1、護(hù)理學(xué)導(dǎo)論護(hù)理學(xué)導(dǎo)論第一節(jié)第一節(jié) 人人教學(xué)目標(biāo)：教學(xué)目標(biāo)： 掌握掌握 ： 1 、關(guān)于人的基本概念 2、人的基本需要 理解理解： 1、人的成長與發(fā)展 2、人的自我概念第四章第四章 護(hù)理學(xué)的基本概念護(hù)理學(xué)的基本概念一、關(guān)于人的基本概念一、關(guān)于人的基本概念（一）、人是一個(gè)統(tǒng)一的整體（一）、人是一個(gè)統(tǒng)一的整體1、整體： 是指按一定的方式、目的有秩序排列的各個(gè)要素的有機(jī)集合體。ps：人是生理，心理，社會，精神，文化：人是生理，心理，社會，精神，文化的統(tǒng)一整體。的統(tǒng)一整體。 2、人具有生物和社會雙重屬性 （二）、人是一個(gè)開放的系統(tǒng)（二）、人是一個(gè)開放的系統(tǒng) 1、20世紀(jì)30年代，系統(tǒng)論指出： 開放系統(tǒng)：開

2、放系統(tǒng)：指不斷地與其周圍環(huán)境相互作用，進(jìn)行物質(zhì)、能量和信息交換的系統(tǒng)閉合系統(tǒng)：閉合系統(tǒng)：指不與周圍環(huán)境相互作用的系統(tǒng) 2、人作為自然系統(tǒng)中的一個(gè)子系統(tǒng)，不斷地與其周圍環(huán)境進(jìn)行著物質(zhì)、能量和信息交換，人不斷地從外界攝取食物和向外排泄廢物，不斷地從外界獲取信息，形成自己的思想并向外界表達(dá)自己的觀點(diǎn)，立場與態(tài)度。 so，人是一個(gè)開放的系統(tǒng)。，人是一個(gè)開放的系統(tǒng)。3、人的基本目標(biāo)：保持機(jī)體的平衡保持機(jī)體的平衡（包括機(jī)體內(nèi)部各子系統(tǒng)之間，以及機(jī)體與環(huán)境間的平衡）4、護(hù)理的主要功能：幫助個(gè)體調(diào)整其內(nèi)環(huán)境，去適應(yīng)其外環(huán)境的不斷變化，以獲得并維持其身心的平衡，即健康狀態(tài)健康狀態(tài)。（三）、護(hù)理中人的范圍（三）、

3、護(hù)理中人的范圍1、護(hù)理服務(wù)對象： 從單純的病人擴(kuò)大到了健康的人。健康的人。2、護(hù)理中的人包括：個(gè)人、家庭、社區(qū)、社會個(gè)人、家庭、社區(qū)、社會 四個(gè)層面3、護(hù)理的最終目標(biāo)：不僅是維持和促進(jìn)個(gè)人高水平的健康，更重要的是面向家庭和社區(qū)，最終達(dá)到提高整個(gè)提高整個(gè)人類社會的健康水平人類社會的健康水平二、人的基本需要（重點(diǎn)）二、人的基本需要（重點(diǎn)）（一）、需要的概念（一）、需要的概念 人的基本需要人的基本需要：個(gè)體為了生存、成個(gè)體為了生存、成長與發(fā)展及維持身心平衡的所有最基本長與發(fā)展及維持身心平衡的所有最基本的要求。的要求。 當(dāng)人的基本需要得到滿足時(shí)，就處于一種相對平衡的健康狀態(tài)，反之則可能陷入緊張、焦慮、

4、憤怒等負(fù)性情緒中，影響個(gè)體的生理功能或?qū)е录膊　?（二）、需要的內(nèi)容（二）、需要的內(nèi)容 1、生理方面的需要 2、社會方面的需要 3、情感方面的需要 4、認(rèn)知方面的需要 5、精神方面的需要（三）、需要的特征（三）、需要的特征 1、需要的對象性 2、需要的無限性 3、需要的獨(dú)特性 4、需要的發(fā)展性 5、需要的社會歷史制約性（四）、影響需要滿足的因素（四）、影響需要滿足的因素 1、生理因素 2、情緒因素 3、認(rèn)知和知識因素 4、個(gè)人因素 5、環(huán)境因素 6、社會因素 7、文化因素（五）、需要層次理論（五）、需要層次理論 1、馬斯洛馬斯洛的人類基本需要理論 自我自我實(shí)現(xiàn)的需要實(shí)現(xiàn)的需要自尊的需要自尊的需

