1、百度文庫-讓每個人平等地提升自我內科學主治醫(yī)師內部押題1、支氣管擴張癥常見的最有意義的體征是'A.貧血貌/B.端坐呼吸/C.局限性哮鳴音/、D.固定性濕啰音 /'E .消瘦/2、肺栓塞的栓子大多數來源于DA. 右心室/B.右心房C.下肢淺靜脈D.深靜脈E.肺動脈內3、氨茶堿的安全血藥濃度為BA. 15ug/mlB. 615ug/mlC. 1620ug/mlD. 2130ug/mlE. 3140ug/ml4、關于特發(fā)性門脈高壓，以下哪項說明不正確BA .系指肝竇前性門靜脈壓力增高B .由于肝細胞再生形成假小葉壓迫肝竇所造成C.臨床以脾大、貧血及出血為主D.與門靜脈纖維變性有關E.

2、治療應首先選擇分流術5.最易發(fā)生幽門梗阻癥狀的潰瘍是DA.胃角潰瘍B. '胃竇潰瘍C.十二指腸球部潰瘍D.幽門管潰瘍E.球后潰瘍6.下列哪一項不是肝腎綜合征的誘因DA.大量放腹水B.消化道出血、C.服用NSAIDs藥物、D.小劑量用利尿劑E.自發(fā)性腹膜炎7 .反流性食管炎最主要的發(fā)病機制是BA .食管下段括約肌張力增高8 .食管下段括約肌張力低下/C.食管對反流物清除功能削弱D.胃酸、胃蛋白酶所致的食管粘膜損傷E .堿性反流物所致的食管粘膜損傷8 . Crohn 病是 AA.病因未明的胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病B .病因未明的胃腸道慢性炎癥性疾病C.病因未明的末段回腸慢性炎癥性疾病、D

3、.病因未明的末段回腸和臨近結腸慢性炎癥疾病E.末段回腸和結腸慢性炎癥性疾病9 .在腎臟病中出現血尿最常見的原因是DA .糖尿病腎病B.骨髓瘤腎病C.高血壓損傷D.多囊腎E.急性腎小管壞死'10.目前認為多數人類腎小球疾病是CA. 遺傳性疾病B .細菌感染性疾病C. 免疫介導的疾病D,免疫缺陷性疾病E.代謝性疾病11.男性血友病患者與正常女性結婚，遺傳咨詢正確的是AA .其子女只有男孩正常B. 其女兒有50 %患血友病C. 其女兒有25 %患血友病D.其子女只有男孩不正常E.其子女均有雜合子12 .痢疾桿菌是否引起細菌性痢疾取決于EA .痢疾桿菌屬哪一群B.痢疾桿菌內毒素C.痢疾桿菌外毒

4、素D.痢疾桿菌腸毒素E.痢疾桿菌對腸粘膜有無侵襲力13 .恙蟲病的治療首選AA.氯霉素 /B .磺胺/C.青霉素/D. 慶大霉素/E. 紅霉素/1415題共用題干/男性，50歲，抽煙30年，右胸痛 2個月，有時痰中帶血，胸片示右上肺片狀陰影，血CEA105ng/ml/14 .該例最可能的診斷是DA.肺炎球菌肺炎B.浸潤性肺結核D.支氣管肺癌E .支氣管肺炎15 .為了確診，首選檢查是DA.胸部CT/'B.胸部核磁共振/C.放射性核素掃描/D.經皮穿刺活檢/E. 血沉 /1618題共用題干女性，25歲，間斷上腹痛 3年，主要表現為空腹痛，進食后緩解，冬春季多發(fā)16 .此病人最可能的診斷是

5、CA.淺表性胃炎B.萎縮性胃炎C.十二指腸潰瘍D.胃潰瘍E.反流性食管炎17 .首選診斷方法是BA.胃液分析B.胃鏡檢查C.領餐造影D.血清胃泌素E. B超18.此病人首作13C-UBT試驗陽性，治療藥物應選擇EB. 蘭索拉嚏C.硫糖鋁D. %含鈔劑三聯(lián)E. 含PPI三聯(lián)26 .肝硬化的脾腫大是C27 .下列哪些疾病與 Hp感染關系密切ABDEA.慢性胃炎B.消化性潰瘍C.反流性食管炎 D.胃癌、E. MALT淋巴瘤 28 .慢性阻塞性肺?。–OPD）包括 BCA.慢性支氣管炎、肺氣腫、肺間質纖維化B .伴有氣流阻塞的慢性支氣管炎 C.伴有氣流阻塞的肺氣腫D.彌漫性泛細支氣管炎E.支氣管哮喘2

