1、山東省建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)告知書 ：根據(jù)中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法及國(guó)家建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，現(xiàn)將有關(guān)建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)事項(xiàng)告知如下，請(qǐng)務(wù)必履行。序號(hào)告知內(nèi)容1若項(xiàng)目建設(shè)地址、內(nèi)容、工藝、規(guī)模等發(fā)生重大變化，須另行申報(bào)。2項(xiàng)目未經(jīng)環(huán)境影響備案不得開(kāi)工建設(shè)，同時(shí)項(xiàng)目建設(shè)須符合規(guī)劃、國(guó)土及其它行業(yè)主管部門管理要求。3廢水污染防治標(biāo)準(zhǔn)及措施要求。4廢氣防治標(biāo)準(zhǔn)及措施要求。5土壤防治標(biāo)準(zhǔn)及措施要求。6噪聲防治標(biāo)準(zhǔn)及措施要求。7固廢防治標(biāo)準(zhǔn)及措施要求。8建設(shè)施工期的環(huán)保要求。9涉及夜間施工作業(yè)的環(huán)保要求。10公開(kāi)項(xiàng)目信息，及時(shí)告知周邊利害關(guān)系人項(xiàng)目?jī)?nèi)容及環(huán)境保護(hù)措施相關(guān)信息。11如建設(shè)項(xiàng)目在

2、環(huán)保申請(qǐng)過(guò)程中有瞞報(bào)、謊報(bào)、拒報(bào)等違法行為，由此產(chǎn)生的一切后果均由業(yè)主承擔(dān)。若違反承諾將按照通知中第四款“責(zé)任追究”有關(guān)要求追究相關(guān)責(zé)任。項(xiàng)目業(yè)主： 莒縣環(huán)境保護(hù)局（手印、蓋章） 年 月 日附件3山東省建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)承諾備案申報(bào)表（工業(yè)生產(chǎn)類）項(xiàng)目名稱法人代表法人電話法人身份證號(hào)碼組織機(jī)構(gòu)代碼聯(lián)系人聯(lián)系人電話注冊(cè)地址經(jīng)營(yíng)地址土地用途開(kāi)工日期計(jì)劃竣工日期建設(shè)性質(zhì)新建 擴(kuò)建 改建 更名 遷建 延期 補(bǔ)辦建設(shè)內(nèi)容項(xiàng)目投資（萬(wàn)元）環(huán)保投資（萬(wàn)元）產(chǎn)品、原料、設(shè)備以及工藝情況描述產(chǎn)品名稱產(chǎn)品年產(chǎn)量主要原輔料主要設(shè)備工藝流程：排水情況工業(yè)廢水量（噸/日）生活用量（噸/日）工業(yè)廢水排放量（噸/日）生活

3、廢水排放量（噸/日）重復(fù)用水量（噸/日）廢水排放去向附屬設(shè)施包括備用發(fā)電機(jī)、鍋爐等型號(hào)、功率、燃料類型及用量防治污染措施及排放標(biāo)準(zhǔn)包括水、氣、聲、渣、土壤等周圍環(huán)境概況山東省建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)承諾備案申報(bào)表（其他類）項(xiàng)目名稱 法人代表 法人電話法人身份證號(hào)碼組織機(jī)構(gòu)代碼聯(lián)系人 聯(lián)系人電話 注冊(cè)地址經(jīng)營(yíng)地址土地用途教育用地開(kāi)工日期2 計(jì)劃竣工日期建設(shè)性質(zhì)新建 擴(kuò)建 改建 更名 遷建 延期 補(bǔ)辦建設(shè)內(nèi)容 項(xiàng)目投資（萬(wàn)元） 環(huán)保投資（萬(wàn)元） 主要污染物種類生活污水主要污染物排放量及去向集中處理主要環(huán)保措施及排放標(biāo)準(zhǔn)包括水、氣、聲、渣、生態(tài)、土壤等周圍環(huán)境概況周邊環(huán)境良好山東省建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)承

