1、抑郁癥的識(shí)別及護(hù)理復(fù)習(xí)題王良琳【單選題】1在護(hù)理患有嚴(yán)重抑郁并有自殺傾向的病人時(shí)，護(hù)士為病人制定的 短期目標(biāo)是什么 DA .病人將學(xué)習(xí)促進(jìn)放松的方法B .病人將探索溝通技巧病人將討論家庭關(guān)系D .病人在感到要自我傷害時(shí)能去找護(hù)士幫助E.病人將描述自我照顧的方式伴有精神病性癥狀的重度抑郁最常見的妄想是 AA .與心境協(xié)調(diào)B .與心境不協(xié)調(diào)與心境無關(guān)D .罪惡妄想E.非血統(tǒng)妄想宋某，女性，35歲，因情緒低落，自殺未遂而入院。問其自殺原 因，她說自己對(duì)不起家人及領(lǐng)導(dǎo)，工作沒有一點(diǎn)成績(jī)，寫信用過公家 的信紙，要求處分，并希望到法院自首。入院后每天勞動(dòng)，否則自覺 罪大惡極。此病人的癥狀是 D關(guān)系妄想B

2、.被害妄想夸大妄想罪惡妄想影響妄想張某，女，23歲，被診斷為情感性精神障礙抑郁發(fā)作，因有罪惡 妄想而拒食，為了保證病人定時(shí)足量進(jìn)食和飲水， 護(hù)士應(yīng)做下列哪項(xiàng) 更合適EA .告知病人進(jìn)食對(duì)健康的作用強(qiáng)迫病人進(jìn)食靜脈輸入營(yíng)養(yǎng)液D .鼻飼流質(zhì)E.可將飯菜泡在一起讓其認(rèn)為是剩飯，為避免浪費(fèi)而吃掉在護(hù)理嚴(yán)重抑郁病人時(shí)，下列哪項(xiàng)內(nèi)容是護(hù)士評(píng)估時(shí)需要高度注 意的CA .睡眠障礙B .情感淡漠病人談?wù)撟约翰幌牖盍薉 .憤怒和受挫感E.注意力不能集中對(duì)自縊病人實(shí)施救護(hù)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)該 AA .松開縊套，立即搶救B .呼叫醫(yī)生到場(chǎng)后一起實(shí)施救護(hù)C.及時(shí)使用心肺復(fù)蘇術(shù)D .立即注射心臟三聯(lián)針E.立即輸氧某病人在家割

3、腕自殺未遂后，被送入精神科病房。此時(shí)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該A派一名護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行持續(xù)性的監(jiān)護(hù)要求家屬對(duì)病人進(jìn)行持續(xù)性的監(jiān)護(hù)正告病人不可再次自殺拿走病人病房里的一切物品勸病人以后不要做這種傻事8當(dāng)病人發(fā)生自殺、自傷行為時(shí)，當(dāng)班護(hù)士首先采取的措施是DA .立即通知醫(yī)生B .立即通知護(hù)士長(zhǎng)C.立即通知病人家屬D .及時(shí)進(jìn)行應(yīng)急處理E.及時(shí)準(zhǔn)備搶救用物 精神疾病中自殺最多的是以下哪種疾病C精神分裂癥B .神經(jīng)衰弱C.抑郁癥D .強(qiáng)迫癥E.恐懼癥某女性病人，30歲，因感覺活著沒意思，想死，診斷為抑郁癥收住院，住院期間下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥 A用約束帶來保證病人安全B .避免單獨(dú)活動(dòng)嚴(yán)格檢查危險(xiǎn)物品安置病人于易觀察的大

