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文檔簡介
1、公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試模擬試題及解析1.急性毒性替代試驗不包括( )。A.固定劑量法B.定期遞增劑量法C.急性毒性分級法D.限量試驗E.上下法【答案】:B【解析】:ACDE四項,固定劑量法、急性毒性分級法、限量試驗和上下法是由OECD和美國EPA發(fā)布或推薦的急性經(jīng)口毒性試驗的替代方法,已有較為廣泛的應用。B項,定期遞增劑量法是檢測化學物質(zhì)蓄積毒性的一種方法,不屬于急性毒性替代試驗。2.某區(qū)急性傳染病發(fā)生數(shù)的比例在全市最低,則( )。A.說明該區(qū)急性傳染病在全市中最輕B.還不能說明該區(qū)急性傳染病在全市中最輕C.可將此比例看作發(fā)病率與全市比較D.可將此比例看作發(fā)病率與其他各區(qū)比較E.以上都不對【
2、答案】:B【解析】:某區(qū)急性傳染病發(fā)生數(shù)的比例在全市最低,只能說明在該市全部急性傳染病中該區(qū)所占比例最低,但不清楚該區(qū)傳染病的發(fā)病率,因而無法判斷該區(qū)急性傳染病在全市中是輕是重。3.某年級女小學生的身高均數(shù)為121cm,標準差為2.34cm;而當?shù)爻扇伺缘纳砀呔鶖?shù)為161cm,標準差為4.21cm,二者的變異程度哪一個大?( )A.不同群體不能比較變異程度B.由標準差可以判斷這兩組人群身高的變異程度C.女小學生的變異系數(shù)大,那么變異程度大D.成人女性變異系數(shù)大,那么變異程度大E.二者的變異程度相同【答案】:D【解析】:對于量綱不同以及均數(shù)相差較大的數(shù)據(jù),需要用變異系數(shù)(CV)比較變異程度,C
3、VS/,則女小學生的變異系數(shù)為:CVS/2.34/1210.019,成人女性的變異系數(shù)為:CVS/4.21/1610.026,因此成人女性變異程度大。4.對慢性毒性試驗期間死亡的動物,應( )。A.補充新的動物,處理死亡動物B.隨機地將這些動物做病理檢查C.只對化驗指標異常的死亡動物進行病理檢查D.不做病理檢查E.都應做病理組織學檢查【答案】:E【解析】:慢性毒性試驗中對于死亡的動物應及時進行大體剖檢和病理組織學檢查。對于存活動物,在試驗結(jié)束時應對主要臟器做肉眼觀察,疑有病變者需進一步做組織病理學檢查。5.亞慢性毒性試驗動物染毒的最高劑量,一般可用( )。A.1/20LD501/5LD50B.
4、LD100C.LD80D.LD50E.LD30【答案】:A【解析】:亞慢性毒性試驗動物染毒一般以1/20LD501/5LD50為高劑量組劑量,高、中、低各劑量組間距在310倍之間,最低不小于2倍。6.(共用備選答案)A.選擇偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.選擇偏倚和混雜偏倚E.信息偏倚和混雜偏倚(1)用住院患者作研究對象易發(fā)生( )?!敬鸢浮?A【解析】:用住院患者作研究對象時,由于病人對醫(yī)院以及醫(yī)院對病人都具有選擇性,因而研究對象往往不能代表總體,從而產(chǎn)生了選擇偏倚。(2)調(diào)查者事先知道誰是病例誰是對照易發(fā)生( )。【答案】:B【解析】:由于調(diào)查者事先知道了分組情況,調(diào)查過程中為了達到預期的
5、實驗目的,可能有傾向的引導調(diào)查對象,從而產(chǎn)生了調(diào)查偏倚,是信息偏倚的一種。(3)進行配比研究可減少( )?!敬鸢浮?C【解析】:配比研究通過按照可能的混雜因素進行匹配,有效的避免了混雜因素對實驗結(jié)果的干擾。(4)分層分析可減少( )?!敬鸢浮?C【解析】:研究過程中按照可能存在的混雜因素進行分層,使各層之間更具有可比性,有效地避免了混雜因素的干擾。7.隊列研究的主要目的是( )。A.描述疾病分布特征,尋找病因線索B.探討暴露組與非暴露組的發(fā)病情況及其差別,并驗證病因假說C.探討干預措施在干預組與非干預組的效果及差別,評價干預效果D.探討病例組與對照組之間對某些因素暴露的差別,檢驗病因假說E.描
6、述疾病組與對照組的分布特征,進行臨床比較【答案】:B【解析】:A項,現(xiàn)況研究的主要目的是描述疾病分布特征,尋找病因線索。B項,隊列研究的主要目的是探討暴露組與非暴露組的發(fā)病情況及其差別,并驗證病因假說。C項,實驗流行病學的主要目的是探討干預措施在干預組與非干預組的效果及差別,評價干預效果。D項,病例對照研究的主要目的為探討病例組與對照組之間對某些因素暴露的差別,檢驗病因假說。E項,病例對照研究的內(nèi)容是描述疾病組與對照組的分布特征,進行臨床比較。8.(共用備選答案)A.入院率偏倚B.奈曼偏倚C.檢出癥候偏倚D.無應答偏移E.回憶偏倚(1)選擇現(xiàn)患病例為病例對照研究的對象,易發(fā)生( )?!敬鸢浮?
