1、免疫學(xué)檢驗(yàn)試題章免疫學(xué)檢驗(yàn)試題4.胎血中出現(xiàn)抗風(fēng)疹、選擇題病毒的何種Ig，則表示1. SPA能特異性與下子宮內(nèi)感染？（）述哪種lg的Fc段結(jié)A.IgG合？（）B.IgAA.IgGC.IgMB.igAD.IgDC.IgM5.補(bǔ)體系統(tǒng)的激活必D.igD須有下列哪種成分參2.在人類血清的lg與？（）中，K鏈和入鏈之比A.C2為？（）B.B因子A.1:1C.C1qB.1:2D.C3C.1:36.補(bǔ)體不具備的作用D.2:1是？（）3. 56 °C 30分鐘可使下A.中和作用列哪種1 g喪失生物學(xué)B.促進(jìn)中和及溶解病毒活性？（）C.調(diào)理作用A.IgGD.溶菌作用B.igA7.補(bǔ)體含量增高見于C.

2、IgM下列哪種疾?。浚ǎ〥.igEA. 腫瘤B. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡文含義錯(cuò)誤的是：（） A.IL白細(xì)胞介素C.血清病B.EPO血小板生成D.腎小球腎炎素8.關(guān)于旁路途徑正確C.SCF 干細(xì)胞生長(zhǎng)的敘述是：（）因子A.需要抗原抗體的識(shí)別D.TNF腫瘤壞死因和反應(yīng)子B.膜攻擊單位與經(jīng)典途11.關(guān)于MHC I類分徑相同子，下列哪項(xiàng)是正確C.首先被活化的補(bǔ)體成的？（）分是C5A.存在于切有核細(xì)胞D.需要經(jīng)典途徑的識(shí)別上單位和活化單位的參與B.只存在于白細(xì)胞上9.能引起惡液質(zhì)的細(xì)C.只存在于淋巴細(xì)胞上胞因子是：（）D.只存在于巨噬細(xì)胞上A.TNF- a12.下列哪種疾病與B.TGF-卩HLA-B27抗原相

3、關(guān)性C.IFN- a顯著：（）D.IL-2A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡10.下列英文縮寫的中B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C. 重癥肌無力D. 強(qiáng)直性脊柱炎13. 無血緣關(guān)系的同種 器官移植中，急性排斥 反應(yīng)難以避免的主要原 因是：（）A. HLA 系統(tǒng)的高度多 態(tài)性B. 受者的免疫功能常處 于紊亂狀態(tài)C. 移植物供血不良D. 受者體內(nèi)已存在對(duì)移 植物致敏的淋巴細(xì)胞14. 粘附分子包括下列 哪項(xiàng)？（）A. 粘合素家族B. 免疫球蛋白家族C. 選擇素家族D. 以上全都是15. 綿羊紅細(xì)胞受體又 稱為：（）A. CD2B. CD3C. CD4D. CD816. 關(guān)于免疫細(xì)胞錯(cuò)誤 的敘述是：（）A. B淋巴細(xì)胞分化為漿

4、細(xì)胞B. NK細(xì)胞引起 ADCC 效應(yīng)C. 單核吞噬細(xì)胞具有抗 原遞呈功能D. NK細(xì)胞具有產(chǎn)生抗 體的作用17. 具有特異性殺傷作 用的細(xì)胞是：（）A. B細(xì)胞B. 中性粒細(xì)胞C. NK細(xì)胞D. CTL細(xì)胞18. 能夠與人類免疫缺 陷病毒特異性結(jié)合的CD分子是：（）A. CD2B. CD4C. CD8D. CD2119. 與綿羊紅細(xì)胞特異 性結(jié)合，形成玫瑰花環(huán) 狀結(jié)構(gòu)的免疫細(xì)胞是：（）A. T細(xì)胞B. B細(xì)胞C. 單核巨噬細(xì)胞D. 中性粒細(xì)胞20. B細(xì)胞不具有的功 能是：（）A. 抗原遞呈功能B. 分化為漿細(xì)胞產(chǎn)生抗 體C. 免疫記憶功能D. 直接殺傷靶細(xì)胞21. 關(guān)于NK細(xì)胞正確 的是：

