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文檔簡(jiǎn)介
DB65/T4742—2023
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人院內(nèi)診療服務(wù)規(guī)范
1范圍
本文件規(guī)定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人院內(nèi)診療的基本要求、服務(wù)內(nèi)容與要求、質(zhì)量控制。
本文件適用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人院內(nèi)診療的服務(wù)和管理。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文
件,僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適
用于本文件。
WS/T313醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范
醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例(中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第380號(hào))
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2014〕57號(hào))
安寧療護(hù)實(shí)踐指南(試行)(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2017〕5號(hào))
醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范(衛(wèi)生部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局和國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織制定)
臨床護(hù)理常規(guī)(北京醫(yī)師協(xié)會(huì)組織編寫(xiě),中國(guó)醫(yī)藥科技出版社出版,2012年版)
3術(shù)語(yǔ)和定義
下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。
3.1
院前搶救rescuebeforetransfertohospital
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人出現(xiàn)突發(fā)疾病或意外時(shí),由醫(yī)護(hù)人員完成轉(zhuǎn)院前的醫(yī)療救治工作。
4基本要求
4.1機(jī)構(gòu)要求
4.1.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室或內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備以下條件:
a)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,并在有效期內(nèi)執(zhí)業(yè);
b)在民政部門(mén)進(jìn)行登記備案。
4.1.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)無(wú)醫(yī)務(wù)室或內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)與協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療合作服務(wù)協(xié)議,協(xié)議中應(yīng)明確
服務(wù)內(nèi)容。
4.1.3養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)建立養(yǎng)老護(hù)理人員、醫(yī)務(wù)人員、管理人員及相關(guān)協(xié)助人員聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。
4.2人員要求
4.2.1診療服務(wù)人員應(yīng)具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。具體人員配備見(jiàn)表1。
4.2.2診療服務(wù)人員的行為規(guī)范應(yīng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》執(zhí)行。
4.2.3診療服務(wù)人員應(yīng)尊重并保護(hù)老年人的隱私。
4.2.4醫(yī)生應(yīng)履行病情告知義務(wù)。
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DB65/T4742—2023
表1人員配備
診療服務(wù)人員醫(yī)務(wù)室內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)
至少有1名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年,身體健康的
醫(yī)生
臨床類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師
至少1名注冊(cè)護(hù)士;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位達(dá)到100張以上時(shí),
護(hù)士至少1名注冊(cè)護(hù)士
每增加100張床位,至少增加1名注冊(cè)護(hù)士
藥劑師按需配備
其他醫(yī)技人員按需配備
4.3環(huán)境與設(shè)備
4.3.1醫(yī)務(wù)室和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的環(huán)境、基本設(shè)備、急救設(shè)備、健康教育設(shè)備,以及與工作需要相應(yīng)的其他
設(shè)備的配置應(yīng)按《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室基本標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定執(zhí)行。
