商業(yè)醫(yī)保合同(標(biāo)準(zhǔn)版)甲方：__________________

乙方：__________________

在自愿平等的基礎(chǔ)上，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》等有關(guān)規(guī)定，就乙方向甲方提供商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)事宜協(xié)商一致，訂立合同如下：

一、保險(xiǎn)合同主體

1、投保人：__________________，身份證號(hào)碼：__________________，住所地：__________________，聯(lián)系電話：__________________。

2、被保險(xiǎn)人：__________________，身份證號(hào)碼：__________________，住所地：__________________，聯(lián)系電話：__________________。

3、保險(xiǎn)人：__________________，住所地：__________________，聯(lián)系電話：__________________。

二、保險(xiǎn)標(biāo)的

本合同約定乙方向甲方提供商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、重大疾病保障、住院津貼、意外傷害保障等。

三、保險(xiǎn)期間

本合同保險(xiǎn)期間自____年____月____日起至____年____月____日止，共計(jì)____個(gè)月。

四、保險(xiǎn)金額

1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)金額：人民幣_(tái)______元。

2、重大疾病保險(xiǎn)金額：人民幣_(tái)______元。

3、住院津貼保險(xiǎn)金額：每日人民幣_(tái)______元，累計(jì)最高不超過(guò)人民幣_(tái)______元。

4、意外傷害保險(xiǎn)金額：人民幣_(tái)______元。

五、保險(xiǎn)責(zé)任

1、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因疾病或意外傷害住院治療，發(fā)生的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用，在扣除免賠額后，按照保險(xiǎn)合同約定的比例進(jìn)行報(bào)銷，單次報(bào)銷金額不超過(guò)人民幣_(tái)______元，累計(jì)報(bào)銷金額不超過(guò)人民幣_(tái)______元。

2、重大疾病保障：被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)初次確診合同約定的重大疾病，乙方將一次性支付人民幣_(tái)______元。

3、住院津貼：被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因疾病或意外傷害住院治療，乙方將按照每日人民幣_(tái)______元的標(biāo)準(zhǔn)支付住院津貼，但累計(jì)支付不超過(guò)人民幣_(tái)______元。

4、意外傷害保障：被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外傷害導(dǎo)致身故或傷殘，乙方將按照合同約定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠付，身故賠付人民幣_(tái)______元，傷殘按照傷殘等級(jí)進(jìn)行賠付。

六、責(zé)任免除

1、被保險(xiǎn)人既往病史所導(dǎo)致的疾病或癥狀。

2、被保險(xiǎn)人因違法犯罪、自殺、自殘、酒駕、藥物濫用等行為導(dǎo)致的疾病或傷害。

3、被保險(xiǎn)人因戰(zhàn)爭(zhēng)、恐怖襲擊、核輻射等不可抗力因素導(dǎo)致的疾病或傷害。

4、被保險(xiǎn)人未按照醫(yī)囑進(jìn)行治療或使用非正規(guī)醫(yī)療資源導(dǎo)致的費(fèi)用。

5、其他合同約定的責(zé)任免除情形。

七、保險(xiǎn)費(fèi)及支付方式

1、保險(xiǎn)費(fèi)總額為人民幣_(tái)______元（大寫(xiě)：人民幣_(tái)______元整），分____期支付。

2、首期保險(xiǎn)費(fèi)于本合同簽訂之日起____日內(nèi)支付，其余分期保險(xiǎn)費(fèi)于____年____月____日、____年____月____日等時(shí)間節(jié)點(diǎn)支付。

3、支付方式：銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金支付或其他雙方約定的方式。

八、猶豫期

本合同約定猶豫期為自投保人收到保險(xiǎn)合同之日起____日內(nèi)，在此期間內(nèi)投保人可以無(wú)條件解除合同，乙方將退還已支付的全部保險(xiǎn)費(fèi)。

九、合同變更

1、本合同生效后，如需變更合同內(nèi)容，雙方應(yīng)協(xié)商一致，并簽訂書(shū)面協(xié)議。

2、投保人需要增加或減少保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)責(zé)任等，應(yīng)向乙方提出書(shū)面申請(qǐng)，經(jīng)乙方審核同意后辦理相關(guān)手續(xù)。

3、乙方需要調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)率或保險(xiǎn)條款，應(yīng)提前____日通知投保人，并附有書(shū)面說(shuō)明。

十、保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與給付

1、被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故后，應(yīng)在____日內(nèi)通知乙方，并提交相關(guān)證明材料，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、病歷、診斷證明等。

2、乙方在收到申請(qǐng)材料后，應(yīng)在____日內(nèi)進(jìn)行審核，審核通過(guò)后按合同約定支付保險(xiǎn)金。

3、被保險(xiǎn)人應(yīng)配合乙方進(jìn)行相關(guān)調(diào)查，如有隱瞞或虛報(bào)，乙方有權(quán)拒絕支付保險(xiǎn)金。

4、保險(xiǎn)金支付方式：銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金支付或其他雙方約定的方式。

十一、爭(zhēng)議處理

本合同履行過(guò)程中如發(fā)生任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；若協(xié)商無(wú)果，任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交至保險(xiǎn)人所在地的人民法院提起訴訟。

十二、其他事項(xiàng)

1、本合同未盡事宜，雙方可簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。

2、本合同一式陸份，投保人執(zhí)叁份，保險(xiǎn)人執(zhí)叁份，具有同等法律效力。

3、本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。

甲方：乙方：

甲方代表：乙方代表：

地