第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理護(hù)理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，應(yīng)首先采取的措施是（）

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑并記錄執(zhí)行時間

B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性

C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑并向上級匯報(bào)

D.先自行修改醫(yī)囑再執(zhí)行

2.護(hù)理評估中，屬于客觀資料的是（）

A.患者自述的疼痛程度為“劇烈”

B.患者面色蒼白

C.患者表示“希望盡快康復(fù)”

D.患者體溫38.5℃

3.靜脈輸液時，導(dǎo)致患者發(fā)生空氣栓塞的主要原因可能是（）

A.輸液速度過快

B.針頭插入過深

C.輸液管路中有空氣未排盡

D.患者體位不當(dāng)

4.護(hù)士在整理病歷時，發(fā)現(xiàn)患者姓名與床號不符，正確的處理方法是（）

A.直接修改病歷中的姓名

B.詢問患者確認(rèn)姓名無誤后記錄

C.將病歷放回原處不予理會

D.報(bào)告護(hù)士長并暫停整理其他病歷

5.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是（）

A.給予物理降溫

B.立即通知醫(yī)生

C.測量血壓并記錄

D.給予抗生素治療

6.護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時，錯誤的做法是（）

A.先采集血常規(guī)標(biāo)本再采集生化標(biāo)本

B.使用不同顏色的采血管采集不同項(xiàng)目

C.采集血標(biāo)本前患者需禁食8小時

D.混合使用肌肉注射和靜脈注射針頭

7.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)采取的舒適護(hù)理措施包括（）

A.調(diào)整病室光線并播放輕音樂

B.給予止痛藥物并觀察用藥效果

C.指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練

D.以上都是

8.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時，錯誤的做法是（）

A.手臂保持伸直，不可彎曲

B.操作前用酒精消毒雙手

C.無菌物品與非無菌物品混放

D.操作時避免面對明光

9.患者因車禍導(dǎo)致多處骨折，護(hù)士在搬運(yùn)過程中應(yīng)注意（）

A.保持患者頭部高于臀部

B.用軟枕墊在患者骨折處

C.兩人以上協(xié)同搬運(yùn)，保持動作一致

D.盡量讓患者自行移動

10.護(hù)士在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)患者意識突然喪失，首先應(yīng)采取的措施是（）

A.按床頭鈴呼叫其他醫(yī)護(hù)人員

B.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇

C.檢查患者呼吸是否正常

D.給予吸氧并記錄時間

11.護(hù)士在給予患者鼻飼時，錯誤的做法是（）

A.先用溫水濕潤鼻飼管

B.輕輕插入鼻飼管，避免損傷鼻腔黏膜

C.注入鼻飼液時抬高床頭30°

D.每次鼻飼后用溫水沖管

12.患者因糖尿病足導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意（）

A.保持足部清潔干燥，避免潮濕

B.每天測量足部溫度并記錄

C.指導(dǎo)患者穿透氣性好的鞋襪

D.以上都是

13.護(hù)士在給予患者口服藥物時，發(fā)現(xiàn)患者吞咽困難，應(yīng)采取的措施是（）

A.將藥物研碎后用溫水送服

B.囑患者自行吞咽，觀察反應(yīng)

C.報(bào)告醫(yī)生更換其他劑型藥物

D.幫助患者坐起并緩慢喂服

14.護(hù)士在執(zhí)行隔離措施時，錯誤的做法是（）

A.進(jìn)入隔離病房前穿戴防護(hù)用品

B.隔離病房門口放置“隔離”標(biāo)識

C.護(hù)理完甲類傳染病患者后立即離開病房

D.隔離衣內(nèi)面保持清潔干燥

15.護(hù)士在測量患者血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)指針擺動不穩(wěn)，應(yīng)首先采取的措施是（）

A.調(diào)整患者體位并重新測量

B.檢查血壓計(jì)是否需要校準(zhǔn)

C.提醒患者放松手臂并配合測量

D.記錄當(dāng)前血壓數(shù)值并報(bào)告醫(yī)生

16.護(hù)士在給予患者靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，應(yīng)首先采取的措施是（）

A.檢查輸液速度是否過快

B.更換輸液部位并觀察反應(yīng)