6、9 .易導致血尿的藥物有BDEA.糖皮質激素B.環(huán)磷酰氨C.氮芥/八、D.磺胺/E.消炎痛/30.關于霍亂，下列哪幾項正確ABCEA.劇烈的瀉吐引起脫水和電解質紊亂B.大便每日排出10003000ml水分，可無或輕度脫水C.大便每日排出10000ml水分，引起重度脫水D.排出的糞便為低滲性E.治療關鍵是補充液體及電解質31、急性胃粘膜損害的主要臨床表現是DA.上腹痛B.惡心，嘔吐C、伴有腹瀉或發(fā)熱D、上消化道出血E.以上都不是32.增生型腸結核的最常見癥狀是BA.腹瀉B.便秘C、腹瀉與便秘交替出現D、盜汗E.消瘦33、一般不發(fā)展為肝硬化的肝炎是AA、甲型肝炎B.乙型肝炎C.非甲非乙型肝炎d.藥

7、物性肝炎E卜以上都不是34.潰瘍性結腸炎腹痛的規(guī)律是AA.腹痛一便意一便后緩解B.腹痛一進餐一緩解C.腹痛一便意一便后加劇D.腹痛多遍及全腹E。以上都不是35 .肝硬化患者發(fā)生原發(fā)性腹膜炎的原因是EA .抵抗力降低B.脾功能亢進C.肝臟合成白蛋白的能力降低D.腹水形成E、腸道屏障作用減弱，下消化道細菌經淋巴系統(tǒng)進入腹腔36、以下哪種物質可使下食管括約肌張力增高？A .鹽酸B、內因子C.胃蛋白酶D.胃泌素E.鈣通道拮抗劑/八、37、血清堿性磷酸酶明顯增高，可見于哪種黃疸？EA、肝細胞性黃疸/B.溶血性黃疸/C、Roter綜合征引起的黃疸/D、Gilbert綜合征引起的黃疸E.阻塞性黃疸/38、膽

8、汁郁積性黃疸時，下列哪項正確？EA.血清總膽固醇降低B.血清結合膽紅素降低C.血清堿性磷酸酶降低D.血清r一谷氨酰轉肽酶降低'E、尿膽原降低39、可出現甲胎蛋白增高的是ABCDA、肝炎B、妊娠婦女C、肝硬化D、生殖腺胚胎癌40、結核性腹膜炎腹水性質可為ABCDA、草黃色滲出液B、 淡血色C、合并肝硬化的病人可接近漏出液D、乳糜性41、呼吸衰竭患者，血氣分析為PaO250mmHg, PaCO270mmHg,給予哪種吸氧濃度較合適？BA、10%20%B、24% 28%C、30% 40%D、 45%50%E、 40%60%/42、肺心病呼吸衰竭患者行氣管切開輔助呼吸后，檢查血氣為：PaO27

9、5mmHg,血;L,L,應考慮是： E %/A、 正常/B、代謝性堿中毒/C、 呼吸性堿中毒/D、呼吸性酸中毒（代償）/E、代謝性酸中毒伴呼吸性堿中毒（代償）/43 .慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫時，下列哪種病理生理變化是正確的？DA.只有當細支氣管完全阻塞時，才會出現氣道阻力增加，形成阻塞性通 氣功能障礙B.殘氣量占肺總量百分比增加，但殘氣量絕對值不增加C.無肺泡壁血流灌注異常，所以無生理無效腔增大D.伴有換氣障礙E、可引起二氧化碳潴留，不引起低氧血癥 44.男性45歲，慢支15年，呼吸困難突然加重一天，伴右側胸痛。查體：紫綃、桶狀胸、右肺呼吸音減低，左肺散在干啰音，心濁音界縮小，劍突下可觸

