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文檔簡介
21、沒有人陪你走一輩子,所以你要適應(yīng)孤獨,沒有人會幫你一輩子,所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時候,留下的應(yīng)該是堅強。23、要改變命運,首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首,因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓.丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的,它只是讓人們的腳放上一段時間,以便讓別一只腳能夠再往上登?;撔愿鼓ぱ撞∪说淖o理化膿性腹膜炎病人的護理21、沒有人陪你走一輩子,所以你要適應(yīng)孤獨,沒有人會幫你一輩子,所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時候,留下的應(yīng)該是堅強。23、要改變命運,首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首,因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓.丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的,它只是讓人們的腳放上一段時間,以便讓別一只腳能夠再往上登?;撔愿鼓ぱ撞∪说淖o理第十四章化膿性腹膜炎病人的護理(suppurativeperitonitis解剖概要分臟層和壁層兩層間隙為腹膜腔網(wǎng)服孔十二指斯下部臟層受內(nèi)臟N支酊大網(wǎng)膜小腸系瞑壁層受體N支配功能:分泌吸收,包裹炎癥損傷修復(fù)圖36-1腹膜解剖模式圖一注重對數(shù)學(xué)核心內(nèi)容的探究在數(shù)學(xué)教學(xué)中,應(yīng)注重對數(shù)學(xué)的核心內(nèi)容進行重點探究生成,特別是對人人必需的初中數(shù)學(xué)的主干知識,如函數(shù)、方程、不等式、統(tǒng)計與概率、圖形與變換等,改變了以往過于強調(diào)技巧、形式化的教法。二注重對學(xué)習(xí)過程的體驗新課程標(biāo)準(zhǔn)明確指出,教學(xué)既要關(guān)注學(xué)生對知識與技能的掌握情況,又要關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)過程中的情感與體驗;既要關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)的結(jié)果,又要關(guān)注學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的變化與發(fā)展。教學(xué)要從終結(jié)性知識傳授轉(zhuǎn)向知識產(chǎn)生的過程性探究,這就要求教育工作者要讓學(xué)生從實際情境中獲取數(shù)學(xué)信息,在操作實驗過程中探究數(shù)學(xué)規(guī)律,改變傳統(tǒng)知識的封閉形式,為學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)活動創(chuàng)造一種充滿活力、富有挑戰(zhàn)性的新環(huán)境。例如,在教學(xué)“有理數(shù)的加法與減法”時,筆者讓學(xué)生看一段足球比賽集錦,出示先贏后輸、累計為贏的類型表格,將其寫成含正數(shù)、負數(shù)的算式,根據(jù)經(jīng)驗得出結(jié)果,計算兩場足球比賽的凈勝球數(shù),只要把兩場比賽的結(jié)果加起來就可以得到,將贏球記為正,輸球記為負,加起來就是有理數(shù)的加法運算,將實際問題數(shù)字化,用數(shù)學(xué)方法研究實際問題,除了先贏后輸外,兩場比賽的結(jié)果還會出現(xiàn)哪些情況?