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文檔簡介

1、內(nèi)科護理學(xué)復(fù)習(xí)題庫(護理、助產(chǎn))選擇題:1-2題共用題干患者,男性,78歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年,5年前診斷為COPD,2天前合并肺部感染入院。目前診斷為肺源性心臟病。1.首先應(yīng)選用的藥物是 ( )A.洋地黃 B.抗生素 C利尿劑 D.糖皮質(zhì)激素 E.氨茶堿2.在治療過程中應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜藥,以避免 ( )A.洋地黃中毒 B.雙重感染 C.脫水、低血鉀D.誘發(fā)肺性腦病 E.加重心力衰竭3-4題共用題干患者,男性,30歲,平素體健。淋雨后發(fā)熱,體溫39,頭痛,全身肌肉酸痛,咳嗽2天,咳鐵銹色痰。3.應(yīng)考慮該患者為 ( )A.自發(fā)性氣胸 B.肺炎球菌性肺炎 C.肺結(jié)核 D.肺炎支原體肺炎 E.支氣管炎4

2、.首選的治療藥物 ( )A.解熱鎮(zhèn)痛藥 B.慶大霉素 C.青霉素 D.紅霉素 E.頭孢他定5-7題共用題干患者,女性,51歲。刺激性咳嗽3月余。胸部X線片示右肺上葉有一不規(guī)則腫塊陰影。經(jīng)支氣管鏡檢查診為肺鱗癌。5.按解剖學(xué)部位分類,該癌腫最常見的類型是 ( )A.周圍型 B.混合型 C.邊緣型 D.中央型 E.巨塊型6.檢查時下列哪一情況與該病關(guān)系不大 ( )A.年齡在40歲以上 B.刺激性咳嗽 C.長期吸煙史 D.持續(xù)痰中帶血 E.頭暈7.如果患者出現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、額部無汗,此表現(xiàn)是由于腫瘤壓迫了下列哪一結(jié)構(gòu)所致 ( )A.上腔靜脈 B.副交感神經(jīng) C.喉返神經(jīng) D.臂叢交感神經(jīng)

3、E.頸交感神經(jīng)8-10題共用題干患者男,支氣管擴張病史5年。近日病情加重,咳大量黃色膿痰。胸部X線顯示病變位于左肺下葉。8.支氣管擴張的早期病理改變是 ( )A.柱狀擴張 B.氣管扭曲 C.氣管壞死 D.氣管穿孔 E.空洞形成9.患者手指末端增生、肥厚,指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現(xiàn)這種變化的主要原因是 ( )A.營養(yǎng)不良 B.反復(fù)感染 C.慢性缺氧 D.睡眠不足 E.運動過量10.體位引流時護士應(yīng)指導(dǎo)患者采取 ( )A.半坐臥位 B.左側(cè)臥位,頭高足低 C.左側(cè)臥位,頭低足高D.右側(cè)臥位,頭高足低 E.右側(cè)臥位,頭低足高11-13題共用題干患者,男性,18歲,因支氣管哮喘嚴(yán)重發(fā)作

4、,住院治療。11.患者入院后最易出現(xiàn)的心理反應(yīng)是 ( )A.興奮、煩躁 B.焦慮、恐慌 C.憂慮、壓抑 D.依賴、被動 E.輕生念頭12.患者目前最主要的護理問題是 ( )A.氣體交換受損 B.體液不足 C.舒適改變 D.疼痛 E.缺乏防病知識13.應(yīng)為患者采取何種體位 ( )A.半坐臥位 B.側(cè)臥位 C.端坐位 D.左側(cè)臥位 E.右側(cè)臥位14-17題共用題干患者,男性,18歲,因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院,體檢:T36.5,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,既往有過敏史。14.該患者目前最可能是發(fā)生了 ( )A.肺炎 B.支氣管擴張

5、C.肺心病 D.支氣管哮喘 E.慢性支氣管炎15.該患者本次發(fā)作最可能的誘因是 ( )A.花粉 B.塵螨 C.動物的毛屑 D.病毒感染 E.精神因素16.吸入沙丁胺醇等藥物后,患者癥狀無明顯緩解,呈端坐呼吸、大汗淋漓,講話僅可說單字,此時可判斷患者病情為 ( )A.混合性哮喘 B.中度哮喘 C.重度哮喘 D.合并左心衰 E.合并右心衰17.對該患者應(yīng)采取的護理措施不包括 ( )A.每日靜脈補液量應(yīng)在2000m1以上 B.在病室內(nèi)擺放鮮花,美化環(huán)境C.遵醫(yī)囑給予祛痰藥物 D.遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素 E.給予低流量吸氧18-19題共用題干患者,男,54歲??人浴⒖忍?0年。近日咳大量膿痰,呼吸困難,

6、并出現(xiàn)下肢水腫。18.應(yīng)首先考慮的疾病是 ( )A.肺部感染 B.支氣管擴張 C.慢性支氣管炎 D.慢性阻塞性肺疾病 E.肺膿腫19.護士向患者解釋其下肢水腫的原因為 ( )A.低蛋白血癥 B.合并腎炎 C.肺源性心臟病右心衰竭D.飲食不當(dāng) E.下肢血管病變20-21題共用題干患者,男性,67歲,因慢性阻塞性肺氣腫入院?;颊咧髟V氣喘、咳嗽,咳痰,食欲差,不能平臥,查動脈血氧分壓72mmHg,二氧化碳分壓69mmHg,氧飽和度88%,pH7.36。20.患者可能出現(xiàn)的體征但除外下列哪項 ( )A.桶狀胸 B.語顫減弱 C.叩診呈過清音 D.聽診呼吸音減弱 E.吸氣延長21.如果在此患者的既往病史