C.用熱敷包敷在腫脹部位

D.報(bào)告醫(yī)生并停止輸液

17.護(hù)士在整理醫(yī)療廢物時，錯誤的做法是（）

A.將感染性廢物放入黃色垃圾袋

B.醫(yī)療廢物需定期消毒處理

C.將生活垃圾與醫(yī)療廢物混放

D.醫(yī)療廢物袋外表面保持清潔

18.護(hù)士在交接班時，發(fā)現(xiàn)患者病情變化未記錄在交班記錄本中，正確的處理方法是（）

A.直接詢問患者確認(rèn)情況

B.查閱患者病歷并核對記錄

C.報(bào)告護(hù)士長并暫停交接班

D.將問題記在個人工作筆記中

19.護(hù)士在給予患者肌肉注射時，錯誤的做法是（）

A.注射前用酒精消毒皮膚

B.用棉簽按壓注射部位

C.注射時固定針頭并緩慢推注

D.每次注射后更換新的注射器

20.護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者存在自殺風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)首先采取的措施是（）

A.立即隔離患者并報(bào)告醫(yī)生

B.安撫患者情緒并觀察動態(tài)

C.記錄患者自殺風(fēng)險(xiǎn)等級

D.給予患者精神類藥物控制情緒

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)理評估中，屬于主觀資料的是（）

A.患者自述的疼痛性質(zhì)

B.患者呼吸頻率24次/分

C.患者表示“感覺頭暈”

D.患者體溫37.8℃

22.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，需重點(diǎn)核查的內(nèi)容包括（）

A.醫(yī)囑的合法性

B.醫(yī)囑的適宜性

C.醫(yī)囑的完整性

D.醫(yī)囑的時效性

23.護(hù)士在采集患者血?dú)夥治鰳?biāo)本時，應(yīng)注意（）

A.使用肝素化注射器

B.采集前患者需停止呼吸

C.避免標(biāo)本溶血

D.標(biāo)本采集后立即送檢

24.護(hù)士在護(hù)理術(shù)后患者時，需觀察的內(nèi)容包括（）

A.生命體征變化

B.切口敷料滲血情況

C.患者疼痛程度

D.患者心理狀態(tài)

25.護(hù)士在執(zhí)行靜脈輸液時，需準(zhǔn)備的無菌物品包括（）

A.無菌注射器

B.無菌輸液器

C.無菌紗布

D.無菌手套

26.護(hù)士在護(hù)理糖尿病足患者時，錯誤的做法包括（）

A.每天用酒精清洗足部

B.指導(dǎo)患者穿寬松的鞋襪

C.避免足部受壓

D.每天用溫水泡腳

27.護(hù)士在護(hù)理隔離患者時，正確的做法包括（）

A.進(jìn)入隔離病房前穿戴防護(hù)用品

B.隔離病房門口放置“隔離”標(biāo)識

C.護(hù)理完患者后立即消毒雙手

D.隔離衣內(nèi)面保持清潔干燥

28.護(hù)士在測量患者生命體征時，正確的做法包括（）

A.測量血壓時保持患者手臂平放

B.測量脈搏時用示指和中指按壓

C.測量體溫時確保體溫計(jì)在直腸內(nèi)

D.測量呼吸時觀察患者胸廓起伏

29.護(hù)士在護(hù)理危重患者時，需準(zhǔn)備的搶救物品包括（）

A.氧氣袋

B.心電監(jiān)護(hù)儀

C.吸氧管

D.搶救車

30.護(hù)士在交接班時，需交接的內(nèi)容包括（）

A.患者病情變化

B.用藥情況

C.治療效果

D.患者心理狀態(tài)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤可以自行修改。

32.護(hù)理評估中，客觀資料是護(hù)士通過觀察、傾聽、觸診等方法獲得的資料。

33.靜脈輸液時，輸液速度過快可能導(dǎo)致患者發(fā)生空氣栓塞。

34.護(hù)士在整理病歷時，可以涂改病歷內(nèi)容。

35.患者術(shù)后發(fā)熱，體溫38.5℃，屬于正常生理反應(yīng)。

36.護(hù)士在采集血標(biāo)本時，可以使用同一針頭采集不同項(xiàng)目的標(biāo)本。

37.護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者存在自殺風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)立即隔離患者并報(bào)告醫(yī)生。

38.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時，手臂保持伸直，不可彎曲。

39.護(hù)士在護(hù)理隔離患者時，可以穿戴同一套防護(hù)用品進(jìn)入不同類型的隔離病房。

40.護(hù)士在測量患者血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)指針擺動不穩(wěn)，應(yīng)記錄當(dāng)前血壓數(shù)值并報(bào)告醫(yī)生。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護(hù)理評估是護(hù)理工作的______，貫穿于護(hù)理工作的全過程。