4、諾備案申報(bào)表（服務(wù)業(yè)）項(xiàng)目名稱法人代表法人電話法人身份證號(hào)碼組織機(jī)構(gòu)代碼聯(lián)系人聯(lián)系人電話注冊(cè)地址經(jīng)營(yíng)地址土地用途開(kāi)工日期計(jì)劃竣工日期建設(shè)性質(zhì)新建 擴(kuò)建 改建 更名 遷建 延期 補(bǔ)辦建設(shè)內(nèi)容項(xiàng)目投資（萬(wàn)元）環(huán)保投資（萬(wàn)元）經(jīng)營(yíng)范圍經(jīng)營(yíng)內(nèi)容（一）、旅業(yè)旅店建筑面積（米）客房（間）床位（張）洗衣房洗衣房面積（米）濕洗機(jī)型號(hào)（型）濕洗機(jī)臺(tái)數(shù)（臺(tái)）干洗機(jī)型號(hào)（型）干洗機(jī)臺(tái)數(shù)（臺(tái)）（二）、餐飲餐廳餐廳面積（米）廚房面積（米）爐灶（個(gè)）燃料燃料種類燃料用量（公斤/日）音箱卡拉OK音響（套）（三）、歌舞廳歌舞廳娛樂(lè)場(chǎng)所面積（米）DISCO舞廳面積（米）卡拉OK音響（套）（四）、健身娛樂(lè)保齡球、桌球球室面積（米

5、）球道數(shù)（道）球桌（臺(tái)）桑拿浴、藥浴浴室面積（米）鍋爐型號(hào)（型）鍋爐數(shù)量（臺(tái)）排水情況排水情況總用水量（噸/日）廢水排放量（噸/日）重復(fù)用水量（噸/日）廢水排放去向其它附屬設(shè)施空調(diào)設(shè)備型號(hào)（型冷氣機(jī)）數(shù)量（臺(tái)）發(fā)電機(jī)型號(hào)（型）數(shù)量（臺(tái)）鍋爐型號(hào)（型）數(shù)量（臺(tái)）燃料情況燃料種類用量（噸/日）其他設(shè)備及設(shè)施主要環(huán)保措施及排放標(biāo)準(zhǔn)包括水、氣、聲、渣等周圍環(huán)境概況附件4環(huán)境保護(hù)承諾書莒縣環(huán)保局：1.本人已仔細(xì)閱讀中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法、中華人民共和國(guó)環(huán)境影響評(píng)價(jià)法、建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)分類管理名錄和山東省環(huán)境保護(hù)條例，知曉相應(yīng)的權(quán)利和義務(wù)，承諾項(xiàng)目屬于備案范圍。2.本人承諾所填各項(xiàng)內(nèi)容真實(shí)、可靠，如

6、存在瞞報(bào)、謊報(bào)等情況及由此導(dǎo)致的一切后果由本人承擔(dān)全部責(zé)任。3.本人承諾項(xiàng)目建設(shè)地址不屬于禁止設(shè)立產(chǎn)生油煙、惡臭、噪聲、廢氣和振動(dòng)的區(qū)域和場(chǎng)所。4.本人承諾嚴(yán)格按照具體申報(bào)項(xiàng)目?jī)?nèi)容實(shí)施項(xiàng)目建設(shè)，落實(shí)各項(xiàng)污染防治設(shè)施措施。5.本人承諾運(yùn)營(yíng)期污染物排放限值達(dá)相應(yīng)環(huán)境功能區(qū)劃的要求。6.本人承諾項(xiàng)目建設(shè)、運(yùn)營(yíng)期遵守環(huán)保法律、法規(guī)，接受日常環(huán)境監(jiān)督管理。7.本人承諾涉及項(xiàng)目污染物排放引發(fā)環(huán)境糾紛，主動(dòng)承擔(dān)處理、化解環(huán)境糾紛的責(zé)任，并承擔(dān)相應(yīng)后果。8.本人承諾建設(shè)項(xiàng)目的性質(zhì)、規(guī)模、地點(diǎn)、采用的生產(chǎn)工藝或者防治污染、防止生態(tài)破壞的措施發(fā)生重大變動(dòng)的，建設(shè)單位應(yīng)重新申報(bào)備案或按照相關(guān)法律、法規(guī)要求，辦理相應(yīng)的環(huán)保手續(xù)。 承諾人（手印、蓋章）： 年 月 日附件5山東省建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)承諾備