4、房間病房物品簡(jiǎn)單、整潔某女，23歲，診斷抑郁癥。在家多次自殺未遂被送入病房隔離,當(dāng)護(hù)士聽到他說下列哪一句話時(shí)，可考慮安全地解除隔離C“放我回到我的房間”“我需要馬上使用衛(wèi)生間”“我將不再傷害我自己了”“我想見我的媽媽”“我在這兒很難受，我要離開這里”病人吳某，女，23歲，因抑郁癥而收住院，表現(xiàn)失眠、焦慮，主訴活著沒意思，想死，此時(shí)護(hù)理不妥的是DA .避免獨(dú)處B .嚴(yán)格檢查危險(xiǎn)物品C.病房?jī)?nèi)保持整潔、物品簡(jiǎn)單D .運(yùn)用約束帶保證安全E.將病人安置在護(hù)士觀察的房間（1315題共用題干）某女病人，近一個(gè)多月來入睡困難，對(duì)任何事都不感興趣，整天D D .“你在干什么？”愁眉苦臉，唉聲嘆氣，總是說活著沒

5、意思，被診斷為抑郁癥住進(jìn)精神 病房。 針對(duì)上述病史，首先應(yīng)對(duì)該病人做好下列哪項(xiàng)護(hù)理措施E A .飲食護(hù)理B .衛(wèi)生護(hù)理C.睡眠護(hù)理D .用藥護(hù)理E.密切觀察病情 責(zé)任護(hù)士經(jīng)常與她見面，該病人說：“你為什么要每天找我？ 最有療效的回答應(yīng)該是 D“我是你的責(zé)任護(hù)士”“我愿意為你花費(fèi)時(shí)間”“這樣做對(duì)你的康復(fù)有利”“我需要了解你的感受”？“我會(huì)幫助你生活下去”當(dāng)責(zé)任護(hù)士發(fā)現(xiàn)該病人獨(dú)自坐在電視機(jī)前，但該病人并沒有看電視，下列哪一句問話是和她打開話題最有效的方法E“你怎么沒看電視？”“你不喜歡看這個(gè)臺(tái)嗎？”“你感覺不舒服嗎？”E. “告訴我你今天過得怎樣?D D .思維剝奪（1619題共用題干）女性病人，

6、32歲，近3周無誘因出現(xiàn)情緒低落，晨重夜輕，興 趣喪失，自覺精力減退，易疲乏，少語，動(dòng)作遲緩，自覺腦子反應(yīng)慢, 性欲減退，失眠，早醒，稱 活著干嗎，連累人”，有渡日如年感覺， 多次想自殺。16 .對(duì)該病人最合適的診斷為 C精神分裂癥B .神經(jīng)衰弱C.情感性精神障礙-抑郁發(fā)作D .適應(yīng)障礙-抑郁發(fā)作E.抑郁性神經(jīng)癥針對(duì)自殺自傷行為的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是正確的 AA .應(yīng)將病人安排在便于觀察的病室內(nèi)，并與下一班次護(hù)士認(rèn)真交接B .為了減少刺激，應(yīng)讓病人單獨(dú)居住C.可讓病人單獨(dú)自由活動(dòng)D .應(yīng)將病人安排在大病室內(nèi)，鼓勵(lì)病人多參加集體活動(dòng)E.應(yīng)立即隔離病人病人思維方面的表現(xiàn)是 AA .思維遲緩思維散漫思維

7、貧乏D D .讓病人放松情緒E.思維不連貫求助者稱 活著干嗎，連累人”，其陳述屬于BA .關(guān)系妄想自責(zé)自罪被害妄想D .沖動(dòng)控制障礙E.自我評(píng)價(jià)正常（2021題共用題干）女性病人，45歲，由于下崗，對(duì)生活失去信心，同時(shí)不能照顧家庭，伴失眠，被診斷為“抑郁癥”。病人不可能出現(xiàn)的癥狀是 CA .興趣缺之睡眠障礙思維貧乏D .自責(zé)和厭世感E.言語動(dòng)作遲緩護(hù)士在接診該病人時(shí)最應(yīng)注意的是 DA .介紹醫(yī)院專長(zhǎng)B .護(hù)士自我介紹C.直截了當(dāng)?shù)卦儐朎.直接給出明確診斷（2225題共用題干）張某，男性，32歲，病人情趣低落，言語緩慢，語量減少，語 聲甚低，反應(yīng)遲緩，但思維內(nèi)容并不荒，能夠正確反映現(xiàn)實(shí)，診斷為