5、（）A. 已發(fā)現(xiàn)具有特異性抗 原識(shí)別受體B. 具有MHC分子的限 制性C. 是ADCC效應(yīng)的重要 介導(dǎo)細(xì)胞D. 分泌與TH2相同的細(xì) 胞因子22. 下列哪項(xiàng)不屬于巨 噬細(xì)胞？（）A. 肝枯否細(xì)胞B. 神經(jīng)組織的小膠質(zhì)細(xì) 胞C. 肺泡巨噬細(xì)胞D. 血液中性粒細(xì)胞23. 下列哪種細(xì)胞不具 有抗原遞呈作用？（）A. 巨噬細(xì)胞B. 上皮細(xì)胞C. 神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞D. T細(xì)胞是：（）D.可刺激巨噬細(xì)胞，增A .抗原的物理形狀B. 抗原結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性C. 抗原分子表面的特殊 化學(xué)基團(tuán)D .抗原分子量的大小25. 與移植排斥反應(yīng)有 關(guān)的抗原物質(zhì)是：（）A . ABO血型抗原B. Rh血型抗原C. HLA抗原系統(tǒng)D

6、. 異嗜性抗原26. 關(guān)于佐劑的描述， 下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A. 佐劑是特異性的免疫 增強(qiáng)劑B. 與免疫源混合后可以 增加抗原在體內(nèi)的存留 時(shí)間C. 最常用于實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的加它對(duì)抗原的處理和遞 呈能力27. 下列關(guān)于超抗原的 性質(zhì)，哪一項(xiàng)是正確 的？（）A .有嚴(yán)格的MHC限制 性B .無須經(jīng)APC的加工 就可以與MHC-II類分 子結(jié)合C.與自身免疫無關(guān)D 內(nèi)源性超抗原存在于 所有哺乳動(dòng)物體內(nèi)28. 關(guān)于抗原，下列哪 項(xiàng)組合是錯(cuò)誤的？（）A .半抗原-青霉素B .自身抗原-HLAC 完全抗原-綿羊紅細(xì) 胞D 細(xì)胞漿抗原-線粒體 32. B細(xì)胞的抗原識(shí)別 抗原受體是：（）A. MHC-i類分子2

7、9. 在初次應(yīng)答中產(chǎn)生 的抗體主要是：（）A. IgMB. igGC. IgAD. igE30. 在再次應(yīng)答中產(chǎn)生 的抗體主要是：（）A. IgMB. igGc.igAD. igE31. 體液免疫的效應(yīng)包括:（）A .調(diào)理作用B. 補(bǔ)體介導(dǎo)的細(xì)胞溶解 作用C. ADCC作用D 以上全是B. SmigC. CD4分子D. CD8分子33 下列哪種免疫作用 在無抗體存在的時(shí)候仍 可發(fā)生？（）A. ADCC效應(yīng)B .免疫調(diào)理作用C .免疫黏附作用D .補(bǔ)體經(jīng)典途徑激活34. 關(guān)于細(xì)胞免疫，下 列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（） A . T細(xì)胞介導(dǎo)，巨噬細(xì) 胞參與B .致敏Tc細(xì)胞介導(dǎo)的 細(xì)胞毒作用C .由TD抗原

8、引起D .抗原-肽-MHC復(fù)合 物傳遞活化的第二信號(hào)35. 細(xì)胞間相互作用不 受MHC限制的是：（）A. Th與B細(xì)胞B. NK與靶細(xì)胞C. Tc與靶細(xì)胞D. Th與巨噬細(xì)胞36. 哪種免疫現(xiàn)象不是 由T細(xì)胞介導(dǎo)的主要細(xì) 胞免疫現(xiàn)象？（）A 遲發(fā)型超敏反應(yīng)B. 免疫調(diào)理作用C 抗腫瘤作用D .同種移植排斥反應(yīng)37. 提出單克隆選擇學(xué) 說的是（）A. BurnetB. Metch nikoffC. Jer neD. Wats on38. 可引起新生兒溶血癥的抗體是（）A. 天然的血型抗體IgMB. 天然的血型抗體IgGC. 免疫的血型抗體IgMD. 免疫的血型抗體IgG39. 主要在粘膜局部抗

