2025年事業(yè)單位招聘考試衛(wèi)生類(lèi)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)試卷（中醫(yī)腫瘤學(xué)）考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（請(qǐng)將每題最佳選項(xiàng)的字母填在題干后的括號(hào)內(nèi)）1.中醫(yī)認(rèn)為，腫瘤形成的根本原因是（）。A.外感六淫B.飲食不節(jié)C.正氣內(nèi)虛，邪氣侵人D.情志失調(diào)E.痰瘀互結(jié)2.下列哪項(xiàng)不是中醫(yī)對(duì)腫瘤進(jìn)行辨證論治的常用方法？（）A.八綱辨證B.臟腑辨證C.氣血津液辨證D.六經(jīng)辨證E.形體局部辨證3.患者張某，男，60歲，肺癌晚期。癥見(jiàn)咳嗽氣短，動(dòng)則加重，神疲乏力，面色晄白，自汗盜汗。舌淡苔白，脈虛弱。中醫(yī)辨證屬于（）。A.肺氣虛證B.肺陰虛證C.氣陰兩虛證D.脾肺氣虛證E.肺熱咳喘證4.治療氣虛乏力，中氣下陷之證，應(yīng)首選的治法是（）。A.益氣養(yǎng)陰B.補(bǔ)氣升陽(yáng)C.活血化瘀D.清熱解毒E.軟堅(jiān)散結(jié)5.下列哪項(xiàng)不是中醫(yī)認(rèn)為導(dǎo)致氣虛的主要原因？（）A.先天稟賦不足B.后天飲食失調(diào)C.勞倦過(guò)度D.情志刺激E.疾病耗傷6.中醫(yī)認(rèn)為，血瘀證在腫瘤形成發(fā)展過(guò)程中起著重要作用，其病理基礎(chǔ)是（）。A.氣滯B.血熱C.水停D.痰凝E.以上都是7.患者李某，女，45歲，乳腺癌術(shù)后。癥見(jiàn)胸脅脹痛，善太息，情緒抑郁，失眠多夢(mèng)。舌淡紅，脈弦。中醫(yī)辨證屬于（）。A.肝氣郁結(jié)證B.痰濕內(nèi)阻證C.氣血兩虛證D.陰虛內(nèi)熱證E.脾胃虛弱證8.治療肝氣郁結(jié)證，應(yīng)首選的治法是（）。A.疏肝解郁B.活血化瘀C.清熱利濕D.滋陰降火E.健脾益氣9.下列哪項(xiàng)不是中醫(yī)認(rèn)為導(dǎo)致痰濕內(nèi)生的主要原因？（）A.飲食不節(jié)，過(guò)食生濕B.情志失調(diào)，肝氣郁結(jié)化火，煉液為痰C.外感濕邪D.脾氣虛弱，運(yùn)化失司E.腎陽(yáng)不足，水濕不化10.患者王某，男，50歲，肝癌。癥見(jiàn)脘腹脹痛，脅肋下痞塊，面色晦暗，肢體困重，惡心納差。舌淡胖，苔白膩，脈滑。中醫(yī)辨證屬于（）。A.肝氣郁結(jié)證B.肝胃不和證C.痰濕阻滯證D.氣血瘀滯證E.肝腎陰虛證二、多項(xiàng)選擇題（請(qǐng)將每題所有正確選項(xiàng)的字母填在題干后的括號(hào)內(nèi)，多選、錯(cuò)選、漏選均不得分）1.中醫(yī)認(rèn)為，腫瘤的病因主要包括（）。A.正氣虧虛B.外邪侵襲C.氣血失調(diào)D.臟腑功能紊亂E.情志內(nèi)傷2.下列哪些證候可能出現(xiàn)在腫瘤患者中？（）A.氣虛證B.血瘀證C.痰濕證D.熱毒證E.陰虛證3.治療腫瘤常用的治法包括（）。A.扶正祛邪B.清熱解毒C.活血化瘀D.理氣解郁E.軟堅(jiān)散結(jié)4.患者張某，女，65歲，肺癌。癥見(jiàn)咳嗽痰少而黏，或痰中帶血，口干咽燥，五心煩熱，潮熱盜汗，形體消瘦。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)辨證屬于（）。A.肺燥咳嗽證B.肺陰虧虛證C.氣陰兩虛證D.肺熱咳喘證E.陰虛火旺證5.中醫(yī)認(rèn)為，預(yù)防腫瘤發(fā)生應(yīng)遵循的原則包括（）。A.調(diào)暢情志B.合理飲食C.規(guī)律作息D.增強(qiáng)體質(zhì)E.避免接觸致癌因素6.下列哪些中藥常用于抗腫瘤治療？（）A.半枝蓮B.白花蛇舌草C.三七D.人參E.黃芪7.腫瘤患者常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)包括（）。A.腫塊B.疼痛C.肌肉萎縮D.惡病質(zhì)E.出血8.中醫(yī)治療腫瘤強(qiáng)調(diào)（）。A.辨證論治B.辨病論治C.標(biāo)本兼治D.因人制宜E.動(dòng)態(tài)調(diào)治三、填空題（請(qǐng)將答案填寫(xiě)在橫線上）1.中醫(yī)認(rèn)為，腫瘤的基本病機(jī)是______________與______________的病理過(guò)程。2.“______________”是中醫(yī)腫瘤學(xué)的重要治療原則。3.