7、B【解析】:現(xiàn)患病例-新發(fā)病例偏倚又稱奈曼偏倚。如果調(diào)查對象選自現(xiàn)患病例,即存活病例,所得到的信息中,很多信息可能只與存活有關(guān),而未必與該病的發(fā)病有關(guān),從而高估了某些暴露因素的病因作用。另一種情況是,某病的幸存者改變了生活習慣,從而降低了某個危險因素的水平,或當他們被調(diào)查時夸大或縮小了病前生活習慣上的某些特征,導致某一因素與疾病的關(guān)聯(lián)誤差。調(diào)查時明確規(guī)定納入標準為新發(fā)病例,可減少偏倚程度。(2)以醫(yī)院為基礎的病例對照研究,最常見的選擇偏倚是( )?!敬鸢浮?A【解析】:入院率偏倚也稱Berkson偏倚。當利用醫(yī)院病人作為病例和對照時,由于對照是醫(yī)院的某一部分病人,而不是全體目標人群的一個隨機樣
8、本;又由于病例只是該醫(yī)院或某些醫(yī)院的特定病例,因為病人對醫(yī)院及醫(yī)院對病人雙方都有選擇性,所以作為病例組的病例也不是全體病人的隨機樣本,因而難免產(chǎn)生偏倚,特別是因為各種疾病的入院率不同導致病例組與對照組某些特征上的系統(tǒng)差異。設計階段宜盡量隨機選擇研究對象或在多個醫(yī)院選擇對象可減少入院率偏倚。(3)電話或信函調(diào)查,易發(fā)生( )?!敬鸢浮?D【解析】:調(diào)查對象不合作或因種種原因不能或不愿意參加調(diào)查從而降低了應答率,此種現(xiàn)象稱為無應答偏倚。對于電話或信函調(diào)查,調(diào)查對象很容易產(chǎn)生無應答,從而造成偏倚。(4)病例對照研究中,如某因素的存在可提高其相應疾病的檢出率,則可發(fā)生( )。【答案】:C【解析】:檢出
9、癥候偏倚也稱暴露偏倚。病人常因某些與致病無關(guān)的癥狀就醫(yī),從而提高了早期病例的檢出率,致使過高地估計了暴露程度而產(chǎn)生的系統(tǒng)誤差。如果在收集的病例中同時包括早、中、晚期病人,則檢出病例中此類暴露的比例會趨于正常,偏倚因此可得到糾正。(5)進行一次膳食與高血壓關(guān)系的病例對照研究,最常見的信息偏倚是( )?!敬鸢浮?E【解析】:信息偏倚,又稱觀察偏倚或測量偏倚,是在收集整理信息過程中由于測量暴露與結(jié)局的方法有缺陷造成的系統(tǒng)誤差,包括回憶偏倚、混雜偏倚與調(diào)查偏倚。病例對照研究主要是調(diào)查研究對象既往的暴露情況,由于被調(diào)查者記憶失真或不完整造成的系統(tǒng)誤差稱為回憶偏倚。回憶偏倚的產(chǎn)生與調(diào)查時間和事件發(fā)生時間的
10、間隔長短、事件的重要性、被調(diào)查者的構(gòu)成以及詢問技術(shù)有關(guān)。病例組和對照組的回憶誤差可能不一樣,病例組的記憶可能較為準確,但也可能容易提供一些自認為與疾病有關(guān)的暴露但實際不真實的情況。充分利用客觀的記錄資料,以及選擇不易為人們所忘記的重要指標做調(diào)查,并重視問卷的提問方式和調(diào)查技巧,有助于減少回憶偏倚。9.死亡統(tǒng)計資料的來源有( )。A.死亡報告單B.人口普查C.抽樣調(diào)查D.以上均對E.以上均不對【答案】:A【解析】:A項,可以從死亡報告單獲取死亡統(tǒng)計資料。B項,人口普查一般用來了解某一人群的年齡、性別等基本情況的構(gòu)成。C項,抽樣調(diào)查無法獲得死亡資料。10.對于單因素多水平設計,在選擇方差分析方法進
11、行分析時,以下哪個條件不需考慮?( )A.各組均數(shù)是否相等B.各組方差是否相等C.各組是否服從正態(tài)分布D.個體間是否獨立E.以上均需要考慮【答案】:A【解析】:A項,各組均數(shù)是否相等是要進行的統(tǒng)計推斷,不是前提條件。BCD三項,單因素方差分析中需要滿足的條件有:個體間相互獨立;各組均服從正態(tài)分布;各組間總體方差相等。11.(共用備選答案)A.外來化合物自身具有的能導致機體損傷的能力B.化學物在一定接觸條件下,對人體造成損害可能性的定量估計C.化學物在規(guī)定的使用方式和用量條件下,對人體健康不產(chǎn)生任何損害D.通過動物試驗和對人群的觀察,闡明某種外來化學物的毒性及其潛在危害E.以定量的概念,在人類接