42.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，需遵循______、______、______的原則。

43.靜脈輸液時，導(dǎo)致患者發(fā)生空氣栓塞的主要原因是輸液管路中有______未排盡。

44.護(hù)士在護(hù)理患者時，應(yīng)保持______、______、______的職業(yè)素養(yǎng)。

45.護(hù)士在測量患者生命體征時，血壓計(jì)應(yīng)與患者心臟處于______水平。

46.護(hù)士在護(hù)理隔離患者時，需遵循______、______、______的隔離原則。

47.護(hù)士在護(hù)理危重患者時，需準(zhǔn)備的搶救物品包括______、______、______。

48.護(hù)士在交接班時，需交接的內(nèi)容包括______、______、______。

五、簡答題（共25分，每題5分）

49.簡述護(hù)理評估的基本要素。

50.簡述靜脈輸液時導(dǎo)致患者發(fā)生空氣栓塞的預(yù)防措施。

51.簡述護(hù)士在護(hù)理患者時，如何進(jìn)行心理護(hù)理。

52.簡述護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時，應(yīng)遵循的注意事項(xiàng)。

53.簡述護(hù)士在護(hù)理隔離患者時，如何進(jìn)行手衛(wèi)生。

六、案例分析題（共20分）

54.某患者因車禍導(dǎo)致多處骨折，護(hù)士在搬運(yùn)過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白，心率120次/分。請分析可能的原因、影響及相應(yīng)的處理措施。（10分）

一、單選題（共20分）

1.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，避免因執(zhí)行錯誤醫(yī)囑導(dǎo)致患者病情惡化。A選項(xiàng)錯誤，立即執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者受損；C選項(xiàng)錯誤，拒絕執(zhí)行醫(yī)囑應(yīng)經(jīng)過正規(guī)流程；D選項(xiàng)錯誤，不應(yīng)自行修改醫(yī)囑。

2.D

解析：客觀資料是護(hù)士通過觀察、測量、檢查等方法獲得的資料，體溫38.5℃是通過體溫計(jì)測量的客觀指標(biāo)。A、C選項(xiàng)為主觀資料，是患者自述的；B選項(xiàng)為患者面色蒼白，屬于觀察到的客觀表現(xiàn)，但不如D選項(xiàng)準(zhǔn)確。

3.C

解析：靜脈輸液時，輸液管路中有空氣未排盡可能導(dǎo)致患者發(fā)生空氣栓塞。A選項(xiàng)可能導(dǎo)致患者發(fā)生靜脈炎；B選項(xiàng)可能導(dǎo)致患者發(fā)生軟組織損傷；D選項(xiàng)可能導(dǎo)致患者發(fā)生體位性低血壓。

4.B

解析：護(hù)士在整理病歷時，發(fā)現(xiàn)患者姓名與床號不符，應(yīng)詢問患者確認(rèn)姓名無誤后記錄，避免因信息錯誤導(dǎo)致醫(yī)療差錯。A選項(xiàng)錯誤，不應(yīng)直接修改病歷；C選項(xiàng)錯誤，應(yīng)處理問題而非忽略；D選項(xiàng)錯誤，應(yīng)暫停整理其他病歷以解決問題。

5.B

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，屬于異常情況，護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生，以便及時處理。A選項(xiàng)錯誤，物理降溫可輔助，但不是首要措施；C選項(xiàng)錯誤，應(yīng)先處理發(fā)熱原因；D選項(xiàng)錯誤，抗生素治療需醫(yī)生處方。

6.D

解析：護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時，應(yīng)使用不同針頭采集不同項(xiàng)目，避免交叉污染。A選項(xiàng)正確，采集順序不影響結(jié)果；B選項(xiàng)正確，不同項(xiàng)目需用不同顏色的采血管；C選項(xiàng)正確，部分生化項(xiàng)目需禁食；D選項(xiàng)錯誤，肌肉注射和靜脈注射針頭不可混用。

7.D

解析：護(hù)士在護(hù)理疼痛患者時，應(yīng)綜合采取多種措施，包括調(diào)整病室環(huán)境、給予止痛藥物、指導(dǎo)放松訓(xùn)練等。A、B、C選項(xiàng)均為舒適護(hù)理措施。

8.C

解析：護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時，無菌物品與非無菌物品不可混放，避免交叉污染。A、B、D選項(xiàng)均為正確的無菌操作方法。