7、中有以下情況,護士應(yīng)該明白這些可能對他患肺氣腫有重要的作用,但不包括 ( )A.幼年有哮喘史 B.經(jīng)?;贾夤苎?C.從成年以后起幾乎每天喝3-5兩酒D.24年來每日吸1-2包煙 E.患者的職業(yè)是煤礦工人22-23題共用題干患者女,56歲,COPD病史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院。血氣分析:PaO250mmHg,PaCO255mmHg,PH7.35。22.護士此時給予患者吸氧,應(yīng)給予的氧流量應(yīng)為 ( )A.1-2L/min B.2-3L/min C.3-4L/min D.4-5L/min E.5-6L/min23.恢復(fù)期,為改善患者的呼吸狀況,護士給予患者進行縮唇腹式呼吸訓(xùn)練錯誤的是

8、 ( )A.放松體位,半臥位B.呼氣時縮攏嘴唇,同時腹肌收縮,使肺內(nèi)氣體經(jīng)口徐徐呼出C.經(jīng)鼻吸氣,用口呼氣D.吸呼比2:1-3:1E.每日2-3次,每次訓(xùn)練時間為10-15分鐘24-25題共用題干患者男,慢性阻塞性肺疾病10余年,近日并發(fā)上呼吸道感染,咳嗽咳痰加重,體溫38,脈搏80次/分,呼吸26次/分。24.該患者呼吸發(fā)生的改變?yōu)?( )A.呼吸困難 B.頻率改變 C.節(jié)律改變 D.深淺度改變 E.音響改變25.針對患者呼吸異常采取的護理措施,不妥的是 ( )A.調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度 B.保持室內(nèi)空氣新鮮 C.給以氧氣吸入D.患者取平臥位休息 E.做好心理護理26-29題共用題干患者,女性,

9、40歲。慢性支氣管炎,在聞到探視者帶來的鮮花時,哮喘發(fā)作,自感胸悶、氣急,有痰不易咳出,有喘憋感,呼吸30次/分。26.患者呼吸困難的特點是 ( )A.吸氣性呼吸困難 B.呼氣性呼吸困難 C.混合性呼吸困難D.潮式呼吸 E.Kussmaul呼吸27.護士應(yīng)立即為患者采取的最佳的護理措施是 ( )A.讓患者平臥休息 B.安慰患者解除緊張 C.氧氣吸入D.給予呼吸中樞興奮藥 E.吸痰保持呼吸道暢通28.該患者肺上葉有炎癥分泌物蓄積,有利于引流的體位是 ( )A.頭低足高位 B.左側(cè)臥位 C.右側(cè)臥位 D.半坐位 E.頭高足低位29.在應(yīng)用氨茶堿治療中不正確的是 ( )A.觀察有無胃腸道和心血管不良

10、反應(yīng) B.快速靜脈注射C.緩慢靜脈注射 D.濃度不宜過高 E.血藥濃度監(jiān)測30-31題共用題干患者,男性,14歲。自幼有哮喘史,白天因參加學(xué)校組織的游園活動,回家后感到胸悶、呼吸困難逐漸加重,自服氨茶堿不見緩解。到醫(yī)院急診擬診為支氣管哮喘。30.如病情無改善,應(yīng)給患者安置的體位是 ( )A.平臥位 B.側(cè)臥位 C.俯臥位 D.站立位 E.端坐位或半坐位31.根據(jù)病情目前應(yīng)采取的首要護理措施為 ( )A.遵囑使用支氣管擴張劑和濕化吸氧 B.臥床休息 C.解釋病情,消除緊張情緒D.觀察并發(fā)癥 E.鼓勵多進食32-33題共用題干患者男,65歲,支氣管擴張。今日勞作后出現(xiàn)惡心、胸悶,反復(fù)咳血,24小時

11、出血量約800ml。32.該患者的咯血程度屬于 ( )A.痰中帶血絲 B.微小量咯血 C.小量咯血 D.中等量咯血 E.大量咯血33.目前患者飲食應(yīng) ( )A.禁食 B.流質(zhì)飲食 C.半流質(zhì)飲食 D.軟質(zhì)飲食 E.普通飲食34-36題共用題干患者,男性,71歲,慢性咳嗽咳痰18余年,近5年來活動后氣急,1周前感冒后痰多,氣急加劇,近2天來嗜睡。化驗白細胞18.6×109/L,中性粒細胞0.9,pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。34.該患者最可能的診斷為 ( )A.I型呼吸衰竭 B.II型呼吸衰竭 C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作 E.急性肺炎35.患

12、者出現(xiàn)頭脹、神志恍惚、躁狂譫語等應(yīng)考慮 ( )A.呼吸性酸中毒 B.肺性腦病 C.窒息先兆 D.休克早期 E.腦疝出現(xiàn)36.若經(jīng)藥物治療無效,患者自主呼吸停止,應(yīng)立即給予 ( )A.氣管切開+機械通氣 B.清理呼吸道 C.氣管插管+機械通氣D.高濃度吸氧 E.胸外心臟按壓37-39題共用題干患者,男性,24歲,1天前淋雨后,感渾身不適,寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽伴胸痛,體溫40.5,脈搏細弱,血壓90/60mmHg,來院急診查左下肺叩診濁音,呼吸加快,語顫增強,聽診支氣管呼吸音,少許濕啰音。37.患者可能的診斷為 ( )A.軍團菌肺炎 B.肺結(jié)核 C.肺炎球菌性肺炎 D.肺炎支原體肺炎 E.胸膜炎38.

