2025年江蘇省南京市玄武區(qū)事業(yè)單位招聘考試衛(wèi)生類醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)試卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50分）1.人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指體內(nèi)各種______保持在相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。A.化學(xué)成分B.物理性質(zhì)C.A和BD.細(xì)胞數(shù)量2.下列哪種細(xì)胞通常不具有吞噬能力？A.嗜中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.杯狀細(xì)胞3.血常規(guī)檢測(cè)中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)的參考值范圍通常是每升多少？A.(3.5-9.5)x10^9B.(4.0-10.0)x10^9C.(4.5-11.5)x10^9D.(5.0-12.0)x10^94.紅細(xì)胞平均直徑小于70微米的細(xì)胞稱為？A.大紅細(xì)胞B.正常紅細(xì)胞C.網(wǎng)織紅細(xì)胞D.小細(xì)胞5.血液中運(yùn)輸氧氣的主要載體是？A.紅細(xì)胞中的血紅蛋白B.血小板C.淋巴細(xì)胞D.白細(xì)胞6.下列哪種指標(biāo)升高通常提示體內(nèi)存在感染或炎癥？A.紅細(xì)胞沉降率B.血紅蛋白C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血小板計(jì)數(shù)7.尿液生成的主要場(chǎng)所是？A.腎小球B.腎小管C.腎盂D.輸尿管8.尿液中的主要緩沖對(duì)是？A.H?CO?/NaHCO?B.NaHCO?/KHCO?C.H?PO??/HPO?2?D.HCO??/CO?2?9.尿液pH值主要受下列哪項(xiàng)因素影響最大？A.食物種類B.腎小球的濾過(guò)功能C.腎小管的重吸收作用D.尿液的濃縮程度10.尿液中出現(xiàn)蛋白，稱為？A.尿潛血B.尿蛋白C.尿糖D.尿膽原11.血清與血漿的主要區(qū)別在于？A.是否含有纖維蛋白原B.是否含有白細(xì)胞C.是否含有血小板D.密度不同12.臨床上常用的生化檢驗(yàn)項(xiàng)目“肝功能兩對(duì)半”主要檢測(cè)哪種病毒感染指標(biāo)？A.HBVB.HCVC.HIVD.HCV13.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）主要存在于下列哪個(gè)器官？A.肝臟B.腎臟C.心臟D.肺臟14.下列哪種指標(biāo)升高是急性心肌梗死的重要標(biāo)志物？A.CKB.CK-MBC.LDHD.AST15.臨床生化檢驗(yàn)中，葡萄糖的主要來(lái)源是？A.肝臟糖原分解B.腎臟重吸收C.小腸吸收D.肌肉糖原分解16.血清總膽固醇（TC）主要由哪兩部分組成？A.甘油三酯和磷脂B.乳糜微粒膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇C.高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇D.極低密度脂蛋白膽固醇和磷脂17.下列哪種脂蛋白主要功能是運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯？A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL18.臨床上常用空腹血糖（FPG）來(lái)篩查糖尿病，其空腹時(shí)間通常指禁食多久？A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)19.尿液分析中，出現(xiàn)酮體陽(yáng)性，最常見(jiàn)于哪種情況？A.糖尿病酮癥酸中毒B.急性腎盂腎炎C.尿路感染D.腎功能衰竭20.微生物學(xué)檢驗(yàn)中，用于測(cè)定細(xì)菌繁殖速度的指標(biāo)是？A.需氧菌計(jì)數(shù)B.厭氧菌計(jì)數(shù)C.紅細(xì)胞沉降率D.增菌時(shí)間21.細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，最常用的培養(yǎng)基是？A.血瓊脂平板B.瓊脂培養(yǎng)基C.肉湯培養(yǎng)基D.酵母浸膏培養(yǎng)基22.下列哪種細(xì)菌是引起醫(yī)院獲得性肺炎的主要病原體之一？A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎克雷伯菌D.銅綠假單胞菌23.真菌檢驗(yàn)中，常用的染色方法不包括？A.革蘭染色B.番紅染色C.顯微鏡直接鏡檢D.莢膜染色24.免疫學(xué)檢驗(yàn)中，ELISA技術(shù)全稱是？A.酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定B.放射免疫測(cè)定C.化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定D.熒光免疫測(cè)定25.下列哪種抗體是介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)的主要抗體？A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE26.臨床上常用的乙肝兩對(duì)半檢測(cè)中，“大三陽(yáng)”指的是哪些指標(biāo)陽(yáng)性？A.HBsAg,Anti-HBc,Anti-HBsB.HBsAg,HBeAg,Anti-HBcC.HBsAg,Anti-HBc,HBeAbD.HBsAg,Anti-HBs,HBeAb27.