9、感染的Ig是（）A. IgGB. IgEC. IgAD. SIgA40. 關(guān)于ADCC 的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的（）A. IgM可介導(dǎo)ADCCB. M 0不具有ADCCC. CTL 可通過 ADCC 殺傷靶細(xì)胞D. ADCC的殺傷作用是 非特異性的41. 多數(shù)補(bǔ)體滅活溫度 及時(shí)間是（）A. 56C 30 分B. 4C 2小時(shí)C. - 30 C 30 分D .室溫 30分42. 經(jīng)典激活途徑中的 C3轉(zhuǎn)化酶是（）A. C B . C C . C D . C43. 參與攻膜復(fù)合體的 有關(guān)成分是（）A . C B . C3轉(zhuǎn)化酶C . C3bD . C5 C944. 補(bǔ)體活化的 MBL 途徑的激活物

10、質(zhì)是（）A .抗原抗體復(fù)合物B .凝集的IgAC .炎癥期產(chǎn)生的蛋白與 病原體結(jié)合D . IgG1 345. 產(chǎn)生IL 2的細(xì)胞 是（）A . M ©B . T細(xì)胞C . B細(xì)胞D . NK46. IL 2R主要存在于（）A. 肥大細(xì)胞表面B. 靜止T細(xì)胞表面C .中性粒細(xì)胞表面D .活化的T細(xì)胞表面47. 與強(qiáng)直性脊柱炎密 切相關(guān)的HLA 分子是（）A. HLA 5B. HLA B7C. HLA B8D. HLA B2748. 下列哪項(xiàng)具有MHC限制性（）A . Tc殺傷靶細(xì)胞B . ADCCC. M ©吞噬抗原D .補(bǔ)體溶菌49. 般說，與抗原遞 呈有關(guān)的分子是（）A

11、. MHC U類分子B. CD1分子C. MHC I類分子D. MHC 皿類分子50. MHC 是指（）A. 染色體上編碼組織相 容性抗原的一組緊密連 鎖的基因群B. 染色體上編碼次要組 織相容性抗原的一組緊 密聯(lián)系的基因群C. 染色體上編碼移植抗 原的一組緊密連鎖的基 因群D. 染色體上編碼主要組 織相容性抗原的一組緊 密連鎖的基因群51. 同時(shí)表達(dá) CD3和CD4抗原的細(xì)胞有（）A. Tc細(xì)胞B. Ts細(xì)胞C . B淋巴細(xì)胞D . Th細(xì)胞52. 能通過ADCC作用殺傷腫瘤細(xì)胞的是（A . CTL細(xì)胞B . NK細(xì)胞C. 中性粒細(xì)胞D . B細(xì)胞53. 抗原抗體反應(yīng)的第 一階段一般需要（）

12、 時(shí)間A. 幾分鐘至幾十分鐘B. 幾十分鐘至數(shù)小時(shí)C. 幾秒鐘至幾分鐘D. 數(shù)小時(shí)至數(shù)十小時(shí)54. 以免疫復(fù)合物/補(bǔ)體 為介導(dǎo)的組織炎癥為特征的過敏反應(yīng)屬哪一種2-8倍類型（）倍A. I型B. H 倍型C.川型D. IV型55.下列哪一個(gè)CD標(biāo)志物不是T細(xì) 胞的表面標(biāo)志物（）A.CD3B.CD19 C.CD16D. CD856.下列哪一個(gè)試驗(yàn)不）B.雙C.擴(kuò)散屬于沉淀反應(yīng)（ A.免疫比濁法 向免疫擴(kuò)散法 單向免疫 法C. 8-10D.10-10058. 下列抗體中那一種 不屬于自身抗體（）核抗體B.類風(fēng)濕C. 抗D. 抗59. 下CD標(biāo)志可作A. 抗（ANA）因子DSS-B（La）列哪一種為N