4.3.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)配置接送老年人就醫(yī)專(zhuān)用的輪椅、擔(dān)架、移動(dòng)病床等轉(zhuǎn)運(yùn)工具及相應(yīng)的保護(hù)裝置。
4.4藥品管理
4.4.1應(yīng)配置老年人常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病、突發(fā)病等常用及緊急救治的藥品。
4.4.2藥品采購(gòu)人員應(yīng)根據(jù)庫(kù)存及醫(yī)療需求,制定藥品采購(gòu)計(jì)劃,選擇依法取得經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的供方。
4.4.3應(yīng)對(duì)藥品進(jìn)行驗(yàn)收,驗(yàn)收內(nèi)容包括但不限于名稱(chēng)、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、有效期、數(shù)量、包裝。
4.4.4應(yīng)根據(jù)藥品儲(chǔ)存要求進(jìn)行保存,每月對(duì)藥品的數(shù)量及有效期進(jìn)行檢查。
4.4.5醫(yī)生開(kāi)具藥品處方的方法見(jiàn)《處方管理辦法》。
4.4.6醫(yī)生應(yīng)根據(jù)老年人評(píng)估結(jié)果,簽訂相應(yīng)服藥管理協(xié)議。
4.4.7藥劑師、醫(yī)生、護(hù)士、養(yǎng)老護(hù)理人員為老年人提供藥品接收、登記、保管、發(fā)放服務(wù),定期檢
查藥品質(zhì)量及有效期,藥品分類(lèi)存放。
4.5院內(nèi)感染與應(yīng)急
4.5.1院內(nèi)感染控制,包括但不限于:
a)進(jìn)行醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作見(jiàn)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)
急條例》《醫(yī)院感染管理辦法》《消毒管理辦法》;
b)制定院內(nèi)預(yù)防和控制醫(yī)院感染制度、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、疫情防控應(yīng)急預(yù)案等;
c)工作人員手部衛(wèi)生應(yīng)按WS/T313的規(guī)定執(zhí)行;
d)定期督促檢查,監(jiān)督傳染病發(fā)生的趨勢(shì),做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離;
e)指導(dǎo)傳染病的預(yù)防工作,做好疫情報(bào)告、統(tǒng)計(jì)和傳染病的消毒隔離及訪視工作。
4.5.2醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置及監(jiān)督管理等活動(dòng)應(yīng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定執(zhí)
行。
4.6檔案管理
4.6.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可參照MZ/T168為入院的老年人建立《健康檔案》,檔案內(nèi)容應(yīng)包含但不限于:
a)個(gè)人基本信息;
b)既往史(疾病史、手術(shù)史、外傷史、輸血史、食物及藥物過(guò)敏史等);
c)家族史;
d)體檢報(bào)告(應(yīng)包含傳染性疾病篩查)。
4.6.2所提供的各項(xiàng)服務(wù)應(yīng)完整準(zhǔn)確記錄并放入《健康檔案》。
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4.6.3《健康檔案》應(yīng)定期歸檔,并指定專(zhuān)(兼)職人員管理;保存至老年人離開(kāi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后30年。
5服務(wù)內(nèi)容與要求
5.1服務(wù)內(nèi)容
5.1.1醫(yī)務(wù)室
至少應(yīng)包括以下內(nèi)容:
a)提供病情排查和疾病診療等巡診服務(wù);
b)提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、治療和隨訪;
c)定期評(píng)估老年人身體狀況和精神狀態(tài),提供健康與慢性病管理服務(wù)。
5.1.2內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
除5.1.1的內(nèi)容外還應(yīng)包括但不限于:提供急診救護(hù)、危重癥轉(zhuǎn)診、病情告知、安寧服務(wù)。
5.1.3協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)
除5.1.2的內(nèi)容外還應(yīng)包括但不限于:
a)提供優(yōu)先診療,開(kāi)通救治綠色通道;
b)根據(jù)協(xié)議約定的頻次,提供醫(yī)療保健服務(wù)。
5.2服務(wù)要求
5.2.1醫(yī)務(wù)室
5.2.1.1醫(yī)生為老年人進(jìn)行病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查、做出診斷;護(hù)士負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓、
身高、體重等。
5.2.1.2醫(yī)生每日至少巡診1次。病情變化的老年人巡診流程見(jiàn)附錄A。
5.2.1.3醫(yī)生根據(jù)老年人病情、用藥史、過(guò)敏史、藥物不良反應(yīng)史,進(jìn)行檢驗(yàn)、檢查,制定治療方案
并記錄。
5.2.1.4健康與慢病管理包括但不限于:
a)每年組織老年人至少進(jìn)行一次健康體檢;
b)醫(yī)生及時(shí)處理、救治病情變化的老年人,診療困難時(shí),醫(yī)生向家屬交代病情,協(xié)助家屬辦理
轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院;
c)提供藥品管理服務(wù),包括開(kāi)具藥物、提供咨詢(xún)和指導(dǎo)、提醒用藥、輔助服藥、補(bǔ)充藥品等;
