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2025年重慶市南岸區(qū)事業(yè)單位招聘考試衛(wèi)生類(lèi)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)知識(shí)試卷考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項(xiàng)選擇題(本大題共30小題,每小題1分,共30分。在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中,只有一個(gè)是符合題目要求的,請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填在題號(hào)后的括號(hào)內(nèi)。)1.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)工作模式中,強(qiáng)調(diào)臨床醫(yī)師與檢驗(yàn)醫(yī)師/技師合作,共同為患者服務(wù)的是?A.單純技術(shù)服務(wù)模式B.臨床實(shí)驗(yàn)室模式C.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)模式D.信息化管理模式2.ISO15189《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力要求》的核心關(guān)注點(diǎn)是?A.提高檢驗(yàn)費(fèi)用效益比B.確保檢驗(yàn)結(jié)果的質(zhì)量和患者安全C.限制實(shí)驗(yàn)室規(guī)模D.規(guī)定必須使用的儀器品牌3.關(guān)于生物安全等級(jí),以下實(shí)驗(yàn)室風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)最低的是?A.BSL-3B.BSL-2C.BSL-1D.BSL-44.血液常規(guī)分析中最常用的計(jì)數(shù)方法是?A.顯微鏡直接計(jì)數(shù)法B.自動(dòng)化血液分析儀電阻抗法C.光散射法D.流式細(xì)胞術(shù)法5.評(píng)價(jià)一項(xiàng)檢驗(yàn)方法精密度時(shí),通常采用?A.積極控制品B.空白試驗(yàn)C.回收率實(shí)驗(yàn)D.在相同條件下重復(fù)測(cè)定同一樣本6.尿液分析中,出現(xiàn)蠟樣管型主要提示?A.急性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.嚴(yán)重腎小管損傷D.泌尿系統(tǒng)結(jié)石7.血清中與肝細(xì)胞損傷關(guān)系最密切的酶是?A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)B.谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)C.乳酸脫氫酶(LDH)D.堿性磷酸酶(ALP)8.血清脂質(zhì)檢測(cè)中,主要反映膽固醇酯水平的指標(biāo)是?A.總膽固醇(TC)B.甘油三酯(TG)C.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)D.低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)9.糖尿病篩查和診斷最常用的血糖檢測(cè)方法是?A.葡萄糖氧化酶法B.酶法測(cè)定果糖胺C.胰島素釋放試驗(yàn)D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)血糖測(cè)定10.臨床化學(xué)檢驗(yàn)中,酶法測(cè)定尿素氮(BUN)的主要原理是?A.碳酸酐酶催化B.谷氨酰胺酶催化C.尿素酶催化D.腺苷酸激酶催化11.下列哪種免疫比濁法靈敏度最高?A.透射比濁法B.散射比濁法C.化學(xué)發(fā)光免疫分析法D.時(shí)間分辨免疫熒光法12.間接凝集試驗(yàn)(IAT)主要用于檢測(cè)?A.可溶性抗原B.可溶性抗體C.包裹抗原的抗體D.包裹抗體的抗原13.流式細(xì)胞術(shù)在免疫分型中主要利用什么技術(shù)?A.顯微鏡觀察細(xì)胞形態(tài)B.激光激發(fā)和熒光檢測(cè)C.電子顯微鏡觀察超微結(jié)構(gòu)D.免疫熒光化學(xué)染色14.微生物學(xué)檢驗(yàn)中,用于分離培養(yǎng)細(xì)菌最常用的培養(yǎng)基是?A.血瓊脂平板B.營(yíng)養(yǎng)肉湯C.麥康凱瓊脂平板D.中國(guó)藍(lán)瓊脂平板15.識(shí)別細(xì)菌種屬最可靠的生化試驗(yàn)組合是?A.糖發(fā)酵試驗(yàn)B.協(xié)同凝集試驗(yàn)C.16SrRNA基因序列分析D.藥敏試驗(yàn)16.真菌檢驗(yàn)中,常用的顯微鏡檢查方法是?A.涂片染色法(如Gram染色)B.病理切片組織學(xué)檢查C.