1、輸液泵使用技術(shù)輸液泵使用技術(shù)寧國(guó)市人民醫(yī)院寧國(guó)市人民醫(yī)院ICU ICU 程大毛程大毛 2018.52018.5Page 2重點(diǎn)：重點(diǎn)：輸液泵的操作應(yīng)用輸液泵的操作應(yīng)用難點(diǎn)：難點(diǎn)：輸液泵的報(bào)警處理輸液泵的報(bào)警處理注意：注意：輸液泵的安全使用輸液泵的安全使用 目標(biāo)：目標(biāo)：熟練說(shuō)出輸液泵的使用目的和功能熟練說(shuō)出輸液泵的使用目的和功能 學(xué)會(huì)輸液泵基本操作步驟學(xué)會(huì)輸液泵基本操作步驟 熟練處理輸液泵報(bào)警熟練處理輸液泵報(bào)警 輸輸 液液 泵泵 學(xué)學(xué) 習(xí)習(xí) 內(nèi)內(nèi) 容容Page 3 輸液泵能輸液泵能準(zhǔn)確的控制輸液速度，使藥物速度準(zhǔn)確的控制輸液速度，使藥物速度均勻、用量準(zhǔn)確并安全的進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)揮作用，均勻、用量準(zhǔn)

2、確并安全的進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)揮作用，常用于需要嚴(yán)格控制輸液量和藥量的情況，如在常用于需要嚴(yán)格控制輸液量和藥量的情況，如在應(yīng)用血管活性藥物，抗心律失常藥藥物以及嬰幼應(yīng)用血管活性藥物，抗心律失常藥藥物以及嬰幼兒靜脈輸液或靜脈麻醉時(shí)。兒靜脈輸液或靜脈麻醉時(shí)。概述概述Page 4使用目的：使用目的：彌補(bǔ)傳統(tǒng)輸液的缺陷不足彌補(bǔ)傳統(tǒng)輸液的缺陷不足基本功能：基本功能：保證精確的輸液速度有報(bào)警安全裝置顯示液體的入量、輸液速度 減輕護(hù)士工作量傳統(tǒng)手調(diào)輸液夾控制速度傳統(tǒng)手調(diào)輸液夾控制速度輸液泵由電腦控制輸液速度輸液泵由電腦控制輸液速度 使用目的和基本功能使用目的和基本功能Page 5輸液泵輸液泵5 5個(gè)主要部分組成個(gè)

3、主要部分組成: : （一）（一）微機(jī)系統(tǒng)：微機(jī)系統(tǒng)：對(duì)整個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行智能控制和管理對(duì)整個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行智能控制和管理 （二）（二）泵裝置：泵裝置：輸送液體的動(dòng)力源輸送液體的動(dòng)力源 （三）（三）檢測(cè)裝置：檢測(cè)裝置：為各種傳感器為各種傳感器 （四）（四）報(bào)警裝置：報(bào)警裝置：發(fā)出報(bào)警控制信號(hào)發(fā)出報(bào)警控制信號(hào) （五）（五）輸入及顯示裝置：輸入及顯示裝置：輸入部分負(fù)責(zé)設(shè)定輸液的各參輸入部分負(fù)責(zé)設(shè)定輸液的各參數(shù)數(shù) ，顯示部分負(fù)責(zé)顯示各參數(shù)和當(dāng)前工作狀態(tài)等，顯示部分負(fù)責(zé)顯示各參數(shù)和當(dāng)前工作狀態(tài)等 基本結(jié)構(gòu)基本結(jié)構(gòu)Page 6 目前，輸液泵的產(chǎn)品型號(hào)多樣，性能各異。按其工作目前，輸液泵的產(chǎn)品型號(hào)多樣，性能各異。按其工

4、作特點(diǎn)可分為蠕動(dòng)控制式輸液泵，定容控制式輸液泵及針筒特點(diǎn)可分為蠕動(dòng)控制式輸液泵，定容控制式輸液泵及針筒微量注射式輸液泵三類。微量注射式輸液泵三類。 蠕動(dòng)排以波動(dòng)方式連續(xù)擠壓充滿液體的輸液管，推動(dòng)蠕動(dòng)排以波動(dòng)方式連續(xù)擠壓充滿液體的輸液管，推動(dòng)管內(nèi)液體向下流動(dòng)。傳送帶動(dòng)得越快管內(nèi)液體向下流動(dòng)。傳送帶動(dòng)得越快, ,液體被擠出越多，液體被擠出越多，反之越少。因此，可準(zhǔn)確控制輸液泵流量。反之越少。因此，可準(zhǔn)確控制輸液泵流量。 輸注速度不受液面高度和患者體位變化影響輸注速度不受液面高度和患者體位變化影響, ,完成超完成超低速至高速輸液。低速至高速輸液。工作原理工作原理Page 7操作基本步驟操作基本步驟

