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15elderlyinelderlycareinstitutionsI II II請(qǐng)注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任。1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人營(yíng)養(yǎng)管理基本規(guī)范營(yíng)養(yǎng)篩查nutritionalscreening4.1.1應(yīng)明確營(yíng)養(yǎng)管理部門的人員組成,包括負(fù)責(zé)人、營(yíng)養(yǎng)師、廚師、養(yǎng)老護(hù)理員等角色及其職責(zé),4.1.2應(yīng)建立與其他部門(如醫(yī)療、行政等)的協(xié)調(diào)機(jī)制,確保營(yíng)養(yǎng)管理服務(wù)與老年人的整體照護(hù)計(jì)24.2.1營(yíng)養(yǎng)師:根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)模和老年人數(shù)量設(shè)置,負(fù)責(zé)營(yíng)養(yǎng)篩查、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)4.2.2廚師與養(yǎng)老護(hù)理員:根據(jù)需求配置足夠數(shù)量的廚師和養(yǎng)老護(hù)理員,并均持有健康證,分別負(fù)責(zé)集、進(jìn)食量的觀察等,人員的資質(zhì)審核、崗位勝任力基本要4.3.2激勵(lì)措施:建立獎(jiǎng)懲制度。4.4.2職業(yè)健康:提供必要的職業(yè)健康保護(hù)措施,如定期健康檢查、工作場(chǎng)所安全培訓(xùn)等。優(yōu)先選用微型營(yíng)養(yǎng)評(píng)估簡(jiǎn)表MNA-SF(見附錄A),對(duì)無法自主配合的老年人,結(jié)合家屬反饋及觀由營(yíng)養(yǎng)師主導(dǎo),養(yǎng)老護(hù)理員協(xié)助收集基礎(chǔ)信息(如年齡、疾病史、進(jìn)食情況、體重變化等),篩方法按照WS/T424的規(guī)定。35.2.3評(píng)估頻率5.2.4評(píng)估結(jié)果處理存在營(yíng)養(yǎng)不良中度及以下者需制定針對(duì)性營(yíng)養(yǎng)干預(yù)計(jì)劃,存在高度營(yíng)養(yǎng)不良者遵醫(yī)囑營(yíng)養(yǎng)治療或營(yíng)養(yǎng)師根據(jù)營(yíng)養(yǎng)評(píng)估結(jié)果,結(jié)合老年人飲食偏好、宗教禁忌及醫(yī)療需求等5.4.1監(jiān)測(cè)內(nèi)容5.4.1.1基礎(chǔ)監(jiān)測(cè)定期測(cè)量老年人體重,按需測(cè)量血壓、血糖,觀5.4.1.2進(jìn)食情況監(jiān)測(cè)5.4.2監(jiān)測(cè)記錄5.5.1培訓(xùn)與宣教內(nèi)容5.5.1.1基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)5.5.1.2疾病營(yíng)養(yǎng)知識(shí)5.5.1.3食品安全5.5.1.4行為指導(dǎo)5.5.2培訓(xùn)與宣教形式4采用講座、工作坊、健康手冊(cè)、視頻教程等多種方式向廚師、養(yǎng)老護(hù)理員、老年人及其家6.1.1設(shè)立定期評(píng)價(jià)機(jī)制,每半年至少進(jìn)行一次全面的營(yíng)養(yǎng)管理服務(wù)質(zhì)量自我評(píng)價(jià)。6.1.2實(shí)施定量評(píng)價(jià),通過數(shù)據(jù)分析等方式收集客觀數(shù)據(jù),結(jié)合定性評(píng)價(jià),如老年人和家屬的反饋、6.1.3評(píng)價(jià)內(nèi)容包括但不限于營(yíng)養(yǎng)不良新發(fā)率、營(yíng)養(yǎng)不良改善率、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)計(jì)劃的合理性等,制定明6.1.4建立多元化投訴渠道,明確處理流程、記錄歸檔要求及反饋改進(jìn)機(jī)制。6.2.1對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行深入分析,識(shí)別服務(wù)質(zhì)量的強(qiáng)項(xiàng)和弱項(xiàng),使用統(tǒng)計(jì)工具幫助理解數(shù)據(jù),找出弱6.2.2根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果和數(shù)據(jù)分析,制定具體的改進(jìn)措施,改進(jìn)計(jì)劃應(yīng)明確責(zé)任人、完成時(shí)間、預(yù)期目5□0分,需臥床或長(zhǎng)期坐著;
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