2025年重慶市事業(yè)單位招聘考試衛(wèi)生類護理學(xué)專業(yè)知識試卷（護理健康教育方案設(shè)計）考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共10分）1.下列哪項不屬于健康信念模式的核心組成要素？A.對疾病威脅的感知B.對健康行為的益處感知C.自我效能感D.對障礙的感知2.在制定健康教育計劃時，用于界定目標(biāo)人群特征、需求和現(xiàn)有資源的步驟是：A.目標(biāo)制定B.需求評估C.策略制定D.效果評價3.適用于向個人或小組講解健康知識、澄清疑慮的健康教育方法是：A.媒體傳播B.社區(qū)活動C.個別指導(dǎo)D.角色扮演4.某社區(qū)計劃提高中年男性吸煙者的戒煙率，設(shè)定了“一年后社區(qū)中年男性吸煙者戒煙率提高15%”的目標(biāo)，該目標(biāo)主要體現(xiàn)了：A.可衡量性（Measurable）B.可實現(xiàn)性（Achievable）C.相關(guān)性（Relevant）D.時限性（Time-bound）5.對于患有糖尿病的患者進行健康教育，最重要的目標(biāo)是：A.提高患者對糖尿病知識的知曉率B.促使患者改變不健康的飲食習(xí)慣和增加運動C.讓患者了解所有糖尿病并發(fā)癥D.提高患者對醫(yī)療費用的了解6.評估健康教育項目效果最常用的方法是：A.前期需求評估B.過程評價C.終結(jié)性評價D.形成性評價7.在為低文化程度人群設(shè)計健康教育材料時，應(yīng)特別注意：A.使用復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語B.圖文并茂，語言簡潔明了C.強調(diào)健康問題的嚴(yán)重性D.使用大量數(shù)據(jù)支持觀點8.根據(jù)奧蘇貝爾的理論，在健康教育中，向?qū)W習(xí)者呈現(xiàn)新的健康教育概念時，最有效的策略是：A.直接告知信息B.讓學(xué)習(xí)者自行探索C.組織辯論討論D.引導(dǎo)學(xué)習(xí)者聯(lián)系已有經(jīng)驗9.以下哪項不屬于護士在健康教育中應(yīng)遵循的倫理原則？A.尊重患者的自主權(quán)B.保護患者的隱私C.將個人利益置于患者利益之上D.對患者健康信息保密10.針對慢性病患者進行長期健康教育，最適合采用的健康教育模式是：A.療效模式（TherapeuticModel）B.幫助模式（HelpingModel）C.師資模式（Teacher-StudentModel）D.幫伴模式（PartnershipModel）二、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述健康教育診斷的主要步驟及其目的。2.比較目標(biāo)導(dǎo)向方法（如PDP模式）與問題導(dǎo)向方法在健康教育計劃制定中的主要區(qū)別。3.簡述在社區(qū)開展健康教育時，選擇健康教育方法應(yīng)考慮的主要因素。4.闡述在進行健康教育效果評價時，形成性評價和終結(jié)性評價的區(qū)別與聯(lián)系。三、論述題（10分）結(jié)合護理學(xué)特點，論述在為住院患者制定健康教育方案時，應(yīng)如何考慮患者的個體化需求，并說明具體應(yīng)考慮哪些方面的個體化因素。四、案例分析題（40分）某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)2型糖尿病患者血糖控制不佳的情況較為普遍，患者普遍存在飲食不控制、運動不足、medication依從性差等問題。社區(qū)護士小王負(fù)責(zé)開展一項針對該社區(qū)2型糖尿病患者的健康教育項目，以提高患者的自我管理能力，改善血糖控制水平。請根據(jù)以上情境，為小王設(shè)計一份初步的健康教育項目方案。方案應(yīng)至少包含以下內(nèi)容：1.項目名稱。2.項目目標(biāo)（至少包含一個可測量的具體目標(biāo)）。3.目標(biāo)人群及其特征分析。4.健康教育內(nèi)容（列出核心教育主題）。5.健康教育方法與策略（說明將采用哪些方法，如何組合運用）。6.項目實施步驟（簡述項目開展的主要階段和活動安排）。7.預(yù)期效果評價方法（說明將如何評價項目效果）。試卷答案一、選擇題（每題1分，共10分）1.C2.B3.C4.A5.B6.C7.B8.D9.C10.D二、簡答題（每題5分，共20分）1.健康教育診斷的主要步驟包括：評估需要（AssessingNeeds）、確定目標(biāo)（SettingObjectives）、制定計劃（DevelopingthePlan）。其目的是系統(tǒng)地收集和分析健康問題及相關(guān)因素的信息，明確健康教育要解決的問題和目標(biāo)人群，為制定有效、適切的健康教育計劃提供依據(jù)。