血液氣體分析中，反映血液實(shí)際氧含量的指標(biāo)是？A.pHB.PaO?C.SaO?D.HCO??28.下列哪種方法常用于測(cè)定血清鈉離子濃度？A.比色法B.離子選擇電極法C.沉淀法D.火焰光度法29.尿液分析中，尿比重固定在1.010左右，提示可能存在？A.腎功能衰竭B.尿路感染C.糖尿病D.脫水30.下列哪種細(xì)菌是引起敗血癥的常見(jiàn)病原體？A.鏈球菌B.肺炎鏈球菌C.葡萄球菌D.以上都是31.實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制中，“質(zhì)控品”通常指？A.來(lái)自我館病人的樣本B.來(lái)自健康人的樣本C.均值水平接近參考值的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)或混合物D.儀器本身的一部分32.實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理中，含有病原體的培養(yǎng)物應(yīng)如何處理？A.直接丟棄B.消毒后丟棄C.高壓蒸汽滅菌后處理D.焚燒處理33.臨床實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)（LIS）的主要功能不包括？A.樣本管理B.檢驗(yàn)結(jié)果審核與發(fā)布C.醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）接口D.藥物配伍查詢34.玻璃器皿滅菌最常用的物理方法是？A.干熱滅菌B.高壓蒸汽滅菌C.紫外線照射D.化學(xué)消毒35.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師在操作過(guò)程中應(yīng)遵循的道德規(guī)范不包括？A.客觀公正B.保守秘密C.追求利益D.嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致36.下列哪種方法不屬于微生物接種技術(shù)？A.劃線接種B.平板劃線C.涂布接種D.直接鏡檢37.人體感染結(jié)核分枝桿菌后，若不發(fā)生疾病，稱為？A.開(kāi)放性結(jié)核病B.潛伏性結(jié)核感染C.細(xì)菌性痢疾D.肺炎38.免疫比濁法測(cè)定免疫球蛋白時(shí)，常用的標(biāo)準(zhǔn)品是？A.免疫球蛋白單克隆抗體B.免疫球蛋白多克隆抗體C.免疫球蛋白純品D.酶標(biāo)抗體39.下列哪項(xiàng)不是影響血清酶活性的因素？A.溫度B.pH值C.底物濃度D.抗體存在40.尿液亞硝酸鹽陽(yáng)性，最可能提示？A.尿路感染（有硝酸鹽還原菌）B.腎功能衰竭C.尿路結(jié)石D.糖尿病41.臨床化學(xué)檢驗(yàn)中，血清總蛋白測(cè)定常用的方法是？A.比色法B.離子交換樹(shù)脂法C.免疫比濁法D.酶法42.細(xì)菌的抗生素敏感性試驗(yàn)常用的方法是？A.紅細(xì)胞沉降率測(cè)定B.藥敏試驗(yàn)（如KB法）C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)D.微生物學(xué)自動(dòng)鑒定系統(tǒng)43.實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)（LIS）中，樣本條碼的主要作用是？A.樣本標(biāo)識(shí)B.記錄樣本信息C.實(shí)現(xiàn)樣本追蹤D.以上都是44.下列哪種物質(zhì)是人體的主要緩沖對(duì)之一？A.NaHCO?/CO?B.NaHCO?/H?CO?C.H?PO??/HPO?2?D.以上都是45.評(píng)價(jià)一項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目精密度時(shí)，通常使用？A.準(zhǔn)確度B.系統(tǒng)誤差C.總誤差D.重復(fù)性試驗(yàn)結(jié)果46.實(shí)驗(yàn)室生物安全等級(jí)最高的區(qū)域是？A.生物安全水平1（BSL-1）B.生物安全水平2（BSL-2）C.生物安全水平3（BSL-3）D.生物安全水平4（BSL-4）47.血?dú)夥治鲋?，反映血液酸堿平衡的指標(biāo)是？A.PaCO?B.HCO??C.pHD.SaO?48.尿液分析儀干化學(xué)法檢測(cè)尿蛋白常用的指示劑是？A.酚酞B.百里酚藍(lán)C.重氮鹽D.酶49.質(zhì)量控制中，使用質(zhì)控品進(jìn)行多次測(cè)定，計(jì)算其標(biāo)準(zhǔn)差（SD），SD越小表示？A.精密度越高B.準(zhǔn)確度越高C.系統(tǒng)誤差越大D.總誤差越小50.下列哪種情況不屬于實(shí)驗(yàn)室職業(yè)暴露？A.污染的針頭刺傷B.吸入有機(jī)溶劑蒸汽C.觸摸被污染的實(shí)驗(yàn)臺(tái)面后未洗手進(jìn)食D.眼睛濺入化學(xué)試劑二、簡(jiǎn)答題（每題5分，共50分）51.簡(jiǎn)述白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的臨床意義。52.簡(jiǎn)述影響尿比重的主要因素。53.簡(jiǎn)述肝功能檢驗(yàn)中ALT和AST的主要區(qū)別。54.簡(jiǎn)述酶法測(cè)定血糖的原理。55.簡(jiǎn)述ELISA技術(shù)的基本原理及其在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的應(yīng)用。56.簡(jiǎn)述醫(yī)院獲得性肺炎的常見(jiàn)病原體及其特點(diǎn)。57.簡(jiǎn)述實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制中“質(zhì)控品”和“校準(zhǔn)品”的區(qū)別。58.