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文檔簡(jiǎn)介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁吸痰護(hù)理試題題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.吸痰操作前,評(píng)估患者病情時(shí),以下哪項(xiàng)不屬于重點(diǎn)觀察內(nèi)容?
()A.患者呼吸困難程度
()B.神志狀態(tài)
()C.口腔黏膜完整性
()D.頸部血管是否怒張
2.使用負(fù)壓吸痰器時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?
()A.先打開負(fù)壓開關(guān)再插入吸痰管
()B.每次吸痰時(shí)間不宜超過15秒
()C.吸痰管每次更換部位時(shí)需消毒
()D.吸痰壓力一般設(shè)定在100-200mmH?O
3.對(duì)于氣管切開患者吸痰,以下哪項(xiàng)注意事項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
()A.吸痰前需洗手并戴無菌手套
()B.吸痰管插入深度應(yīng)超過氣管導(dǎo)管內(nèi)口
()C.吸痰過程中需保持患者頭部后仰
()D.一次性吸痰管可重復(fù)使用
4.吸痰過程中出現(xiàn)患者嗆咳、紫紺,應(yīng)立即采取什么措施?
()A.加快吸痰速度
()B.停止吸痰并給予高流量氧療
()C.增加吸痰次數(shù)
()D.調(diào)高負(fù)壓值
5.氣管插管患者吸痰時(shí),以下哪項(xiàng)屬于無菌操作原則?
()A.吸痰管從口腔進(jìn)入氣管導(dǎo)管
()B.吸痰前檢查吸痰管是否通暢
()C.吸痰過程中助手協(xié)助固定導(dǎo)管
()D.吸痰管在患者口腔內(nèi)停留時(shí)間超過10秒
6.吸痰后患者痰液呈鮮紅色,可能的原因是?
()A.痰液黏稠
()B.吸痰管刺激黏膜
()C.患者呼吸道出血
()D.吸痰頻率過高
7.對(duì)于長(zhǎng)期臥床患者吸痰,以下哪項(xiàng)措施可減少感染風(fēng)險(xiǎn)?
()A.每日吸痰2-3次
()B.使用同一套吸痰設(shè)備
()C.吸痰前進(jìn)行口腔清潔
()D.吸痰管插入深度隨意
8.吸痰時(shí)患者主訴咽喉疼痛,可能的原因是?
()A.吸痰管過硬
()B.吸痰次數(shù)過多
()C.患者情緒緊張
()D.以上都是
9.使用電動(dòng)吸引器吸痰時(shí),以下哪項(xiàng)屬于常規(guī)維護(hù)步驟?
()A.每次使用后清潔集液瓶
()B.定期更換吸引器管路
()C.吸痰前檢查負(fù)壓是否正常
()D.以上都是
10.吸痰操作屬于哪項(xiàng)護(hù)理技術(shù)分類?
()A.無菌技術(shù)
()B.無創(chuàng)通氣技術(shù)
()C.長(zhǎng)期護(hù)理技術(shù)
()D.急救技術(shù)
11.對(duì)于意識(shí)不清患者吸痰,以下哪項(xiàng)措施可提高安全性?
()A.吸痰前給予鎮(zhèn)靜劑
()B.選擇粗吸痰管
()C.增加吸痰頻率
()D.使用負(fù)壓過高
12.吸痰過程中患者出現(xiàn)心率下降,可能的原因是?
()A.吸痰管插入過深
()B.患者迷走神經(jīng)反射
()C.吸痰時(shí)間過長(zhǎng)
()D.以上都是
13.吸痰后觀察患者生命體征,以下哪項(xiàng)變化提示操作不當(dāng)?
()A.呼吸頻率加快
()B.血壓下降
()C.煩躁不安
()D.以上都是
14.對(duì)于新生兒吸痰,以下哪項(xiàng)操作需特別注意?