5、要愛與歸屬的需要愛與歸屬的需要安全的需要安全的需要生理的需要生理的需要2、凱利希的人類基本需要將馬斯洛的人的基本需要層次論加以修改，在生理和安全需要之間增加一個(gè)層次，即刺激的需要刺激的需要，包括性、活動(dòng)、性、活動(dòng)、探索、好奇心和操作探索、好奇心和操作。食物食物 空氣空氣 水水 溫溫度度排泄排泄 休息休息免于疼痛免于疼痛性性活動(dòng)活動(dòng)探險(xiǎn)探險(xiǎn)操縱操縱好奇心好奇心安全安全防衛(wèi)防衛(wèi)保護(hù)保護(hù)愛愛歸屬感歸屬感親密感親密感 尊重尊重自尊自尊自我實(shí)現(xiàn)自我實(shí)現(xiàn)3、需要層次論的一般規(guī)律 （1）這些需要是人類普遍存在的 （2）一般情況下，必須首先滿足較低層次的需要，然后再考慮較高層次的需要 （3）通常在一個(gè)層次的需

6、要被滿足后，更高一層的需要才會出現(xiàn) （4）有些需要需立即和持續(xù)予以滿足 （5）各層次需要的發(fā)展過程與個(gè)體的成長發(fā)育過程是一致的（6）各層次的需要之間可以互相影響（7）隨著需要層次的向上移動(dòng)，其滿足的方式差異越大 （8）人類需要被滿足的程度與健康是呈正比的（六）、需要層次理論與護(hù)理（六）、需要層次理論與護(hù)理 1、幫助護(hù)士識別病人未被滿足的需要 2、幫助護(hù)士系統(tǒng)地收集病人的基本資料 3、幫助護(hù)士確定護(hù)理計(jì)劃的優(yōu)先順序 4、指導(dǎo)護(hù)士滿足病人的基本需要 ps： 三種形式 直接滿足病人的需要 協(xié)助病人滿足需要 進(jìn)行健康教育三、人的成長與發(fā)展三、人的成長與發(fā)展（一）、成長與發(fā)展的基本概念（一）、成長與發(fā)展

7、的基本概念 1、成長：指個(gè)體在生理方面的量性量性增長 2、發(fā)展：是個(gè)體隨年齡增長及與環(huán)境間的互動(dòng)而產(chǎn)生的身心變化過程，它是生命中有順序的、可預(yù)測的改變，是學(xué)習(xí)的結(jié)果和成熟的象征，質(zhì)質(zhì)的改變。 3、成熟：成熟是成長與發(fā)展的結(jié)果結(jié)果。 狹義狹義：人體生理上的改變過程，一般由遺傳基因決定廣義廣義：還包含有心理社會方面的內(nèi)容，即個(gè)體不僅獲得了生理方面的全面發(fā)展，還表現(xiàn)出許多成熟的行為成長、發(fā)展與成熟是相互依存、互相影響、互相聯(lián)系的，不能將其成長、發(fā)展與成熟是相互依存、互相影響、互相聯(lián)系的，不能將其截然分開截然分開（二）、成長與發(fā)展的內(nèi)容（二）、成長與發(fā)展的內(nèi)容 1、生理方面 2、認(rèn)知方面 3、社會方面

