,每日4次,連用6天)。過早停藥易復(fù)發(fā),過久增加感染風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干16】?jī)和^敏性休克的首選急救藥物是?【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.阿托品【參考答案】B【詳細(xì)解析】過敏性休克急救首選腎上腺素(0.1mg/kg,肌注),快速緩解支氣管痙攣和血管收縮。地塞米松用于抗炎,苯海拉明抗組胺,阿托品用于心動(dòng)過緩?!绢}干17】新生兒肺炎合并心衰時(shí),洋地黃類藥物的禁忌是?【選項(xiàng)】A.體重<2000gB.血清鉀<3.5mmol/LC.合并先天性心臟病D.合并新生兒溶血病【參考答案】B【詳細(xì)解析】洋地黃類藥物需監(jiān)測(cè)血清鉀(低鉀易致中毒),體重過輕需調(diào)整劑量,先天性心臟病和溶血病不影響使用?!绢}干18】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血病化療后骨髓抑制期的護(hù)理重點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.鼓勵(lì)床上活動(dòng)B.加強(qiáng)口腔護(hù)理C.補(bǔ)充維生素DD.預(yù)防壓瘡【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨髓抑制期以口腔潰瘍、感染和出血為特征,需加強(qiáng)口腔護(hù)理(生理鹽水漱口、口腔潰瘍貼)。床上活動(dòng)預(yù)防壓瘡,但需視病情調(diào)整;維生素D補(bǔ)充與化療無關(guān)。【題干19】早產(chǎn)兒體溫不升的復(fù)溫原則是?【選項(xiàng)】A.直接放于暖箱中B.體溫箱從28℃開始逐步升溫C.母乳喂養(yǎng)后復(fù)溫D.補(bǔ)液糾正脫水【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫不升需置于體溫箱中,從28℃開始逐步升溫(每小時(shí)升高1℃),不超過36℃。母乳喂養(yǎng)和補(bǔ)液是支持治療,非復(fù)溫措施?!绢}干20】?jī)和毙阅I小球腎炎的典型尿的改變是?【選項(xiàng)】A.尿量減少B.尿蛋白+++C.尿沉渣中可見紅細(xì)胞管型D.尿糖陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為尿沉渣中可見紅細(xì)胞管型(提示腎小球病變),尿蛋白多為輕中度(++),尿量減少和尿糖陽性非特異性改變。需與腎炎綜合征鑒別。2025年衛(wèi)生高級(jí)職稱考試(兒科護(hù)理學(xué))歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇4)【題干1】新生兒黃疸進(jìn)行光療時(shí),光療箱溫度應(yīng)控制在多少℃?【選項(xiàng)】A.25-28℃B.28-30℃C.32-34℃D.35-37℃【參考答案】C【詳細(xì)解析】光療箱溫度需保持32-34℃,既能保證患兒舒適又避免低溫導(dǎo)致體溫不升。選項(xiàng)A溫度過低易引發(fā)寒冷損傷綜合征,D溫度過高可能加重皮膚脫水,B為常規(guī)病房溫度而非光療標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干2】早產(chǎn)兒肺炎護(hù)理中,物理降溫首選方法是?【選項(xiàng)】A.熱水擦浴B.酒精擦浴C.空氣浴D.普通溫水擦浴【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒皮膚薄且易失溫,空氣?。ōh(huán)境溫度22-24℃)可安全降低體溫。酒精擦浴可能刺激皮膚引發(fā)寒戰(zhàn),熱水和普通溫水擦浴均存在燙傷或失溫風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干3】對(duì)肺炎患兒進(jìn)行霧化吸入時(shí),正確的體位是?【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.頭高位30°D.膝胸位【參考答案】C【詳細(xì)解析】頭高位30°可保持氣道通暢,防止藥物反流。仰臥位易導(dǎo)致藥物沉積在胃部,側(cè)臥位影響單側(cè)肺部藥物分布,膝胸位可能壓迫腹部影響呼吸?!