13、在觀察病情中特別警惕發(fā)生 ( )A.暈眩 B.昏迷 C.心律失常 D.休克 E.驚厥39.如果發(fā)生感染性休克,下列哪項護理措施不妥 ( )A.去枕平臥位 B.熱水袋保暖 C.迅速建立靜脈通道D.快速滴入低分子右旋糖酐 E.吸氧40-42題共用題干患者男,67歲。胸悶、憋氣1周,尿少3天,端坐位,雙下肢重度水腫,血壓170/95mmHg,血鉀6.5mmol/L,血尿素氮每日上升5.6mmol/L,血肌酐每日上升220umol/L,血紅蛋白96gL,血pH值7.30,診斷為腎功能衰竭。40.該患者目前最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 ( )A.肺水腫 B.高鉀血癥 C.心力衰竭 D.急性腎衰竭 E.代謝性酸中毒4

14、1.目前最重要的護理措施是 (A)A.監(jiān)測腎功能 B.進行心電監(jiān)護 C.觀察水腫變化 D.監(jiān)測有無感染征象E.監(jiān)測呼吸功能42.引起該患者高血壓的最主要原因是 ( )A.腎素活性增高 B.水鈉潴留 C.使用環(huán)孢素等藥物 D.精神應(yīng)激 E.鈉鹽攝入過多43-45題共用題干患者女,24歲。體重50kg,咳嗽、發(fā)熱1周后出現(xiàn)尿量減少,300-400ml/天,血壓195/106mmHg,血鉀6.5mmol/L,血尿素氮9.5mmol/L,血肌酐762umol/L,血紅蛋白10.1g/L,血pH值7.25。43.該患者少尿狀況一般持續(xù) ( )A.1-2天 B.3-4天 C.1-2周 D.3-4周 E.5

15、-6周44.該患者目前每天蛋白質(zhì)攝入量不超過 ( )A.40g B.50g C.60g D.70g E.80g45.如該患者血鉀持續(xù)6.5mmol/L,可誘發(fā) ( )A.急性心衰 B.心律失常 C.急性腦水腫 D.急性肺水腫 E.代謝性酸中毒46-48題共用題干患者,男,56歲。雙下肢重度水腫1月余,門診檢查結(jié)果示:血漿白蛋白15g/L,血膽固醇6.8mmol/L,24小時尿蛋白7g。46.該患者最可能的診斷是 ( )A.急性腎炎 B.腎病綜合征 C.急進性腎炎 D.慢性腎小球腎炎E.慢性腎功能不全47.該患者水腫的原因不包括 ( )A.血漿膠體滲透壓降低 B.腎臟有效循環(huán)血量減少C.毛細血管

16、流體靜壓增高 D.腎小球濾過膜通透性增加E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)被激活48.該患者最重要的護理措施是 ( )A.臥床休息 B.準(zhǔn)確記錄出入量 C.嚴(yán)格無菌技術(shù)操作D.保持皮膚清潔干燥 E.低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食49-50題共用題干患者,男,55歲。慢性腎小球腎炎10年,1周前受涼后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐,晨起最明顯,夜尿增多。內(nèi)生肌酐清除率為35ml/min。49.患者飲食中蛋白質(zhì)的選擇正確的是 ( )A.大量動物蛋白 B.大量植物蛋白 C.少量動物蛋白 D.少量植物蛋白 E.禁食蛋白質(zhì)50.為了維持水電解質(zhì)、酸堿平衡,下列護理措施不正確的是 ( )A.食用含鉀高的食物 B.限制磷的攝

17、入 C.補充活性維生素D3D.限制鈉、水?dāng)z入 E.補充鈣、鐵51-52題共用題干患者,女性,22歲,近3天發(fā)熱,腰痛,伴尿急、尿頻、尿痛,尿鏡檢白細胞增多,達25個/HP。51.考慮該患者為 ( )A.急性腎盂腎炎 B.急性腎小球腎炎 C.腎病綜合征D.急性腎衰竭 E.慢性腎小球腎炎52.服用磺胺類藥物時,護士囑其多飲水,其主要的目的是 ( )A.減少對消化道的刺激 B.降低藥物在體內(nèi)的血藥濃度 C.降低藥物的毒性D.減輕肝負擔(dān) E.增加溶解,避免尿少時析出結(jié)晶53-54題共用題干患兒,男,10歲。全身浮腫半月,血壓115/75mmHg,血紅蛋白110g/L,血清白蛋白20g/L,尿檢結(jié)果顯示

18、:尿蛋白,透明管型3-4個HP,24小時尿蛋白4g。53.為明確該患兒的腎臟病變類型,最可靠的檢査是 ( B )A.免疫學(xué)檢查 B.腎活檢病理檢查 C.尿液檢查 D.腎功能檢查 E.腎CT檢查54.應(yīng)用潑尼松和環(huán)磷酰胺治療后,尿蛋白仍為,水腫無減輕,最好采用 ( D)A.加用雙嘧達莫 B.加用氫氯噻嗪 C.加大潑尼松劑量D.加用環(huán)孢素A E.輸入白蛋白55-57題共用題干患者,男,28歲。雙眼瞼浮腫,尿少3天,以腎病綜合征收入院。查體:雙下肢水腫明顯,實驗室檢查:白蛋白27g/L,尿蛋白+。55.該患者最常見的并發(fā)癥是 ( A )A.感染 B.電解質(zhì)紊亂 C.血栓形成 D.急性腎衰竭 E.生長

19、延遲56.該疾病對機體影響最大、最根本的病理生理改變是 ( B )A.低蛋白血癥 B.大量蛋白尿 C.營養(yǎng)不良 D.高度水腫 E.高脂血癥57.該患者發(fā)生水腫的主要原因是 (D )A.腎小球濾過率少 B.飲水過多C.血鈉過多 D.血漿膠體滲透壓低 E.腎小管吸收多58-59題共用題干患者,女,45歲?;悸阅I炎4年。近日發(fā)現(xiàn)尿量減少,晨起眼瞼腫脹,內(nèi)生肌酐清除率為每分鐘35ml。58.內(nèi)生肌酐清除率試驗結(jié)果提示 ( )A.腎功能輕度損害 B.急性腎功能不全 C.尿毒癥D.腎功能中度損害 E.腎功能重度損害59.護士告訴患者試驗前3天內(nèi)患者的飲食原則。該飲食屬于 ( )A.低脂飲食 B.低糖飲食

20、 C.低蛋白飲食 D.高蛋白飲食 E低嘌呤飲食60-63題共用題干患者,男,20歲。發(fā)作性意識喪失2年,每次發(fā)作均伴有全身不自主抽搐,尿失禁,口吐白沫,持續(xù)約2分鐘。意識逐漸恢復(fù)后,對抽搐全無記憶。60.上述癥狀發(fā)作時首要的處置是 ( )A.從速給藥,控制發(fā)作 B.按壓人中 C.腦電圖檢查 D.保持呼吸道通暢,防止窒息 E.顱腦CT,發(fā)現(xiàn)病因61.首先考慮的診斷是 ( )A.癔病 B.暈厥 C.癲癇 D.低血糖休克 E.短暫性腦缺血發(fā)作62.確診首選的輔助檢查是 ( )A.腰穿 B.腦電圖 C.經(jīng)顱多普勒 D.顱腦CT E.顱腦MRI63.對該患者的護理措施中不妥的是 ( )A.迅速扶患者就地