13、K細(xì)胞的表面標(biāo)志 物（）A.CD8B.CD16C. CD19D. CD260.成人驗(yàn)量般小于（）57.間接凝集反應(yīng)的靈A.<10ug/LB.敏度要比直接凝集反應(yīng)<20ug/LC.高（）倍<25ug/LD.:填空題:<200ug/LA. 1-2 倍B.D.Coomb ' s 試血清中AFP極微，其含1 異嗜性抗原是一類 與無關(guān)的，存在于人、動(dòng)物、植物、 微生物中的共同抗原。2. 抗原抗體反應(yīng)的可逆性特點(diǎn)是指抗原抗體的 結(jié)合僅是分子表面的結(jié) 合，屬結(jié)合，這種結(jié)合具有相 對(duì)，但為反應(yīng)。3. 抗原抗體反應(yīng)一般在PH條件下進(jìn)行。4. 自身免疫反應(yīng)如果達(dá)到一定強(qiáng)度以致能破

14、壞并引起相應(yīng)時(shí)，則稱為自身免疫病。5. 抗DNA抗體有3類,即抗ds-DNA、和。6 . T 細(xì)胞表面 的分子是HIV的天然受體。7. GVHR是指移植物 中的淋巴細(xì)胞識(shí)別抗原而發(fā)生的一種排斥反 應(yīng)。8 AFP主要用于高危人群中診斷腫瘤和腫瘤。9 沉淀反應(yīng)分兩個(gè)階段：第一階段發(fā)生抗原 抗體結(jié)合，第二階段將形成可見 的。10 .直接 Coomb' s 試驗(yàn)主要檢測(cè)已吸附 在上的不完全抗體；間接Coomb' s 試驗(yàn)主要檢 測(cè)中游離的不完全抗體。11. ELISA間接法的反應(yīng)原理是利用酶標(biāo)記 的以檢測(cè)已與固相結(jié)合 的。12. ELISA的洗滌目的 是洗去反應(yīng)液中沒有與 固相或結(jié)合的

15、物質(zhì)以及反應(yīng)過 程中吸附于固相載體的干擾物質(zhì)。13. TR-FIA 般是用鑭元素螯合物作為熒光標(biāo)記物。14. RIA的基本原理是抗原 和 抗原對(duì)有限 量抗體競(jìng)爭(zhēng)性 或 競(jìng)爭(zhēng)性 反應(yīng)。15. I型超敏反應(yīng)主要檢 測(cè) 血 清 中 和,為臨床提供實(shí)驗(yàn)室 診斷資料。二.論述題1. 比較補(bǔ)體兩條主要激 活途徑的不同點(diǎn)。2. 補(bǔ)體的生物學(xué)活性是 什么？3. 細(xì)胞因子的生物學(xué)作 用特點(diǎn)是什么？4. 試論MHC在醫(yī)學(xué)上 的意義。5. 參與體液免疫應(yīng)答的 細(xì)胞有哪些？如何發(fā)揮 作用?6. 什么是自身抗原？它13.ELISA操作的注意是怎樣產(chǎn)生的？有何臨事項(xiàng)有哪些？床意義？14.試述流式細(xì)胞術(shù)7. 試述抗原抗體反

