2025年事業(yè)單位衛(wèi)生類醫(yī)學影像專業(yè)知識試題與試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.X線最基本的特性是（）。2.在醫(yī)學影像學中，空間分辨率和時間分辨率通常是相互制約的，以下哪種檢查方式通常時間分辨率較高？（）3.MRI成像中，能夠提供豐富組織對比的主要因素是（）。4.數(shù)字化X射線成像系統(tǒng)（DXR）與屏一片系統(tǒng)相比，主要優(yōu)勢之一是（）。5.CT圖像的窗位主要影響（）。6.在MRI中，自旋回波（SE）序列主要產(chǎn)生（）。7.超聲檢查中，用于區(qū)分組織回聲特性的主要參數(shù)是（）。8.放射工作人員進行個人劑量監(jiān)測的主要目的是（）。9.標記為“T1加權”的MRI圖像，其主要反映的是（）。10.胸部CT檢查中，增強掃描的主要目的是（）。11.數(shù)字減影血管造影（DSA）的核心原理是（）。12.醫(yī)學影像設備中，產(chǎn)生X線的核心部件是（）。13.MRI檢查中，引起圖像偽影的主要因素之一是（）。14.超聲檢查中，用于消除組織表面聲衰減影響的技巧是（）。15.標準的X線攝影體位，如胸片、肩關節(jié)正位，其主要目的是（）。16.CT值是指（）。17.MRI信號采集過程中，梯度磁場的作用是（）。18.醫(yī)學影像設備的質(zhì)控（QC）主要目的是（）。19.放射診斷報告書寫中，描述病灶大小最常用的單位是（）。20.超聲檢查中，多普勒效應主要應用于（）。21.MRI中，自旋回波平面成像（FSE）序列相對于自旋回波（SE）序列的優(yōu)點是（）。22.X線束通過人體時，由于不同組織對X線的吸收不同而形成的圖像對比稱為（）。23.CT掃描中，層厚和層間距的選擇主要影響（）。24.放射科常用的固定濾過器的主要作用是（）。25.MRI檢查中，用于縮短T1弛豫時間的物質(zhì)是（）。26.超聲檢查中，區(qū)分囊性病變和實性病變的主要依據(jù)是（）。27.醫(yī)用直線加速器產(chǎn)生高能X射線或γ射線的物理過程主要是（）。28.影響X線照片對比度的主要因素不包括（）。29.在MRI成像參數(shù)中，TR是指（）。30.介入放射學中，經(jīng)皮穿刺活檢的主要適應證是（）。二、名詞解釋（每題3分，共15分）1.信噪比2.梯度回波3.圖像后處理4.輻射劑量當量5.彌散加權成像（DWI）三、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述X線成像的原理及其基本過程。2.簡述MRI成像與CT成像在基本原理上的主要區(qū)別。3.簡述放射科設備日常質(zhì)控的主要項目。4.簡述超聲檢查中常見的偽影及其產(chǎn)生原因。四、論述題（10分）試述胸部CT平掃與增強掃描的適應證、基本原理、主要圖像特點及其臨床應用價值的區(qū)別。試卷答案一、單項選擇題1.C2.B3.A4.D5.B6.C7.A8.D9.B10.C11.E12.A13.D14.B15.A16.B17.C18.C19.D20.E21.B22.D23.A24.C25.B26.A27.D28.E29.C30.B二、名詞解釋1.信噪比：指圖像信號強度與背景噪聲強度的比值，是衡量圖像信息量和質(zhì)量的重要指標。