簡(jiǎn)述實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理的基本原則。59.簡(jiǎn)述生物安全水平3（BSL-3）實(shí)驗(yàn)室應(yīng)具備的基本條件。60.簡(jiǎn)述影響血清酶活性測(cè)定結(jié)果的因素。三、論述題（每題10分，共20分）61.論述醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果審核的重要性及主要審核內(nèi)容。62.論述臨床實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)（LIS）對(duì)提高實(shí)驗(yàn)室工作效率和質(zhì)量的意義。---試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.C3.B4.D5.A6.A7.B8.A9.A10.B11.A12.A13.A14.B15.C16.C17.B18.C19.A20.D21.B22.D23.A24.A25.D26.B27.C28.B29.A30.D31.C32.C33.D34.B35.C36.D37.B38.C39.D40.A41.B42.B43.D44.D45.D46.D47.C48.B49.A50.C二、簡(jiǎn)答題51.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)反映不同種類白細(xì)胞的比例和數(shù)量，有助于診斷感染（細(xì)菌、病毒等）、炎癥、血液系統(tǒng)疾?。ㄈ绨籽　⒇氀龋?、寄生蟲(chóng)感染以及某些藥物或理化因素的影響。52.影響尿比重的主要因素包括：飲水量（影響尿液濃縮程度）、飲食成分（含鈉、蛋白質(zhì)、糖類攝入）、腎功能狀態(tài)、劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱等。53.ALT主要存在于肝細(xì)胞中，AST除肝細(xì)胞外，心肌、骨骼肌、腎臟等組織也含有，因此ALT對(duì)肝損傷更特異，而AST在心肌損傷時(shí)升高更明顯。54.酶法測(cè)定血糖原理：利用葡萄糖氧化酶（GOD）催化葡萄糖氧化生成葡萄糖酸和過(guò)氧化氫，過(guò)氧化氫再氧化某種指示酶（如辣根過(guò)氧化物酶）的底物（如鄰苯二胺），產(chǎn)生有色的化合物，顏色深淺與血糖濃度成正比，通過(guò)比色測(cè)定血糖含量。55.ELISA（酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定）原理：利用抗原抗體特異性結(jié)合的原理，將待測(cè)抗原或抗體包被在固相載體表面，加入酶標(biāo)記的抗體或抗原，結(jié)合后加入酶底物，產(chǎn)生顯色反應(yīng)，通過(guò)比色測(cè)定待測(cè)物質(zhì)含量。廣泛應(yīng)用于傳染病檢測(cè)、激素測(cè)定、藥物檢測(cè)等。56.醫(yī)院獲得性肺炎常見(jiàn)病原體包括：銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、不動(dòng)桿菌屬、腸桿菌屬、金黃色葡萄球菌（尤其是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌MRSA）、嗜肺軍團(tuán)菌等。這些病原體常為條件致病菌，可在醫(yī)院內(nèi)傳播，對(duì)免疫功能低下患者威脅較大。57.質(zhì)控品是已知濃度（或含量）且穩(wěn)定的基礎(chǔ)物質(zhì)，用于監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)過(guò)程的精密度和是否在控；校準(zhǔn)品是用于校正儀器響應(yīng)，建立測(cè)量系統(tǒng)定量關(guān)系的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)，用于確定檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確的量值。58.實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理基本原則：無(wú)害化（如滅菌、降解）、減量化（如分類回收）、資源化（如危險(xiǎn)廢棄物回收利用）、環(huán)境友好（符合環(huán)保法規(guī)，減少對(duì)環(huán)境的污染）。59.BSL-3實(shí)驗(yàn)室基本條件：具備嚴(yán)格的物理防護(hù)屏障（如負(fù)壓建筑、氣密性門窗、壓力梯度控制）、獨(dú)立的通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)、特殊的實(shí)驗(yàn)設(shè)備（如生物安全柜、壓力滅菌器）、嚴(yán)格的進(jìn)出管理制度（包括人員著裝、消毒、物品傳遞等）、完善的應(yīng)急預(yù)案和廢物處理設(shè)施。60.影響血清酶活性測(cè)定結(jié)果的因素：溫度（過(guò)高或過(guò)低均影響酶活性）、pH值（偏離最適pH值酶活性降低）、底物濃度（低于飽和濃度時(shí)活性與底物濃度成正比）、酶濃度、抑制劑（如某些藥物、金屬離子）、激活劑、樣本溶血或脂血干擾等。三、論述題61.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果審核是確保檢驗(yàn)質(zhì)量、保障患者安全、提高檢驗(yàn)信息價(jià)值的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。審核內(nèi)容包括：檢查結(jié)果是否在參考范圍內(nèi)、與臨床癥狀和體征是否相符、與既往結(jié)果比較有無(wú)顯著變化、檢驗(yàn)項(xiàng)目申請(qǐng)是否合理、是否存在干擾檢驗(yàn)結(jié)果的因素（如溶血、脂血、黃疸）、結(jié)果是否