2025年公開招聘護(hù)士題庫及答案一、基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)（一）單項(xiàng)選擇題1.無菌包打開后未用完的物品，其有效期為A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D解析：無菌包打開后，未被污染的物品可保留24小時(shí)，需注明開包時(shí)間并按原折痕包好，系帶橫向固定。2.測量腋溫時(shí)，正確的操作是A.擦干腋窩汗液后放置體溫計(jì)B.測量時(shí)間為5分鐘C.體溫計(jì)水銀端置于腋窩頂部D.嬰幼兒可采用腋溫測量答案：C解析：腋溫測量前需擦干腋窩汗液（避免汗液影響結(jié)果），體溫計(jì)水銀端應(yīng)緊貼腋窩頂部，測量時(shí)間10分鐘；嬰幼兒因配合度差，通常選擇肛溫或耳溫。3.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.滿管答案：B解析：茂菲滴管液面保持在1/2-2/3可有效觀察滴速，避免液面過高掩蓋滴速，過低則易導(dǎo)致空氣進(jìn)入輸液管。（二）簡答題4.簡述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案：①試驗(yàn)前詳細(xì)詢問過敏史、用藥史及家族史；②備好急救藥品（如鹽酸腎上腺素）及急救設(shè)備；③首次用藥、停藥3天以上或更換批號(hào)時(shí)需重新做試驗(yàn)；④試驗(yàn)后觀察30分鐘，注意局部及全身反應(yīng)；⑤皮試結(jié)果陽性者禁用青霉素，做好標(biāo)記并告知患者及家屬。5.簡述壓瘡分期及各期護(hù)理要點(diǎn)。答案：Ⅰ期（淤血紅潤期）：皮膚完整，出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑。護(hù)理要點(diǎn)：去除壓力源，避免摩擦，保持皮膚清潔干燥。Ⅱ期（炎性浸潤期）：表皮或真皮受損，出現(xiàn)水皰或淺潰瘍。護(hù)理要點(diǎn)：保護(hù)水皰（未破者用無菌敷料覆蓋，已破者無菌清創(chuàng)后覆蓋濕性敷料）。Ⅲ期（淺度潰瘍期）：全層皮膚缺失，可見皮下脂肪。護(hù)理要點(diǎn)：清潔創(chuàng)面，去除壞死組織，使用促進(jìn)肉芽生長的敷料。Ⅳ期（深度潰瘍期）：組織全層缺失，暴露肌肉、肌腱或骨骼。護(hù)理要點(diǎn)：徹底清創(chuàng)，控制感染，必要時(shí)手術(shù)修復(fù)。二、內(nèi)科護(hù)理（一）單項(xiàng)選擇題6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧療的原則是A.高濃度高流量持續(xù)吸氧B.低濃度低流量持續(xù)吸氧C.高濃度間斷吸氧D.低濃度間斷吸氧答案：B解析：COPD患者因長期高碳酸血癥，呼吸中樞對(duì)CO?刺激不敏感，依賴低氧血癥刺激呼吸。高濃度吸氧會(huì)抑制呼吸，故需低濃度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持續(xù)吸氧。7.糖尿病患者餐后2小時(shí)血糖控制目標(biāo)為A.<7.8mmol/LB.<8.5mmol/LC.<10.0mmol/LD.<11.1mmol/L答案：A解析：根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南》，一般患者餐后2小時(shí)血糖控制目標(biāo)為<7.8mmol/L，老年或有嚴(yán)重并發(fā)癥者可適當(dāng)放寬。8.高血壓患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)模糊，最可能的并發(fā)癥是A.心力衰竭B.腦出血C.腎功能衰竭D.視網(wǎng)膜病變答案：B解析：高血壓急癥可導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，出現(xiàn)頭痛、嘔吐（噴射性）、意識(shí)障礙等腦出血表現(xiàn)。（二）案例分析題9.患者男性，68歲，有“冠心病”病史10年，2小時(shí)前突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、惡心，含服硝酸甘油無效。查體：BP90/60mmHg，心率110次/分，律不齊，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）首要的護(hù)理措施有哪些？答案：（1）診斷：急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)：典型胸痛（胸骨后壓榨性疼痛，硝酸甘油無效）、心電圖ST段抬高（V1-V4對(duì)應(yīng)前壁）、血壓下降（可能合并心源性休克）。