12、觸環(huán)境有害因素后,對健康潛在損害的程度進行估測和鑒定(1)毒性是指( )?!敬鸢浮?A【解析】:毒性是指化學物引起生物體損害作用的固有的能力。毒性是物質(zhì)一種內(nèi)在的、不變的性質(zhì),取決于物質(zhì)的化學結(jié)構(gòu)。(2)危險度是指( )?!敬鸢浮?B【解析】:危險度一般根據(jù)化學毒物對機體造成損害的能力和與機體可能接觸的程度,以定量的概念進行估計并用預期頻率表示。(3)安全性是指( )?!敬鸢浮?C【解析】:安全性即在規(guī)定條件下化學物暴露對人體和人群不引起健康有害作用的實際確定性。(4)危險度評定是指( )?!敬鸢浮?E【解析】:危險度評定也稱為風險評估,是在指定條件下暴露于某特定化學物,在考慮其本身及其特定靶
13、系統(tǒng)的固有特性基礎上,計算或估計靶機體、系統(tǒng)或(亞)人群發(fā)生危險的概率的過程,包括確定伴隨的不確定性。(5)安全性評價是指( )?!敬鸢浮?D【解析】:毒理學安全性評價是利用規(guī)定的毒理學程序和方法評價化學物對機體產(chǎn)生有害效應(損傷、疾病或死亡),并外推和評估在規(guī)定條件下化學物暴露對人體和人群的健康是否安全。12.(共用備選答案)A.食物利用率B.臟器系數(shù)C.病理學檢查D.一般性指標E.特異性指標(1)從形態(tài)學角度取得毒效應的證據(jù)是( )?!敬鸢浮?C【解析】:病理學檢查是用以檢查機體器官、組織或細胞中的病理改變的病理形態(tài)學方法。為探討器官、組織或細胞所發(fā)生的疾病過程,可采用某種病理形態(tài)學檢查方
14、法,檢查他們所發(fā)生的病變,探討病變產(chǎn)生的原因、發(fā)病機理、病變的發(fā)生發(fā)展過程,最后做出病理診斷。(2)反映外源性化學物質(zhì)對機體毒性作用本質(zhì)的指標,有助于取得中毒機制的線索是( )。【答案】:E【解析】:此處的特異性指標是指某一指標可以反映造成此次中毒的可能機制,如確定該毒性是內(nèi)分泌毒性、免疫毒性或是神經(jīng)毒性等。因此通過對這種特異性指標的測量可能初步獲得此種化學物引起中毒的機制。(3)能綜合反映外源性化學物質(zhì)對機體的毒性作用,有助于發(fā)現(xiàn)某些毒性特征是( )。【答案】:D【解析】:一般性指標系指非特異的觀察指標,能綜合反映化學毒物對于機體的毒性作用,往往比較敏感。包括實驗動物體重、進食量、外觀體征和
15、行為活動、糞便性狀等。(4)反映動物每食入100g飼料所增加的體重克數(shù)是( )?!敬鸢浮?A【解析】:根據(jù)動物的飼料消耗量可計算食物利用率,即動物每食入100g飼料所增長的體重克數(shù),表示為體重增長(g)/飼料(100g)。分析比較染毒組與對照組的食物利用率可以明確動物體重降低是由于進食減少,還是受試物的作用所致。13.經(jīng)呼吸道靜式染毒的主要優(yōu)點是( )。A.操作方便B.受試物消耗少C.設備簡單D.適用于小動物急性毒性研究E.以上均是【答案】:E【解析】:靜式吸入染毒是將實驗動物置于一個具有固定體積的染毒柜內(nèi),按設計濃度加入易揮發(fā)的液態(tài)或氣態(tài)受試物,在一定時間內(nèi),使動物連續(xù)吸入并觀察毒性反應。該
16、染毒方式設備簡單、操作方便、消耗受試物較少,適用于小動物接觸易揮發(fā)液態(tài)物質(zhì)的急性毒性研究。缺點是在試驗期間得不到氧氣補充,會出現(xiàn)缺氧和CO2潴留的現(xiàn)象;且隨試驗的進行,染毒柜內(nèi)受試物的濃度會逐漸降低,不能恒定在原有水平。14.等級資料比較的假設檢驗宜用( )。A.t檢驗B.u檢驗C.F檢驗D.秩和檢驗E.四格表2檢驗【答案】:D【解析】:ABC三項,均屬于參數(shù)檢驗,用于服從正態(tài)分布資料的假設檢驗,不適用于等級資料比較的假設檢驗。DE兩項,等級資料比較時若用2檢驗則忽略了等級的作用,此時需要使用秩和檢驗。使用秩和檢驗分析等級資料還可以確定等級強度。15.亞慢性毒性試驗期限是( )。A.環(huán)境毒理學
17、36個月B.食品毒理學90天喂養(yǎng)C.工業(yè)毒理學13個月D.食品毒理學36個月E.以上都對【答案】:E【解析】:一般認為在環(huán)境毒理學與食品毒理學中所要求的連續(xù)接觸為36個月,而在工業(yè)毒理學中認為13個月即可?,F(xiàn)有學者主張進行實驗動物90天喂飼試驗為亞慢性毒性試驗,即將受試物混合入飼料或飲水中,動物自然攝取連續(xù)90天。16.散點圖適合于( )。A.相互獨立資料B.構(gòu)成比資料C.連續(xù)性資料D.頻數(shù)表資料E.雙變量資料【答案】:E【解析】:E項,散點圖用來描述兩個變量間的變化趨勢,因而適合于雙變量資料,在進行相關(guān)分析和回歸分析時需要首先繪制散點圖。AC兩項,散點圖雖然常用分析相互獨立、連續(xù)型的雙變量資