8、 4、情感方面 5、精神方面 6、道德方面（三）成長與發(fā)展的基本原則（三）成長與發(fā)展的基本原則 1、成長與發(fā)展是一個(gè)持續(xù)的過程，有規(guī)律、有順序、可以預(yù)測 2、成長與發(fā)展的過程具有階段性 3、成長與發(fā)展的過程是由遺傳和環(huán)境的互動(dòng)所決定的，每個(gè)人的發(fā)展按其獨(dú)特的方式和速度進(jìn)行 4、成長與發(fā)展的過程需要時(shí)間和經(jīng)驗(yàn)的積累（四）影響成長與發(fā)展的因素（四）影響成長與發(fā)展的因素 1、遺傳因素 2、環(huán)境因素 家庭學(xué)校社會（五）艾瑞克森的心理社會發(fā)展學(xué)說（五）艾瑞克森的心理社會發(fā)展學(xué)說8個(gè)心理社會發(fā)展階段： 1、嬰兒期（口感期） 018個(gè)月，此期的發(fā)展危機(jī)是信任信任vs不信任不信任 2、幼兒期（肛肌期） 18個(gè)

9、月3歲，此期的發(fā)展危機(jī)是自主自主vs羞愧羞愧懷疑懷疑 3、學(xué)齡前期（生殖運(yùn)動(dòng)期） 35歲，此期的發(fā)展危機(jī)是主動(dòng)主動(dòng)vs內(nèi)疚內(nèi)疚 4、學(xué)齡期（潛在期） 612歲，此期的發(fā)展危機(jī)是勤奮勤奮vs自卑自卑5、青春期 1218歲，此期的發(fā)展危機(jī)是自我認(rèn)同自我認(rèn)同vs角角色混亂色混亂6、青年期 1825，此期的發(fā)展危機(jī)是親密親密vs孤僻孤僻7、成年期 2565歲，此期的發(fā)展危機(jī)是繁殖繁殖vs停滯停滯8、老年期 65歲以上，此期的發(fā)展危機(jī)是完善完善vs失望失望嬰兒期嬰兒期幼兒期幼兒期學(xué)齡前期學(xué)齡前期學(xué)齡期學(xué)齡期青春期青春期青年期青年期成年期成年期老年期老年期四、人的自我概念四、人的自我概念（一）、自我概念的

10、定義 是指一個(gè)人對自己的看法，即個(gè)人對自己的認(rèn)同感（二）、自我概念的組成 身體心象身體心象角色表現(xiàn)角色表現(xiàn)自我特征自我特征自尊自尊（三）、良好的自我概念的重要性第一節(jié)第一節(jié) 人人教學(xué)目標(biāo)：教學(xué)目標(biāo)： 掌握掌握 ： 1 、關(guān)于人的基本概念 2、人的基本需要 理解理解： 1、人的成長與發(fā)展 2、人的自我概念第四章第四章 護(hù)理學(xué)的基本概念護(hù)理學(xué)的基本概念一、關(guān)于人的基本概念一、關(guān)于人的基本概念（一）、人是一個(gè)統(tǒng)一的整體（一）、人是一個(gè)統(tǒng)一的整體1、整體： 是指按一定的方式、目的有秩序排列的各個(gè)要素的有機(jī)集合體。ps：人是生理，心理，社會，精神，文化：人是生理，心理，社會，精神，文化的統(tǒng)一整體。的統(tǒng)一

11、整體。 2、人具有生物和社會雙重屬性 （二）、人是一個(gè)開放的系統(tǒng)（二）、人是一個(gè)開放的系統(tǒng) 1、20世紀(jì)30年代，系統(tǒng)論指出： 開放系統(tǒng)：開放系統(tǒng)：指不斷地與其周圍環(huán)境相互作用，進(jìn)行物質(zhì)、能量和信息交換的系統(tǒng)閉合系統(tǒng)：閉合系統(tǒng)：指不與周圍環(huán)境相互作用的系統(tǒng)（5）各層次需要的發(fā)展過程與個(gè)體的成長發(fā)育過程是一致的（6）各層次的需要之間可以互相影響（7）隨著需要層次的向上移動(dòng)，其滿足的方式差異越大 （8）人類需要被滿足的程度與健康是呈正比的（六）、需要層次理論與護(hù)理（六）、需要層次理論與護(hù)理 1、幫助護(hù)士識別病人未被滿足的需要 2、幫助護(hù)士系統(tǒng)地收集病人的基本資料 3、幫助護(hù)士確定護(hù)理計(jì)劃的優(yōu)先順序 4、指導(dǎo)護(hù)士滿足病人的基