在學(xué)生列舉出先輸后贏、輸了再輸、先贏后輸、贏了再贏、先贏后平、先平后贏及平局等情況后,再讓學(xué)生填寫凈勝球計算表,讓學(xué)生在充分自由合作的基礎(chǔ)上,歸納出兩個有理數(shù)的和的符號如何確定、絕對值如何確定,聯(lián)系實際生活,感受兩個有理數(shù)相加的各種情況,提高學(xué)生探究運算規(guī)律的積極性。在學(xué)生掌握規(guī)律后,讓學(xué)生任意更換黑板上的△和○中的數(shù)字,并進行計算,讓他們發(fā)現(xiàn)引入負數(shù)后加法交換律和結(jié)合律仍然成立,滲透了任意性與普遍性的辯證關(guān)系。三注重對數(shù)學(xué)應(yīng)用能力的培養(yǎng)教師要從身邊實際或其他學(xué)科提出的問題中抽象出數(shù)學(xué)模型,并運用數(shù)學(xué)知識與方法加以解決,一方面,有利于學(xué)生對數(shù)學(xué)思想方法的領(lǐng)悟與理解,另一方面,也有利于學(xué)生加強應(yīng)用數(shù)學(xué)的意識和提高解決問題的能力。例如,在教學(xué)“代數(shù)式的值”時,出示題目:剪繩子。將一根繩子對折一次后從中間剪一刀,繩子變成_____段;將一根繩子對折兩次后從中間剪一刀,繩子變成____段;將一根繩子對折三次后,從中間剪一刀,繩子變成____段;將一根繩子對折n次后從中間剪一刀,繩子變成了____段。讓學(xué)生具體地用剪刀、繩子進行操作,學(xué)生操作后會發(fā)現(xiàn),繩子對折一次后從中間剪一刀、對折兩次后從中間剪一刀……可知繩子的段數(shù)分別為3、5、7、9、11……探索這列數(shù)的第n個數(shù),就可以找到這種剪繩子的規(guī)律:一條繩子對折n次后從中間剪一刀變成(2n+1)段,學(xué)生通過用數(shù)學(xué),發(fā)現(xiàn)數(shù)學(xué)的有趣,發(fā)現(xiàn)數(shù)學(xué)的實用價值,很好地培養(yǎng)了學(xué)生的數(shù)學(xué)應(yīng)用能力。四注重對實踐操作能力的培養(yǎng)新課程標(biāo)準(zhǔn)指出,數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的內(nèi)容要“有利于學(xué)生主動地進行觀察、實驗、猜想、驗證、推理”,而且還明確提出“動手實踐”是學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的三種重要方式之一。所以,數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)無論是內(nèi)容還是方法都要重視實踐的作用,要改變以往數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)過分依賴模仿與記憶的學(xué)習(xí)方式,在實踐操作中使學(xué)習(xí)活動成為一個生動活潑、主動并富有個性的過程。在試卷中設(shè)計實踐操作題,要求學(xué)生在動手操作的基礎(chǔ)上,進行探索、猜想,得出結(jié)論。學(xué)生既需要具備動手實踐操作的能力,還需要熟悉圖形的有關(guān)性質(zhì),具備較強的推理、論證的解題能力。在教學(xué)“圖形與生活”時,選取一幅幅富有美感的圖片,如雄偉的城市建筑群、美麗的田園風(fēng)光、高速公路互通立交、城市胡同鳥瞰、千島菜花圖片等,展示學(xué)生熟悉的圖案,感受豐富的圖形世界和鬼斧神工的自然世界,再選取一幅幾何圖案表示的標(biāo)志,如奧運五環(huán)旗,國際紅十字會標(biāo)志,讓學(xué)生感受到圖形不僅可以美化生活,還是人們進行交流的有效工具。