18、料,但在本題中,因為相互獨立資料、連續(xù)性資料不一定是雙變量資料。BD兩項,構(gòu)成比資料、頻數(shù)表資料不適合作散點圖。17.以下不是隊列研究主要用途的是( )。A.檢驗病因假說B.研究疾病自然史C.評價預防措施效果D.新藥上市前最后一階段的藥物有效性驗證E.新藥上市后監(jiān)測【答案】:D【解析】:新藥上市前最后一階段的藥物有效性驗證屬于期臨床試驗,即實驗性研究,而非隊列研究。18.成組設計的方差分析中,若處理因素無作用,則理論上( )。A.F1B.F1C.F0D.F1E.以上均正確【答案】:D【解析】:成組設計的方差分析就是完全隨機設計資料的方差分析,是將同質(zhì)的受試對象隨機地分配到各處理組,再觀察其實驗
19、效應,是最常見的研究單因素兩水平或多水平的實驗設計方法。成組設計的方差分析中FSS組間/SS組內(nèi),若處理因素無作用,由于受試對象是同質(zhì)的,所以有SS組間SS組內(nèi),則F1。19.某化工廠檢查工齡59年者254人,其中患者30人,患病率為11.8%,則患病率的標準誤為( )。A.0.05890B.0.03543C.0.05894D.0.02024E.以上都不是【答案】:D20.觀察某種手術(shù)方式的愈后效果,需采用( )。A.單盲法B.雙盲法C.三盲法D.開放試驗E.互相觀察【答案】:D【解析】:調(diào)查對象能夠知道自己采用了何種手術(shù)方式,因而難以實現(xiàn)盲法。一般新藥被批準上市后開展的進一步研究或觀察某種手
20、術(shù)方式的愈后效果,通常采用開放試驗,監(jiān)測、觀察不同人群用藥或手術(shù)的不良反應和愈后效果等內(nèi)容。21.下列各項中錯誤的是( )。A.人群對HCV普遍易感B.人感染HCV后可以產(chǎn)生中和性抗體C.丙型肝炎的發(fā)病無明顯季節(jié)性D.HCV傳播途徑以醫(yī)源性傳播為主E.血液透析患者是HCV感染的高危人群【答案】:B【解析】:人感染HCV后不產(chǎn)生中和抗體,因此人感染HCV后所產(chǎn)生的保護性免疫力很差,各型病毒性肝炎之間無交叉免疫,常發(fā)生雙重感染。目前尚無有效的丙肝疫苗可應用于人群,其防治難度較大。22.最小二乘法原理是指各實測點距回歸直線的( )。A.垂直距離相等B.垂直距離的和最小C.垂直距離的平方和最小D.縱向
21、距離的和最小E.縱向距離的平方和最小【答案】:E23.完全隨機設計資料多個樣本均數(shù)的比較時,若處理無作用,則方差分析的F值在理論上應等于( )。A.1B.0C.1D.E.任意值【答案】:C【解析】:FMS組間/MS組內(nèi),當處理因素沒有作用時,數(shù)據(jù)的變異全部由隨機誤差引起,此時有MS組間MS組內(nèi),即F1。24.以下哪些符合“經(jīng)食物傳播”傳染病的流行病學特征?( )A.以散發(fā)為主B.有周期性C.兒童多見D.有季節(jié)性E.發(fā)病者有共同的不潔飲食史,未食者不發(fā)病【答案】:E【解析】:A項,經(jīng)食物傳播的疾病往往以暴發(fā)為主。BD兩項,經(jīng)食物傳播的疾病往往沒有周期性和季節(jié)性,是在食用食物后發(fā)病。C項,一般來說
22、,食用了被病原體污染的食物的人群,不論年齡大小均會發(fā)病。E項,經(jīng)食物傳播的傳染病的流行病學特征為:病人有進食某一食物史,不食者不發(fā)?。灰淮未罅课廴究芍卤┌l(fā),潛伏期較短,流行的持續(xù)時間也較短;停止供應污染食物后,暴發(fā)可平息。食物多次被污染,暴發(fā)和流行可持續(xù)較長的時間。25.以下說法正確的是( )。A.HBV不同亞型之間沒有交叉免疫,免疫后各亞型之間不能交叉保護B.我國乙肝發(fā)病率在3039歲有一高峰,因此,我國HBV感染者以成年為主C.乙肝發(fā)病率有周期性起伏現(xiàn)象和明顯的季節(jié)高峰D.乙肝患者、HBsAg和HBeAg攜帶者均呈明顯的家庭聚集性現(xiàn)象E.乙肝主要通過糞-口途徑傳播【答案】:D【解析】:A項