9.C

解析：患者因車禍導(dǎo)致多處骨折，護(hù)士在搬運(yùn)過程中應(yīng)注意兩人以上協(xié)同搬運(yùn)，保持動作一致，避免加重患者損傷。A選項(xiàng)錯誤，應(yīng)保持患者頭部與臀部水平；B選項(xiàng)錯誤，應(yīng)避免壓迫骨折處；D選項(xiàng)錯誤，應(yīng)避免讓患者自行移動。

10.B

解析：護(hù)士在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)患者意識突然喪失，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，搶救生命。A、C、D選項(xiàng)均為后續(xù)措施或輔助措施。

11.C

解析：護(hù)士在給予患者鼻飼時，注入鼻飼液時床頭應(yīng)抬高45°，而非30°，避免反流誤吸。A、B、D選項(xiàng)均為正確的鼻飼操作方法。

12.D

解析：患者因糖尿病足導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意保持足部清潔干燥、每天測量足部溫度并記錄、指導(dǎo)患者穿透氣性好的鞋襪等。A、B、C選項(xiàng)均為正確的護(hù)理措施。

13.A

解析：護(hù)士在給予患者口服藥物時，發(fā)現(xiàn)患者吞咽困難，應(yīng)將藥物研碎后用溫水送服，避免嗆咳。B、C、D選項(xiàng)均不可取。

14.C

解析：護(hù)士在護(hù)理隔離患者時，護(hù)理完甲類傳染病患者后應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生和消毒措施，而非立即離開病房。A、B、D選項(xiàng)均為正確的隔離措施。

15.B

解析：護(hù)士在測量患者血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)指針擺動不穩(wěn)，應(yīng)檢查血壓計(jì)是否需要校準(zhǔn)，確保測量準(zhǔn)確性。A、C、D選項(xiàng)為其他操作或后續(xù)措施。

16.B

解析：護(hù)士在給予患者靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，應(yīng)更換輸液部位并觀察反應(yīng)，避免靜脈炎或栓塞。A、C、D選項(xiàng)為其他處理或輔助措施。

17.C

解析：護(hù)士在整理醫(yī)療廢物時，生活垃圾與醫(yī)療廢物不可混放，應(yīng)分類處理。A、B、D選項(xiàng)均為正確的醫(yī)療廢物處理方法。

18.B

解析：護(hù)士在交接班時，發(fā)現(xiàn)患者病情變化未記錄在交班記錄本中，應(yīng)查閱患者病歷并核對記錄，確保信息完整。A、C、D選項(xiàng)均不可取。

19.B

解析：護(hù)士在給予患者肌肉注射時，注射前用酒精消毒皮膚，注射后用干棉簽按壓注射部位，避免感染。A、C、D選項(xiàng)均為正確的肌肉注射方法。

20.A

解析：護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者存在自殺風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)立即隔離患者并報(bào)告醫(yī)生，采取緊急措施。B、C、D選項(xiàng)為后續(xù)措施或輔助措施。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.AC

解析：護(hù)理評估中，主觀資料是患者自述的資料，客觀資料是護(hù)士通過觀察、測量等方法獲得的資料。A、C選項(xiàng)為主觀資料；B、D選項(xiàng)為客觀資料。

22.ABCD

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，需重點(diǎn)核查醫(yī)囑的合法性、適宜性、完整性、時效性，確保患者安全。

23.ACD

解析：護(hù)士在采集患者血?dú)夥治鰳?biāo)本時，應(yīng)注意使用肝素化注射器、避免標(biāo)本溶血、標(biāo)本采集后立即送檢，確保結(jié)果準(zhǔn)確性。B選項(xiàng)錯誤，采集前患者無需停止呼吸。

24.ABCD

解析：護(hù)士在護(hù)理術(shù)后患者時，需觀察生命體征變化、切口敷料滲血情況、患者疼痛程度、患者心理狀態(tài)，全面評估患者情況。

25.ABCD

解析：護(hù)士在執(zhí)行靜脈輸液時，需準(zhǔn)備無菌注射器、無菌輸液器、無菌紗布、無菌手套等無菌物品，確保操作安全。

26.AD

解析：護(hù)士在護(hù)理糖尿病足患者時，應(yīng)避免用酒精清洗足部（可能損傷皮膚）和用溫水泡腳（可能加重感染），應(yīng)指導(dǎo)患者穿寬松的鞋襪、避免足部受壓。B、C選項(xiàng)為正確的護(hù)理措施。

27.ABCD

解析：護(hù)士在護(hù)理隔離患者時，應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、隔離原則、手衛(wèi)生等措施，防止交叉感染。

