第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理資格考試試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反患者病情，應采取的首要措施是（）。

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.與醫(yī)生溝通確認

（）C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

（）D.向護士長匯報

2.患者術后需要翻身預防壓瘡，護士應指導患者或家屬采取的體位是（）。

（）A.仰臥位，雙臂上舉

（）B.側臥位，雙腿伸直

（）C.俯臥位，頭偏向一側

（）D.半臥位，雙膝屈曲

3.靜脈輸液時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺，護士應首先考慮（）。

（）A.輸液速度過快

（）B.靜脈炎

（）C.過敏反應

（）D.空氣栓塞

4.患者病情危重，護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)脈搏細速、血壓下降、呼吸急促，應立即（）。

（）A.建立靜脈通路

（）B.氣管插管

（）C.心臟按壓

（）D.口對口人工呼吸

5.護理記錄應遵循的原則不包括（）。

（）A.及時性

（）B.客觀性

（）C.主觀性

（）D.簡潔性

6.患者需要長期臥床，預防壓瘡的關鍵措施是（）。

（）A.保持皮膚清潔干燥

（）B.定時翻身

（）C.使用氣墊床

（）D.以上都是

7.靜脈輸液時，患者局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應首先考慮（）。

（）A.靜脈炎

（）B.血管栓塞

（）C.過敏反應

（）D.液體外滲

8.患者需要氧氣吸入，護士應選擇的氧濃度是（）。

（）A.1-2L/min

（）B.3-4L/min

（）C.5-6L/min

（）D.7-8L/min

9.患者需要霧化吸入治療，護士應指導患者采取的體位是（）。

（）A.仰臥位

（）B.側臥位

（）C.坐位或半臥位

（）D.俯臥位

10.護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循的原則不包括（）。

（）A.無菌原則

（）B.安全原則

（）C.個人原則

（）D.療效原則

11.患者需要留置尿管，護士應首先向患者解釋（）。

（）A.留置尿管的目的

（）B.留置尿管的方法

（）C.留置尿管的注意事項

（）D.以上都是

12.患者需要輸血治療，護士應首先核對（）。

（）A.血型

（）B.血量

（）C.血袋號

（）D.輸血時間

13.護士在執(zhí)行護理操作時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不適，應首先（）。

（）A.繼續(xù)執(zhí)行操作

（）B.向醫(yī)生匯報

（）C.停止操作，觀察患者

（）D.向護士長匯報

14.患者需要進行肌肉注射，護士應選擇的部位是（）。

（）A.三角肌

（）B.臀大肌

（）C.股外側肌

（）D.以上都是

15.護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循的消毒原則不包括（）。

（）A.先清潔后消毒

（）B.從內向外消毒

（）C.從外向內消毒

（）D.消毒時間要足夠

16.患者需要進行心電監(jiān)護，護士應首先連接（）。

（）A.心電極片

（）B.血壓袖帶

（）C.氧氣管道

（）D.靜脈輸液管路

17.護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循的職業(yè)道德不包括（）。

（）A.尊重患者

（）B.保護患者隱私

（）C.收受患者禮物

（）D.關心患者

18.患者需要進行口腔護理，護士應首先（）。

（）A.準備用物

（）B.清潔口腔

（）C.擦干口腔

（）D.整理用物

19.護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循的溝通原則不包括（）。

（）A.尊重患者

（）B.語言簡潔明了

（）C.肢體語言恰當

（）D.與同事爭吵

20.患者需要進行靜脈抽血，護士應首先（）。

（）A.準備用物

（）B.選擇血管

（）C.固定針頭

（）D.連接試管

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循的原則包括（）。

（）A.無菌原則

（）B.安全原則

（）C.個人原則

（）D.療效原則

（）E.經濟原則

22.患者需要長期臥床，預防壓瘡的護理措施包括（）。

（）A.保持皮膚清潔干燥

（）B.定時翻身

（）C.使用氣墊床

（）D.按摩受壓部位

（）E.保持合適的營養(yǎng)