8、抑郁癥。如果病人最近總自覺“腦子不靈了、腦子遲鈍了” ，可能出現(xiàn)的 癥狀是BA .興趣缺之B .思維遲緩思維貧乏思維中斷思維散漫如果病人最近總認(rèn)為“自己會(huì)害了妻子和兒子”，這是 B A .關(guān)系妄想自責(zé)自罪被害妄想D .沖動(dòng)控制障礙E.情緒低落假如病人最近總說“自己活著是多余的，只能連累家人”，這時(shí) 病人很可能會(huì)出現(xiàn)CA .自暴自棄B .自責(zé)C.自殺D .沖動(dòng)控制障礙E.自虐假如病人最近睡眠很差，食欲下降，體重減輕，并出現(xiàn)自殺現(xiàn)象, 護(hù)士為病人制定的護(hù)理診斷中最重要的是什么 AA .有自殺的危險(xiǎn) 與自責(zé)自罪、消極的自我信念有關(guān)B .營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與食欲減退有關(guān)C.睡眠型態(tài)紊亂與嚴(yán)重抑郁

9、有關(guān)D .社交障礙與興趣喪失有關(guān)E.自尊紊亂 與消極的自我信念有關(guān)【概念題】情緒低落：是指情緒低沉、悲傷，常常訴說自己高興不起來。自殺企圖：有自殺的想法，但未采取行動(dòng)，稱自殺意念；如已準(zhǔn)備采取行動(dòng)，稱為自殺企圖?！咎羁疹}】抑郁發(fā)作的核心癥狀是:情緒低落、興趣缺乏、樂趣喪失。抑郁是自殺者最常見的原因。簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述抑郁發(fā)作的臨床表現(xiàn)？抑郁發(fā)作的臨床表現(xiàn)可分為核心癥狀、 心理癥狀群與軀體癥狀群三方 面。核心癥狀：這是抑郁的關(guān)鍵癥狀，診斷抑郁狀態(tài)時(shí)至少應(yīng)包括此三種癥狀中的一個(gè)。情緒低落；興趣缺乏；樂趣喪失。心理癥狀群：主要表現(xiàn)為焦慮；自責(zé)自罪；精神病性癥 狀：主要是妄想或幻覺。認(rèn)知癥狀：主要是注意力和記

10、憶力的下降。 認(rèn)知扭曲也是重要特征之一；自殺觀念和行為；精神運(yùn)動(dòng)性遲滯 或激越； 相當(dāng)一部分抑郁癥病人自知力完整，主動(dòng)求治。存在明 顯自殺傾向者自知力可能有所扭曲，甚至完全失去求治愿望。軀體癥狀群：表現(xiàn)為睡眠紊亂；多數(shù)病人食欲下降和體重 減輕；性功能減退；精力喪失；晨重夜輕；非特異性軀體癥 狀：如頭痛或全身疼痛，胃腸道功能紊亂，心慌氣短等。簡(jiǎn)述抑郁發(fā)作的護(hù)理措施？安全護(hù)理 應(yīng)將有自殺企圖的病人安排在便于觀察的病室內(nèi)， 清除所有的危險(xiǎn)品，注意與自殺病人的溝通，鼓勵(lì)病人在出現(xiàn)自殺意 念時(shí)能及時(shí)向工作人員尋求幫助。生活護(hù)理做好飲食護(hù)理：對(duì)有拒食現(xiàn)象的病人，護(hù)士應(yīng)了解拒食原因并設(shè) 法勸其進(jìn)食。對(duì)堅(jiān)決拒