21、躺下 B.保持患者側(cè)臥位 C.放松患者領(lǐng)扣、褲帶D.用紗布包裹的壓舌板塞入患者上下臼齒間E 發(fā)作完全控制后盡快停藥,以減輕藥物副作用64-67題共用題干患者,男性,58歲,有高血壓病史,某日,在與朋友共進晚餐時,飲白酒半斤,回家后突感頭痛劇烈、頭暈、嘔吐,不能站立,左側(cè)肢體活動障礙,行走不穩(wěn)。64.你考慮患者可能患有 ( E )A.內(nèi)囊出血 B.全腦出血 C.腦栓塞 D.短暫性腦缺血發(fā)作 E.高血壓危象65.此時,首先要解決的主要問題是 ( E)A.糾正缺氧 B.止血 C.降低血壓 D.糾正水、電解質(zhì)平衡 E.降低顱內(nèi)壓66.若患者頻繁嘔吐,意識障礙突然加重,呼吸慢而不規(guī)則,瞳孔兩側(cè)大小不等。

22、在通知醫(yī)生的同時,應(yīng)準(zhǔn)備給予 ( )A.吸氧 B.靜脈滴注甘露醇 C.靜脈滴注5%葡萄糖液 D.置于高枕位 E.輔助呼吸67.患者經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn),處于恢復(fù)期。此時,以下哪項不妥 ( )A.幫助心理康復(fù) B.開始功能訓(xùn)練 C.進食后保持平臥位 D.指導(dǎo)其避免誘發(fā)因素E.培養(yǎng)定時排便習(xí)慣68-71題共用題干患者,男性,26歲。昨晚9時突發(fā)兩眼上翻,牙關(guān)緊閉,口吐白沫,雙上肢屈曲,雙拳緊握,雙下肢伸直,持續(xù)約30秒,患者仍神志不清,間隔20分鐘后,再次出現(xiàn)此癥狀,持續(xù)約10秒,有小便失禁,約3小時后,患者能喚醒,但有煩躁。為進一步診治入院。68.該患者應(yīng)考慮為 ( )A.失神發(fā)作 B.肌陣攣發(fā)作

23、C.癲癇持續(xù)發(fā)作 D.強直發(fā)作 E.陣攣性發(fā)作69.癲癇發(fā)作時的治療措施正確的是 ( A )A.當(dāng)患者正處于意識喪失和全身抽搐時,原則上是預(yù)防外傷及其他并發(fā)癥B.立即把患者抱到床上,平臥,保持呼吸道通暢,及時吸氧C.必要時可用約束帶約束四肢防自傷 D.立即口服抗癲癇藥E.及時為患者進行心電監(jiān)護70.控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是 ( )A.地西泮 B.丙戊酸鈉 C.氯丙嗪 D.卡馬西平 E.苯妥英鈉71.本病最具特征性的檢查是 ( B )A.CT B.腦電圖 C.核磁共振 D.生化檢查 E.抽腦脊液72-73題共用題干患者,男性,65歲,高血壓病史30年,糖尿病史10年。情緒激動后突然倒地,呼之

24、不醒,即送醫(yī)院急診。檢查發(fā)現(xiàn),患者意識不清,瞳孔縮小,雙眼凝視一側(cè),一側(cè)肢體偏癱,血壓160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步診斷為腦出血。72.要確定診斷,最有價值的檢查是 ( )A.腦部同位素掃描 B.腦血管造影 C.頭顱X線檢查D.頭顱超聲波檢查 E.頭顱CT檢查73.在目前治療患者的過程中,首要的措施是 ( )A.降低血壓 B.中藥治療 C.抗感染治療 D.控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓E.應(yīng)用止血藥,阻止腦內(nèi)繼續(xù)出血74-77題共用題干男性,68歲。有高血壓病史10年。2h前看電視突然跌倒在地,神志不清,急診入院。查體:淺昏迷,血壓150/100mmHg,脈搏64次/分。頭

25、顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。74.該患者最有可能發(fā)生了 ( )A.腦血栓形成 B.高血壓腦病 C.腦栓塞 D.腦出血 E.腦梗死75.目前針對該患者最重要的急救措施是 ( B )A.肢體按摩 B.防治腦疝 C.氣管插管 D.防治壓瘡 E.防治感染76.護士提供的下列護理措施中不妥的是 ( )A.密切觀察生命體征 B.頭置冰袋 C.維持固定體位以防加重出血D.發(fā)病后2-3日,如仍不能進食給予鼻飼 E.使其頭偏向一側(cè)77.護士密切觀察患者的病情變化,下列癥狀中,一般不提示腦疝的是 ( )A.體溫升高 B.頻繁嘔吐 C.煩躁不安 D.脈搏漸慢 E.呼吸慢而深78-80題共用題干患者,男,73歲,因

26、腦出血入院,體溫39,神志不清。78.該患者最容易發(fā)生壓瘡的部位是 ( )A.枕后 B.骶尾部 C.肘關(guān)節(jié) D.膝關(guān)節(jié) E.足跟部79.護理措施中不恰當(dāng)?shù)氖?(D )A.用床檔保護患者 B.做好口腔護理 C.對骶尾部進行按摩 D.為患者沐浴保持清潔E.保持頭高足低位80.2天后患者病情進一步惡化,檢查時發(fā)現(xiàn)臀部皮膚紅、腫、熱,皮膚表面無破損,患者的壓瘡處于 ( )A.淤血紅潤期 B.淤血壞死期 C.炎性浸潤期 D.潰瘍形成期 E.潰瘍壞死期81-83題共用題干患者女性,60歲,患糖尿病15年,今晨起床時發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓,站立后摔倒,當(dāng)時意識清楚,被家人送到醫(yī)院進行治療。81.患者右側(cè)肢體受傷,