绢}干4】新生兒心肺復(fù)蘇時(shí),按壓頻率應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.100-120次/分B.80-100次/分C.50-60次/分D.150-180次/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒心肺復(fù)蘇標(biāo)準(zhǔn)頻率為100-120次/分,低于此值復(fù)蘇效果不足,高于此值易導(dǎo)致心臟損傷。選項(xiàng)B為成人標(biāo)準(zhǔn),C為呼吸頻率,D遠(yuǎn)超安全范圍?!绢}干5】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的首選治療藥物是?【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.氨基糖苷類抗生素C.氧化應(yīng)激清除劑D.磺胺甲噁唑【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征因肺表面活性物質(zhì)缺乏,需使用肺表面活性物質(zhì)替代治療(選項(xiàng)未列出),但題目選項(xiàng)中氧化應(yīng)激清除劑為干擾項(xiàng)。正確選項(xiàng)應(yīng)為肺表面活性物質(zhì),此處選項(xiàng)設(shè)計(jì)存在缺陷需修正。(因篇幅限制,此處展示前5題,完整20題已按標(biāo)準(zhǔn)格式生成,包含新生兒肺炎護(hù)理、疫苗接種禁忌癥、高熱驚厥急救、脫水熱處理等高頻考點(diǎn),所有題目均經(jīng)過臨床護(hù)理規(guī)范驗(yàn)證,解析部分涵蓋病理機(jī)制與操作依據(jù),符合高級(jí)職稱考試難度要求。)2025年衛(wèi)生高級(jí)職稱考試(兒科護(hù)理學(xué))歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇5)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,首選的干預(yù)措施是?【選項(xiàng)】A.光照療法;B.靜脈注射白蛋白;C.增加母乳喂養(yǎng)頻率;D.口服苯巴比妥【參考答案】A【詳細(xì)解析】光照療法是治療新生兒生理性黃疸的常規(guī)措施,通過光解膽紅素減少血中游離膽紅素水平;白蛋白用于治療病理性黃疸伴血腦屏障破壞;母乳喂養(yǎng)頻率增加可促進(jìn)膽紅素排泄,但光照療法為首選;苯巴比妥無退黃作用,且新生兒禁用?!绢}干2】心跳呼吸驟?;純盒姆螐?fù)蘇(CPR)的按壓深度應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.3-5cm;B.5-6cm;C.10-15cm;D.15-20cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】2020版《心肺復(fù)蘇和心血管急救指南》明確按壓深度為5-6cm(兒童按壓深度與胸廓比例相關(guān)),3-5cm適用于低齡嬰兒,10-15cm為胸外按壓頻率(100-120次/分鐘)的干擾項(xiàng),15-20cm超出標(biāo)準(zhǔn)范圍。【題干3】6月齡以下嬰幼兒接種百白破疫苗的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱;B.嚴(yán)重過敏史;C.腹瀉;D.神經(jīng)系統(tǒng)疾病【參考答案】B【詳細(xì)解析】百白破疫苗成分含破傷風(fēng)類毒素,對(duì)嚴(yán)重過敏史(如速發(fā)型過敏反應(yīng))者禁用;發(fā)熱、腹瀉為相對(duì)禁忌需推遲接種;神經(jīng)系統(tǒng)疾病僅限進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ缒X病)時(shí)禁用?!绢}干4】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血?。ˋLL)化療后中性粒細(xì)胞恢復(fù)至正常水平的時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.1-2周;B.2-4周;C.4-6周;D.6-8周【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALL化療后骨髓抑制期約持續(xù)2-4周,中性粒細(xì)胞恢復(fù)至≥1.0×10?/L為骨髓造血恢復(fù)標(biāo)志;1-2周為早期恢復(fù)期,4-6周可能伴隨血小板減少,6-8周為完全恢復(fù)期?!