高信噪比意味著圖像更清晰，細節(jié)更可見。2.梯度回波：一種MRI脈沖序列，利用梯度磁場快速切換來激發(fā)和采集MR信號，具有采集速度快的特點，但圖像的信噪比和對比度通常不如自旋回波序列。3.圖像后處理：指在原始圖像數(shù)據(jù)采集完成后，利用計算機軟件對圖像進行各種處理和加工，以改善圖像質(zhì)量、突出特定信息、多角度顯示或測量等。4.輻射劑量當量：是用于評估電離輻射對生物組織損傷程度（特別是隨機性效應風險）的物理量，它考慮了不同類型輻射的生物效應差異，單位為希沃特（Sv）。5.彌散加權成像（DWI）：一種MRI序列，通過測量水分子在組織內(nèi)的隨機運動（彌散）來形成圖像，能夠反映組織的微觀結構特征，對檢測腦白質(zhì)損傷、腫瘤等具有重要價值。三、簡答題1.簡述X線成像的原理及其基本過程。*原理：基于X射線具有穿透物質(zhì)的特性。當強度均勻的X線束穿過人體時，由于不同組織（如骨骼、肌肉、脂肪、空氣）對X線的吸收程度不同，使得穿過后的X線強度發(fā)生衰減，形成強度分布不均的X線束。該衰減后的X線束再投射到感光膠片或探測器上，轉(zhuǎn)換成可見的圖像信息。*基本過程：X線球管產(chǎn)生X線束→X線束經(jīng)過準直器限定方向射向人體特定部位→X線束穿透人體組織發(fā)生衰減→衰減后的X線束到達圖像接收端（膠片或探測器）→接收端記錄并轉(zhuǎn)換X線強度信息為圖像信號→形成最終的X線照片或數(shù)字圖像。2.簡述MRI成像與CT成像在基本原理上的主要區(qū)別。*CT原理：利用X射線旋轉(zhuǎn)掃描人體，探測器接收穿過組織的衰減X線，通過計算機處理重建出橫斷面圖像。它是基于衰減信號的差值成像。*MRI原理：利用強磁場使人體內(nèi)大量含氫質(zhì)子（主要是水分子氫質(zhì)子）產(chǎn)生核磁共振現(xiàn)象，通過施加特定射頻脈沖激發(fā)質(zhì)子產(chǎn)生信號，再通過梯度磁場選擇特定層面，采集信號并利用計算機處理重建圖像。它是基于原子核自旋磁矩的物理現(xiàn)象成像。*主要區(qū)別：CT使用X射線，MRI使用磁場和射頻波；CT直接測量衰減，MRI間接測量質(zhì)子信號；CT空間分辨率通常較高，MRI軟組織對比度通常更好；CT檢查有電離輻射，MRI檢查無電離輻射。3.簡述放射科設備日常質(zhì)控的主要項目。*X線設備：包括曝光參數(shù)（kVp,mAs）的穩(wěn)定性、焦點大小、球管輸出電流/電壓的穩(wěn)定性、散射線防護性能（如鉛屏風、鉛衣的檢查）、濾過器的完好性、幾何因素（如焦片距）的檢查等。*CT設備：包括掃描參數(shù)（電壓、電流、螺距等）的準確性、重建算法的穩(wěn)定性、偽影的檢查、劑量指數(shù)（DID/CTDIvol）的監(jiān)測、球管和探測器的基本功能檢查等。*MRI設備：包括主磁場穩(wěn)定性、梯度線圈和射頻線圈的性能、溫度監(jiān)測、脈沖序列和參數(shù)的準確性、圖像偽影的檢查、梯度場強和波形均勻性等。*通用項目：設備清潔、安全裝置（如緊急停止按鈕）的功能檢查、記錄設備的運行時間和狀態(tài)等。4.簡述超聲檢查中常見的偽影及其產(chǎn)生原因。*混響偽影：產(chǎn)生原因：超聲探頭發(fā)射的聲波遇到平整、光滑的界面（如皮膚、液體表面、含氣器官腔壁）發(fā)生反射，聲波在探頭和界面之間多次反射疊加形成。