10、及收縮期搏動，考慮診斷為BA .慢支、肺氣腫、肺部感染 /B、慢支、肺氣腫、早期肺心病、右側氣胸、C.慢支、肺氣腫、右側氣胸z D.慢支、肺氣腫、早期肺心病、右側胸腔積液E.慢支、肺氣腫、右側胸腔積液45、氨茶堿治療支氣管哮喘的作用機理是BA .阻斷迷走神經YB.抑制磷酸二酯酶C、激活腺甘酸環(huán)化酶D .保護肥大細胞溶酶體膜E.使封閉抗體增加'46、下列哪項肺功能檢查結果不符合阻塞性通氣功能障礙？EA . VC減低或正常B . Rv增加C . TCL正?；蛟黾覦、FEV1 / FVC 減低E. MMFR正常47、常用控制支氣管哮喘急性發(fā)作藥物的作用，下列哪項不正確？BA、B2受體興奮劑可

11、提高細胞內 cAMP的濃度B.茶堿主要是通過抑制磷酸二脂酶、減少 cAMP的水解作用C、抗膽堿能類藥可減少 cGMP的濃度D.色甘酸鈉可穩(wěn)定肥大細胞膜E.酮替芬可抑制組織胺和慢反應物質釋放48、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒與下列哪些因素有關？BDA、多發(fā)生在呼吸衰竭早期B、 BE正值增大，PaCO2升高C、 高血鉀癥D、使用糖皮質激素及堿性藥物和失鉀性利尿劑49、小氣道通氣功能減低可見于下列哪些疾病？BCA、冠心病B、慢性肺源性心臟病/'C、支氣管哮喘、/D、進行性系統(tǒng)性硬化癥/50、下列哪些病人需要進行抗結核化療？ACDA、男性，40歲，無自覺不適，查體發(fā)現慢性血行播散性肺結核， 痰

12、中未找到結核菌B、女性，21歲，輕咳一周，右上肺結核球，PPD2U ( + + ) /C.女性，65歲，低熱乏力二周，左上肺云霧狀、密度較淡的片狀陰影D、男性，30歲，低熱一周，左側反復氣胸，左上肺可見少許密度高、邊緣清晰的結節(jié)狀陰 影51、目前認為微小病變性腎病最可能的發(fā)病機理是CA.感染引起B(yǎng)、體液免疫功能失調為主C.細胞免疫功能失凋為主D.與免疫功能無關/、E.以上都不是Z 52、有關腎臟分泌的生理活性物質及其產生部位，下列哪項不正確？DA.腎素一一腎小球旁器 /B.促紅細胞生成素一一腎小球旁器C.前列腺素一一腎皮質和髓質D.激肽釋放酶腎髓質E、 1一羥化酶一一腎臟間質A.清潔中段尿培養(yǎng)

13、，菌落計數為v1000個/mlB.清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數為1000個/mlC.清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數為1萬個/ ml'D、清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數為5萬個/ mlE.清浩中段尿培養(yǎng)，菌落計數為10萬個/ ml53、糞鏈球菌引起的尿路感染，有臨床診斷意義的最低菌落計數為B54、克雷白桿菌引起的尿路感染，有臨床診斷意義的最低菌落計數為EA.氯化俊負荷試驗陽性B.代謝性酸中毒伴有嚴重高血鉀C.兩者均有D.兩者均無55、I型（遠端）腎小管酸中毒A56、IV型腎小管酸中毒 B57、臨床上腎髓質功能的檢查法有ABCA.尿比重B .尿濃縮稀釋試驗C.尿滲透壓D. '肌阡清楚率58、引起原

14、發(fā)性腎病綜合征的常見腎小球疾病有ABA.膜性腎炎B.膜增殖型腎炎C、IgA腎病D.急進性腎炎59、腎病綜合征時可伴有哪些血漿蛋白成分下降？ABCDA、 白蛋白/B、醇鐵蛋白/C、 IgG/D、多種內分泌結合蛋白/60、腎盂腎炎的并發(fā)癥是ABCDA.腎盂積膿B.腎功能衰竭/C.腎周圍膿腫D, 敗血癥61、下列哪項不支持原發(fā)性血小板減少性紫瘢？EA .血小板減少/八B.出血時間延長/C、束臂試驗陽性/D、骨髓中巨核細胞增多/、E、 凝血時間延長 /、62、下列哪種治療白血病的藥物不作用于S期？ A A.長春新堿 /B.阿糖胞昔/C.氨甲蝶吟D.羥基月尿F、 6一硫代鳥喋吟63.慢性粒細胞性白血病確