16、應(yīng)的（FCM ）的工作原理及基本原理。其特點(diǎn)。8. 簡(jiǎn)述 HVGR 和 GVHR的主要區(qū)別。9. T細(xì)胞亞群檢測(cè)有何臨床意義？10. 簡(jiǎn)述ELISA的基本原理。11. 試述直接 Coomb ' s試驗(yàn)與間接Coomb ' s試驗(yàn)的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)。12. 簡(jiǎn)述ELISA雙抗體夾心法的操作步驟。第七章免疫學(xué)檢驗(yàn)參考答案一.選擇題1A； 2D； 3D； 4C； 5D； 6A； 7A； 8B； 9A； 10B ；11A; 12D; 13A; 14D; 15A; 16D; 17D; 18B; 19A; 20D;21C; 22D; 23D; 24C; 25C; 26A; 27B; 28B

17、;29A ; 30B;31D ; 32B ; 33B ; 34D ; 35B ; 36B ; 37A ; 38D ;39D ; 40D;41A ; 42B ; 43D ; 44C ; 45B ; 46D ; 47D ; 48A ;49C; 50D;51D ; 52B ; 53C ; 54C ; 55B ; 56D 57B ; 58C ; 59B; 60B;二填空題1、種屬特異性2、非共價(jià)鍵、穩(wěn)定性、可逆3、6 84、正常組織、臨床癥狀5、抗 ss-DNA、抗 Z-DNA6、CD47、抗原特異性、宿主&原發(fā)性肝臟、胚胎細(xì)胞9、特異性、免疫復(fù)合物10、紅細(xì)胞、血清 11、抗抗體、受檢抗體

18、12、抗原、抗體、非特異性13、銪(Eu)14、標(biāo)記、未標(biāo)記、結(jié)合、抑制15、IgE、抗特異性過敏原抗體三論述題1答案：表1兩條激活途徑的主要不同點(diǎn)比較項(xiàng)目經(jīng)典激活途徑旁路激活途徑 激活物質(zhì)抗原抗體復(fù)合物 LPS、酵母多糖凝聚的IgG、IgA 等激活的起點(diǎn)C1qC3參與成分 C1C9C3、B、D、P因子，C5C9C3轉(zhuǎn)化酶C C C5轉(zhuǎn)化酶C C作用在特異性體液 免疫的效應(yīng)階段發(fā)揮作用參與非特異性免疫，在感 染早期即發(fā)揮作用2答案：補(bǔ)體的生物學(xué)活性是指補(bǔ)體活化過程的產(chǎn) 物表現(xiàn)出的具有擴(kuò)大免疫效應(yīng)的多項(xiàng)生物學(xué)活性，根據(jù)這些產(chǎn)物的活性特點(diǎn)可分為五類。(1) 細(xì)胞溶解作用即膜攻擊作用新生的C5b可插

19、 入就近的細(xì)胞膜上，進(jìn)而有C6、C7、和C9與膜上有 C5b組成膜攻擊單位 C5b?6?7?8?9n，構(gòu)成可讓細(xì)胞膜內(nèi)外物質(zhì)自由出入的通道壁，造成細(xì)胞或細(xì)菌的破裂死亡。（2）調(diào)理作用與病原體或免疫復(fù)合物共價(jià)鍵結(jié)合 的C3b，還可與吞噬細(xì)胞表面的C3b受體（CR1）結(jié)合，以促進(jìn)其吞噬過程，成為補(bǔ)體 的調(diào)理作用。引起炎癥反應(yīng)引起炎癥反應(yīng)（的物質(zhì)），C3a、C4a、C5a有過敏毒素作用，C5a有對(duì)粒細(xì)胞趨化作用，其綜合作用效果是導(dǎo)致組織 充血、水腫及滲出等炎癥表現(xiàn)。（4）清除免疫復(fù)合物即補(bǔ)體（C3b）的免疫粘連作 用在替代活化途徑和經(jīng)典活化途徑新產(chǎn)生的C3b，都可以借其不穩(wěn)定的硫酯鍵斷裂， 直接與病