()A.吸痰管插入深度
()B.負(fù)壓值設(shè)定
()C.吸痰次數(shù)
()D.以上都是
15.吸痰操作記錄中,以下哪項(xiàng)信息需重點(diǎn)記錄?
()A.吸痰時(shí)間
()B.痰液性狀
()C.患者反應(yīng)
()D.以上都是
16.吸痰時(shí)出現(xiàn)痰液結(jié)塊,以下哪項(xiàng)處理方法正確?
()A.加大負(fù)壓強(qiáng)行吸出
()B.使用生理鹽水沖洗
()C.更換吸痰管重新操作
()D.以上都對(duì)
17.吸痰后患者痰量明顯減少,可能的原因是?
()A.呼吸道分泌物減少
()B.吸痰操作有效
()C.患者脫水
()D.以上都是
18.吸痰過程中患者出現(xiàn)發(fā)熱,可能的原因是?
()A.吸痰管消毒不徹底
()B.吸痰次數(shù)過多
()C.患者原有感染
()D.以上都是
19.吸痰操作中,以下哪項(xiàng)屬于職業(yè)安全防護(hù)措施?
()A.佩戴防護(hù)眼鏡
()B.使用一次性吸痰管
()C.吸痰前后洗手
()D.以上都是
20.吸痰時(shí)患者主訴頭暈,可能的原因是?
()A.吸痰管刺激迷走神經(jīng)
()B.患者體位不當(dāng)
()C.低氧血癥
()D.以上都是
二、多選題(共20分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.吸痰操作前評(píng)估患者病情時(shí),需重點(diǎn)觀察哪些內(nèi)容?
()A.呼吸頻率及節(jié)律
()B.血氧飽和度
()C.痰液顏色及量
()D.患者意識(shí)狀態(tài)
22.吸痰操作中可能導(dǎo)致患者感染的因素包括?
()A.吸痰管未嚴(yán)格消毒
()B.吸痰次數(shù)過多
()C.吸痰管插入過深
()D.患者免疫力低下
23.吸痰操作中患者可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)?
()A.嗆咳
()B.紫紺
()C.心率加快
()D.喉嚨疼痛
24.吸痰操作后需觀察哪些生命體征變化?
()A.呼吸頻率
()B.血壓
()C.脈搏
()D.體溫
25.吸痰操作中,以下哪些屬于無菌操作原則?
()A.吸痰前洗手并戴手套
()B.吸痰管每次更換部位時(shí)消毒
()C.吸痰過程中助手協(xié)助固定導(dǎo)管
()D.吸痰后及時(shí)處理用物
26.吸痰操作中,以下哪些情況需立即停止操作?
()A.患者出現(xiàn)嗆咳
()B.患者心率下降
()C.吸痰管堵塞
()D.痰液呈鮮紅色
27.吸痰操作中,以下哪些措施可減少患者不適?
()A.使用最細(xì)的吸痰管
()B.吸痰前給予生理鹽水霧化
()C.吸痰時(shí)間控制在10秒內(nèi)
()D.吸痰前與患者溝通
28.吸痰操作后,以下哪些屬于正確處理方法?
()A.清潔集液瓶并記錄痰量
()B.更換吸痰管
()C.消毒用物
()D.觀察患者反應(yīng)
29.吸痰操作中,以下哪些屬于常見并發(fā)癥?
()A.呼吸道感染
()B.低氧血癥
()C.氣道損傷
()D.心律失常
30.吸痰操作中,以下哪些因素會(huì)影響操作效果?