15、診時最少見的體征是EA.脾臟腫大B.胸骨壓痛C.面色蒼白D.肝臟腫大E.淋巴結腫大64、下列各種類型急性白血病中，常發(fā)生中樞神經系統(tǒng)白血病？CA.急性粒細胞性白血病B、急性單核細胞性白血病C、急性淋巴細胞性白血病D.急性粒單核細胞性白血病E紅白血病A. 6疏基喋吟（6-MP）B.阿糖胞昔C.左旋門冬酰胺酶 D.高三尖杉酯堿E.柔紅霉素65、只用于治療急性淋巴細胞性白血病C66、只用于治療急性非淋巴細胞性白血病D67、應用鐵注射劑時，應注意下列哪些事項？ABCA、深部肌肉注射B、總劑量應精確計算C、過敏性休克的可能性D、 首次用總量的1/2/68、下列哪幾個疾病可表現為全血細胞減少？ABCDA、

16、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥/B、骨髓異常增殖綜合征C、脾功能亢進D、營養(yǎng)不良性巨幼細胞性貧血/69、中性粒細胞堿性磷酸酶陽性率和積分增高見于CDA、 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥B、慢性粒細胞性白血病C、類白血病反應D、再生障礙性貧血二八70、按照國際上對慢性淋巴細胞白血病的分期，I期病人可有 ABA、淋巴結腫大B、脾腫大C、 貧血/D、血小板減少 /2C ,但最低點仍高于正常水平的體溫曲線類1C,屬于 A71.體溫39c以上，一晝夜間溫差大于型屬于BA、稽留熱B、馳張熱C、間歇熱D不規(guī)則熱E回歸熱72,體溫明顯升高，一晝夜間溫差不超過A、稽留熱B弛張熱C間歇熱D不規(guī)則熱E回歸熱73、腋測法測量體溫

17、的正常值為A、CCB CCC、36 c 37 cD CCE CC74、感染性發(fā)熱最常見的病原體是A、細菌。B病毒 C真菌 D立克次體 E肺炎支原體75、內源性致熱源存在于AA單核細胞中B微生物病原體中C淋巴細胞中D紅細胞中E壞死組織中76、咯血最常見的原因是CA肺淤血B肺炎C、肺結核D、支氣管肺癌E肺梗死77、咯血與嘔血的區(qū)別下述哪項否正確CA咯血前有咳嗽，嘔血前常有惡心癥狀B、咯血血色鮮紅，嘔血常呈喑紅色 /C、咯血為酸性，嘔血為堿性D、咯血較少伴有黑便，嘔血常有E、咯血?；煊刑狄?，嘔血則混有食物殘渣78、搶救大咯血窒時最關鍵的措施是DA立即輸血B立即吸氧C、呼吸興奮劑D、立即解除呼吸道梗阻

18、'E人工呼吸79、體內膽紅素來源于以下各項，除外 DA衰老的紅細胞的血紅蛋白B骨髓未成熟紅細胞的血紅蛋白C肌紅蛋白D、堿性磷酸酶E、肝游離血紅素80、隱性黃疸時，血中膽紅素濃度為EA <17umol/lB >17umol/l ,<32umol/lC >32umol/lD >34umol/lE、>17umol/l , < 34umol/l81、血清膽紅素正常值為DA < 34umol/l ,即/ dlB v 34umol/l ,即/ dlC、v 17umol/l ,即/ d/D、v 17umol/l ,即/ d/E、> 17umol/

19、l , v 34umol/l82、以下哪項是完全性阻塞性黃疸的表現CA尿膽原（），尿膽紅素（）/B尿膽原（+ ）,尿膽紅素（）/C、尿膽原（），尿膽紅素（+ ） /D、尿膽原（+ ）,尿膽紅素（+ ）E以上都不是/83、女性，50歲，一天來寒戰(zhàn)、高熱（體溫C）1 ,咳嗽伴左胸痛，咳痰呈醇紅色膠凍狀，量多，查體：輕度發(fā)綃，血壓/ （ 80/50mmHg）,右肺叩濁音，呼吸音低。x線胸片右肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影，最可能的診斷為BA、大葉性肺炎，休克型B、克雷白桿菌肺炎C厭氧菌肺炎/、D軍團菌肺炎/E支原體肺炎84、某糖尿病患者，女性，/58歲，突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、左胸痛，咳嗽，咳多量黃膿性帶血絲性痰液。