23、,HBV各亞型間有交叉免疫,但與其他肝炎病毒間無交叉免疫。B項,HBV感染從新生兒開始即普遍存在,患者主要集中在青少年和3040歲的成人,在乙肝低流行區(qū)兒童感染較少見,多形成2029歲年齡組發(fā)病高峰。C項,乙肝呈世界性分布,但發(fā)病無明顯的季節(jié)性。D項,HBV感染具有明顯的家族聚集性,在乙肝高流行區(qū)尤為明顯。這種聚集性與母嬰傳播、長期密切接觸傳播有關(guān),與遺傳因素的關(guān)系不能排除。E項,乙肝的主要傳播途徑為血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播和日常生活接觸傳播,不同國家或地區(qū)的主導傳播途徑不盡相同。26.線圖可用于分析( )。A.構(gòu)成比資料B.雙變量資料C.地區(qū)性資料D.數(shù)值變量的頻數(shù)表資料E.連續(xù)性資料
24、【答案】:E【解析】:E項,線圖用線段升降來表示數(shù)值變化,適用于描述某指標隨另一連續(xù)型數(shù)值變量變化而變化的趨勢,常用于描述某指標隨時間變化而變化的趨勢。通常橫軸是時間或其他連續(xù)型變量。A項,構(gòu)成比資料用百分條圖或圓圖表示某事物內(nèi)部各部分的構(gòu)成比。B項,雙變量資料用散點圖表示兩變量間的變化趨勢。C項,地區(qū)性資料用統(tǒng)計地圖表示某事物在地域空間上的分布。D項,數(shù)值變量的頻數(shù)表資料用直方圖或直條圖直觀表示頻率、頻數(shù)分布。27.分類變量分為( )。A.無序分類B.計數(shù)資料C.有序分類D.二項或多項分類E.二項分類【答案】:D【解析】:分類變量即定性變量,是將觀察單位按某種屬性或類別分組,其觀察值是定性的
25、,表現(xiàn)為互不相容的類別或?qū)傩裕譃閮煞N情況:無序分類變量和有序分類變量。D項,無序分類變量有時可簡稱為分類變量,無序分類變量根據(jù)項目數(shù)量分為二項分類變量和多項分類變量。ACE三項,分類變量的分類列舉不完整。B項,計數(shù)資料獲得的變量類型為定量變量。28.研究化學毒物的化學結(jié)構(gòu)與毒性效應之間的關(guān)系( )。A.有助于從分子水平乃至量子水平闡明化學毒物的毒性機制B.有助于指導新的化學物質(zhì)或藥物的設計和合成C.有助于指導解毒藥物的篩選D.有助于預估新化學物質(zhì)的安全限量標準范圍E.以上都是【答案】:E【解析】:在毒理學中通過數(shù)學模型預測化學毒物特定的毒性終點,開展定量結(jié)構(gòu)-活性關(guān)系研究對于從分子水平乃至量
26、子水平闡明化學毒物的毒性機制,指導新的化學物質(zhì)或藥物的設計和合成,指導解毒藥物的篩選,預測新化學物的毒性,并估測其毒性作用機制及安全限量標準等,具有重要的毒理學意義。29.關(guān)于抗HAV IgG的論述不正確的是( )。A.可作為早期診斷的標志B.是中和抗體C.有免疫力的標志D.感染后311個月達到高峰E.可持續(xù)很長時間【答案】:A【解析】:人感染HAV后,通過體液免疫反應可產(chǎn)生甲型肝炎病毒抗體,分為抗HAV IgM和抗HAV IgG,抗HAV IgM出現(xiàn)早,一般感染后37周可在血液中檢出,常被作為早期診斷的指標??笻AV IgG是中和抗體,一般在感染后311個月達到高峰,然后逐漸下降,但可以持續(xù)
27、多年甚至終生,常被作為HAV既往感染的指標,是獲得免疫力的標志。30.不同組織器官對化學毒物存在選擇毒性的原因有( )。A.物種和細胞學差異B.不同生物及其細胞器官對化學毒物親和力差異C.體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化過程差異D.對化學毒物所致?lián)p害修復能力差異E.以上都是【答案】:E【解析】:一種毒物對某一種生物或組織有損害,而對其他生物或組織器官無毒性作用,這種毒物對生物體的毒性作用稱為選擇毒性。毒物對機體存在選擇毒性的原因可能有以下幾個方面:物種和細胞學的形態(tài)學差異;對毒物或其代謝物的蓄積能力(親和力)的差異;對毒物在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化過程的差異;對毒物所造成損害的修復能力存在差異。31.直條圖可用于( )。A.
