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1、臨床輸血與檢驗(yàn)第一章 免疫血液學(xué)基礎(chǔ)血型系統(tǒng)第二節(jié) 血型抗原 血型抗原的形成時(shí)間 血型抗原的化學(xué)本質(zhì) 抗原位點(diǎn)數(shù)和劑量效應(yīng) 位置效應(yīng) 復(fù)合抗原 第三節(jié) 免疫耐受和自身免疫 常見(jiàn)自身免疫現(xiàn)象 第四節(jié) 血型抗體 血型鑒定 表3 ABO抗原亞型的血型血清學(xué)特征 Bm vw+ BB,HO + HH Oh + + ABO定型和定型試驗(yàn)中常見(jiàn)問(wèn)題 ABO定型和定型試驗(yàn)中常見(jiàn)問(wèn)題 Rh血型系統(tǒng)及鑒定 D抗原和Du型 Rh血型鑒定: Du型鑒定 Rh血型系統(tǒng)的抗體及臨床意義 Rh定型和假陽(yáng)性/假陰性的原因 調(diào)n2.漏加或錯(cuò)加試劑n3.定型血清使用方法錯(cuò)誤,沒(méi)有按說(shuō)明書(shū)進(jìn)行n4.離心后重量、晃動(dòng)過(guò)度n抗血清保存
2、不當(dāng)?shù)谌螺斞皺z查 主要程序包括 受血者的病史和標(biāo)本等檢查、核對(duì)、處理 ( 3)溶血標(biāo)本一般不能使用( 4)血清或血漿均可用作檢查,使用血清干擾因素少( 5)患者標(biāo)本一般不要超過(guò)24h( 6)反復(fù)輸血患者更應(yīng)注意抽取新標(biāo)本作配血試驗(yàn)( 7)患者使用肝素治療,應(yīng)加硫酸魚(yú)清蛋白對(duì)抗使標(biāo)本凝結(jié),使用右旋糖酐,pvp等治療,應(yīng)將紅細(xì)胞洗滌再作交叉輸血后所有標(biāo)本物應(yīng)安善保存28C,至少一周。ABO和Rh定型 抗體篩選和鑒定 S、s、P、Lea、Leb、K、k、Fga、Fgb、Jka、Jkb 交叉配血試驗(yàn) 交叉配血中可能出現(xiàn)的一些問(wèn)題 標(biāo)簽和發(fā)血 血型血清學(xué)常見(jiàn)的幾項(xiàng)試驗(yàn)介紹 驗(yàn)n 10%紅細(xì)胞懸液:用于測(cè)定抗體的親合力 二鹽水介質(zhì)凝集試驗(yàn) 膠體介質(zhì)凝集試驗(yàn): 四酶處理細(xì)胞的凝集試驗(yàn) 抗球蛋白試驗(yàn)(Coombs Test) 免疫性溶血性輸血反應(yīng)的調(diào)查 n3病史:二 核對(duì)患者身份和獻(xiàn)血者血液 初步實(shí)驗(yàn) 四 進(jìn)一步檢查 n5 追蹤試驗(yàn)n反應(yīng)初期直抗試驗(yàn)、間抗
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