五注重對數(shù)學(xué)思想的滲透數(shù)學(xué)思想是數(shù)學(xué)的靈魂,教師應(yīng)逐步在教學(xué)中滲透數(shù)學(xué)思想,讓學(xué)生走進數(shù)學(xué)思想的世界。例如,在“實數(shù)”的教學(xué)時,可以較為詳細地展開“用有理數(shù)估計一個無理數(shù)的大致范圍”的過程,引導(dǎo)學(xué)生感受“逼近”的思想和方法;在教學(xué)“勾股定理”時,通過三個正方形圍成一個三角形,引導(dǎo)學(xué)生由郵票圖案產(chǎn)生聯(lián)想,讓學(xué)生主動建立由數(shù)到形、由形到數(shù)的聯(lián)想,從中不斷積累數(shù)學(xué)活動的經(jīng)驗,逐步引導(dǎo)學(xué)生通過圖形進行“割”或“補”,把不能利用網(wǎng)格線直接計算面積的圖形化成可以利用網(wǎng)格線直接計算面積的圖形,體現(xiàn)化歸思想,通過學(xué)生的操作、實驗,讓學(xué)生匯報自己的實驗結(jié)果,并把數(shù)據(jù)填入表格中,從而引導(dǎo)學(xué)生討論、歸納,使學(xué)生體驗歸納的思想。在進行“數(shù)量、位置的變化”的教學(xué)中,筆者引導(dǎo)學(xué)生閱讀心電圖,感受生物電流的數(shù)量變化可以轉(zhuǎn)化為圖形的變化,即心電圖機輸出端探頭的位置變化,使學(xué)生感受到數(shù)形結(jié)合的思想,感受到直角坐標(biāo)系與數(shù)結(jié)合的無窮魅力??傊?,要注重在問題情境中引導(dǎo)學(xué)生在“做”中學(xué)數(shù)學(xué),注重過程探究與知識生成,讓學(xué)生領(lǐng)略初中數(shù)學(xué)的魅力與精彩。中國分類號:G512.3一、農(nóng)村學(xué)校教師隊伍現(xiàn)狀總體看來,農(nóng)村學(xué)校教師隊伍現(xiàn)狀不容樂觀,特別是教學(xué)點教師,教師隊伍現(xiàn)狀令人堪憂。教師老齡化現(xiàn)象嚴重,這部分教師年齡偏大,整體素質(zhì)不高。除了統(tǒng)發(fā)的財政工資外,基本上無其它收入。二、現(xiàn)狀成因1、工作環(huán)境因素教育基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備薄弱,在農(nóng)村學(xué)校來,辦公條件很差。巧婦難為無米之炊,制約了教師的發(fā)展。而有的教師面對著日復(fù)一日的課堂教學(xué),不再象以往那樣的耐心,對自己的工作和教學(xué)效果沒有更高的要求,隨著時間的流逝,他們越來越對周而復(fù)始的勞動感到厭煩,缺失了工作熱情。2、職業(yè)及教師專業(yè)素質(zhì)因素教師被認為是社會上最崇高的職業(yè),家長、學(xué)生及社會各界對教師的期望越來越高,增加了教師的工作壓力。同時,教師又是一種多角色職業(yè),既是知識的傳授者、家長的代理人、學(xué)生集體的領(lǐng)導(dǎo)者,又是學(xué)生的朋友、知已和心理治療工作者。而教師專業(yè)素質(zhì)有待提高。由于多種原因,造成了農(nóng)村教師專業(yè)素質(zhì)不高。一是近年來師范院校辦學(xué)越來越市場化,師范教育質(zhì)量普遍下降,學(xué)生質(zhì)量下滑,新教師的源頭導(dǎo)致教師素質(zhì)整體質(zhì)量在下降。二是教師參加工作后的學(xué)歷進修走過場,影響了教師隊伍的整體素質(zhì)。三是教師的繼續(xù)教育機會不多、手段單一、資源缺乏、培訓(xùn)的針對性、實效性不夠,不能跟上基礎(chǔ)教育改革步伐。四是農(nóng)村教師普遍缺乏終身學(xué)習(xí)精神,能真正把教書當(dāng)一門學(xué)問來做的教師不多??