直接鏡檢(如濕片法、染色法)D.生化反應(yīng)鑒定17.寄生蟲(chóng)學(xué)檢驗(yàn)中,診斷血吸蟲(chóng)病最常用的方法是?A.糞便孵化法B.糞便直接涂片法C.血涂片染色查找微絲蚴D.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)18.采集血清標(biāo)本進(jìn)行生化檢驗(yàn),通常要求使用?A.肝素抗凝管B.氯化鉀抗凝管C.乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝管D.干燥分離血清管19.實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控(IQC)中,使用質(zhì)控品的主要目的是?A.監(jiān)測(cè)方法學(xué)線(xiàn)性范圍B.評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室人員操作技能C.監(jiān)測(cè)分析系統(tǒng)穩(wěn)定性和精密度D.確定檢測(cè)項(xiàng)目的參考值范圍20.實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)量評(píng)價(jià)(EQA)的主要目的是?A.定期校準(zhǔn)儀器B.發(fā)現(xiàn)并糾正實(shí)驗(yàn)室間的系統(tǒng)誤差C.監(jiān)測(cè)分析人員的技術(shù)水平D.頒發(fā)實(shí)驗(yàn)室合格證書(shū)21.血液氣體分析中,反映氧氣在血液中運(yùn)輸能力的主要指標(biāo)是?A.二氧化碳分壓(PCO2)B.氧飽和度(SaO2)C.氧分壓(PO2)D.堿剩余(BE)22.下列哪種情況會(huì)導(dǎo)致血液中乳酸脫氫酶(LDH)活性顯著升高?A.高脂血癥B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.急性心肌梗死D.肝硬化23.尿液分析中,出現(xiàn)透明管型通常提示?A.急性腎損傷B.慢性腎盂腎炎C.尿路感染D.腎濃縮功能正常24.肝功能檢驗(yàn)中,反映肝細(xì)胞合成功能的重要指標(biāo)是?A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)B.總蛋白(TP)C.白蛋白(ALB)D.膽紅素25.免疫學(xué)檢驗(yàn)中,ELISA技術(shù)的基本原理是?A.補(bǔ)體介導(dǎo)的細(xì)胞溶解B.抗原抗體反應(yīng)的酶催化顯色C.淋巴細(xì)胞增殖反應(yīng)D.免疫熒光標(biāo)記技術(shù)26.微生物學(xué)檢驗(yàn)中,進(jìn)行菌種保存常用的方法是?A.涂片染色保存B.液體培養(yǎng)保存C.半固體培養(yǎng)保存D.冰凍干燥(冷凍干燥)保存27.實(shí)驗(yàn)室生物安全柜的主要功能是?A.提供無(wú)菌操作環(huán)境B.對(duì)樣品進(jìn)行加熱或冷卻C.減少實(shí)驗(yàn)室空氣污染D.對(duì)廢棄物進(jìn)行消毒28.血液凝固象檢驗(yàn)中,內(nèi)源凝血途徑的激活標(biāo)志物是?A.凝血酶時(shí)間(TT)B.部分凝血活酶時(shí)間(APTT)C.血漿凝血酶原時(shí)間(PT)D.纖維蛋白原降解產(chǎn)物(FDP)29.下列哪種標(biāo)本采集錯(cuò)誤可能導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果假性增高?A.血?dú)夥治霾裳獣r(shí)混入空氣B.血清生化檢驗(yàn)采血時(shí)使用抗凝管C.尿液分析采集中段尿時(shí)混入前段尿D.腰椎穿刺液檢驗(yàn)標(biāo)本量不足30.分子生物學(xué)檢驗(yàn)中,PCR技術(shù)的核心原理是?A.基因轉(zhuǎn)錄B.基因翻譯C.DNA雙鏈復(fù)制D.RNA聚合二、判斷題(本大題共10小題,每小題1分,共10分。請(qǐng)判斷下列各題的敘述是否正確,正確的填“√”,錯(cuò)誤的填“×”。)31.檢驗(yàn)科室內(nèi)質(zhì)控品的定值是參考值范圍。32.血常規(guī)分析儀的血小板計(jì)數(shù)結(jié)果易受紅細(xì)胞的干擾。33.尿液沉渣分析中,發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性通常提示泌尿系統(tǒng)感染。34.脂蛋白電泳法可以根據(jù)脂蛋白的電荷和大小進(jìn)行分離。35.肝功能檢驗(yàn)中,膽紅素主要來(lái)源于衰老紅細(xì)胞破壞。36.間接免疫熒光法(IIF)主要用于檢測(cè)自身抗體。37.微生物學(xué)檢驗(yàn)中,所有細(xì)菌都需要氧氣才能生長(zhǎng)繁殖。38.實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理應(yīng)遵循無(wú)害化、減量化、資源化的原則。