20、原體（或其成分）或免疫復(fù)合物中的抗原 成分共價(jià)性結(jié)合。和病原體或免疫復(fù)合物共價(jià)結(jié)合 的C3b，可再與血小板或人紅細(xì)胞表面的 C3b受 體（CR1）結(jié)合，使這些病原體或免疫復(fù)合物粘附 于血小板或人的紅細(xì)胞上，成為免疫粘連作用。免 疫粘連作用不僅可減少血液中游離的免疫復(fù)合物 及病原體，而且被粘附于血小板或紅細(xì)胞表面的免 疫復(fù)合物或病原體易被吞噬細(xì)胞捕捉吞噬，消除它 們對(duì)機(jī)體的危害。(5)免疫調(diào)節(jié)作用補(bǔ)體可對(duì)免疫應(yīng)答的各個(gè)環(huán)節(jié) 發(fā)揮調(diào)節(jié)作用：C3可參與捕捉、 固定抗原，使抗原被APC處理與提呈；補(bǔ)體成 分可與多種免疫細(xì)胞相互作用，調(diào)節(jié)細(xì)胞的增殖分 化，例如C3b與B細(xì)胞表面CR1結(jié)合，可使B 細(xì)胞增

21、殖分化為漿細(xì)胞。CR2能結(jié)合C3d，iC3b 及C3dg，助B細(xì)胞活化；補(bǔ)體參與調(diào)節(jié)多種免 疫細(xì)胞效應(yīng)功能，如殺傷細(xì)胞結(jié)合 C3b后可增強(qiáng) 對(duì)靶細(xì)胞的ADCC作用。3答案：(1) 細(xì)胞因子的作用有高效性極微量(pg水平)即可發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)。細(xì)胞因子的旁泌和自泌作用自產(chǎn)生分泌出來后作用于附近的細(xì)胞或自身產(chǎn)生細(xì)胞。(3) 細(xì)胞因子作用的一時(shí)性只在局部短時(shí)間發(fā)揮 作用，臨床上細(xì)胞因子作為藥物治療時(shí)，在藥理劑量下也可隨血流分部全身發(fā)揮作用(4) 細(xì)胞因子作用的多效性一種細(xì)胞因子可作用 于多種靶細(xì)胞，發(fā)揮多種生物學(xué)效應(yīng)如促進(jìn)靶細(xì)胞增殖分化，增強(qiáng)抗感染和殺傷效應(yīng), 促進(jìn)或抑制其他細(xì)胞因子的產(chǎn)生和細(xì)胞膜表面

22、分 子的表達(dá)。(5) 細(xì)胞因子作用的網(wǎng)絡(luò)性不同的細(xì)胞因子之間有相互協(xié)同或相互制約的作用，由此構(gòu)成了復(fù)雜的 細(xì)胞因子免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)，如IL - 1又到產(chǎn)生IL 2,IL 10抑制丫干擾素產(chǎn)生4.答案:(1) 器官移植：移植排斥反應(yīng)的實(shí)質(zhì)是免疫應(yīng)答, 故移植成敗的關(guān)鍵是供受者間 MHC的相容程度(2) 免疫調(diào)節(jié)：抗原提呈：無論外源性抗原還 是內(nèi)源性抗原大多需經(jīng)細(xì)胞加工處理后形成抗原 肽段，再與HLA I、H類分子結(jié)合，HLA 抗原 肽復(fù)合物共同表達(dá)于細(xì)胞膜表面，才能被CD8 + T 細(xì)胞或CD4 + T細(xì)胞所識(shí)別；MHC限制性：在免疫應(yīng)答過程中各種免疫細(xì)胞如 Th、M 0、B及Tc細(xì)胞間的相互作用均