28、相互獨立資料B.構(gòu)成比資料C.連續(xù)性資料D.頻數(shù)表資料E.以上都不是【答案】:A【解析】:A項,直條圖用相同寬度的直條長短表示相互獨立的統(tǒng)計指標的數(shù)值大小和它們之間的對比關(guān)系。適于分析、比較獨立的或離散型變量的多個組或多個類別的統(tǒng)計指標。B項,構(gòu)成比資料可用百分條圖或圓圖。C項,連續(xù)型變量可用線圖、直方圖、箱式圖等。D項,頻數(shù)表資料可用直方圖或直條圖。32.某學校教師健康體檢時發(fā)現(xiàn)一名任課教師為乙肝“小三陽”攜帶者,則對該職工采取的措施正確的是( )。A.調(diào)離教師崗位B.勸其離職C.告知學生或?qū)W生家長D.安排該教師進行HBV疫苗接種E.減輕該教師工作量,對他(她)進行相關(guān)防護知識教育【答案】:
29、E【解析】:“小三陽”攜帶者一般傳染性較低,除不能獻血及從事直接入口食品和保育工作外,可照常工作、學習,無需隔離,但要加強隨訪。根據(jù)題干,該“小三陽”攜帶者的職業(yè)為教師,故無需離職,可繼續(xù)工作。在工作時,應減輕該教師工作量并對其進行相關(guān)防護知識教育。33.分析體重與肺活量是否有相關(guān)關(guān)系要先繪制( )。A.因變量直方圖B.兩個變量的直方圖C.散點圖D.百分條圖E.直條圖【答案】:C【解析】:C項,進行相關(guān)關(guān)系和回歸關(guān)系分析前需要先畫散點圖,只有當二者有直線趨勢,沒有明顯的異常點時,才可以進行直線相關(guān)關(guān)系和回歸關(guān)系分析。ABDE四項,直方圖用于描述連續(xù)型定量變量的頻率分布,百分條圖用于描述某事物內(nèi)
30、部各部分占總體的比例,直條圖用于描述離散型定量變量或定性變量的頻率分布,也可用于表示相互獨立指標的數(shù)值,這三者均與相關(guān)分析無關(guān),是用于資料的統(tǒng)計描述。34.與病例對照研究相比,隊列研究( )。A.更適合采取雙盲法B.對研究對象進行了前瞻性隨訪觀察,因此無需矯正混雜因素C.更適合用卡方檢驗進行統(tǒng)計分析D.既可估計相對危險度,又可估計特異危險度E.適用于暴露常見而疾病罕見的情況【答案】:D【解析】:隊列研究可以計算疾病的發(fā)病率,進而獲得相對危險度和特異危險度。而病例對照研究無法計算發(fā)病率,只能使用比值比來說明暴露與疾病之間的關(guān)聯(lián)。35.發(fā)生傳染病暴發(fā)時,考察疫情應計算哪個率?( )A.罹患率B.患
31、病率C.發(fā)病率D.引入率E.感染率【答案】:A【解析】:一般來說,傳染病暴發(fā)經(jīng)歷的時間往往較短,而罹患率是指短時間內(nèi)某病的發(fā)病率,適用于描述局部地區(qū)疾病的暴發(fā)強度,如傳染病、食物中毒等暴發(fā)流行情況。36.常規(guī)傳染病報告屬于( )。A.主動監(jiān)測B.被動監(jiān)測C.第二級預防D.現(xiàn)況調(diào)查方法E.預防機構(gòu)日常工作【答案】:B【解析】:公共衛(wèi)生監(jiān)測包括主動監(jiān)測和被動監(jiān)測,在疾病監(jiān)測中,被動監(jiān)測是指上級機構(gòu)接受下級的常規(guī)報告的監(jiān)測數(shù)據(jù)和資料,常規(guī)傳染病報告屬于被動監(jiān)測的范疇。37.Ames試驗中TA97菌株用于檢測( )。A.移碼突變B.堿基置換C.非整倍體D.DNA大段損傷E.平衡易位【答案】:A【解析】
32、:根據(jù)點突變發(fā)生位置及突變形式的不同有不同的菌株,各種菌株組氨酸突變部位、方式不同,對不同化學物的檢出能力就會有差別。例如TA1537、TA97、TA98主要用于檢測移碼型突變。38.三個樣本率比較得到220.05(2)可以認為( )。A.三個總體率不同或不全相同B.三個總體率都不相同C.三個樣本率都不相同D.三個樣本率不同或不全相同E.三個總體率中有兩個不同【答案】:A【解析】:多個樣本率或構(gòu)成比進行比較時,當220.05(2)時,只能說明多個總體率之間不等或者不全相等,若要進行兩兩比較需要進行卡方分割。39.評價疫苗接種效果的流行病學指標是( )。A.相對危險度B.保護率C.抗體陽轉(zhuǎn)率D.