39.血液凝固象檢驗(yàn)中,活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)主要反映外源凝血途徑的功能。40.DNA測(cè)序技術(shù)是分子診斷中最靈敏的檢測(cè)方法之一。三、簡(jiǎn)答題(本大題共3小題,每小題5分,共15分。)41.簡(jiǎn)述臨床化學(xué)檢驗(yàn)中,評(píng)價(jià)檢驗(yàn)方法學(xué)線(xiàn)性范圍常用的方法。42.簡(jiǎn)述尿液分析中,顯微鏡檢查的主要內(nèi)容和臨床意義。43.簡(jiǎn)述免疫學(xué)檢驗(yàn)中,ELISA技術(shù)的基本步驟。四、論述題(本大題共1小題,共15分。)44.試述醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室實(shí)施質(zhì)量管理體系(如ISO15189)的重要性及其對(duì)提高檢驗(yàn)質(zhì)量的具體作用。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.C4.B5.D6.C7.A8.A9.A10.C11.C12.A13.B14.A15.C16.C17.C18.D19.C20.B21.B22.C23.D24.C25.B26.D27.C28.B29.A30.C二、判斷題31.×32.√33.√34.√35.√36.√37.×38.√39.×40.√三、簡(jiǎn)答題41.評(píng)價(jià)檢驗(yàn)方法學(xué)線(xiàn)性范圍常用的方法包括:繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線(xiàn),觀察在一系列已知濃度(通常覆蓋預(yù)期檢測(cè)范圍的上、中、下限)的樣品中,測(cè)定值與真實(shí)值(或預(yù)期值)之間的關(guān)系;計(jì)算回歸方程的斜率和截距,評(píng)估線(xiàn)性相關(guān)系數(shù)(r2)是否接近1;檢查在預(yù)期線(xiàn)性范圍內(nèi),測(cè)定結(jié)果的相對(duì)誤差是否在可接受范圍內(nèi)。42.尿液顯微鏡檢查主要內(nèi)容包括:觀察細(xì)胞成分(如紅細(xì)胞、白細(xì)胞、各種上皮細(xì)胞、管型等)的數(shù)量、形態(tài)和類(lèi)型;觀察結(jié)晶成分(如草酸鈣、尿酸、磷酸鹽等)的種類(lèi)和數(shù)量;觀察微生物(如細(xì)菌、酵母菌、滴蟲(chóng)等)的有無(wú);觀察其他有形成分(如精子、類(lèi)圓囊細(xì)胞等);臨床意義在于,異常細(xì)胞和物質(zhì)的發(fā)現(xiàn)有助于診斷泌尿系統(tǒng)疾?。ㄈ绺腥尽⒔Y(jié)石、腎炎、腫瘤等)、評(píng)估腎臟功能、監(jiān)測(cè)治療效果等。43.ELISA技術(shù)的基本步驟通常包括:包被(將已知抗原或抗體固定在固相載體表面,如酶標(biāo)板孔中);封閉(用非特異性結(jié)合物質(zhì)如牛血清白蛋白或脫脂奶粉封閉未結(jié)合的位點(diǎn),防止非特異性吸附);洗滌(洗去未結(jié)合的物質(zhì));加樣(加入待檢樣本、酶標(biāo)記物結(jié)合物或二抗等);孵育(使樣本中的目標(biāo)物質(zhì)與包被物或酶標(biāo)物結(jié)合);洗滌(再次洗去未結(jié)合的物質(zhì));顯色(加入酶的底物,若為化學(xué)發(fā)光則加入發(fā)光劑,酶催化底物產(chǎn)生有色或發(fā)光產(chǎn)物);測(cè)定(用酶標(biāo)儀或化學(xué)發(fā)光檢測(cè)儀測(cè)定顏色深淺或光強(qiáng),或用顯微鏡觀察熒光信號(hào)強(qiáng)度,信號(hào)強(qiáng)度與樣本中目標(biāo)物質(zhì)濃度成正比)。四、論述題44.醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室實(shí)施質(zhì)量管理體系(如ISO15189)的重要性體現(xiàn)在:它是確保實(shí)驗(yàn)室提供準(zhǔn)確、可靠、及時(shí)和具有臨床價(jià)值的檢驗(yàn)結(jié)果的基礎(chǔ),是滿(mǎn)足患者、臨床醫(yī)生、管理者和社會(huì)等多方需求的關(guān)鍵;有助于規(guī)范實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作流程,減少差錯(cuò)和風(fēng)險(xiǎn),保障患者安全;是提升實(shí)驗(yàn)室管理水平、技術(shù)能力和人員素質(zhì)的重要途徑;是獲得政府監(jiān)管機(jī)構(gòu)和第三方認(rèn)證、提升實(shí)驗(yàn)室聲譽(yù)和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的必要條件。
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