23、受到不同的 MHC分子的 調(diào)控或嚴(yán)格的約束。例如，Tc細(xì)胞識(shí)別病毒抗原 或腫瘤抗原時(shí)必須識(shí)別自身 MHC I類分子；而 Th細(xì)胞識(shí)別的抗原肽必須是與自身 MHC U類 分子結(jié)合者。這種特定 T細(xì)胞識(shí)別特定類別自身 MHC分子而發(fā)揮效應(yīng)的現(xiàn)象稱 MHC限制性； 決定免疫應(yīng)答能力：在 HLA類基因區(qū)有一免疫應(yīng)答基因Ir，可對(duì)免疫應(yīng)答進(jìn)行調(diào)節(jié)，包括增 進(jìn)免疫應(yīng)答或抑制免疫應(yīng)答。(3) HLA與疾病的關(guān)系：人類 MHC即HLA復(fù) 合體是目前已知的最復(fù)雜多態(tài)性的人類基因系統(tǒng)， 在人類證實(shí)強(qiáng)直性脊柱炎與 B27有強(qiáng)相關(guān)性后， 通過群體的流行病學(xué)調(diào)查和家系調(diào)查發(fā)現(xiàn)許多內(nèi) 分泌疾病、類風(fēng)濕性疾病、自身免疫性疾

24、病、腫瘤 和感染性疾病等與 HLA有關(guān)。HLA與疾病易感 染相關(guān)的主要位點(diǎn)是 DR3、DR4、和B27等。5答案：胸腺依賴抗原(TD Ag)次級(jí)B細(xì)胞產(chǎn) 生抗體有下述細(xì)胞參加反應(yīng)。(1) 抗原呈遞細(xì)胞(APC):主要是單核居噬 細(xì)胞類將處理的抗原提呈給 Th細(xì)胞并分泌IL -1, IL 6活化T細(xì)胞。(2) Th細(xì)胞：經(jīng)抗原刺激活化后分泌細(xì)胞因子,特別是Th2細(xì)胞分泌IL 4、IL 5、IL 10等， 除輔B細(xì)胞活化分化變成漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體，還有 調(diào)節(jié)抗體產(chǎn)生的作用。(3) B細(xì)胞：經(jīng)抗原次級(jí)后變成漿細(xì)胞合成并分 泌抗體，在對(duì)應(yīng)抗原再次應(yīng)答時(shí) B細(xì)胞是主要的 抗原提呈細(xì)胞(APC),可處理并提呈

25、抗原給 Th 細(xì)胞，使之活化。(4) 非胸腺依賴抗原(TI Ag)直接刺激B細(xì)胞 產(chǎn)生IgM類抗體，如脂多糖或肺炎球菌莢膜多糖 抗原可直接與B細(xì)胞表面的lg結(jié)合，刺激其分化 為漿細(xì)胞。6. 答案：一般來說，自身物質(zhì)對(duì)自身沒有抗原性。 在一定條件下，自身物質(zhì)對(duì)自身發(fā)揮抗 原作用，引起免疫應(yīng)答，稱之為自身抗原。自身抗原產(chǎn)生的原因：(1) 隱蔽的自身抗原某些自身物質(zhì)在正常條件下 與血流和免疫系統(tǒng)相對(duì)隔絕，稱為隱 的自身蔽抗原。外傷、感染或手術(shù)不甚等原因，使這些物質(zhì)進(jìn)入血流，引起自身免疫應(yīng)答。例如眼外 傷后，眼葡萄膜色素和眼晶體蛋白釋放可引起交感 性眼炎和過敏性眼炎；精子抗原釋放引起男性不育 癥；甲狀

26、腺球蛋白釋放引起變態(tài)反應(yīng)性甲狀腺炎； 腦脊液和周圍神經(jīng)的髓鞘蛋白的釋放引起脫髓鞘 腦脊髓炎和外周神經(jīng)炎。（2）修飾的自身抗原在病原微生物感染、電離輻 射或藥物等影響下，自身組織分子改變，形成新的 抗原決定簇或暴露出內(nèi)部的隱蔽的決定簇，成為自 身抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答，引起自身免疫疾 病。例如，服用氨基比林或甲基多巴，可改變粒細(xì) 胞或紅細(xì)胞表面的化學(xué)界構(gòu)，出現(xiàn)新的抗原決定 簇，從而引起粒細(xì)胞減少癥或自身免疫性溶血性貧 血。7. 答案：抗體能夠特異性結(jié)合是基于兩種分子間 的結(jié)構(gòu)互補(bǔ)性與親和性，這兩種特性是由抗原與抗 體分子的一級(jí)結(jié)構(gòu)決定的?？乖贵w反應(yīng)分為兩個(gè) 階段：第一階段為抗原與抗體發(fā)生特異

