1、醫(yī)院醫(yī)保自查整改落實(shí)總結(jié)報(bào)告醫(yī)院醫(yī)保自查整改落實(shí)總結(jié)報(bào)告 鍵入文檔副標(biāo)題 李 A 謝老師制作 醫(yī)院醫(yī)保 自查 整改落實(shí)總結(jié)報(bào)告縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局：自從成立農(nóng)合管理中心以來(lái)，至今已有 6 年之多，每年都有大小檢查數(shù)次，特別是今年，農(nóng)合中心增加了審核人員，加大了審查力度，提升了審查內(nèi)容，擴(kuò)大了審查范圍，加大從嚴(yán)從緊查處違規(guī)的力度，加大了農(nóng)合政策的宣傳、教育，防止和杜絕套取農(nóng)合資金行為發(fā)生，除對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行正常每月審核、審查外，州、縣兩級(jí)組織人員進(jìn)行了多次專(zhuān)項(xiàng)檢查，使我們提高了認(rèn)識(shí)，正視存在的問(wèn)題，學(xué)到了知識(shí)，懂得了從嚴(yán)管理的重要性，強(qiáng)化責(zé)任到位，確實(shí)為參合農(nóng)民著想，為保證廣大患者的健康合

2、理用藥，公平、公正為患者提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)，以人為本，不單純追求經(jīng)濟(jì)利益，而應(yīng)把參合人員健康和追求更大社會(huì)效益，始終做為我院努力的方向?，F(xiàn)將我院半年多來(lái)，自查自糾、違規(guī)整改內(nèi)容匯報(bào)如下：1、多年來(lái)，由于管理層分工不明確，沒(méi)有懂醫(yī)的，對(duì)于醫(yī)生、護(hù)士疏于抓管理，抓培訓(xùn)。普遍不愛(ài)學(xué)習(xí)，工作中常犯常識(shí)性錯(cuò)誤，工作不夠認(rèn)真、細(xì)心，處方、病歷書(shū)不規(guī)范、清單與病歷所錄藥名不相符，經(jīng)常被扣款。最近召開(kāi)職工大會(huì)，加強(qiáng)思想教育，批評(píng)與自我批評(píng)相結(jié)合，還專(zhuān)門(mén)開(kāi)了 2 次醫(yī)護(hù)人員會(huì)議，要求學(xué)業(yè)務(wù)，懂政策，老帶新，互相提高，要求科主任把關(guān)，如出現(xiàn)差錯(cuò)扣科主任當(dāng)月職務(wù)津貼。2、濫用抗生素百分比較高，經(jīng)農(nóng)合辦查處后，現(xiàn)在已整改，

3、要求醫(yī)生規(guī)范診療依據(jù)，嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)管理制度，明確醫(yī)生處方權(quán)限，杜絕醫(yī)生違規(guī)越級(jí)處方的現(xiàn)象。醫(yī)院組織了授課培訓(xùn)，要求合理使用，不亂用、誰(shuí)違反，誰(shuí)負(fù)責(zé)，現(xiàn)能做到合理使用。3、根據(jù)需要做檢查、化驗(yàn)：對(duì)于住院病人，根據(jù)病情必須做的，一定要求病人做；對(duì)于不需檢查和化驗(yàn)的，堅(jiān)決不做；對(duì)于化驗(yàn)設(shè)備不具備做的檢查化驗(yàn)項(xiàng)目，我們已取消收費(fèi)；凡是能做的，但價(jià)格高于一級(jí)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的已調(diào)價(jià)。4、設(shè)立業(yè)務(wù)院長(zhǎng)：由歐陽(yáng)琛負(fù)責(zé)主抓醫(yī)院質(zhì)量管理，定期培訓(xùn)學(xué)習(xí)、考試，相互取長(zhǎng)補(bǔ)短，經(jīng)?；椴v，規(guī)范相關(guān)操作。出現(xiàn)病歷漏洞所扣款項(xiàng)，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)要承擔(dān)部份經(jīng)濟(jì)責(zé)任。5、外科手術(shù)費(fèi)、婦科手續(xù)費(fèi)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)過(guò)去是參照人民醫(yī)院收取的