5、操操 作作 前前 準(zhǔn)準(zhǔn) 備備 衣帽整齊、洗手、戴口罩；衣帽整齊、洗手、戴口罩； 用物：治療車(chē)、手消毒液、輸液泵、輸液泵皮條、用物：治療車(chē)、手消毒液、輸液泵、輸液泵皮條、基礎(chǔ)治療盤(pán)、治療巾、根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備藥液、治療單、基礎(chǔ)治療盤(pán)、治療巾、根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備藥液、治療單、輸液卡、筆、手表。輸液卡、筆、手表。 病人準(zhǔn)備：病人準(zhǔn)備： 評(píng)估患者身體狀況并說(shuō)明目的、方法。評(píng)估患者身體狀況并說(shuō)明目的、方法。 詢問(wèn)病人需求協(xié)助解決，取得病人配合，協(xié)助病詢問(wèn)病人需求協(xié)助解決，取得病人配合，協(xié)助病人于舒適位。人于舒適位。 評(píng)估注射部位的皮膚、血管情況。評(píng)估注射部位的皮膚、血管情況。 環(huán)境準(zhǔn)備：整潔、安靜、舒適、安全。環(huán)境

6、準(zhǔn)備：整潔、安靜、舒適、安全。Page 83 3、將輸液泵垂直固定于、將輸液泵垂直固定于輸液架上，接通輸液泵電輸液架上，接通輸液泵電源。源。4 4、核對(duì)輸液卡，、核對(duì)輸液卡，將液將液體掛于輸液架上，關(guān)體掛于輸液架上，關(guān)緊調(diào)節(jié)器開(kāi)關(guān)。緊調(diào)節(jié)器開(kāi)關(guān)。5 5、將輸液泵皮條正、將輸液泵皮條正確安置于輸液泵內(nèi)，確安置于輸液泵內(nèi)，關(guān)上泵門(mén)，打開(kāi)輸液關(guān)上泵門(mén)，打開(kāi)輸液器開(kāi)關(guān)。器開(kāi)關(guān)。操操 作作 步步 驟驟1 1、攜用物至床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名。、攜用物至床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名。2 2、洗手、洗手Page 96 6、根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)輸液、根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)輸液速度，試運(yùn)行，速度，試運(yùn)行，再次再次核對(duì)輸液卡。核對(duì)輸液卡。7

7、7、輸液泵下端與病人、輸液泵下端與病人靜脈管道相連，打開(kāi)靜脈管道相連，打開(kāi)輸液器開(kāi)關(guān)。輸液器開(kāi)關(guān)。8 8、按開(kāi)始鍵，開(kāi)始輸、按開(kāi)始鍵，開(kāi)始輸液，液，再次核對(duì)床號(hào)、姓再次核對(duì)床號(hào)、姓名、治療卡。名、治療卡。9 9、觀察輸液情況，整、觀察輸液情況，整理病人床單位。理病人床單位。1010、洗手。、洗手。1111、向病人交代注意事、向病人交代注意事項(xiàng)，將呼叫器放于患者項(xiàng)，將呼叫器放于患者伸手可及處。伸手可及處。1212、整理用物，、整理用物，洗手。洗手。Page 10 無(wú)菌觀念強(qiáng)，無(wú)污染，符合無(wú)菌操作原則，查對(duì)認(rèn)真。無(wú)菌觀念強(qiáng)，無(wú)污染，符合無(wú)菌操作原則，查對(duì)認(rèn)真。 關(guān)心病人，以病人為中心，確保安全。關(guān)

8、心病人，以病人為中心，確保安全。 連續(xù)泵入連續(xù)泵入2424小時(shí)以上者，每小時(shí)以上者，每2424小時(shí)更換輸液器。小時(shí)更換輸液器。 泵入血管活性藥物時(shí)按要求避光，更換輸液器時(shí)泵入血管活性藥物時(shí)按要求避光，更換輸液器時(shí) 注注意泵入藥物的速度。意泵入藥物的速度。 隨時(shí)查看輸液泵的工作狀態(tài)，及時(shí)排除報(bào)警、故障。隨時(shí)查看輸液泵的工作狀態(tài)，及時(shí)排除報(bào)警、故障。操操 作作 后后 評(píng)評(píng) 價(jià)價(jià)Page 11相關(guān)故障排除相關(guān)故障排除 管路氣泡管路氣泡AIR AIR 閃亮閃亮 ：檢查輸液管路是否存在氣泡，再：檢查輸液管路是否存在氣泡，再次排氣解除報(bào)警。次排氣解除報(bào)警。 管路阻塞管路阻塞DCCLDCCL閃亮閃亮 ：檢查