23.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)發(fā)熱反應，護士應采取的措施包括（）。

（）A.減慢輸液速度

（）B.更換輸液部位

（）C.給予物理降溫

（）D.給予抗過敏藥物

（）E.暫停輸液，報告醫(yī)生

24.護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循的消毒原則包括（）。

（）A.先清潔后消毒

（）B.從內向外消毒

（）C.從外向內消毒

（）D.消毒時間要足夠

（）E.消毒劑濃度要適宜

25.護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循的溝通原則包括（）。

（）A.尊重患者

（）B.語言簡潔明了

（）C.肢體語言恰當

（）D.耐心傾聽

（）E.與同事爭吵

26.患者需要氧氣吸入，護士應注意事項包括（）。

（）A.檢查氧氣裝置

（）B.調節(jié)合適的氧流量

（）C.觀察患者缺氧癥狀

（）D.教會患者使用氧氣裝置

（）E.預防火災

27.患者需要霧化吸入治療，護士應準備的用物包括（）。

（）A.霧化器

（）B.氧氣瓶

（）C.藥液

（）D.濕化瓶

（）E.口含嘴

28.護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循的職業(yè)道德包括（）。

（）A.尊重患者

（）B.保護患者隱私

（）C.收受患者禮物

（）D.關心患者

（）E.實行保護性醫(yī)療

29.患者需要留置尿管，護士應注意事項包括（）。

（）A.做好會陰部消毒

（）B.選擇合適的尿管

（）C.保持尿管通暢

（）D.定時更換尿袋

（）E.觀察尿液顏色和性狀

30.患者需要輸血治療，護士應注意事項包括（）。

（）A.核對血型

（）B.緩慢輸血

（）C.觀察患者輸血反應

（）D.記錄輸血時間

（）E.患者輸血前需簽署輸血同意書

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反患者病情，應立即執(zhí)行醫(yī)囑。（）

32.患者術后需要翻身預防壓瘡，護士應指導患者或家屬采取的體位是仰臥位，雙臂上舉。（）

33.靜脈輸液時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺，護士應首先考慮過敏反應。（）

34.患者病情危重，護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)脈搏細速、血壓下降、呼吸急促，應立即建立靜脈通路。（）

35.護理記錄應遵循的原則包括及時性、客觀性、主觀性、簡潔性。（）

36.患者需要長期臥床，預防壓瘡的關鍵措施是保持皮膚清潔干燥。（）

37.靜脈輸液時，患者局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應首先考慮靜脈炎。（）

38.患者需要氧氣吸入，護士應選擇的氧濃度是3-4L/min。（）

39.患者需要霧化吸入治療，護士應指導患者采取的體位是仰臥位。（）

40.護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循的原則包括無菌原則、安全原則、個人原則、療效原則。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循的________原則，確保操作安全。（________）

42.患者需要長期臥床，預防壓瘡的護理措施包括________、________、________。（________、________、________）

43.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)發(fā)熱反應，護士應采取的措施包括________、________、________、________、________。（________、________、________、________、________）

44.護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循的消毒原則包括________、________、________、________、________。（________、________、________、________、________）

45.護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循的溝通原則包括________、________、________、________。（________、________、________、________）

五、簡答題（共25分，每題5分）

46.簡述護士在執(zhí)行護理操作時的安全原則。

47.簡述患者需要長期臥床，預防壓瘡的護理措施。

48.簡述靜脈輸液時，患者出現(xiàn)發(fā)熱反應，護士應采取的措施。

49.簡述護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循的消毒原則。

50.簡述護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循的溝通原則。

六、案例分析題（共20分）

某患者因車禍導致全身多處骨折，入住ICU治療?；颊吣壳疤幱诨杳誀顟B(tài)，需要呼吸機輔助呼吸，并需要靜脈輸液和留置尿管。護士在執(zhí)行護理操作時，應注意哪些問題？請結合案例進行分析。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：根據(jù)培訓中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內容，護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反患者病情，應首先與醫(yī)生溝通確認，確保醫(yī)囑的準確性和安全性。因此正確答案為B。A選項錯誤，因為直接執(zhí)行違反病情的醫(yī)囑可能導致患者病情加重。C選項錯誤，因為拒絕執(zhí)行醫(yī)囑可能導致醫(yī)囑無法及時執(zhí)行，影響患者治療。D選項錯誤，因為向護士長匯報雖然也是一種措施，但首先應與醫(yī)生溝通確認。

2.D

解析：根據(jù)培訓中“預防壓瘡”模塊內容，患者術后需要翻身預防壓瘡，護士應指導患者或家屬采取的體位是半臥位，雙膝屈曲，這樣可以減輕腹部和背部的壓力，預防壓瘡的發(fā)生。因此正確答案為D。A選項錯誤，因為仰臥位，雙臂上舉會增加背部和臀部壓力。B選項錯誤，因為側臥位，雙腿伸直會增加腰部和髖部壓力。C選項錯誤，因為俯臥位，頭偏向一側會增加面部和胸部的壓力。