2.目標(biāo)導(dǎo)向方法（如PDP模式）以預(yù)設(shè)的教育目標(biāo)為核心，反向設(shè)計教育內(nèi)容和策略，強調(diào)學(xué)習(xí)者的行為改變。問題導(dǎo)向方法則從現(xiàn)實存在的健康問題或需求出發(fā)，圍繞問題組織教育內(nèi)容，重點在于解決具體問題。前者更具計劃性和前瞻性，后者更強調(diào)針對性和實用性。3.在社區(qū)開展健康教育選擇方法時應(yīng)考慮：目標(biāo)人群的特征（年齡、文化、健康素養(yǎng)等）、教育內(nèi)容的特點、可利用的資源（人力、物力、財力）、社區(qū)環(huán)境、可接受性、成本效益等。4.形成性評價在健康教育計劃實施過程中進行，目的是監(jiān)測進展，及時發(fā)現(xiàn)問題并反饋，以便調(diào)整和改進計劃。終結(jié)性評價在項目結(jié)束后進行，目的是評估總體效果和目標(biāo)達(dá)成程度。兩者都重要，形成性評價有助于提高計劃質(zhì)量，終結(jié)性評價有助于判斷項目價值。三、論述題（10分）在為住院患者制定健康教育方案時，考慮個體化需求至關(guān)重要，因為這能確保教育內(nèi)容的相關(guān)性和有效性，從而更好地促進患者康復(fù)。個體化需求考慮因素包括：年齡和生理狀況（如病情嚴(yán)重程度、合并癥）、文化背景（如語言、價值觀、信仰）、社會心理因素（如教育程度、職業(yè)、家庭支持系統(tǒng)、心理狀態(tài)）、認(rèn)知能力（如理解力、注意力）、既往健康狀況和健康行為史、對疾病和健康的認(rèn)知水平、以及患者當(dāng)前的即刻需求和關(guān)注點。護士需通過評估（如訪談、觀察、查閱病歷）全面了解患者，據(jù)此調(diào)整教育目標(biāo)、內(nèi)容、方法和頻率，提供真正符合患者需求的個性化指導(dǎo)。四、案例分析題（40分）1.項目名稱：社區(qū)2型糖尿病患者自我管理能力提升健康教育項目。2.項目目標(biāo)：在項目實施6個月后，目標(biāo)社區(qū)2型糖尿病患者自我管理行為得分較干預(yù)前提高20%，且空腹血糖達(dá)標(biāo)率（≤7.0mmol/L）從目前的XX%提高到XX%（需根據(jù)案例背景或假設(shè)數(shù)據(jù)填寫具體目標(biāo)值）。3.目標(biāo)人群及其特征分析：目標(biāo)人群為該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轄區(qū)內(nèi)的2型糖尿病患者。特征：存在飲食控制不佳、缺乏規(guī)律運動、medication依從性差等問題；普遍渴望改善健康狀況，但對疾病知識、自我管理技能掌握不足；面臨工作、家庭壓力，可能存在焦慮、抑郁情緒；健康素養(yǎng)水平參差不齊。4.健康教育內(nèi)容（核心教育主題）：*2型糖尿病基本知識（病因、并發(fā)癥、血糖指標(biāo)意義）。*合理膳食指導(dǎo)（食物交換份法、低糖飲食、總熱量控制）。*規(guī)律運動指導(dǎo)（運動類型、強度、頻率、時間）。*口服降糖藥/胰島素的正確使用方法、時間和潛在副作用。*提高medication依從性的策略和技巧。*血糖自我監(jiān)測方法與記錄。*高血糖/低血糖的識別與應(yīng)急處理。*心理調(diào)適與壓力管理。5.健康教育方法與策略：采用綜合方法，包括：*講座與小組討論：定期組織，系統(tǒng)傳授知識，鼓勵互動交流。*個別指導(dǎo)：針對個體差異和具體問題進行深入講解和答疑。*示范與練習(xí)：如示范正確用藥方法、指導(dǎo)運動動作、練習(xí)血糖監(jiān)測操作。*健康手冊/宣傳折頁：提供圖文并茂的書面材料，方便患者隨時查閱。*同伴支持：組織患者互助小組，分享經(jīng)驗，相互鼓勵。*利用社區(qū)資源：如與健身房合作提供優(yōu)惠運動指導(dǎo)，與藥房合作進行用藥咨詢。*定期隨訪：通過電話、門診等方式追蹤患者行為改變和血糖控制情況，提供反饋和支持。6.項目實施步驟：*準(zhǔn)備階段：組建項目團隊，進行需求評估，設(shè)計教育方案和材料，培訓(xùn)師資。*實施階段：按照方案開展健康教育活動（講座、小組、個別指導(dǎo)等），發(fā)放教育材料，組織同伴支持活動，進行定期隨訪。*監(jiān)測與反饋階段：收集活動過程數(shù)據(jù)，評估活動執(zhí)行情況，及時向團隊反饋，調(diào)整策略。*評價階段：項目結(jié)束后，通過前后對比，評估目標(biāo)人群自我管理行為和血糖控制水平的改善情況。7.預(yù)期效果評價方法：*過程評價：記錄活動覆蓋人數(shù)、出勤率、材料發(fā)放數(shù)量、隨訪次數(shù)等。*效果評價：