1、基于三年制臨床醫(yī)學專業(yè)的課程體系改革研究基于三年制臨床醫(yī)學專業(yè)的課程體系改革研究1淺析當前課程體系中存在的弊端和問題1.1課程內(nèi)容老化，與社會實際需求脫節(jié)在傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學課程體系中，課程內(nèi)容較為陳舊而且討論的理論內(nèi)容太過精深，看重理論知識完好性、系統(tǒng)性的傳授，無視了對同學們理論才能的培養(yǎng)和教育。而目前我國全科醫(yī)學方向的三年制臨床醫(yī)學主要是向基層衛(wèi)活力構輸送醫(yī)務人員，他們工作的主要內(nèi)容是為廣闊的村民和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民提供六位一體的效勞，但是由目前現(xiàn)狀來看，我國課程體系的改革并沒有跟上醫(yī)學形式開展的步伐。同時醫(yī)學的很多課程僅僅是一門課程，其中的諸多內(nèi)容與社會實際需求并沒有太大的關系。例如，在向同學們講解一

2、個病例的時候，都是按照千篇一律的課本上的流程來，而這套流程與實際情況有很大差異，這也就導致了同學們在學習完課程之后，真正進入工作崗位時仍需花費較多的時間和精力不斷地學習和適應1。醫(yī)學比任何一門學科都需要理論性，再加上三年制的?？圃盒Ｅ囵B(yǎng)的是適應基層的應用型專業(yè)人才，更是對學生的理論才能提出了新的要求，但是仍然采用不能適應開展形勢的傳統(tǒng)課程體系，沒有讓基層醫(yī)療機構參與到課程的開發(fā)中來，以基層醫(yī)療衛(wèi)生的實際情況和社會需求為根底對課程內(nèi)容進展必要的整合和補充，導致學生學習的知識內(nèi)容與社會實際需求脫節(jié)，不能很快地適應工作崗位的環(huán)境、進入工作狀態(tài)。1.2課程教材滯后且課程設置有待創(chuàng)新20世紀80年代，全

3、科醫(yī)學傳入中國，此后得到了快速的開展，但是相較于臨床醫(yī)學開展的迅速，人才培養(yǎng)中的教材建立顯本文由論文聯(lián)盟.Ll.搜集整理得尤為滯后，尤其是三年制的?？漆t(yī)學教學，目前它仍然在使用本科的醫(yī)學教材的壓縮本，并沒有一套合適自己的、較為成型的系列教材，那也就沒有方法把專科醫(yī)學特有的六位一體的工作理念融入到教材中，這在很大程度上影響了基層專業(yè)人才的培養(yǎng)2。也是因為使用本科醫(yī)學教材，專科院校受學制的限制，只能壓縮醫(yī)學教材，使得課程設置上沒有什么太大的變化。可能是為了彌補這方面的缺乏，也可能是為了進步學生的綜合素質，一些院校開場設置很多項選擇修課程，但是由于考慮缺乏，選修課程的作用并沒有到達預期的效果。2基層

4、醫(yī)務人員所應具備的知識和才能基層醫(yī)務人員工作的主要內(nèi)容是以六位一體為中心的，即預防、醫(yī)療、保艦康復、安康教育和方案生育技術，以這些內(nèi)容為出發(fā)點，醫(yī)護人員首先就是要懂得根底的醫(yī)學知識，掌握鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)常用的護理技術、診療技術、醫(yī)療設備操作技術以及致殘性疾病康復技術，要會診治農(nóng)村社區(qū)的常見病和多發(fā)病，要懂得如何預防傳染并慢性非傳染病等疾病，同時還要理解和懂得社區(qū)保艦老年醫(yī)學以及安康教育學等方面的知識并有很好的職業(yè)道德和醫(yī)患溝通才能。由此看來，基層醫(yī)護人員需要有很好的理論才能和綜合素養(yǎng)，所以院校要結合基層醫(yī)療實際對原有的課程體系進展精簡和整合，構建模塊化課程體系，進步教學內(nèi)容的實用性和針對性，同時加強培

5、養(yǎng)同學們的理論才能，為基層輸送高素質的應用型專業(yè)人才3。3課程體系改革的方向和構成對現(xiàn)有的課程體系進展改革，一定要結合當前基層醫(yī)療的實際開展狀況，并吸收醫(yī)學類及其他有關專業(yè)課程設置的優(yōu)點，在把握六位一體宗旨的根底上，構建模塊化、系統(tǒng)化的課程體系。詳細構建如下：模塊化課程體系應包括四個方面，即職業(yè)根本素質模塊、職業(yè)崗位根底才能模塊、職業(yè)核心才能模塊和個性化職業(yè)崗位才能開展模塊。其中職業(yè)根本素質模塊包括職業(yè)道德人文、社科醫(yī)學導論以及醫(yī)患溝通才能等內(nèi)容；職業(yè)崗位根底才能模塊那么包括醫(yī)學根底知識；職業(yè)核心才能模塊包括五個方面的內(nèi)容，即預防、治療、康復、保健和常用技術。預防指的是對傳染并慢性非傳染病等疾

6、病的預防，治療指的是廣闊的農(nóng)村社區(qū)中常見的、多發(fā)的疾病的診治，康復指的是婦女、兒童、老年保健，生殖安康保健以及方案免疫等內(nèi)容，保健指的是致殘性疾病康復技術，常用技術指的是常用的護理技術和鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)生常用的診療技術；個性化職業(yè)崗位才能開展模塊包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核課程、婦幼衛(wèi)生方向、全科醫(yī)生方向和麻醉方向等需要的或者是自己感興趣的內(nèi)容4。把這些模塊化課程進展整合，從而形成理論課程體系和理論課程體系兩大局部，并以此和根據(jù)實際情況建立課程質量及考核標準。這種課程體系較之傳統(tǒng)的課程體系有了很大的完善和進步，它更加注重實用性和針對性，也更加注意培養(yǎng)學生的理論才能。首先，模塊化課程體系由傳統(tǒng)的21變成12，即第

7、一年、二年在學校學習理論知識，第三年在醫(yī)院變成第一年在學校學習理論知識，第二年和第三年在醫(yī)院上臨床課5。與此同時，理論和實驗在課時分配上也有了很大程度的改變。這種變化拉近了課堂與理論、學校與社會之間的間隔 。模塊化課程體系的學習過程中，學生除了學習書本以及老師給予的知識外，還會面對各種各樣的病人和病歷資料，這種參與診療處理的方式會讓同學們對疾病有一個直觀的認識和理解，加深他們對醫(yī)學知識的印象。在參與診療的過程中，可以進步學生的溝通交際才能，豐富他們的社會經(jīng)歷，幫助他們樹立正確的醫(yī)療效勞觀念，而且他們還可以及時的讓院校理解到臨床的實際情況以及需求的人才類型和數(shù)量，以便對教學內(nèi)容和教學目的做出適宜的調整6。其次是教學內(nèi)容更有實用性和針對性。模塊化課程體系強調整合教學大綱，調整教學內(nèi)容，結合基層常見并多發(fā)病的實際情況對教學內(nèi)容進展補充，從而增強其實用性和針對性7。如在廣闊的基層社區(qū)中，先進的醫(yī)療設備較為缺乏，針對這一現(xiàn)狀