()A.吸痰管直徑
()B.負(fù)壓值設(shè)定
()C.吸痰次數(shù)
()D.患者配合度
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.吸痰操作前需評(píng)估患者病情,但無需檢查吸痰設(shè)備。
32.吸痰時(shí)負(fù)壓值越高,吸痰效果越好。
33.吸痰管每次更換部位時(shí)需消毒。
34.吸痰過程中患者出現(xiàn)嗆咳,應(yīng)立即調(diào)整吸痰管方向。
35.吸痰操作后需觀察患者痰液性狀及生命體征。
36.電動(dòng)吸引器吸痰前需檢查負(fù)壓是否正常。
37.吸痰操作屬于無菌技術(shù),但無需嚴(yán)格消毒吸痰管。
38.吸痰時(shí)患者主訴咽喉疼痛,應(yīng)立即停止操作。
39.吸痰操作中,一次性吸痰管可重復(fù)使用。
40.吸痰操作后患者出現(xiàn)發(fā)熱,可能提示感染風(fēng)險(xiǎn)。
四、填空題(共10分,每空1分)
41.吸痰操作前需評(píng)估患者病情,包括______、______及______。
42.使用負(fù)壓吸痰器時(shí),吸痰壓力一般設(shè)定在______mmH?O。
43.吸痰管插入深度應(yīng)超過氣管導(dǎo)管內(nèi)口______cm。
44.吸痰過程中出現(xiàn)患者嗆咳,應(yīng)立即采取______措施。
45.吸痰操作后需觀察患者_(dá)_____及______。
五、簡(jiǎn)答題(共30分,每題6分)
46.簡(jiǎn)述吸痰操作前的評(píng)估要點(diǎn)。
47.簡(jiǎn)述吸痰操作中的無菌操作原則。
48.簡(jiǎn)述吸痰操作中患者出現(xiàn)嗆咳的處理措施。
49.簡(jiǎn)述吸痰操作后觀察的重點(diǎn)內(nèi)容。
50.簡(jiǎn)述吸痰操作中常見的并發(fā)癥及預(yù)防措施。
六、案例分析題(共20分)
某患者因重癥肺炎入院,需長(zhǎng)期吸痰。今日吸痰時(shí),患者突然出現(xiàn)嗆咳、紫紺,心率由90次/min降至60次/min,痰液呈鮮紅色。請(qǐng)分析:
(1)案例中患者可能出現(xiàn)的問題是什么?
(2)應(yīng)立即采取哪些措施?
(3)如何預(yù)防類似情況再次發(fā)生?
參考答案及解析
參考答案
一、單選題
1.C2.A3.D4.B5.B6.C7.C8.D9.D10.A
11.A12.D13.D14.D15.D16.D17.D18.D19.D20.D
二、多選題
21.ABCD22.ABCD23.ABCD24.ABCD25.AB26.ABCD27.ABCD
28.ABCD29.ABCD30.ABCD
三、判斷題
31.×32.×33.√34.×35.√36.√37.×38.√39.×40.√
四、填空題
41.呼吸頻率痰液性狀患者反應(yīng)
42.100-200
43.2
44.停止吸痰并給予高流量氧療
45.生命體征痰液性狀
五、簡(jiǎn)答題
46.答:①評(píng)估患者呼吸困難程度及痰液性狀;②檢查吸痰設(shè)備是否完好;③確認(rèn)患者口腔黏膜完整性;④了解患者過敏史及配合度。
47.答:①吸痰前洗手并戴無菌手套;②吸痰管每次更換部位時(shí)需消毒;③避免使用同一套吸痰設(shè)備;④吸痰后及時(shí)處理用物。
48.答:①立即停止吸痰;②給予高流量氧療;③調(diào)整患者體位;④必要時(shí)遵醫(yī)囑使用藥物。
49.答:①生命體征(呼吸、心率、血壓);②痰液性狀及量;③患者反應(yīng)(疼痛、不適);④感染跡象(發(fā)熱、咳嗽加劇)。
50.答:①并發(fā)癥包括呼吸道感染、低氧血癥、氣道損傷、心律失常;②預(yù)防措施包括:①嚴(yán)格無菌操作;②控制吸痰頻率及時(shí)間;③選擇合適的吸痰管;④吸痰前給予霧化等。
六、案例分析題
(1)案例中患者可能出現(xiàn)的問題:①吸痰管刺
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