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1、關(guān)于動(dòng)脈采血與血?dú)夥治稣n件第一張,PPT共二十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月通過(guò)血?dú)鈭?bào)告我們可以了解到什么第二張,PPT共二十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月正確評(píng)估血氧含量各項(xiàng)生理指標(biāo)在全身一致顯示了機(jī)體四大方面的生理機(jī)能肺換氣 腎代謝肝代謝 血液緩沖系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能為什么要使用動(dòng)脈血第三張,PPT共二十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月如何正確的采集動(dòng)脈血足背動(dòng)脈肱動(dòng)脈股動(dòng)脈橈動(dòng)脈 首選第四張,PPT共二十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月股動(dòng)脈直徑約0.75cm平臥位。髂前上棘和恥骨聯(lián)合的中點(diǎn)處,動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處。第五張,PPT共二十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第六張,PPT共二十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月足背動(dòng)脈直

2、徑約0.25cm腿伸直放平。以內(nèi)外踝連線中點(diǎn)至第一跖骨間隙的中點(diǎn)處,觸及足背動(dòng)脈搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)。第七張,PPT共二十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月肱動(dòng)脈橈動(dòng)脈肱動(dòng)脈:直徑約0.49cm穿刺側(cè)外展,外旋。肘橫紋線上0.51CM,內(nèi)1/3處。橈動(dòng)脈:直徑約0.36 cm上肢平放。第一腕橫紋上23cm第八張,PPT共二十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第九張,PPT共二十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月經(jīng)股動(dòng)脈與橈動(dòng)脈采血的對(duì)比研究及其相關(guān)因素分析298例呼吸科患者,男135例,女163例,年齡28-82歲呼吸科患者:股動(dòng)脈采血組成功率低于橈動(dòng)脈第十張,PPT共二十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月特殊科室兒科:肱動(dòng)脈-橈動(dòng)脈

3、-股動(dòng)脈-頭皮動(dòng)脈足背動(dòng)脈-脛后動(dòng)脈-尺動(dòng)脈皮膚燒傷科:壞疽,癰,蜂窩織炎。 燒傷:深度,度麻醉科:導(dǎo)管采血ICU全麻術(shù)后:導(dǎo)管采血透析室:透析機(jī)采血第十一張,PPT共二十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)脈采血操作步驟選擇合適的動(dòng)脈首選橈動(dòng)脈 易固定,便于操作 病人也容易接受 唯一一條經(jīng)過(guò)二次氧合的動(dòng)脈血管通路肱動(dòng)脈:不好固定,滾滑,而且不好操作 股動(dòng)脈: 易固定,操作復(fù)雜 病人不愿意配合 因?yàn)楣蓜?dòng)脈解剖位置較深,易造成感染,易形成血栓第十二張,PPT共二十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)脈采血操作步驟取正確的姿勢(shì)病人的姿勢(shì) 要求病人把手心朝外,向上,外伸; 把手腕放置在枕頭或者其他物品上,不要讓病人

4、的手腕和手懸空。操作者的姿勢(shì)在采血部位同側(cè),取站立位,視線保持在采血部位區(qū)域內(nèi)。 第十三張,PPT共二十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月患者姿勢(shì)第十四張,PPT共二十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月操作者姿勢(shì)第十五張,PPT共二十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)脈采血操作步驟確定穿刺點(diǎn) 采血者將左手(或者右手)的食指沿血管的走向(第一橫紋2-3CM),放在準(zhǔn)備采血的部位,通過(guò)“一按一提”仔細(xì)感覺(jué)動(dòng)脈的搏動(dòng)。 第十六張,PPT共二十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)脈采血操作步驟皮膚消毒找好采血的部位后,就要對(duì)病人的擬采血部位進(jìn)行消毒操作者也要對(duì)自己要接觸病人皮膚的手指進(jìn)行消毒根據(jù)個(gè)人習(xí)慣,可以戴無(wú)菌手套第十七張,P

5、PT共二十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第十八張,PPT共二十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)脈采血操作步驟準(zhǔn)備穿刺 一切準(zhǔn)備就緒以后, 采血者用左手食指,沿著動(dòng)脈的走向,固定住橈動(dòng)脈,并感受到它的搏動(dòng);右手以持筆式的方法把持注射器,手的小魚(yú)際貼在病人手上的大魚(yú)際處,便于固定。 第十九張,PPT共二十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)脈采血操作步驟穿刺 把持針頭朝向動(dòng)脈的流向,和動(dòng)脈平行,針頭的三角斜面朝上,以大約90度的角度刺入皮膚;動(dòng)脈比我們想象的要淺,動(dòng)作要輕緩,不要一下用力過(guò)猛,穿透動(dòng)脈。第二十張,PPT共二十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)脈采血操作步驟采血見(jiàn)回血后,固定注射器,利用動(dòng)脈采血器中的孔石

6、裝置,使動(dòng)脈血慢慢往上頂。第二十一張,PPT共二十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)脈采血操作步驟按壓止血一手在抽出針頭的同時(shí),另一只手要拿著棉棒,做好加壓止血的準(zhǔn)備。加壓止血至少在五分鐘以上,避免皮下血腫的產(chǎn)生。 如果抗凝機(jī)制不好的病人,加壓的時(shí)間要在十分鐘以上,并觀察穿刺部位有無(wú)出血跡象。 肱動(dòng)脈和股動(dòng)脈的加壓時(shí)間要順應(yīng)延長(zhǎng)第二十二張,PPT共二十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)脈采血操作步驟查看血樣標(biāo)本有無(wú)氣泡存在,如果有,要立即排出排除氣泡排除完氣泡,就可以用針帽或膠塞把針頭堵塞住,防止空氣的進(jìn)入第二十三張,PPT共二十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第二十四張,PPT共二十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第二十五張,PPT共二十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)脈采血操作步驟 搖勻標(biāo)本充分混合血液標(biāo)本,在手掌中滾動(dòng)標(biāo)本,讓血樣和針管里的肝素抗凝劑充分混合來(lái)回按順時(shí)針的方向,搖晃注射器,也可以幫助血液和抗凝劑的混合第二十六張,PPT共二十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)脈采血操作步驟送檢再次核對(duì)病人的姓名,床號(hào)給血樣標(biāo)本貼上標(biāo)簽如果條件允許,立即送檢標(biāo)本 如果無(wú)法立即

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