33、有效率E.生存率【答案】:B【解析】:A項,相對危險度為病因研究中反映暴露與疾病關(guān)聯(lián)強度的指標。B項,保護率和效果指數(shù)為疫苗接種效果評價的流行病學指標。C項,抗體陽轉(zhuǎn)率為疫苗接種效果評價的免疫學指標。D項,有效率為治療措施治療效果評價指標。E項,生存率為反映預后的指標。40.弱堿性外源化合物在酸性尿液中( )。A.解離型增加,再吸收增加,排泄慢B.解離型增加,再吸收減少,排泄快C.非解離型增加,再吸收增加,排泄快D.非解離型增加,再吸收增加,排泄慢E.解離型增加,再吸收增加,排泄快【答案】:B【解析】:弱酸、弱堿性物質(zhì)的排泄取決于尿液的pH。在生理條件下,尿液的pH為66.5,一般要低于血漿p
34、H,有利于弱酸性物質(zhì)的排泄。弱酸或弱堿性有機物只有在非離子態(tài)時,才易于吸收。若呈離子態(tài)的比例較高,則易溶于水,再吸收減少,且易隨尿液排出。41.消毒是消滅、清除停留在環(huán)境中的( )。A.細菌B.芽孢C.細菌病毒D.病原體E.微生物【答案】:D【解析】:消毒是消除或殺滅外環(huán)境中的病原體,以切斷傳播途徑,防止傳染病擴散或蔓延的重要措施。其中,病原體是指能夠引起宿主致病的各類生物,包括病毒、細菌、立克次體、支原體、衣原體、螺旋體、真菌以及朊病毒等各種微生物以及寄生蟲等。42.在RC表的2檢驗中,設nR,nC和n分別為行合計,列合計和總計,則計算每格理論數(shù)的公式為( )。A.TRC(nRnC)/2B.
35、TRC(nRnC)/nC.TRC(nRnC)/nD.TRC(nRnC)/nCE.TRC(nRnC)/nR【答案】:C【解析】:用兩樣本聯(lián)合計算的頻率分布作為總體分布的近似:屬性YC的理論頻率近似地等于nC/n,R組樣本數(shù)為nR,所以每格理論數(shù)的公式為TRC(nRnC)/n。43.正態(tài)分布曲線下右側(cè)5%對應的分位點為( )。A.1.96B.1.96C.2.58D.2.58E.1.64【答案】:E【解析】:AB兩項中1.96對應左右兩側(cè)2.5%。CD兩項中2.58對應左右兩側(cè)0.5%。E項,查標準正態(tài)分布表可得z1.64時,(z)1(z)5%,所以正態(tài)分布曲線下右側(cè)5%對應的分為點為1.64。44
36、.(共用備選答案)A.自然人群(包括以往有過該傳染病史或有過預防接種史者)B.健康人群(除去有預防接種史與傳染病史者)C.易感人群D.傳染病的接觸人群E.特殊人群(1)調(diào)查麻疹、痢疾等家庭續(xù)發(fā)率的對象為( )?!敬鸢浮?D【解析】:續(xù)發(fā)率也稱二代發(fā)病率,指在一個家庭、病房、集體宿舍、托兒所、幼兒園班組中第1個病例發(fā)生后,在該傳染病最短潛伏期到最長潛伏期之間,易感接觸者中因受其感染而發(fā)病的續(xù)發(fā)病例(又稱二代病例)占所有易感接觸者總數(shù)的比例。因此調(diào)查續(xù)發(fā)率的對象為接觸人群。(2)考核預防接種免疫學效果所選對象為( )。【答案】:C【解析】:評價疫苗的免疫學效果時,應選擇近期內(nèi)未發(fā)生該疾病流行的地區(qū)
37、,即考核對象為易感人群。(3)調(diào)查人群流腦血凝抗體水平的對象為( )?!敬鸢浮?A【解析】:一般只有之前患過流腦或者接種過流腦疫苗的人體內(nèi)才具有流腦血凝抗體,因此調(diào)查人群中流腦血凝抗體水平需在自然人群中展開。(4)調(diào)查甲型肝炎的家庭續(xù)發(fā)率的對象是( )?!敬鸢浮?D【解析】:續(xù)發(fā)率是指傳染病易感接觸者中發(fā)病人數(shù)占所有易感接觸者的百分比。因此調(diào)查續(xù)發(fā)率的研究對象為接觸人群。45.化合物致畸作用和母體毒性的關(guān)系,下列哪種說法不正確?( )A.有致畸作用,但可無母體毒性B.有致畸作用,一定有母體毒性C.出現(xiàn)致畸作用可同時出現(xiàn)母體毒性D.無致畸作用,也無母體毒性E.有母體毒性,但無致畸作用【答案】:B
38、【解析】:化學物的母體毒性作用與致畸作用的關(guān)系有下列幾種:具有致畸作用,但無母體毒性;出現(xiàn)致畸作用的同時也表現(xiàn)母體毒性;不具有特定致畸作用機制,但可破壞母體正常生理穩(wěn)態(tài),以致對胚胎具有非特異性的間接影響,并造成畸形;僅具有母體毒性,不具有致畸作用;在一定劑量下,既不呈現(xiàn)母體毒性,也未見致畸作用。46.傳染源包括( )。A.傳染病患者B.受感染的動物C.病原攜帶者D.以上都不是E.ABC【答案】:E【解析】:傳染源是指體內(nèi)有病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動物。包括病人、病原攜帶者和受感染的動物。47.慢性毒性試驗終了時,留部分動物繼續(xù)養(yǎng)12個月,有以下的目的,除外( )。A.補充實驗動物