腫瘤患者常見(jiàn)的“______________”證候，既是病理產(chǎn)物，又是致病因素。4.治療陽(yáng)虛證，應(yīng)首選的治法是______________。5.中醫(yī)“______________”思想對(duì)腫瘤的預(yù)防和康復(fù)具有重要意義。四、名詞解釋?zhuān)ㄕ?qǐng)解釋下列名詞的含義）1.腫瘤2.辨證論治3.扶正祛邪4.活血化瘀五、簡(jiǎn)答題（請(qǐng)簡(jiǎn)明扼要地回答下列問(wèn)題）1.簡(jiǎn)述中醫(yī)對(duì)腫瘤病因病機(jī)的主要認(rèn)識(shí)。2.簡(jiǎn)述肺癌氣陰兩虛證的主要臨床表現(xiàn)和治法方藥。3.簡(jiǎn)述中醫(yī)預(yù)防腫瘤的主要措施。六、論述題（請(qǐng)全面深入地回答下列問(wèn)題）1.論述中醫(yī)腫瘤辨證論治的原則和方法。2.結(jié)合實(shí)例，論述中醫(yī)治療腫瘤“扶正祛邪”原則的具體應(yīng)用。七、案例分析題（請(qǐng)根據(jù)提供的病例材料進(jìn)行分析回答）患者孫某，男，55歲，企業(yè)職工。因“發(fā)現(xiàn)右脅下腫塊1月余”就診?；颊咦允?月前無(wú)明顯誘因發(fā)現(xiàn)右脅下觸及一腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，活動(dòng)度差，伴輕微脹痛，食欲不振，惡心，偶有低熱。近1周癥狀加重，體重下降明顯。既往有長(zhǎng)期吸煙史30年，每日1包。體格檢查：神志清楚，精神萎靡，右側(cè)脅肋下可觸及一腫塊，約3cm×4cm，質(zhì)硬，邊界不清，推之不移，壓痛(+)。舌質(zhì)暗紅，苔黃膩，脈弦滑。輔助檢查：血常規(guī)示輕度貧血；B超檢查示肝臟右葉占位性病變，大小約4.5cm×5.0cm，邊界模糊，內(nèi)部回聲不均。AFP（甲胎蛋白）明顯升高。根據(jù)以上病例，請(qǐng)回答：1.該患者的中醫(yī)診斷是什么？為何？2.請(qǐng)分析該患者的病機(jī)。3.請(qǐng)?zhí)岢鲈摶颊叩闹嗅t(yī)治法和常用方劑。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.D3.C4.B5.D6.E7.A8.A9.B10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCE5.ABCDE6.ABC7.ABDE8.ACDE三、填空題1.邪氣盛正氣虛2.扶正祛邪3.癌毒4.溫陽(yáng)散寒5.治未病四、名詞解釋1.腫瘤：指身體某部位組織細(xì)胞異常增生而形成的新生物，具有相對(duì)獨(dú)立性，并在不同程度上侵犯破壞鄰近組織，并可轉(zhuǎn)移到身體其他部位。2.辨證論治：中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則，通過(guò)望、聞、問(wèn)、切四診收集患者信息，進(jìn)行分析綜合，判斷為何種病、為何種證型，然后確立相應(yīng)的治療原則和方法。3.扶正祛邪：中醫(yī)治療疾病的基本原則之一，扶正是指扶持正氣，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力；祛邪是指祛除病邪，消除致病因素。二者相輔相成，根據(jù)患者正邪情況靈活運(yùn)用。4.活血化瘀：中醫(yī)治法之一，指運(yùn)用具有活血化瘀作用的方藥或治療方法，疏通經(jīng)絡(luò)，改善血液循環(huán)，消除瘀血stasis。五、簡(jiǎn)答題1.答：中醫(yī)認(rèn)為腫瘤的病因主要是正氣虧虛和邪氣侵襲。正氣虧虛是內(nèi)因，包括先天稟賦不足、后天飲食失調(diào)、勞倦過(guò)度、情志刺激等導(dǎo)致臟腑功能衰退，正氣不足；邪氣侵襲是外因，包括外感六淫（風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火）、內(nèi)傷七情（喜怒憂思悲恐驚）等邪氣侵入人體，與正氣相搏，導(dǎo)致氣血失調(diào)，最終形成癌毒積聚。其病機(jī)關(guān)鍵在于正氣虛損，導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)，氣、血、津液運(yùn)行障礙，氣滯、血瘀、痰凝、熱毒等相互搏結(jié)，日久積聚成塊。2.答：肺癌氣陰兩虛證的主要臨床表現(xiàn)：咳嗽痰少而黏，或痰中帶血，口干咽燥，聲音嘶啞，潮熱盜汗，心煩失眠，形體消瘦，氣短乏力，舌紅少苔或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。治法：益氣養(yǎng)陰。