27、肌力為2級,入院時護士應(yīng)重點宣教 (C )A.康復(fù)功能鍛煉 B.癱瘓肢體保持功能位 C.絕對臥床休息 D.2小時翻身1次E.協(xié)助患者進食82.該患者需做CT檢查,護士應(yīng) ( )A.用輪椅運送 B.安排平車送患者 C.鼓勵患者用拐杖行走D.由家屬攙扶前往 E.鼓勵患者用助行器行走83.患者檢查回來后護士應(yīng)該立即完成的措施是 ( )A.進行關(guān)節(jié)按摩 B.進行關(guān)節(jié)被動運動 C.協(xié)助患者取平臥位D.做好心理護理 E.皮膚清潔護理84-86題共用題干男性患者,58歲,外出途中突然頭痛,眩暈,伴嘔吐,走路不穩(wěn),查血壓180/105mmHg,心率62次/分,雙眼向右震顫,右側(cè)指鼻欠穩(wěn)準(zhǔn),右側(cè)巴氏征陽性。84

28、.最可能的疾病是 ( C )A.腦橋出血 B.基底節(jié)區(qū)出血 C.小腦出血 D.大腦中動脈梗死 E.腦血栓形成85.進一步明確診斷的可靠檢查依據(jù)為 ( )A.詳細詢問有關(guān)病史 B.腦電圖 C.頭顱CT D.腦脊液檢查E.血糖、血脂、電解質(zhì)檢查86.下列處理不當(dāng)?shù)氖?( )A.使用降壓藥降低血壓 B.抬高床頭,吸氧C.甘露醇快速靜滴 D.保持環(huán)境安靜,減少探視E.積極處理并發(fā)癥87-89題共用題干患者男,70歲。因糖尿病、阿爾茨海默病入院治療。今晨進食油條、豆?jié){時突然面色發(fā)紺,繼而倒地、抽搐、意識喪失。87.該患者最可能發(fā)生了 ( )A.酮癥酸中毒 B.噎食 C.癲癇小發(fā)作 D.癔病 E.中毒88

29、.應(yīng)立即采取的措施是 ( )A.注射胰島素 B.吸氧 C.做氣管切開準(zhǔn)備 D.平臥解開衣領(lǐng)扣E.迅速將口腔內(nèi)食物摳出并吸引氣道89.護理評估時,重點評估的內(nèi)容是 ( )A.誘發(fā)因素 B.癡呆程度 C.肢體功能 D.心理狀況 E.自主呼吸功能90-92題共用題干患者男,65歲。睡醒后發(fā)現(xiàn)一側(cè)偏癱,神志清楚,血壓150/95mmHg,腦脊液正常。90.最可能的診斷為 ( )A.腦出血 B.腦血栓形成 C.腦栓塞 D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.高血壓腦病91.該患者最早顯示典型CT圖像和時間為 ( C )A.起病24-48h后見腦室擴大 B.起病后即可見低密度影 C.起病24-48h后見低密度影 D.起病后

30、即可見高密度影 E.起病24-48h后見高密度影92.對該癱瘓患者的護理措施中不妥的是 ( )A.做好心理護理 B.按時翻身 C.被動運動癱瘓肢體 D.保持癱瘓肢體功能位E.由于癱瘓肢體不易移動可將靜脈輸液放在癱瘓肢體側(cè)93-94題共用題干患者女性,48歲,晚餐后洗衣時突然出現(xiàn)劇烈頭痛,惡心、噴射狀嘔吐,隨后意識不清,被家人送到醫(yī)院,急做CT,圖像上呈高密度影,腦膜刺激征陽性,無肢體癱瘓,既往體健。93.該病的診斷是 ( D)A.腦出血 B.腦血栓形成 C.腦梗死 D.蛛網(wǎng)膜下腔出血 E.短暫性腦缺血發(fā)作94.本病最常見的病因為 ( A)A.先天性腦動脈瘤 B.高血壓 C.血小板減少 D.凝血

31、機制障礙 E.腦血管畸形95-96題共用題干患者,男性,60歲。原發(fā)性高血壓近20年,與鄰居發(fā)生口角后突然昏迷不醒,嘔出咖啡樣液體,急送醫(yī)院。體格檢查:T39,一側(cè)肢體癱瘓、偏身感覺障礙,同向偏盲,初步診斷為腦出血。95.出血部位可能在 ( A )A.內(nèi)囊 B.小腦 C.腦橋 D.腦室 E.蛛網(wǎng)膜下腔96.正確的護理措施是 ( A )A.絕對臥床休息 B.取頭低足高位 C.每4小時翻身一次 D.發(fā)病24小時內(nèi)流質(zhì)飲食E.語言訓(xùn)練待肢體康復(fù)后進行97-99題共用題干患者,女,63歲。因“雙側(cè)肢體抖動、動作緩慢1年余,加重半年”入院,診斷為帕金森病收治入院。97.該病主要臨床表現(xiàn)除外 ( C )A

32、.震顫 B.肌強直 C.動作過多 D.姿態(tài)步態(tài)異常 E.動作遲緩98.為保證帕金森病患者安全,護士指導(dǎo)患者的內(nèi)容不包括 ( D )A.避免登高及操作高運轉(zhuǎn)的器械B.外出時應(yīng)有人陪伴C.隨身攜帶標(biāo)有患者姓名、住址、聯(lián)系電話的“安全卡片”D.一個人有空時進行適當(dāng)體育鍛煉E.加強日常生活、平衡功能的康復(fù)訓(xùn)練99.患者進行行走訓(xùn)練時,護士應(yīng)提醒患者避免( C )A.思想盡量放松 B.盡量跨大步 C.將注意力集中于地面D.雙臂盡量擺動 E.腳步盡量抬高100-101題共用題干患者,男性,78 歲。高血壓23年。因突發(fā)右側(cè)肢體活動不便3小時入院。查體:神志清楚,呼吸21 次/分,脈搏95次/分,血壓175