20、x線顯示右下肺葉實變，并多個液氣囊腔。最可能的診斷是CA干酪性肺炎/B支原體肺炎C葡萄球菌性肺炎D克雷白桿菌性肺炎E大葉性肺炎85、女性，58歲，夜間從噩夢中醒來，感胸骨后壓榨性悶痛，伴呼吸困難，胸痛及呼吸困難持續(xù)不能緩解，患者出現面色蒼白，冷汗淋漓，血壓明顯下降，皮膚發(fā)綃，此發(fā)綃屬于AA、缺血性發(fā)綃B、淤血性發(fā)綃C、混合性發(fā)綃D、 心性混血性發(fā)綃E、肺性發(fā)綃86、女性，36歲，怕冷，月經期延長，量多，腹脹，全身腫脹，以脛前為甚，較硬。甲狀腺B超顯示II腫大、肝臟腫大及脂肪肝。其皮膚腫脹的原因可能是AA、粘液性水腫B肝硬化C右心衰D淡漠型甲亢E營養(yǎng)不良（5760題共用題干）女性：32歲，腹痛、

21、腹瀉 5個月就診，每日排便 34次，為糊狀便，無粘液、膿血。查體：右下腹輕壓痛，糞便可見少量白細胞和紅細胞，糞便培養(yǎng)陰性。87、為明確診斷，首選應做的檢查是AA、消化道造影檢查/B、血沉/C糞便培養(yǎng)/D腹平片E腹部CT/88、假如X線銀餐造影見回盲部有“縱行線樣龕影”，診斷可能為/ DA慢性細菌性痢疾/B慢性潰瘍性結腸炎/C阿米巴痢疾D、克羅恩病,E、回盲部腫瘤89、假如x線銀餐造影見回盲部有?t惹現象還應考慮CA克羅恩病B回盲部腫瘤C、腸結核D慢性菌痢/E潰瘍性結腸炎/90、為明確診斷，下列檢查最好選擇 EA腹部平片/B鋼劑灌腸 /C、腹部超聲./D、試驗性抗結核治療F、結腸鏡加結腸粘膜活檢

22、病理A腹水伴發(fā)熱、腹痛B腹水伴腹塊C腹水伴肝腫大D腹水伴水腫E腹水伴蜘蛛痣91、腹腔惡性腫瘤B92、右心功能不全 C93、肝硬化E94、腹膜炎A95、營養(yǎng)不良D96、中心性發(fā)綃常具有下列特點ADA、伴有心臟雜音B伴有皮膚溫度降低C見于右心衰時' D、見于發(fā)綃型先天性心臟病E見于嚴重休克時97、吸氣性呼吸困難包括下列哪些表現ADEA、吸氣費力B呼氣時伴有哮鳴音C呼氣時間延長而緩慢D高調吸氣性喉鳴E重者出現吸氣時“三凹征”ABCE98、急性消化道出血，下列哪些可用于早期判斷出血量A、心率變化B、血壓變化C、神志變化D、血紅蛋白量下降E、四肢溫度99、粘液血便的常見原因包括CDA肛裂B痔瘡C

23、、潰瘍性結腸炎D、急性細菌性痢疾E左半結腸癌/100、休克時補液與中心靜脈壓正確關系有，ABCEA、中心靜脈壓低，血壓低，表示血容量不足B、中心靜脈壓高，血壓低，表示心功能不全C、中心靜脈壓高，血壓正常，表示容量血管過度收縮D、中心靜脈壓低，血壓正常，表示血容量已補足E、中心靜脈壓正常，血壓低，表示血容量不足或心功能不全101、下列發(fā)疹性傳染病按皮疹出現先后排列，依次為：EA.猩紅熱、天花、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒B、猩紅熱、風疹、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒C、天花、水痘、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒D.水痘、天花、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒E.水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒102、HBV感染最早出現的血清學標志物是：AA . HBsAgB、抗HBsC、 HBeAgD.抗HBeE、抗HBc103、針對HBV的特異性抗體中具有免疫保護作用的抗體是：AA、抗 HBsB.抗 HBcC、抗 HBeD、抗 HBxE.抗 Pres1104、流行性出血熱低血壓期血象變化特征有：ABCEA.可見異型淋巴細胞B.白細胞總數增高C