3.D

解析：根據(jù)培訓中“靜脈輸液”模塊內容，靜脈輸液時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺，護士應首先考慮空氣栓塞，這是由于輸液過程中空氣進入靜脈，導致肺循環(huán)受阻，從而出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺等癥狀。因此正確答案為D。A選項錯誤，因為輸液速度過快可能導致循環(huán)負荷過重，但不會出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺等癥狀。B選項錯誤，因為靜脈炎主要表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛，不會出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺等癥狀。C選項錯誤，因為過敏反應主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等，不會出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺等癥狀。

4.C

解析：根據(jù)培訓中“危重患者搶救”模塊內容，患者病情危重，護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)脈搏細速、血壓下降、呼吸急促，應立即進行心臟按壓，這是由于患者可能出現(xiàn)了心臟驟停，需要立即進行心肺復蘇。因此正確答案為C。A選項錯誤，因為建立靜脈通路雖然重要，但不是首要措施。B選項錯誤，因為氣管插管雖然可以保持呼吸道通暢，但不是首要措施。D選項錯誤，因為口對口人工呼吸雖然可以提供氧氣，但不是首要措施。

5.C

解析：根據(jù)培訓中“護理記錄”模塊內容，護理記錄應遵循的原則包括及時性、客觀性、簡潔性，但不包括主觀性。護理記錄應客觀反映患者的病情和治療情況，避免個人主觀意見的加入。因此正確答案為C。

6.D

解析：根據(jù)培訓中“預防壓瘡”模塊內容，患者需要長期臥床，預防壓瘡的關鍵措施是保持皮膚清潔干燥、定時翻身、使用氣墊床，以上都是預防壓瘡的有效措施。因此正確答案為D。

7.A

解析：根據(jù)培訓中“靜脈輸液”模塊內容，靜脈輸液時，患者局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應首先考慮靜脈炎，這是由于靜脈內留置導管時間過長，導致靜脈內壁受損，從而出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀。因此正確答案為A。B選項錯誤，因為血管栓塞主要表現(xiàn)為肢體腫脹、疼痛等，不會出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛等癥狀。C選項錯誤，因為過敏反應主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等，不會出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛等癥狀。D選項錯誤，因為液體外滲主要表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛等，不會出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛等癥狀。

8.B

解析：根據(jù)培訓中“氧氣吸入”模塊內容，患者需要氧氣吸入，護士應選擇的氧濃度是3-4L/min，這樣可以提供足夠的氧氣，同時避免氧中毒。因此正確答案為B。A選項錯誤，因為1-2L/min的氧濃度主要用于緩解輕度缺氧。C選項錯誤，因為5-6L/min的氧濃度主要用于緩解重度缺氧。D選項錯誤，因為7-8L/min的氧濃度容易導致氧中毒。

9.C

解析：根據(jù)培訓中“霧化吸入”模塊內容，患者需要霧化吸入治療，護士應指導患者采取的體位是坐位或半臥位，這樣可以提高霧化吸入的效果。因此正確答案為C。A選項錯誤，因為仰臥位不利于霧化吸入。B選項錯誤，因為側臥位不利于霧化吸入。D選項錯誤，因為俯臥位不利于霧化吸入。

10.C

解析：根據(jù)培訓中“護理操作”模塊內容，護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循的原則包括無菌原則、安全原則、療效原則，但不包括個人原則。個人原則是指護士個人行為準則，不屬于護理操作的原則。因此正確答案為C。

11.D

解析：根據(jù)培訓中“留置尿管”模塊內容，患者需要留置尿管，護士應首先向患者解釋留置尿管的目的、方法、注意事項，以提高患者的配合度，減少患者的緊張和恐懼。因此正確答案為D。

12.A

解析：根據(jù)培訓中“輸血治療”模塊內容，患者需要輸血治療，護士應首先核對血型，確保輸血安全。因此正確答案為A。B選項錯誤，因為血量不是首要核對的內容。C選項錯誤，因為血袋號不是首要核對的內容。D選項錯誤，因為輸血時間不是首要核對的內容。