28.ABD

解析：護(hù)士在測量患者生命體征時，血壓計(jì)應(yīng)與患者心臟處于同一水平，測量脈搏時用示指和中指按壓，測量呼吸時觀察胸廓起伏。C選項(xiàng)錯誤，測量體溫時直腸溫度需插入3.5-4cm。

29.ABCD

解析：護(hù)士在護(hù)理危重患者時，需準(zhǔn)備的搶救物品包括氧氣袋、心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧管、搶救車等，確保及時搶救。

30.ABCD

解析：護(hù)士在交接班時，需交接患者病情變化、用藥情況、治療效果、患者心理狀態(tài)等，確保護(hù)理工作的連續(xù)性。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤不應(yīng)自行修改，應(yīng)報(bào)告醫(yī)生或上級護(hù)士，通過正規(guī)流程處理。

32.√

解析：護(hù)理評估中，客觀資料是護(hù)士通過觀察、測量、檢查等方法獲得的資料。

33.√

解析：靜脈輸液時，輸液速度過快可能導(dǎo)致患者發(fā)生空氣栓塞。

34.×

解析：護(hù)士在整理病歷時，不應(yīng)涂改病歷內(nèi)容，應(yīng)通過正規(guī)流程更正或報(bào)告問題。

35.×

解析：患者術(shù)后發(fā)熱，體溫38.5℃雖然接近正常，但仍需觀察原因并處理。

36.×

解析：護(hù)士在采集血標(biāo)本時，應(yīng)使用不同針頭采集不同項(xiàng)目的標(biāo)本，避免交叉污染。

37.√

解析：護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者存在自殺風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)立即隔離患者并報(bào)告醫(yī)生，采取緊急措施。

38.√

解析：護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時，手臂保持伸直，不可彎曲，避免污染。

39.×

解析：護(hù)士在護(hù)理隔離患者時，應(yīng)根據(jù)不同類型的隔離病房穿戴相應(yīng)的防護(hù)用品，不可混用。

40.×

解析：護(hù)士在測量患者血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)指針擺動不穩(wěn)，應(yīng)重新校準(zhǔn)血壓計(jì)，而非記錄當(dāng)前數(shù)值并報(bào)告醫(yī)生。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.基礎(chǔ)

解析：護(hù)理評估是護(hù)理工作的基礎(chǔ)，貫穿于護(hù)理工作的全過程。

42.合法性、適宜性、完整性

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，需遵循合法性、適宜性、完整性的原則，確?；颊甙踩?。

43.空氣

解析：靜脈輸液時，導(dǎo)致患者發(fā)生空氣栓塞的主要原因是輸液管路中有空氣未排盡。

44.尊重、關(guān)愛、負(fù)責(zé)

解析：護(hù)士在護(hù)理患者時，應(yīng)保持尊重、關(guān)愛、負(fù)責(zé)的職業(yè)素養(yǎng)。

45.同一

解析：護(hù)士在測量患者血壓時，血壓計(jì)應(yīng)與患者心臟處于同一水平，確保測量準(zhǔn)確性。

46.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、隔離原則、手衛(wèi)生

解析：護(hù)士在護(hù)理隔離患者時，需遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、隔離原則、手衛(wèi)生的隔離原則。

47.氧氣袋、心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧管

解析：護(hù)士在護(hù)理危重患者時，需準(zhǔn)備的搶救物品包括氧氣袋、心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧管等，確保及時搶救。

48.患者病情變化、用藥情況、治療效果

解析：護(hù)士在交接班時，需交接患者病情變化、用藥情況、治療效果等，確保護(hù)理工作的連續(xù)性。

五、簡答題（共25分，每題5分）

49.簡述護(hù)理評估的基本要素。

答：護(hù)理評估的基本要素包括主觀資料、客觀資料、評估內(nèi)容、評估方法。主觀資料是患者自述的資料，客觀資料是護(hù)士通過觀察、測量等方法獲得的資料，評估內(nèi)容包括生理、心理、社會等方面，評估方法包括訪談、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。

50.簡述靜脈輸液時導(dǎo)致患者發(fā)生空氣栓塞的預(yù)防措施。

答：靜脈輸液時導(dǎo)致患者發(fā)生空氣栓塞的預(yù)防措施包括：①輸液前排盡輸液管路中的空氣；②使用無針輸液接頭；③輸液過程中密切觀察患者情況；④發(fā)現(xiàn)異常立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。

51.簡述護(hù)士在護(hù)理患者時，如何進(jìn)行心理護(hù)理。