常用方劑：百合固金湯合生脈散加減。百合固金湯滋養(yǎng)肺腎陰液，清肺利咽；生脈散益氣養(yǎng)陰生津。3.答：中醫(yī)預(yù)防腫瘤主要遵循“治未病”思想，包括：①未病先防：調(diào)養(yǎng)身體，增強(qiáng)體質(zhì)，保持身心健康，避免情志內(nèi)傷；合理飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)，避免過(guò)食肥甘厚味、辛辣刺激食物；規(guī)律作息，避免勞累過(guò)度；慎獨(dú)清心，避免接觸致癌因素（如煙酒、污染等）。②既病防變：早期診斷，早期治療，防止病情傳變加重；治療過(guò)程中注意顧護(hù)正氣，防止“虛”和“瘀”等病理產(chǎn)物的產(chǎn)生；積極康復(fù)，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。六、論述題1.答：中醫(yī)腫瘤辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)和治療腫瘤的核心思想，強(qiáng)調(diào)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療。其原則是在整體觀念指導(dǎo)下，運(yùn)用四診合參收集信息，通過(guò)辨證確定病位、病性、病勢(shì)以及邪正關(guān)系，從而制定最適宜的治療方案。其方法主要包括：①辨證：運(yùn)用八綱辨證、臟腑辨證、氣血津液辨證、經(jīng)絡(luò)辨證等，結(jié)合形體局部檢查，綜合分析患者的癥狀、體征、舌象、脈象等信息，判斷腫瘤的性質(zhì)、部位、階段以及兼夾證候。②論治：根據(jù)辨證結(jié)果，確立治療法則（如扶正祛邪、清熱解毒、活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)等），選擇相應(yīng)的治法、方藥、針灸、推拿等治療手段。辨證論治強(qiáng)調(diào)動(dòng)態(tài)調(diào)治，根據(jù)病情變化隨時(shí)調(diào)整治療方案，以達(dá)到最佳治療效果。2.答：扶正祛邪是中醫(yī)治療疾病的基本原則，在腫瘤治療中尤為重要。扶正是指增強(qiáng)患者體質(zhì)，提高抗病能力；祛邪是指消除或抑制腫瘤及其產(chǎn)生的病理因素。在臨床實(shí)踐中，需根據(jù)患者正邪狀況靈活運(yùn)用：①正氣虛衰為主：應(yīng)以扶正為主，祛邪為輔，選用補(bǔ)氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽(yáng)等方藥，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，提高對(duì)腫瘤治療的耐受性，防止復(fù)發(fā)。②邪氣盛為主：應(yīng)以祛邪為主，扶正為輔，選用清熱解毒、活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)等方藥，控制腫瘤發(fā)展，減輕癥狀。③正邪并重：扶正與祛邪需兼顧，或交替進(jìn)行，選用扶正祛邪兼顧的方藥或治法，如扶正散結(jié)方劑等。例如，對(duì)于晚期腫瘤患者，常伴有貧血、乏力、免疫功能低下等正氣虛衰表現(xiàn)，治療時(shí)需兼顧扶正，如使用黃芪、人參等藥，以改善患者一般狀況，提高生活質(zhì)量，同時(shí)配合清熱解毒、活血化瘀等法治療腫瘤本身。扶正祛邪原則的應(yīng)用需根據(jù)患者病情變化靈活調(diào)整，以求達(dá)到控制和消除腫瘤、改善患者狀態(tài)的目的。七、案例分析題1.答：該患者的中醫(yī)診斷為“肝積”（或“肝癌”）。依據(jù)：患者右脅下觸及腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，活動(dòng)度差，符合中醫(yī)“積聚”病的特點(diǎn)；結(jié)合舌質(zhì)暗紅，苔黃膩，脈弦滑等表現(xiàn)，考慮與肝膽相關(guān)，故診斷為“肝積”；輔助檢查AFP明顯升高，提示肝臟腫瘤可能性大。2.答：該患者的病機(jī)為：患者長(zhǎng)期吸煙，損傷肺氣，耗傷陰津；勞累過(guò)度，耗傷氣血；情志不暢，肝氣郁結(jié)，氣郁化火，煉津?yàn)樘?，肝失疏泄；痰瘀互結(jié)，日久化熱，導(dǎo)致癌毒內(nèi)生。痰、瘀、毒隨肝氣循經(jīng)流竄，積聚于脅下，形成腫塊。現(xiàn)患者腫塊較硬，邊界不清，推之不移，壓痛(+)，舌質(zhì)暗紅，苔黃膩，脈弦滑，表明痰瘀互結(jié)較重，兼有熱毒內(nèi)蘊(yùn)