（2）首要護(hù)理措施：①立即臥床休息，保持環(huán)境安靜；②持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察心率、心律及ST段變化；③高流量吸氧（4-6L/min）；④建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予嗎啡鎮(zhèn)痛、抗血小板藥物（如阿司匹林）、抗凝藥物（如低分子肝素）；⑤準(zhǔn)備急診PCI（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療）或溶栓治療；⑥密切觀察生命體征，警惕心律失常（如室顫）、心力衰竭等并發(fā)癥。三、外科護(hù)理（一）單項(xiàng)選擇題10.腹部手術(shù)后患者早期下床活動(dòng)的主要目的是A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防深靜脈血栓C.減少肺部感染D.防止腸粘連答案：D解析：腹部手術(shù)因麻醉、手術(shù)刺激易導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減弱，早期下床活動(dòng)（術(shù)后24-48小時(shí)）可促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，預(yù)防腸粘連。11.甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因是A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.切口血腫壓迫答案：B解析：喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞（單側(cè)損傷）或失聲（雙側(cè)損傷）；喉上神經(jīng)損傷表現(xiàn)為飲水嗆咳、音調(diào)降低；甲狀旁腺損傷導(dǎo)致低鈣抽搐。12.骨折患者功能鍛煉的原則是A.早期（1-2周）以患肢肌肉等長收縮為主B.中期（3-6周）以關(guān)節(jié)全范圍活動(dòng)為主C.晚期（6周后）以抗阻力訓(xùn)練為主D.以上均正確答案：D解析：骨折愈合分三期：早期（1-2周）局部腫脹疼痛，鍛煉重點(diǎn)是患肢肌肉等長收縮（防止肌肉萎縮）；中期（3-6周）骨痂形成，可逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍；晚期（6周后）骨痂牢固，需進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練恢復(fù)肌力。（二）簡答題13.簡述術(shù)后切口感染的臨床表現(xiàn)及預(yù)防措施。答案：臨床表現(xiàn)：術(shù)后3-5天切口局部紅、腫、熱、痛，伴或不伴體溫升高（>38.5℃），嚴(yán)重時(shí)切口有膿性分泌物。預(yù)防措施：①嚴(yán)格無菌操作；②術(shù)前糾正貧血、低蛋白血癥等影響愈合的因素；③合理使用抗生素（術(shù)前0.5-2小時(shí)或麻醉開始時(shí)給藥）；④保持切口敷料清潔干燥，及時(shí)更換滲濕敷料；⑤加強(qiáng)營養(yǎng)支持，促進(jìn)切口愈合。四、婦產(chǎn)科護(hù)理（一）單項(xiàng)選擇題14.正常胎動(dòng)計(jì)數(shù)應(yīng)為每小時(shí)A.1-2次B.3-5次C.6-8次D.9-10次答案：B解析：胎動(dòng)是胎兒情況良好的表現(xiàn)，正常胎動(dòng)≥3次/小時(shí)，12小時(shí)≥30次；若12小時(shí)<10次提示胎兒缺氧。15.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A解析：產(chǎn)后出血四大原因中，子宮收縮乏力占70%-80%，多因產(chǎn)程過長、多胎妊娠、巨大兒等導(dǎo)致子宮肌纖維過度伸展。16.滴蟲性陰道炎患者陰道分泌物的典型特征是A.白色豆腐渣樣B.稀薄泡沫狀C.膿性黃綠色D.血性分泌物答案：B解析：滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起，分泌物呈稀薄泡沫狀（因滴蟲無氧酵解碳水化合物產(chǎn)生氣體），伴外陰瘙癢。（二）案例分析題17.患者女性，28歲，孕39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)入院。查體：宮口開全2小時(shí)，胎頭S+3，胎心140次/分，產(chǎn)婦屏氣用力后胎頭撥露但不進(jìn)展。（1）該患者可能的診斷是什么？