33、/105mmHg,右側(cè)肢體可見肌肉收縮,但無肢體運動,肌力1級。100.護士對該患者及其家屬進行入院健康教育,其重點是 ( E )A.科室的特色 B.需要開窗通風(fēng) C.飲食注意要點D.注意與同病區(qū)的患者保持良好關(guān)系E.目前應(yīng)臥床休息,不可自行起床活動101.醫(yī)囑要求進行CT檢查,護士應(yīng)首先 ( D )A.先等患者用完餐后再送檢查 B.確認(rèn)CT 檢查是否收費C.向家屬解釋CT與MRI的區(qū)別 D.安排用平車運送患者E.為保證檢查順利進行,應(yīng)攜帶氧氣枕102-104題共用題干患者,女性,63 歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病,二尖瓣狹窄21年。5天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,咳黃色膿痰,伴發(fā)熱、心悸、胸悶、氣短,上3層樓

34、梯需中間休息12分鐘,自服感冒藥后未見好轉(zhuǎn),急診以“風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。102.引起該患者心力衰竭的基本病因是 ( )A.心室后負荷過重 B.心室前負荷過重 C.心室舒張充盈受限D(zhuǎn).右心房代償性擴張 E.原發(fā)性的心肌損害103.導(dǎo)致患者發(fā)生心力衰竭的主要誘因是 ( )A.缺乏休息 B.上呼吸道感染 C.惡劣的氣候D.心律失常 E.用藥不當(dāng)104.根據(jù)患者目前的情況,護士判斷其心功能分級屬于 ( )A.I級 B.級 C.級 D.級 E.V級105-108題共用題干患者,女,58 歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄32 年。受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽、咳痰,稍活動就出現(xiàn)心慌、憋氣等表現(xiàn)

35、,查體:體溫39.5 ,呼吸30次/分,血壓130/85mmHg;口唇發(fā)紫,端坐呼吸,大汗淋漓;心率128 次/分,律不齊,心音強弱不等;雙肺底濕啰音,雙下肢輕度水腫。105.該患者可能主要發(fā)生了 ( E )A.心律失常 B.急性心肌梗死 C.慢性心力衰竭D.肥厚型心肌病 E.急性心力衰竭106.護士遵醫(yī)囑靜脈注射西地蘭前,應(yīng)重點測量該患者的是 ( D )A.呼吸 B.體溫 C.血壓 D.脈搏 E.體重107.在用藥過程中,患者出現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐、視力模糊、黃視,心率59 次/分,心律不齊等現(xiàn)象,考慮該患者最可能出現(xiàn)了 ( C )A.電解質(zhì)紊亂 B.消化不良 C.洋地黃中毒D.心力衰竭加

36、重 E.呼吸衰竭108.出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)首選的護理措施是 ( E )A.給予高濃度鼻導(dǎo)管吸氧 B.將患者扶起坐床邊,兩腿自然下垂C.遵醫(yī)囑使用利多卡因 D.遵醫(yī)囑使用利尿劑E.停用洋地黃類藥物109-111題共用題干患者,女性,65歲,肥胖,有糖尿病和失眠史,近來發(fā)現(xiàn)血壓升高波動在160-170/90-100mmHg,伴有頭痛頭脹,檢查血脂正常、心腎無異常發(fā)現(xiàn),有眼底動脈硬化。父親有高血壓和糖尿病。109.指導(dǎo)應(yīng)用降壓藥錯誤的是 ( )A.服藥后最好平臥一會兒 B.從小劑量開始C.血壓平穩(wěn)后即可減量或停藥 D.不要突然變換體位E.每天測量血壓3-4次110.護士對患者健康教育最重要的是 ( )A

37、.適當(dāng)使用安眠藥 B.控制運動 C.控制體重D.保持平和心態(tài) E.積極治療糖尿病111.護士隨訪中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)微量蛋白尿,時有心絞痛發(fā)生。血壓控制在130-150/80-95mmHg,此時最適合的降壓藥 ( )A.受體阻滯劑 B.利尿劑 C.鈣離子拮抗劑D.受體阻滯劑 E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑112-114題共用題干患者,女性,45歲。既往有風(fēng)濕性心臟瓣膜病病史,臨床診斷為聯(lián)合瓣膜病變,二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全。112.患者最重要的診斷依據(jù)是 (B )A.心前區(qū)壓榨性疼痛 B.心臟聽診特征性雜音 C.雙下肢水腫D.毛細血管搏動征 E.心電圖ST-T段弓背樣抬高113.患者近來因肺部感染出

38、現(xiàn)心力衰竭,提示發(fā)生右心衰竭的是 ( D )A.夜間陣發(fā)性呼吸困難 B.肺部濕啰音C.咳嗽、咯血 D.下肢凹陷性水腫 E.口唇青紫114.患者臥床狀態(tài)亦表現(xiàn)有心悸、氣短、不能平臥,其心功能評估為 ( D )A.級 B.級 C.級 D.級 E.V級115-116題共用題干患者,男性,45歲,同性戀。發(fā)熱、咳嗽、食欲缺乏、腹瀉10天,2個月內(nèi)明顯消瘦。體格檢查:T38,全身淋巴結(jié)腫大。115.為明確診斷,最有價值的輔助檢查是 ( )A.血清抗HIV檢測 B.骨髓穿刺 C.血培養(yǎng)D.尿培養(yǎng) E.大便培養(yǎng)116.若患者確診為艾滋病患者,最主要的治療是 ( )A.抗生素治療 B.抗病毒治療 C.接觸性隔