拷?jīng)驗站在講臺上,吃老本,思想封閉,不注意知識的積累與更新,把以前的一整套方法全都拋掉,確實不適應(yīng),農(nóng)村教師特別是部分中老年教師面對新的教育技術(shù)手段還不太適應(yīng),有條件的學(xué)校已經(jīng)配備了班班通,多媒體教室,但由于學(xué)校沒有對教師進行專門的培訓(xùn),教師又不重視專研,所以對新的教育技術(shù)手段的使用情況并不好,沒有充分發(fā)揮出這些先進教育技術(shù)手段的作用。3、思想道德因素隨著社會主義市場經(jīng)濟改革的不斷深入,農(nóng)村教師受社會上一些不良現(xiàn)象和作風(fēng)的影響和滲透,個別教師沉迷賭博、不務(wù)正業(yè),體罰或變相體罰學(xué)生、向?qū)W生及學(xué)生家長索要錢物,甚至有道德敗壞的案例發(fā)生。而當(dāng)前的人事管理制度中,教師聘任制已實施多年,但是學(xué)校沒有用人自主權(quán),教師違紀了,學(xué)校沒有權(quán)利給予處分甚至開除,即使有校長大著膽子處分一兩個教師,但這種處分的震懾力并不大,這部分教師認為校長拿他不敢怎么樣,任然我行我素,絲毫沒有危機感和憂患意識。4、專業(yè)結(jié)構(gòu)失衡在農(nóng)村學(xué)校,教非所學(xué)、學(xué)非所教現(xiàn)象極為普遍,教師的專業(yè)化水平也普遍較低。農(nóng)村學(xué)校教師的學(xué)科結(jié)構(gòu)不合理現(xiàn)象非常突出,大部分學(xué)校專業(yè)教師極少,只能由一些其他專業(yè)的教師兼任。語文教師教英語、教數(shù)學(xué),一個專業(yè)畢業(yè)的教師教兩個不相關(guān)學(xué)科的現(xiàn)象并不少見。由于專業(yè)教師的缺乏,教非所學(xué)、學(xué)非所教現(xiàn)象已在一定程度上比較嚴重的制約了農(nóng)村學(xué)校教育質(zhì)量的提高。5、農(nóng)村學(xué)校學(xué)生、家長的因素農(nóng)村的孩子由于諸多原因,綜合素質(zhì)往往不隨人意,學(xué)生越來越難教。目前留守學(xué)生占了農(nóng)村學(xué)校學(xué)生的絕大部分,這些學(xué)生普遍存在行為習(xí)慣差、自私、冷漠、不遵守紀律、厭學(xué)情緒較重。免費義務(wù)教育實施以來,減輕了老百姓的負擔(dān),部分家長不夠重視孩子的學(xué)習(xí),老師不厭其煩的工作很難達到預(yù)期效果,學(xué)生家長普遍素質(zhì)較低。一些家長法紀觀念淡薄,教育孩子的方法簡單粗暴,孩子無法在一個良好的家庭環(huán)境中成長,學(xué)校教育與家庭教育難以形成教育合力,無形中增加了學(xué)校教育的難度。6、農(nóng)村教師待遇普遍偏低,教師的收入分配還不夠合理國家雖然多次提高農(nóng)村教師待遇,但總的幅度不大,人均收入較公務(wù)員等其它行業(yè)以及城市學(xué)校仍然偏低,吸引不了優(yōu)秀人才落戶農(nóng)村。目前,教師工資以職稱取酬,由于學(xué)校中、高級職稱有名額限制的,特別是高級。達到條件的教師遠遠多于限制的名額,造成資歷、學(xué)歷、能力、工作量、成果差不多的教師之間(尤其農(nóng)村義務(wù)教育的教師)收入差距過大:高級與初級相差接近一半。而且嚴重影響退休待遇.辦好學(xué)校,要靠90%以上教師。職稱取酬的收入差距,有著太多的人為色彩,由此造成的不公平感最為強烈,教師工資以職稱取酬政策影響安定、破壞公平、損害干群關(guān)系、對和諧社會的構(gòu)建造成嚴重威脅。提高農(nóng)村學(xué)校教師待遇,切實穩(wěn)定農(nóng)村教師隊伍,多舉措加強農(nóng)村教師隊伍建設(shè),努力提高農(nóng)村教師隊伍素質(zhì),是擺在我們面前非常緊迫的任務(wù)。