9、管路是否折疊，受壓，針頭：檢查管路是否折疊，受壓，針頭是否阻塞。采取相關(guān)措施。矚病人勿使輸液管受壓，是否阻塞。采取相關(guān)措施。矚病人勿使輸液管受壓，打折。打折。 開(kāi)門(mén)開(kāi)門(mén)DOOR DOOR 閃亮閃亮 ：關(guān)閉泵門(mén)并鎖定。：關(guān)閉泵門(mén)并鎖定。 電池欠壓電池欠壓LOWBATT LOWBATT 閃亮閃亮 ：立即接上電源。使用前確認(rèn)：立即接上電源。使用前確認(rèn)電量是否充滿。用后及時(shí)充電。電量是否充滿。用后及時(shí)充電。 暫停超時(shí)：及時(shí)開(kāi)啟輸液調(diào)節(jié)器。暫停超時(shí)：及時(shí)開(kāi)啟輸液調(diào)節(jié)器。 液體輸空液體輸空EMPTYEMPTY閃亮閃亮 ：及時(shí)停止輸液或更換液體。：及時(shí)停止輸液或更換液體。Page 12注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 1

10、1 、正確設(shè)置輸液速度及其他必要參數(shù)，防止因參數(shù)設(shè)定延遲治療、正確設(shè)置輸液速度及其他必要參數(shù)，防止因參數(shù)設(shè)定延遲治療。2 2、 護(hù)士應(yīng)隨時(shí)查看輸液泵的工作狀態(tài)，及時(shí)排除報(bào)警原、故障，防止液體輸護(hù)士應(yīng)隨時(shí)查看輸液泵的工作狀態(tài)，及時(shí)排除報(bào)警原、故障，防止液體輸入失控。入失控。3 3、 注意觀察穿刺部位皮膚情況，防止液體外滲，出現(xiàn)外滲時(shí)應(yīng)立即停止輸液，注意觀察穿刺部位皮膚情況，防止液體外滲，出現(xiàn)外滲時(shí)應(yīng)立即停止輸液，必要時(shí)采取相應(yīng)措施。必要時(shí)采取相應(yīng)措施。4 4、室溫低于、室溫低于202022時(shí)或速率大于時(shí)或速率大于30ml/h30ml/h，一般不建議將，一般不建議將輸液泵阻塞力設(shè)置為輸液泵阻塞力設(shè)

11、置為低，（溫度低時(shí)，輸液管低，（溫度低時(shí)，輸液管壁發(fā)硬，容易產(chǎn)生阻塞誤報(bào)警）壁發(fā)硬，容易產(chǎn)生阻塞誤報(bào)警）Page 135 5、電池電量耗盡，連續(xù)聲、光報(bào)警時(shí)，應(yīng)及時(shí)充電或關(guān)機(jī)，否則電池電、電池電量耗盡，連續(xù)聲、光報(bào)警時(shí)，應(yīng)及時(shí)充電或關(guān)機(jī)，否則電池電量耗盡，會(huì)損壞電池。量耗盡，會(huì)損壞電池。6 6、輸液管材質(zhì)和管徑誤差會(huì)影響泵輸出精度，在檢測(cè)泵精度時(shí)應(yīng)選用彈、輸液管材質(zhì)和管徑誤差會(huì)影響泵輸出精度，在檢測(cè)泵精度時(shí)應(yīng)選用彈性較好管徑誤差小的輸液泵專用輸液器。性較好管徑誤差小的輸液泵專用輸液器。7 7、輸液量設(shè)置盡量接近容器內(nèi)的實(shí)際容量，一般可比實(shí)際液體量小、輸液量設(shè)置盡量接近容器內(nèi)的實(shí)際容量，一般可比

12、實(shí)際液體量小15ml15ml，否則有可能將管內(nèi)液體全部泵完直至管路氣泡報(bào)警停機(jī)。否則有可能將管內(nèi)液體全部泵完直至管路氣泡報(bào)警停機(jī)。8 8、輸液泵嚴(yán)禁用于輸血、輸液泵嚴(yán)禁用于輸血9 9、當(dāng)輸液泵連續(xù)使用超過(guò)、當(dāng)輸液泵連續(xù)使用超過(guò)8 8小時(shí)，需改變動(dòng)力盒和壓板之間的輸液管路。小時(shí)，需改變動(dòng)力盒和壓板之間的輸液管路。Page 141. 1. 在暫停狀態(tài)下，同時(shí)按光標(biāo)鍵和選擇鍵在暫停狀態(tài)下，同時(shí)按光標(biāo)鍵和選擇鍵1 1次進(jìn)入速率校準(zhǔn)界面次進(jìn)入速率校準(zhǔn)界面2.2.安裝好輸液管路安裝好輸液管路3.3.設(shè)置好輸液器序號(hào)、速率及測(cè)試量。設(shè)置好輸液器序號(hào)、速率及測(cè)試量。4 4、按啟動(dòng)鍵啟動(dòng)泵，當(dāng)用量杯測(cè)得輸出液體