4、，個(gè)別的收高了現(xiàn)在按農(nóng)合辦要求已全部改正；因無(wú)麻醉師，醫(yī)院承諾暫停手術(shù)開(kāi)展。6、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的教育，要求在錄入處方，書(shū)寫(xiě)病歷時(shí)，做到細(xì)致、認(rèn)真，要求錄入藥品名稱(chēng)與病歷、處方三者一致時(shí)，才能點(diǎn)擊電腦清單辦理出院。7、對(duì)化驗(yàn)室、藥房存放試劑使用、保管，要求做到先進(jìn)先用，后進(jìn)后用原則，定期檢查、清理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)快過(guò)期的要停用，報(bào)廢試劑要交院辦統(tǒng)一存放銷(xiāo)毀。8、住院病人出入院管理，嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)誘導(dǎo)、無(wú)強(qiáng)制參保人員住院，無(wú)分解、無(wú)掛床住院。在接診時(shí)，要求醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、收銀員認(rèn)真核對(duì)身份，杜絕冒名頂替。9、藥品采購(gòu)管理：我院在網(wǎng)上下載了 2021 年一級(jí)醫(yī)院用藥目錄表，按此表藥品目錄采購(gòu)藥品，采

5、購(gòu)藥品的公司均獲得國(guó)家認(rèn)可資質(zhì)。藥品零售價(jià)參照 2021 年貴州省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格表，以中標(biāo)價(jià)為依據(jù)，制定我院現(xiàn)行零售價(jià)。我院目前還未加盟貴州省藥品采購(gòu)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。10、醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境管理 我院指定莊生曉淘院長(zhǎng)負(fù)責(zé)衛(wèi)生稽查，要求各科室不定期搞好各自范圍內(nèi)衛(wèi)生，每個(gè)星期五為院方檢查日，要求生活垃圾與醫(yī)療垃圾分類(lèi)存放，并規(guī)范處理，要求第一線工作人員著裝整齊，配帶上崗證，要求衛(wèi)生員保證病房、公共場(chǎng)所明亮、清潔、無(wú)灰塵、無(wú)玻絲網(wǎng)。深刻反省，與時(shí)俱進(jìn)。經(jīng)過(guò)州紀(jì)委組織的檢查，縣農(nóng)合中心扣款、罰款，以及暫停農(nóng)合資格報(bào)銷(xiāo)的處罰規(guī)定，對(duì)我院全體股東、全體員工觸動(dòng)很大，壓力也很大，我們對(duì)照問(wèn)題，找差距，召開(kāi)員工大會(huì)，學(xué)習(xí)

6、貫徹農(nóng)合政策，學(xué)習(xí)行業(yè)法規(guī)，教育醫(yī)護(hù)人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療專(zhuān)業(yè)知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，改變醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，確實(shí)按照新農(nóng)合政策要求，全心全意為病友服務(wù)，對(duì)患者健康負(fù)責(zé)，不單純追求經(jīng)濟(jì)利益，以人為本，追求長(zhǎng)遠(yuǎn)利益和社會(huì)更大效益為宗旨，在新的形勢(shì)下，狠抓管理，力求創(chuàng)新和突破，為醫(yī)院的穩(wěn)定和發(fā)展而努力。希望和建議：民營(yíng)醫(yī)院生存環(huán)境比公立醫(yī)院自然要差些。我院定位為一級(jí)醫(yī)院，按規(guī)定農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)應(yīng)按鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)的 85，但縣內(nèi)民營(yíng)醫(yī)院即不足 85，也不是縣級(jí)的 75，對(duì)于在民營(yíng)醫(yī)院就醫(yī)的參合農(nóng)民不公，對(duì)民營(yíng)醫(yī)院穩(wěn)定和發(fā)展也不利，希望主管部門(mén)向上反映，不論國(guó)有和民營(yíng)醫(yī)院政策上要平等對(duì)待；希望主管部門(mén)每年多指導(dǎo)，多培訓(xùn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)企業(yè)法人和醫(yī)護(hù)人員，不斷提高企業(yè)法人、