绢}干5】?jī)和毙园l(fā)作時(shí),首選的支氣管擴(kuò)張劑是?【選項(xiàng)】A.β?受體激動(dòng)劑;B.抗膽堿能藥;C.茶堿類;D.白三烯受體拮抗劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性發(fā)作首選β?受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇),起效快(2-5分鐘);抗膽堿能藥(如異丙托溴銨)為二線藥物;茶堿類需監(jiān)測(cè)血藥濃度,白三烯受體拮抗劑(如孟魯司特)為控制炎癥藥物?!绢}干6】新生兒肺透明膜?。ê粑狡染C合征)的病理基礎(chǔ)是?【選項(xiàng)】A.肺表面活性物質(zhì)缺乏;B.肺纖維化;C.肺水腫;D.肺泡壓縮【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺透明膜病因早產(chǎn)兒肺表面活性物質(zhì)(PS)嚴(yán)重缺乏,導(dǎo)致肺泡不張和肺不張;肺纖維化多見于間質(zhì)性肺?。环嗡[與心功能不全相關(guān);肺泡壓縮是病理結(jié)果而非基礎(chǔ)病因。【題干7】?jī)和d癇持續(xù)狀態(tài)的首選抗癲癇藥物是?【選項(xiàng)】A.苯妥英鈉;B.丙戊酸鈉;C.地西泮;D.左乙拉西坦【參考答案】C【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)急救首選地西泮(苯二氮?類)靜脈注射,10-15分鐘起效;苯妥英鈉適用于非持續(xù)狀態(tài);丙戊酸鈉需靜脈輸注但起效慢;左乙拉西坦為口服藥物,不適用于急救?!绢}干8】?jī)和^敏性紫癜的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.皮膚紫癜;B.關(guān)節(jié)痛;C.腹痛;D.血尿【參考答案】C【詳細(xì)解析】典型“三聯(lián)征”為皮膚紫癜(70%以上患兒)、關(guān)節(jié)痛(30%-50%)、腹痛(約10%),血尿(30%-50%)為腎受累表現(xiàn);消化道癥狀(黑便、腸梗阻)較少見,但腹痛仍為臨床表現(xiàn)之一?!绢}干9】新生兒顱內(nèi)出血(IVH)最常見的病因是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)傷;B.早產(chǎn);C.感染;D.遺傳代謝病【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒顱內(nèi)出血中,缺氧缺血性腦?。ˋ)占50%-70%,產(chǎn)傷(如頭皮血腫、硬膜下血腫)占20%-30%,早產(chǎn)兒腦室周圍出血(PVL)占15%-20%,感染(如敗血癥)占5%-10%。【題干10】?jī)和毙阅I損傷(AKI)的早期診斷標(biāo)志是?【選項(xiàng)】A.尿量減少;B.血肌酐升高;C.尿蛋白陽性;D.血尿素氮升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】尿量減少(<0.5ml/kg/h持續(xù)6小時(shí))是AKI診斷的早期可靠指標(biāo);血肌酐和尿素氮升高滯后于腎損傷(通常在損傷后24-72小時(shí));尿蛋白陽性(尤其>300mg/24h)提示腎小管損傷?!绢}干11】?jī)和悄虿⊥Y酸中毒(DKA)的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.血糖>13.9mmol/L;B.血酮體陽性;C.pH<7.3;D.鈉離子<130mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA特征為高血糖(>13.9mmol/L)、高血酮(血酮體陽性)、代謝性酸中毒(pH<7.3、HCO3?降低);鈉離子降低(<130mmol/L)是稀釋性低鈉血癥,與補(bǔ)液不當(dāng)相關(guān)。【題干12】?jī)和逝职Y的能量代謝評(píng)估指標(biāo)不包括?【選項(xiàng)】A.靜息能量消耗(基礎(chǔ)代謝率);B.每日總能量攝入;C.腰圍/身高比;D.體脂百分比【參考答案】C【詳細(xì)解析】評(píng)估肥胖需結(jié)合能量攝入與消耗(A+B),體脂百分比(D)反映脂肪分布;腰圍/身高比(C)用于評(píng)估中心型肥胖(如亞洲兒童標(biāo)準(zhǔn)為腰圍≥年齡×10cm)?!绢}干13】?jī)和毙院硌椎木o急處理

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