11、食者，必要時(shí)可鼻飼流質(zhì)。保證病人的休息和睡眠：教會(huì)病人應(yīng)對(duì)失眠和早醒的方法，減少 日間臥床時(shí)間，臨睡前禁飲咖啡、濃茶，必要時(shí)可遵醫(yī)囑給予安眠 藥物。協(xié)助病人完成個(gè)人照料：耐心督促或協(xié)助病人搞好個(gè)人衛(wèi)生。鼓勵(lì)病人參加集體活動(dòng)：最初多安排一些對(duì)病人有吸引力的、能 使病人愉快、能恢復(fù)病人精神的活動(dòng)。鼓勵(lì)病人主動(dòng)參加集體活動(dòng)， 引導(dǎo)病人關(guān)注周圍及外界的事物。用藥護(hù)理 護(hù)士應(yīng)告訴病人遵醫(yī)囑服藥的重要性，督促病人按 時(shí)服藥，嚴(yán)防囤積藥物用以自殺，并密切觀察病人用藥療效與副作用。心理護(hù)理和健康教育 護(hù)士應(yīng)耐心傾聽病人的訴說，幫助病人 糾正負(fù)性認(rèn)知。教會(huì)病人運(yùn)用正確的應(yīng)對(duì)方式來處理壓力。 鼓勵(lì)病人 合理安排日

12、?；顒?dòng)，做一些力所能及的事情。精神病人自殺行為的征兆有哪些？有自殺動(dòng)機(jī)有自殺企圖，自殺意志堅(jiān)決者，危險(xiǎn)大。如自殺未遂者為沒 有死而感到遺撼，表明病人想死的意志堅(jiān)決。有自殺的線索 如正在進(jìn)行中的自殺計(jì)劃：如積存安眠藥 物、準(zhǔn)備刀剪或繩索之類、暗中選擇自殺場(chǎng)所或選擇自殺的時(shí)間，均 是自殺十分危險(xiǎn)的征象。寫遺囑：事先對(duì)后事做好安排，留有遺囑 者很可能立即采取自殺行動(dòng)。獨(dú)處：隱蔽者和單處危險(xiǎn)性大，可能 采取自殺行動(dòng)。自殺的時(shí)間：如選擇醫(yī)院工作人員交接班時(shí)、家人 外出或上班時(shí)自殺的危險(xiǎn)性更大。幸福，其實(shí)很簡(jiǎn)單。別人的幸福在你的眼里，你羨慕甚至嫉妒；可你的幸福也在別人眼里，你如果不覺得，豈不遺憾？幸福，其

13、實(shí)很簡(jiǎn)單。別人的幸福在你的眼里，你羨慕甚至嫉妒；可你的幸福也在別人眼里，你如果不覺得，豈不遺憾？幸福，不能用手去捉摸，只能用心去琢磨，只能靜靜去體味。細(xì)細(xì)地品味了，你就享受到了它溫馨的暖，或濃或淡的甜！幸福，其實(shí)很簡(jiǎn)單。幸福就是和愛人一起漫步，幸福就是吃到媽媽的拿手飯菜，幸福就是孩子在你的腳跟前轉(zhuǎn)悠，幸福就是你能幫父母洗衣洗碗。幸福，其實(shí)很簡(jiǎn)單。擁有一份稱心的工作，就是一種幸福；擁有一個(gè)溫馨的家，就是一種幸福；擁有一位知心的朋友，就是一種幸福；擁有一份好的心態(tài)，就是一種幸福；擁有一個(gè)相濡 以沫的愛人，那更是一種幸福。幸福就是如此的平平凡凡，幸福就是這樣的簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單。幸福，其實(shí)就是自己心靈的感覺，沉淀在自己的心底，看不見摸不著，沒有那么直觀，可那種體驗(yàn)與享受卻很真實(shí)、很直接?；蛟S你沒有豐富的物質(zhì)，或許你不能掌控自己的名利，但只 要你擁有一份良好的心情，幸福就會(huì)圍著你轉(zhuǎn)。幸福，其實(shí)很簡(jiǎn)單。幸福就是口渴時(shí)的那杯水，幸福就是饑餓時(shí)的那頓飯，幸福就是勞累時(shí)的歇歇腳，幸福就是閑暇時(shí)的那茶盞，幸福就是困倦時(shí)的那場(chǎng)眠，幸福就是相愛的人彼此的牽 掛，幸福就是離別的人默默的思念！幸福，其實(shí)很簡(jiǎn)單。幸福就是平靜的呼吸，仔細(xì)的聆聽，忘情的觀看；幸福就是有人愛，有事做，有所期待，有人給溫暖；幸福就是不迷茫，不慌亂，生而無悔，活而無憾。幸福，其實(shí)