39、數(shù)目的不足B.對已顯現(xiàn)變化的指標追蹤觀察C.判定受試物停止接觸后,對動物是否有后作用D.觀察染毒期間造成的損傷是否能恢復E.為制定衛(wèi)生標準、選擇安全系數(shù)提供依據(jù)【答案】:A【解析】:慢性毒性試驗結(jié)束后,主張將最高劑量組與對照組各留部分動物繼續(xù)飼養(yǎng)12個月,以便對已出現(xiàn)變化的指標進行追蹤觀察,有助于探討受試藥物對實驗動物有無后續(xù)作用,以及損傷可否恢復,為制定衛(wèi)生標準、選擇安全系數(shù)提供依據(jù)。48.最小組段無下限或最大組段無上限的頻數(shù)分布資料,描述其集中趨勢用( )。A.均數(shù)B.四分位間距C.幾何均數(shù)D.中位數(shù)E.標準差【答案】:D【解析】:對于兩端不確定的數(shù)據(jù)以及不呈正態(tài)分布的數(shù)據(jù),描述其集中趨勢
40、一般用中位數(shù)。49.測定化學物LD50時常用的觀察期限是( )。A.5天B.7天C.10天D.14天E.28天【答案】:D【解析】:測定化學物LD50時常用急性毒性試驗,急性毒性試驗觀察時間一般為14天。50.在人類生態(tài)學上,疾病發(fā)生的三大要素是( )。A.患者、潛在性患者、健康者B.感受性、傳播途徑、傳染源C.宿主、環(huán)境、致病因子D.理化因素、生物學因素、社會經(jīng)濟因素E.遺傳、營養(yǎng)、身體鍛煉【答案】:C【解析】:疾病發(fā)生的三角模型強調(diào)致病因子、宿主和環(huán)境是疾病發(fā)生的三要素。當三者處于相對平衡狀態(tài)時,人體保持健康;一旦其中某要素發(fā)生變化,三者失去平衡,就將導致疾病。51.以下措施不能提高篩檢收
41、益的是( )。A.選擇患病率高的人群B.增加篩檢人數(shù)C.選用真實性指標好的篩檢試驗D.采用串聯(lián)實驗E.采用并聯(lián)實驗【答案】:B【解析】:篩檢收益是指經(jīng)篩檢后能使多少原來未發(fā)現(xiàn)的病人(或臨床前期患者、高危人群)得到診斷和治療。B項,僅僅增加篩檢人數(shù)不一定能發(fā)現(xiàn)更多的潛在患者或高危人群,還增加了經(jīng)費和人力的投入。52.兩組資料的秩和檢驗判斷結(jié)果時( )。A.以絕對值較小的作為T值B.以絕對值較大的作為T值C.以樣本含量較小的組秩和作為T值D.以樣本含量較大的組秩和作為T值E.以上都不對【答案】:C【解析】:兩組例數(shù)不等時,以樣本例數(shù)較小者對應的秩和為檢驗統(tǒng)計量;若兩組例數(shù)相等,則任取一組的秩和為檢
42、驗統(tǒng)計量。53.化合物之間發(fā)生協(xié)同作用的機理可能有以下幾方面,除了( )。A.促進吸收B.延緩排泄C.化合物之間競爭D.干擾體內(nèi)降解過程E.改變體內(nèi)代謝動力學過程【答案】:C【解析】:多個化合物之間發(fā)生協(xié)同作用的機理復雜而多樣,可能與化合物之間影響吸收速率的因素,如促使吸收加快、排出延緩、干擾體內(nèi)降解過程和在體內(nèi)的代謝動力學過程的改變等有關(guān)。C項,化合物之間競爭多發(fā)生拮抗作用。54.設配對設計資料的變量值為X1和X2,則配對資料的秩和檢驗( )。A.分別按X1和X2從小到大編秩B.把X1和X2綜合從小到大編秩C.把X1和X2綜合按絕對值從小到大編秩D.把X1和X2的差數(shù)從小到大編秩E.把X1和X2的差數(shù)的絕對值從小到大編秩【答案】:E【解析】:配對資料秩和檢驗時需要針對每一對差值的絕對值大小進行編秩,并按差值的正負在秩次前冠以正負號。差值為0時,舍去不計,n相應減少;當差值絕對值相等時,若符號相同,可順次編秩也可求平均秩次,若符號不同,求平均秩次并記原來符號。配對設計資料的符號秩和檢驗需分別計算正、負秩和,確定檢驗統(tǒng)計量T時,任取T或T為統(tǒng)計量T均可。55.關(guān)于橫斷面分析哪一項是不正確的?( )A.說明同一時期不同年齡死亡率的變化B.說明不同年代各年齡組死亡率的變化C.說明不同年代出
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