農(nóng)村學(xué)校的教育發(fā)展,我覺得可以從以下方面入手:(一)加強職業(yè)道德建設(shè)。學(xué)校要利用黨的群眾路線教育實踐活動的契機,一是要加強教師人生觀、世界觀和價值觀的教育。第二,作為校長,學(xué)校的管理者,要以身作則,以自己高尚的人格魅力和情感溝通使教師樂于工作。要通過多種方式加強與教師的情感交流,取得老師信任,做好思想政治工作,及時緩解教師工作、生活上的不良情緒和心理壓力。三是強化制度建設(shè)。要讓校長負責(zé)制和教職工聘任制真正落到實處,在職稱聘任和工資待遇上實行能上能下,在用人上能進能出。(二)扭轉(zhuǎn)教師專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理局面,多種舉措提升教師專業(yè)化素質(zhì)。教育行政主管部門在教師調(diào)配上要充分尊重學(xué)校意見,加強宏觀調(diào)控的針對性,盡量讓教師從事本專業(yè)教學(xué)。要通過定期檢查學(xué)習(xí)情況、每年為教師購買教育教學(xué)理論書籍、辦好教師閱覽室、定期舉辦教師專業(yè)知識考試等形式,營造學(xué)習(xí)氛圍。實行城鄉(xiāng)學(xué)校的結(jié)對幫扶。城市學(xué)校與農(nóng)村學(xué)校結(jié)對,城市學(xué)校定期到結(jié)對學(xué)校培訓(xùn)教師,結(jié)對學(xué)校適時組織教師到結(jié)對的城市學(xué)校學(xué)習(xí)、聽課,達到共同提高的目的。(三)加大農(nóng)村學(xué)校經(jīng)費投入,進一步提高農(nóng)村學(xué)校教師待遇,盡快改革現(xiàn)行的收入分配制度。政府要加大農(nóng)村學(xué)校經(jīng)費投入,為農(nóng)村學(xué)校建設(shè)及教師培訓(xùn)創(chuàng)造必要的條件。要建設(shè)一支穩(wěn)定的高素質(zhì)的農(nóng)村教師隊伍,提高農(nóng)村教師待遇是關(guān)鍵。為防止分配不公已日益從經(jīng)濟問題造成民生問題演變?yōu)閲乐厣鐣栴}。改革和發(fā)展需要智慧,也需要勇氣,任務(wù)繁重,肯定會阻礙重重,但是,教育的振新,國家的發(fā)展,唯有在改革的基礎(chǔ)上才能實現(xiàn),作為負責(zé)任的政府,必須肩負起時代的責(zé)任,勇敢前行。振新民族的希望在教育,振新教育的希望在教師,作為學(xué)校層面,必須加強教師管理,作為政府層面,盡快制定科學(xué)合理的收入分配制度,才能實現(xiàn)農(nóng)村教育的良性發(fā)展。21、沒有人陪你走一輩子,所以你要適應(yīng)孤獨,沒有人會幫你一輩第十四章化膿性腹膜炎病人的護理(suppurativeperitonitis第十四章化膿性腹膜化膿性腹膜炎病人的護理共30張課件化膿性腹膜炎病人的護理共30張課件化膿性腹膜炎病人的護理共30張課件化膿性腹膜炎病人的護理共30張課件病理生理細菌、損傷、化學(xué)刺激腹膜充血、水腫局限包裹炎性滲出擴散全腹形成膿腫→破潰→麻痹性腸梗阻網(wǎng)膜吸收吸收排膿失水酸中毒毒素入血康復(fù)←-搶救休克敗血癥→死亡←病理生理臨床表現(xiàn)(一)癥狀1、腹痛①較劇烈、持續(xù)針刺樣②咳嗽、深呼吸、按壓加?、巯任挥诓≡钜蝗?、尤以病灶為劇2、惡心、嘔吐①先為反射性(陣發(fā)性)嘔胃內(nèi)容物②后為頻繁,嘔出腸內(nèi)容物(呈糞樣)臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)3、全身癥狀①依病情進展發(fā)熱逐漸增高,伴畏寒②伴口渴、眼窩下陷等脫水征③T↑、R↑、P↑嚴重時血壓下降臨床表現(xiàn)
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