d)提供健康咨詢(xún)、健康知識(shí)講座,在公共活動(dòng)區(qū)域設(shè)置健康教育宣傳欄;
e)建立慢性疾病登記,應(yīng)包含但不限于慢性疾病診斷、用藥、治療、隨訪等;
f)定期為患有慢性疾病老年人監(jiān)測(cè)血壓、血糖、心率,并提供相關(guān)檢驗(yàn)、檢查;
g)提供疫苗接種健康指導(dǎo)。
5.2.2內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
5.2.2.1應(yīng)提供5.2.1中的服務(wù)要求。
5.2.2.2急診救護(hù),包括但不限于:
a)護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)老年人突發(fā)疾病或意外時(shí),通知醫(yī)生;
b)醫(yī)生接到通知后,10min內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng);
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c)監(jiān)護(hù)生命體征,識(shí)別并評(píng)估老年人病情,根據(jù)病情采取相應(yīng)的急救措施;
d)將病情及時(shí)告知老年人家屬;
e)急救結(jié)束后,及時(shí)、完整記錄搶救過(guò)程。
5.2.2.3急危重癥轉(zhuǎn)診包括但不限于:
a)急危重癥、疑難病老年人,按《臨床護(hù)理常規(guī)(臨床醫(yī)療護(hù)理常規(guī))》的規(guī)定執(zhí)行;
b)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員根據(jù)老年人病情進(jìn)行院前搶救;
c)診療困難時(shí),請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師;仍不能明確診斷或治療時(shí),與家屬溝通,建議轉(zhuǎn)診;
d)家屬拒絕轉(zhuǎn)診時(shí),在院內(nèi)進(jìn)行救治、記錄并由家屬簽字確認(rèn);家屬同意轉(zhuǎn)診時(shí),由家屬聯(lián)系
醫(yī)院、車(chē)輛等轉(zhuǎn)診事宜,老年人歸院后,家屬將外院就診的病歷、檢查結(jié)果交于醫(yī)生并記入
檔案。
5.2.2.4值班及交接班包括但不限于:
a)醫(yī)生及護(hù)士執(zhí)行24h值班制度;
b)值班醫(yī)生負(fù)責(zé)書(shū)寫(xiě)交接班記錄,重點(diǎn)記錄新入院老年人,以及病情變化、危重老年人的病情
和診療措施;
c)交接班時(shí),重點(diǎn)對(duì)新入院老年人、病情變化老年人進(jìn)行交接;病危、病重老年人進(jìn)行床旁交
接。
5.2.2.5病情告知包括但不限于:
a)醫(yī)生向老年人家屬交代病情;
b)告知方式包含但不限于各類(lèi)知情同意書(shū)、病程記錄、口頭告知;
c)老年人的監(jiān)護(hù)人、法定或委托代理人簽署《授權(quán)委托書(shū)》,及相關(guān)知情同意書(shū);
d)所有知情同意書(shū)應(yīng)保存在《健康檔案》中。
5.2.2.6安寧服務(wù)包括但不限于:
a)臨終關(guān)懷:為老年人提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù),應(yīng)按《安寧療護(hù)實(shí)踐指南(試
行)》執(zhí)行;
b)哀傷輔導(dǎo):與家屬交流溝通,鼓勵(lì)和引導(dǎo)家屬宣泄情緒;
c)后事指導(dǎo):提供指導(dǎo),幫助親屬喪葬事務(wù)處理。
5.2.3協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)
5.2.3.1應(yīng)提供5.2.2中的服務(wù)要求。
注:不包括5.2.1.2中對(duì)巡診次數(shù)的要求和5.2.2.4。
5.2.3.2每周至少2次為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)老年人進(jìn)行巡診。
5.2.3.3提供預(yù)約服務(wù)及優(yōu)先診療,為急、危重癥老年人開(kāi)通綠色救治通道。
5.2.3.4向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供老年人病史摘要、用藥原則、注意事項(xiàng)。
5.2.3.5提供健康咨詢(xún)、健康知識(shí)講座等醫(yī)療保健服務(wù),并達(dá)到協(xié)議約定頻次。
6質(zhì)量控制
6.1應(yīng)建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)老年人診療服務(wù)滿意度測(cè)評(píng)、機(jī)構(gòu)內(nèi)部診療服務(wù)質(zhì)量自我監(jiān)督與考核制度、診
療服務(wù)質(zhì)量自我評(píng)價(jià)與改進(jìn)等工作機(jī)制。
6.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室及內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)接受行業(yè)主管部門(mén)的監(jiān)督檢查,根據(jù)反饋的意見(jiàn)或建議進(jìn)行整
改。
6.3養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)按合作服務(wù)協(xié)議對(duì)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療服務(wù)進(jìn)行評(píng)價(jià)。
4
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附錄A
(資料性)
病情變化老年人的巡診流程圖
見(jiàn)圖A.1。
了解老年人生
問(wèn)診活、健康、疾
病情況
體格檢查
查看醫(yī)囑、檢查報(bào)告單
做出診斷
調(diào)整診療計(jì)劃,修改醫(yī)囑
向老人家屬(或監(jiān)護(hù)人)交待病情,
并簽署知情同意書(shū)
記入檔案
圖A.1病情變化老年人的巡診流程圖
1
DB65/T4742—2023
參考文獻(xiàn)