39、離 D.增強運動 E.心理治療117-118題共用題干患者,女性,35歲。胸悶、心悸2月余來院就診,醫(yī)囑予以心電圖檢查。117.心電圖機探查電極于左鎖骨中線第五肋間的導(dǎo)聯(lián)是 ( )A.V1導(dǎo)聯(lián) B.V2導(dǎo)聯(lián) C.V3導(dǎo)聯(lián) D.V4導(dǎo)聯(lián) E.V5導(dǎo)聯(lián)118.心電圖顯示心律不規(guī)則,P波有脫落,寬大畸形的QRS波提早出現(xiàn)。判斷為 ( )A.房性期前收縮 B.交界性期前收縮 C.室性期前收縮D.陣發(fā)性室上性心動過速 E.房室傳導(dǎo)阻滯119-121題共用題干患者,女性,55歲。因“先天性心臟病、心房纖維顫動、左側(cè)肢體偏癱”收住入院。護士體檢時發(fā)現(xiàn)119.該患者常見的脈搏為 ( )A.緩脈 B.水沖脈 C

40、.絀脈 D.交替脈 E.奇脈120.此脈搏屬于 ( )A.頻率異常 B.節(jié)律異常 C.波形異常 D.強弱異常 E.動脈壁彈性異常121.護士為其測量心率、脈率的正確方法是 ( )A.先測心率,再測右側(cè)脈率B.先測右側(cè)脈率,再測心率C.一人同時測心率和脈率,測量1分鐘D.一人聽心率,一人測右側(cè)脈率,同時測1分鐘E.一人聽心率,一人測左側(cè)脈率,同時測1分鐘122-123題共用題干患者,男性,70歲?;颊呒韧刑悄虿∈?年、胃潰瘍20年、吸煙50年。本次因突發(fā)心前區(qū)疼痛難忍,伴有胸悶、憋氣,來醫(yī)院就診。經(jīng)檢查診斷為“廣泛前壁心肌梗死”,入院后有心律失常,病情不穩(wěn)定。122.急性心肌梗死患者預(yù)示室顫發(fā)

41、生的心律失常是 ( )A.房性心動過速 B.室上性心動過速 C.室性心動過速D.室性期前收縮 E.房性期前收縮123.心室顫動的臨床表現(xiàn)一般不包括 ( )A.意識喪失 B.面色蒼白 C.血壓測不清 D.脈搏摸不到 E.心音消失124-126題共用題干患者,女性,36歲。既往風(fēng)濕熱9年,常發(fā)生扁桃體炎。活動后有呼吸困難,近半年進行性加重,并伴有咳嗽、聲音嘶啞。醫(yī)生診斷為“慢性風(fēng)濕性心瓣膜病”。124.慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是 ( )A.二尖瓣 B.三尖瓣 C.肺動脈瓣 D.主動脈瓣 E.靜脈瓣125.二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是 ( )A.水腫 B.咳嗽 C.端坐呼吸 D.夜間陣發(fā)呼吸困

42、難 E.勞力性呼吸困難126.風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是 ( )A.房性期前收縮 B.室性期前收縮 C.心房顫動D.心室顫動 E.房室傳導(dǎo)阻滯127-129題共用題干患者,男性,53歲。晚餐后不久感胸悶、大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛來院就診,擬診“急性心肌梗死”127.最有助于診斷“急性心肌梗死”的心電圖表現(xiàn)為 ( )A.提前出現(xiàn)畸形的QRS波群 B.ST段呈弓背向上抬高C.R波顯著下降 D.T波倒置 E.出現(xiàn)小Q波128.護士給患者實施的護理措施不妥的是 ( )A.囑患者盡量多飲水補充水分 B.立即通如醫(yī)生 C.限制探視D.吸氧 E.給予心電監(jiān)護129.監(jiān)護中突然發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮護士首

43、先應(yīng) ( )A.加大吸氧量 B.立即進行心肺復(fù)蘇 C.準(zhǔn)備起搏器D.準(zhǔn)備利多卡因 E.立即口服硝酸甘油130-132題共用題干患者15歲,中學(xué)生,半個月前感冒發(fā)熱3天,一直有疲勞感,昨日起感心慌胸悶乏力,脈搏55次/分,律不齊,心電圖示P-R間期固定,部分P后有QRS波脫漏現(xiàn)象,臨床考慮“急性病毒心肌炎”入院。130.根據(jù)心電圖提示該學(xué)生的心律失常是 ( )A.一度房室傳導(dǎo)阻滯B.二度型房室傳導(dǎo)阻滯C.二度型房室傳導(dǎo)阻滯D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.竇性心動過緩131.患者的首優(yōu)護理問題是 ( )A.活動無耐力 B.缺乏相關(guān)知識 C.焦慮D.潛在并發(fā)癥:心力衰竭 E.潛在并發(fā)癥:心臟驟停132.對該

44、患者首要采取的護理措施是 ( )A.消除緊張情緒 B.絕對臥床休息 C.準(zhǔn)備臨時心臟起搏器D.給予易消化食物 E.進行健康教育133-135題共用題干女性,45歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全,心電圖顯示患者存在房顫?;颊咝菹r就有胸悶、氣短、端坐呼吸。133.治療不需應(yīng)用的藥物是 ( C )A.地高辛 B.氫氯噻嗪 C.奎尼丁 D.華法林 E.卡托普利134.若治療后出現(xiàn)洋地黃中毒,心電圖顯示室性期前收縮二聯(lián)律,下列治療措施錯誤的是 ( B )A.停用地高辛 B.加用呋塞米 C.停用氫氯噻嗪D.加用鉀鹽 E.加用苯妥英鈉135.若是緩慢心律失常,治療時應(yīng)用 (D )A.利多卡因 B.硝酸

45、甘油 C.胺碘酮 D.阿托品 E.苯妥英鈉136-138題共用題干患者男性,45歲,半年來于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作心前區(qū)疼痛,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解,1周內(nèi)發(fā)作頻繁,3小時來晚飯后疼痛劇烈不能緩解,伴憋悶,大汗。136.該患者應(yīng)考慮為 ( D )A.急性胰腺炎 B.急性心包炎 C.自發(fā)性氣胸 D.急性心肌梗死 E.心肌炎137.醫(yī)囑給予吸氧的主要目的是 ( A )A.改善心肌缺氧,減輕疼痛 B.減少心律失常 C.預(yù)防心源性休克D.防止心力衰竭 E.促進壞死組織吸收138.在監(jiān)護的過程中發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安、皮膚濕冷、脈搏細弱、尿量減少,應(yīng)警惕發(fā)生 ( )A.嚴(yán)重心律失常 B.急性左心衰竭 C.心源性