13、量達(dá)到、按啟動(dòng)鍵啟動(dòng)泵，當(dāng)用量杯測(cè)得輸出液體量達(dá)到20ml20ml時(shí)，按暫停鍵時(shí)，按暫停鍵停機(jī)。停機(jī)。5 5、重復(fù)上述方法再校準(zhǔn)、重復(fù)上述方法再校準(zhǔn)1 1次。次。6 6、第、第2 2次測(cè)試完畢，界面上顯示出次測(cè)試完畢，界面上顯示出“確認(rèn)確認(rèn)”后，按選擇鍵返回主界面。后，按選擇鍵返回主界面。7 7、校準(zhǔn)后只要使用該品牌輸液器都必須選擇相應(yīng)的輸液器型號(hào)。、校準(zhǔn)后只要使用該品牌輸液器都必須選擇相應(yīng)的輸液器型號(hào)。31ml=20滴滴測(cè)試量測(cè)試量 20 ml 速率速率 600ml/h SY1200SY1200輸液泵校準(zhǔn)流程輸液泵校準(zhǔn)流程Page 151 1、首次使用前，或長(zhǎng)時(shí)間不使用，當(dāng)再次使用時(shí)，要將輸

14、液泵與交流電、首次使用前，或長(zhǎng)時(shí)間不使用，當(dāng)再次使用時(shí)，要將輸液泵與交流電源連接，使內(nèi)置電池充電至少源連接，使內(nèi)置電池充電至少1212小時(shí)。小時(shí)。2 2、 每周每周1 1次對(duì)輸液泵進(jìn)行開(kāi)機(jī)檢查，檢測(cè)輸液泵性能，流量、容量和堵次對(duì)輸液泵進(jìn)行開(kāi)機(jī)檢查，檢測(cè)輸液泵性能，流量、容量和堵塞壓力測(cè)試。塞壓力測(cè)試。3 3、避免液體滲入泵內(nèi)；輸液泵不使用時(shí)，存放于陰涼干燥處，避免劇烈、避免液體滲入泵內(nèi)；輸液泵不使用時(shí)，存放于陰涼干燥處，避免劇烈震動(dòng)、陽(yáng)光直射或紫外線照射。震動(dòng)、陽(yáng)光直射或紫外線照射。4 4、長(zhǎng)期不用，內(nèi)部蓄電池至少每月、長(zhǎng)期不用，內(nèi)部蓄電池至少每月1 1次，進(jìn)行充放電；電池充電后工作次，進(jìn)行充

15、放電；電池充電后工作時(shí)間縮短，應(yīng)及時(shí)更換新電池；輸液泵出現(xiàn)故障及時(shí)報(bào)修。時(shí)間縮短，應(yīng)及時(shí)更換新電池；輸液泵出現(xiàn)故障及時(shí)報(bào)修。 5 5、專人管理，建立使用登記、定期檢查、保養(yǎng)維修制度。、專人管理，建立使用登記、定期檢查、保養(yǎng)維修制度。日常維護(hù)和管理日常維護(hù)和管理Page 161 1、功能會(huì)更全面：、功能會(huì)更全面： 既能靜脈給藥，也能輸血、輸送腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液等既能靜脈給藥，也能輸血、輸送腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液等2 2、耗材會(huì)更廉價(jià)、耗材會(huì)更廉價(jià): : 無(wú)需使用專用的壓力輸液器作為耗材無(wú)需使用專用的壓力輸液器作為耗材, ,普通的重力輸普通的重力輸液器會(huì)更方便液器會(huì)更方便, ,更廉價(jià)更廉價(jià); ; 3 3、安全問(wèn)題更突出、安全問(wèn)題更突出: : 使用普通的重力輸液器特容易出現(xiàn)耗材混淆問(wèn)題使用普通的重力輸液器特容易出現(xiàn)耗材混淆問(wèn)題 , ,由此產(chǎn)生的精度誤差和其他風(fēng)險(xiǎn)極大由此產(chǎn)生的精度誤差和其他風(fēng)險(xiǎn)極大; ; 4 4、使用面會(huì)更廣泛、使用面會(huì)更廣泛: : 同時(shí)解決好了耗材廉價(jià)性和安全性之后同時(shí)解決好了耗材廉價(jià)性和安全性之