[1]GB/T29353—2012養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本規(guī)范
[2]GB/T35796—2017養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范
[3]MZ/T168養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人健康檔案管理規(guī)范
[4]中華人民共和國(guó)傳染病防治法(中華人民共和國(guó)主席令第十七號(hào))
[5]醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例(中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第149號(hào))
[6]突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例(中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第376號(hào))
[7]消毒管理辦法(中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令第27號(hào))
[8]醫(yī)院感染管理辦法(中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令第48號(hào))
[9]處方管理辦法(中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令第53號(hào))
[10]醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理指南(國(guó)衛(wèi)辦老齡發(fā)〔2020〕15號(hào))
[11]醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)指南(國(guó)衛(wèi)辦老齡發(fā)〔2019〕24號(hào))
2
ICS03.080.99
CCSA12
65
新疆維吾爾自治區(qū)地方標(biāo)準(zhǔn)
DB65/T4742—2023
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人院內(nèi)診療服務(wù)規(guī)范
Specificationforin-hospitaldiagnosisandtreatmentservicesfortheelderlyin
pensioninstitutions
XXXX-XX-XX發(fā)布XXXX-XX-XX實(shí)施
新疆維吾爾自治區(qū)市場(chǎng)監(jiān)督管理局??發(fā)布
DB65/T4742—2023
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人院內(nèi)診療服務(wù)規(guī)范
1范圍
本文件規(guī)定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人院內(nèi)診療的基本要求、服務(wù)內(nèi)容與要求、質(zhì)量控制。
本文件適用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人院內(nèi)診療的服務(wù)和管理。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文
件,僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適
用于本文件。
WS/T313醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范
醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例(中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第380號(hào))
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2014〕57號(hào))
安寧療護(hù)實(shí)踐指南(試行)(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2017〕5號(hào))
醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范(衛(wèi)生部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局和國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織制定)
臨床護(hù)理常規(guī)(北京醫(yī)師協(xié)會(huì)組織編寫(xiě),中國(guó)醫(yī)藥科技出版社出版,2012年版)
3術(shù)語(yǔ)和定義
下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。
3.1
院前搶救rescuebeforetransfertohospital
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人出現(xiàn)突發(fā)疾病或意外時(shí),由醫(yī)護(hù)人員完成轉(zhuǎn)院前的醫(yī)療救治工作。
4基本要求
4.1機(jī)構(gòu)要求
4.1.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室或內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備以下條件:
a)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,并在有效期內(nèi)執(zhí)業(yè);
b)在民政部門(mén)進(jìn)行登記備案。
4.1.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)無(wú)醫(yī)務(wù)室或內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)與協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療合作服務(wù)協(xié)議,協(xié)議中應(yīng)明確