（2）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）診斷：第二產(chǎn)程延長（初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程>2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦>1小時(shí)）。（2）護(hù)理措施：①評(píng)估胎頭位置、骨盆情況，排除頭盆不稱；②指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓（宮縮時(shí)深吸氣后屏氣用力，宮縮間歇時(shí)放松）；③持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)，觀察胎兒有無缺氧（如胎心異常、羊水糞染）；④準(zhǔn)備會(huì)陰側(cè)切或產(chǎn)鉗助產(chǎn)；⑤密切觀察產(chǎn)婦生命體征，預(yù)防體力消耗過大導(dǎo)致宮縮乏力；⑥產(chǎn)后檢查軟產(chǎn)道，預(yù)防產(chǎn)后出血。五、兒科護(hù)理（一）單項(xiàng)選擇題18.嬰兒腹瀉重度脫水時(shí)，失水量占體重的百分比為A.5%-8%B.8%-10%C.>10%D.>15%答案：C解析：輕度脫水失水量<5%，中度5%-10%，重度>10%。重度脫水可出現(xiàn)皮膚彈性極差、眼窩凹陷、無尿、精神萎靡甚至休克。19.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后10-14天答案：B解析：生理性黃疸足月兒生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰，5-7天消退（最遲不超過2周）；早產(chǎn)兒可延遲至3-4周消退。20.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)，首選的體位是A.平臥位B.側(cè)臥位C.膝胸臥位D.頭高腳低位答案：C解析：膝胸臥位可增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流，緩解缺氧；同時(shí)給予吸氧、嗎啡鎮(zhèn)靜，必要時(shí)靜脈注射普萘洛爾。（二）簡答題21.簡述小兒高熱驚厥的急救處理步驟。答案：①立即將患兒平放，頭偏向一側(cè)，清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通暢；②解開衣領(lǐng)，降低環(huán)境溫度；③用壓舌板或開口器防止舌咬傷（勿強(qiáng)行撬開牙齒）；④物理降溫（溫水擦浴、退熱貼），必要時(shí)遵醫(yī)囑給予退熱藥物（如對(duì)乙酰氨基酚）；⑤吸氧（4-6L/min）；⑥密切觀察生命體征、抽搐持續(xù)時(shí)間及頻率；⑦抽搐持續(xù)>5分鐘或反復(fù)發(fā)作，立即靜脈注射地西泮止驚。六、急救護(hù)理（一）單項(xiàng)選擇題22.成人心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓的深度為A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm答案：C解析：根據(jù)2020年AHA指南，成人CPR胸外按壓深度為5-6cm，頻率100-120次/分，按壓與通氣比為30:2。23.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者瞳孔的典型表現(xiàn)是A.散大B.縮小如針尖C.不等大D.對(duì)光反射消失答案：B解析：有機(jī)磷農(nóng)藥抑制膽堿酯酶，導(dǎo)致乙酰膽堿蓄積，出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀（瞳孔縮小、流涎、腹痛、腹瀉）、煙堿樣癥狀（肌纖維顫動(dòng)）及中樞神經(jīng)癥狀。24.中暑高熱患者降溫時(shí)，肛溫應(yīng)降至A.35℃B.36℃C.37℃D.38℃答案：D解析：中暑高熱需快速降溫，當(dāng)肛溫降至38℃時(shí)應(yīng)暫停降溫，避免體溫過低導(dǎo)致低體溫并發(fā)癥。（二）案例分析題25.患者男性，45歲，被發(fā)現(xiàn)意識(shí)不清倒在室內(nèi)，身邊有嘔吐物，房間內(nèi)有煤爐。查體：面色櫻桃紅色，呼吸淺慢，BP80/50mmHg，HR110次/分，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射遲鈍。（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）急救護(hù)理措施有哪些？答案：（