表現(xiàn)為等距離的條帶狀強回聲。*聲影偽影：產(chǎn)生原因：超聲無法穿透致密介質(zhì)（如骨骼、結石、金屬異物），導致其后方組織無法顯示。表現(xiàn)為物體后方一片均勻的暗區(qū)。*后散射偽影：產(chǎn)生原因：超聲在組織中遇到細小的界面（如血管、纖維組織、微鈣化灶）發(fā)生多次散射，散射信號返回探頭，形成比主反射波弱、分布彌散的回聲。表現(xiàn)為細小的點狀或團狀回聲。*旁瓣偽影：產(chǎn)生原因：探頭的側(cè)向發(fā)射并非集中，產(chǎn)生的旁瓣波束遇到障礙物反射回來，形成額外的偽影?？赡苷`判為病灶或使邊緣模糊。*切片厚偽影（部分容積效應）：產(chǎn)生原因：超聲掃描的是具有一定厚度的組織切片，如果該切層內(nèi)包含性質(zhì)不同的組織（如囊性病變內(nèi)混有實性成分），則圖像會混合顯示這些組織的特征，導致邊界不清、診斷困難。四、論述題試述胸部CT平掃與增強掃描的適應證、基本原理、主要圖像特點及其臨床應用價值的區(qū)別。胸部CT平掃（Non-ContrastChestCT）：*基本原理：類似于標準X線攝影，利用X射線穿過胸部不同組織（肺、胸膜、心臟、大血管、骨骼、縱隔等）產(chǎn)生的衰減差異進行成像，通過計算機處理重建橫斷面圖像。*主要圖像特點：*肺部：主要顯示肺紋理、肺野透亮度、肺門結構、縱隔、胸膜及骨骼等?？捎^察肺氣腫、肺炎、肺結核、腫瘤、胸腔積液、氣胸以及心臟大血管和骨骼的鈣化等。*對比度：主要依賴不同組織對X線的固有吸收差異。*適應證：*需要觀察肺部、縱隔、心臟大血管、骨骼等結構的基本情況。*肺部疾病的初步篩查和診斷，如肺炎、肺結核、腫瘤、間質(zhì)性肺病等。*觀察胸腔積液、氣胸、胸膜病變等。*心臟和大血管病變的評估。*骨骼病變的評估。*對碘對比劑過敏或不能耐受的患者。*需要避免使用對比劑的情況（如腎功能嚴重受損、急性腎損傷、甲亢危象等）。*臨床應用價值：是胸部影像學檢查的基礎，應用廣泛，無電離輻射風險，可提供關于肺、縱隔、心臟大血管和骨骼的全面信息。胸部CT增強掃描（Contrast-EnhancedChestCT）：*基本原理：在靜脈注射含碘對比劑后進行CT掃描。對比劑在血管內(nèi)增強信號，使得血管與周圍軟組織（如肺組織、腫瘤）的對比度顯著提高。根據(jù)掃描時相（動脈期、靜脈期、延遲期）的不同，可以分別觀察血管、血管與病灶的強化關系等。增強掃描利用的是對比劑在不同組織中的分布和動力學差異。*主要圖像特點：*血管：在動脈期，血管（尤其是動脈）顯著強化，顯示清晰；靜脈期主要觀察靜脈和門靜脈系統(tǒng)。*腫瘤：許多惡性腫瘤具有豐富的血供，增強掃描時呈明顯強化，有助于發(fā)現(xiàn)、定性診斷腫瘤，并評估其血供情況；而良性腫瘤或炎性病變強化程度通常較低或不均勻。*炎癥/感染：急性炎癥或感染病灶（如膿腫、肺栓塞）通常在靜脈期強化。*肺栓塞：動脈期CT肺動脈造影（CTPA）是診斷肺栓塞的主要方法，表現(xiàn)為肺動脈不強化或充盈缺損。*肝臟：用于鑒別肝內(nèi)占位性病變（如血管瘤、轉(zhuǎn)移瘤、肝細胞癌），門靜脈期和延遲期有助于鑒別診斷。*適應證：*需要明確病變的血供情況，區(qū)分良惡性病變（如肺結節(jié)、肝臟占位）。*