服務(wù)內(nèi)容。
4.1.3養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)建立養(yǎng)老護(hù)理人員、醫(yī)務(wù)人員、管理人員及相關(guān)協(xié)助人員聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。
4.2人員要求
4.2.1診療服務(wù)人員應(yīng)具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。具體人員配備見(jiàn)表1。
4.2.2診療服務(wù)人員的行為規(guī)范應(yīng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》執(zhí)行。
4.2.3診療服務(wù)人員應(yīng)尊重并保護(hù)老年人的隱私。
4.2.4醫(yī)生應(yīng)履行病情告知義務(wù)。
1
DB65/T4742—2023
表1人員配備
診療服務(wù)人員醫(yī)務(wù)室內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)
至少有1名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年,身體健康的
醫(yī)生
臨床類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師
至少1名注冊(cè)護(hù)士;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位達(dá)到100張以上時(shí),
護(hù)士至少1名注冊(cè)護(hù)士
每增加100張床位,至少增加1名注冊(cè)護(hù)士
藥劑師按需配備
其他醫(yī)技人員按需配備
4.3環(huán)境與設(shè)備
4.3.1醫(yī)務(wù)室和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的環(huán)境、基本設(shè)備、急救設(shè)備、健康教育設(shè)備,以及與工作需要相應(yīng)的其他
設(shè)備的配置應(yīng)按《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室基本標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定執(zhí)行。
4.3.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)配置接送老年人就醫(yī)專(zhuān)用的輪椅、擔(dān)架、移動(dòng)病床等轉(zhuǎn)運(yùn)工具及相應(yīng)的保護(hù)裝置。
4.4藥品管理
4.4.1應(yīng)配置老年人常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病、突發(fā)病等常用及緊急救治的藥品。
4.4.2藥品采購(gòu)人員應(yīng)根據(jù)庫(kù)存及醫(yī)療需求,制定藥品采購(gòu)計(jì)劃,選擇依法取得經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的供方。
4.4.3應(yīng)對(duì)藥品進(jìn)行驗(yàn)收,驗(yàn)收內(nèi)容包括但不限于名稱(chēng)、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、有效期、數(shù)量、包裝。
4.4.4應(yīng)根據(jù)藥品儲(chǔ)存要求進(jìn)行保存,每月對(duì)藥品的數(shù)量及有效期進(jìn)行檢查。
4.4.5醫(yī)生開(kāi)具藥品處方的方法見(jiàn)《處方管理辦法》。
4.4.6醫(yī)生應(yīng)根據(jù)老年人評(píng)估結(jié)果,簽訂相應(yīng)服藥管理協(xié)議。
4.4.7藥劑師、醫(yī)生、護(hù)士、養(yǎng)老護(hù)理人員為老年人提供藥品接收、登記、保管、發(fā)放服務(wù),定期檢
查藥品質(zhì)量及有效期,藥品分類(lèi)存放。
4.5院內(nèi)感染與應(yīng)急
4.5.1院內(nèi)感染控制,包括但不限于:
a)進(jìn)行醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作見(jiàn)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)
急條例》《醫(yī)院感染管理辦法》《消毒管理辦法》;
b)制定院內(nèi)預(yù)防和控制醫(yī)院感染制度、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、疫情防控應(yīng)急預(yù)案等;
c)工作人員手部衛(wèi)生應(yīng)按WS/T313的規(guī)定執(zhí)行;
d)定期督促檢查,監(jiān)督傳染病發(fā)生的趨勢(shì),做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離;
e)指導(dǎo)傳染病的預(yù)防工作,做好疫情報(bào)告、統(tǒng)計(jì)和傳染病的消毒隔離及訪視工作。
4.5.2醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置及監(jiān)督管理等活動(dòng)應(yīng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定執(zhí)
行。
4.6檔案管理
4.6.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可參照MZ/T168為入院的老年人建立《健康檔案》,檔案內(nèi)容應(yīng)包含但不限于:
a)個(gè)人基本信息;
b)既往史(疾病史、手術(shù)史、外傷史、輸血史、食物及藥物過(guò)敏史等);
c)家族史;
d)體檢報(bào)告(應(yīng)包含傳染性疾病篩查)。
4.6.2所提供的各項(xiàng)服務(wù)應(yīng)完整準(zhǔn)確記錄并放入《健康檔案》。
2
DB65/T4742—20
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