27、性結(jié)合階 段，此階段反應(yīng)快，僅需幾秒鐘至幾分鐘，但不出 現(xiàn)可見反應(yīng)。第二階段為可見反應(yīng)階段，抗原抗體 復(fù)合物在環(huán)境因素（如電解質(zhì)，、PH、溫度、補(bǔ)體） 的影響下，進(jìn)一步交聯(lián)和聚集，表現(xiàn)為凝集、沉淀、 溶解、補(bǔ)體結(jié)合介導(dǎo)的生物現(xiàn)象等肉眼可見的反 應(yīng)。此階段反應(yīng)慢，往往需要數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。8答案：HVGR和GVHR的主要區(qū)別在于：HVGR 是由宿主體內(nèi)致敏的免疫效應(yīng)細(xì)胞和抗體對(duì)移植 物進(jìn)行攻擊，導(dǎo)致移植物排斥；而 GVHR是由移 植物中的抗原特異性淋巴細(xì)胞，即"過路"淋巴細(xì) 胞識(shí)別宿主抗原而發(fā)生的一種排斥反應(yīng)。這種反應(yīng) 不僅導(dǎo)致移植失敗，而且還能給受者造成嚴(yán)重后 果。9. 答案

28、：T細(xì)胞亞群檢測(cè)已作為臨床輔助診斷與 研究的一種重要手段，對(duì)各種疾病如自身免疫病、 免疫缺陷病、病毒感染、惡性腫瘤等的發(fā)生、發(fā)展、 臨床療效考核和預(yù)后估計(jì)都具有極其重要的意義； 對(duì)了解機(jī)體的免疫狀態(tài)也有十分重要的意義。10. 答案：（1）使抗原或抗體結(jié)合到某種固相載體 表面，并保持其免疫活性。（2）使抗原或抗體與某種酶連接成酶標(biāo)抗原 或酶標(biāo)抗體，這種酶標(biāo)抗原或酶標(biāo)抗體既保留其免 疫活性，又保留酶的活性。在測(cè)定時(shí)，令受檢標(biāo)本 （測(cè)定其中的抗原或抗體）和酶標(biāo)抗原或抗體按不 同的步驟與固相載體表面的抗原或抗體起反應(yīng)。 用 洗滌的方法使固相載體上形成的抗原抗體復(fù)合物 與其他物質(zhì)分開，最后結(jié)合在固相載體

29、上的酶量與 標(biāo)本中受檢物質(zhì)的量成一定的比例。加入酶反應(yīng)的 底物后，底物被酶催化形成有色產(chǎn)物，產(chǎn)物的量與 標(biāo)本中受檢物質(zhì)的量直接相關(guān)，故可根據(jù)顏色反應(yīng) 的深淺進(jìn)行定性或定量分析。由于酶的催化效率很 高，故可極大地放大反應(yīng)效果，從而使測(cè)定方法達(dá) 到很高的敏感度。11. 答案：直接Coomb' s試驗(yàn)主要用于檢查已吸 附在紅細(xì)胞上的不完全抗體。此試驗(yàn)常用于新生兒 溶血癥、自身免疫性溶血癥及特發(fā)性自身免疫性貧 血等檢查。間接Coomb' s試驗(yàn)主要用于檢查血清 中游離的不完全抗體。此試驗(yàn)多用于檢測(cè)母體 Rh(D)抗體，可及早發(fā)現(xiàn)和避免新生兒溶血癥的發(fā) 生。亦可對(duì)紅細(xì)胞抗原不相容性輸血所產(chǎn)生的血型 抗體進(jìn)行檢測(cè)。12答案：主要操作步驟如下：(1) 特異性抗體與固相載體連接，形成固相抗體： 洗滌除