46、休克D.并發(fā)感染 E.緊張、恐懼139-141題共用題干患者男性,33歲,反復(fù)陣發(fā)性心動過速史12年,每次心動過速突然發(fā)作,持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時,此次心動過速發(fā)作1h而來醫(yī)院就診。體檢:BP100/70 mmHg,心臟無擴大,HR200次/min,節(jié)律規(guī)則。139.最可能的臨床診斷是 ( )A.陣發(fā)性室上性心動過速 B.非陣發(fā)性交界性心動過速C.陣發(fā)性室性心動過速 D.陣發(fā)性房撲 E.陣發(fā)性房顫140.為盡快確定該患者的臨床診斷,首先應(yīng)進行的輔助檢查是 ( )A.冠狀動脈造影 B.心電圖 C.X線D.放射性核素 E.超聲心電圖141.最佳的藥物治療措施是靜注 ( )A.苯妥英鈉 B.胺碘酮 C

47、.西地蘭 D.普羅帕酮 E.腺苷142-144題共用題干患者男,56歲。工作壓力大,應(yīng)酬較多。性格較為刻板主觀,情緒容易激動。于2年前開始出現(xiàn)頭痛、乏力。2天前因情緒激動出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛、耳鳴,伴心悸、惡心。查體:T37.2,P92次/分,R20次/分,BP170/105mmHg。142.對該患者進一步檢查發(fā)現(xiàn)其蛋白尿+,血肌酐濃度180mol/L,此時該患者最可能出現(xiàn)了 ( )A.視網(wǎng)膜病變 B.腦血管疾病 C.腎功能損害D.心功能下降 E.肝功能損害143.醫(yī)生給予其服用降壓藥物,患者用藥后常出現(xiàn)頭暈、出冷汗,不正確的護理措施是 ( )A.告知患者直立性低血壓的主要表現(xiàn)B.指導(dǎo)患者服藥后避免

48、長時間站立C.囑咐患者服藥后應(yīng)休息一段時間D.告訴患者用藥后若出現(xiàn)頭暈,可平臥并抬高下肢E.告知患者可適當(dāng)減少藥物用量144.針對該患者的心理指導(dǎo),最恰當(dāng)?shù)氖?( C )A.適當(dāng)增加娛樂活動 B.長期服用抗焦慮藥物C.指導(dǎo)患者進行放松訓(xùn)練 D.常用熱水洗澡或蒸汽浴E.指導(dǎo)患者盡量壓抑情緒145-147題用題干女性,35歲,2月來反復(fù)發(fā)熱,體溫38.3左右,伴關(guān)節(jié)酸痛就診,體檢:輕度貧血,心界不大,心率 98次/min,心尖部可聞及級吹風(fēng)樣雜音,并有收縮中期喀喇音,診斷為“風(fēng)心病、二尖瓣關(guān)閉不全,發(fā)熱待查”。145.入院后,首先采取的處理措施是 ( )A.尿常規(guī)檢查有無鏡下血尿 B.超聲檢查有無

49、脾大C.檢查ESR、抗“O”,除外風(fēng)濕活動 D.抽取血培養(yǎng)標(biāo)本E.抗生素靜滴146.最有助于診斷亞急性細菌心內(nèi)膜炎的輔助檢查是 ( )A.ECG B.胸部X線攝片 C.超聲心動圖D.心臟CT E.心血管造影147.醫(yī)囑給予亞急性細菌心內(nèi)膜炎的診斷性治療,抗生素反應(yīng)良好,抗生素的應(yīng)用療程一般至少是 ( )A.1周 B.2周 C.6-8周 D.4個月E.體溫正常8h逐漸停用抗生素148-150題用題干張先生,56歲,突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛4h急診入院,心電圖示“急性廣泛前壁心肌梗死”。148.特征性心電圖變化出現(xiàn)在 ( E )A.V1-V3導(dǎo)聯(lián) B.V3-V5導(dǎo)聯(lián) C.V1-V5導(dǎo)聯(lián)D.V6、I、a

50、VL導(dǎo)聯(lián) E.V1-V6及I、aVL導(dǎo)聯(lián)149.有可能導(dǎo)致該患者24h內(nèi)死亡的最常見原因是 ( )A.心源性休克 B.心力衰竭 C.心律失常D.心臟破裂 E.腦部栓塞150.對該患者的護理措施,正確的是 ( )A.高熱量、高蛋白質(zhì)飲食 B.低流量持續(xù)吸氧 C.協(xié)助患者如廁D.預(yù)防便秘 E.指導(dǎo)患者盡早下地運動151-153題共用題干患者男性,15歲。主訴心悸、胸悶3天。心電圖示二度型房室傳導(dǎo)阻滯,心室率50次分。通過實驗室檢查結(jié)果,臨床考慮為“病毒性心肌炎”。151.詢問有助于該醫(yī)療診斷的病史是 ( )A.發(fā)病前兩周是否感冒或腹瀉 B.發(fā)病兩周前是否患過肺炎C.發(fā)病前是否劇烈運動 D.發(fā)病前有否關(guān)節(jié)痛E.有否喝過量咖啡或濃茶152.下列實驗室檢查對診斷患者疾病最有價值的是 ( C )A.高敏C反應(yīng)蛋白增高 B.血液白細胞升高C.血清中同型病毒抗體滴度升高4倍以上D.血清肌酸磷酸激酶增高 E.血沉加快153.患者緊張、焦慮,為緩解其情緒,護士應(yīng)告知該患者 ( )A.目前可下床活動 B.出院后即可上體育課 C.出院后即可復(fù)學(xué)D.癥狀可治愈,不會有任何后遺癥E.癥狀消失,血清免疫學(xué)指標(biāo)恢復(fù)正常后可逐漸增加活動量154-156題共用題干患者,女性,59歲。因“急性心肌梗死”入院?;颊咭归g突發(fā)心悸、氣短、

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