13.C

解析：根據(jù)培訓中“護理操作”模塊內容，護士在執(zhí)行護理操作時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不適，應首先停止操作，觀察患者，并采取相應的措施。因此正確答案為C。A選項錯誤，因為繼續(xù)執(zhí)行操作可能導致患者病情加重。B選項錯誤，因為向醫(yī)生匯報雖然也是一種措施，但首先應觀察患者。D選項錯誤，因為向護士長匯報雖然也是一種措施，但首先應觀察患者。

14.D

解析：根據(jù)培訓中“肌肉注射”模塊內容，患者需要進行肌肉注射，護士應選擇的部位是三角肌、臀大肌、股外側肌，以上都是肌肉注射的常用部位。因此正確答案為D。

15.C

解析：根據(jù)培訓中“消毒”模塊內容，護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循的消毒原則包括先清潔后消毒、從內向外消毒、消毒時間要足夠、消毒劑濃度要適宜，但不包括從外向內消毒。從外向內消毒容易導致污染，因此不正確。因此正確答案為C。

16.A

解析：根據(jù)培訓中“心電監(jiān)護”模塊內容，患者需要進行心電監(jiān)護，護士應首先連接心電極片，這樣可以監(jiān)測患者的心電圖。因此正確答案為A。B選項錯誤，因為血壓袖帶主要用于監(jiān)測血壓。C選項錯誤，因為氧氣管道主要用于提供氧氣。D選項錯誤，因為靜脈輸液管路主要用于靜脈輸液。

17.C

解析：根據(jù)培訓中“職業(yè)道德”模塊內容，護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循的職業(yè)道德包括尊重患者、保護患者隱私、關心患者、實行保護性醫(yī)療，但不包括收受患者禮物。收受患者禮物屬于違規(guī)行為，因此不正確。因此正確答案為C。

18.A

解析：根據(jù)培訓中“口腔護理”模塊內容，患者需要進行口腔護理，護士應首先準備用物，這樣可以確?？谇蛔o理的順利進行。因此正確答案為A。B選項錯誤，因為清潔口腔應在準備用物后進行。C選項錯誤，因為擦干口腔應在清潔口腔后進行。D選項錯誤，因為整理用物應在口腔護理結束后進行。

19.D

解析：根據(jù)培訓中“溝通”模塊內容，護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循的溝通原則包括尊重患者、語言簡潔明了、肢體語言恰當，但不包括與同事爭吵。與同事爭吵不屬于溝通原則，因此不正確。因此正確答案為D。

20.A

解析：根據(jù)培訓中“靜脈抽血”模塊內容，患者需要進行靜脈抽血，護士應首先準備用物，這樣可以確保靜脈抽血的順利進行。因此正確答案為A。B選項錯誤，因為選擇血管應在準備用物后進行。C選項錯誤，因為固定針頭應在選擇血管后進行。D選項錯誤，因為連接試管應在固定針頭后進行。

二、多選題

21.A、B、D

解析：根據(jù)培訓中“護理操作”模塊內容，護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循的原則包括無菌原則、安全原則、療效原則，以及經濟原則。因此正確答案為A、B、D。C選項錯誤，因為個人原則不屬于護理操作的原則。

22.A、B、C、D、E

解析：根據(jù)培訓中“預防壓瘡”模塊內容，患者需要長期臥床，預防壓瘡的護理措施包括保持皮膚清潔干燥、定時翻身、使用氣墊床、按摩受壓部位、保持合適的營養(yǎng)。因此正確答案為A、B、C、D、E。

23.A、B、C、D、E

解析：根據(jù)培訓中“靜脈輸液”模塊內容，靜脈輸液時，患者出現(xiàn)發(fā)熱反應，護士應采取的措施包括減慢輸液速度、更換輸液部位、給予物理降溫、給予抗過敏藥物、暫停輸液，報告醫(yī)生。因此正確答案為A、B、C、D、E。

24.A、B、C、D、E

解析：根據(jù)培訓中“消毒”模塊內容，護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循的消毒原則包括先清潔后消毒、從內向外消毒、消毒時間要足夠、消毒劑濃度要適宜。因此正確答案為A、B、C、D、E。

25.A、B、C、D

解析：根據(jù)培訓中“溝通”模塊內容，護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循的溝通原則包括尊重患者、語言簡潔明了、肢體語言恰當、耐心傾聽。因此正確答案為A、B、C、D。E選項錯誤，因為與同事爭吵不屬于溝通原則。

26.A、B、C、D、E

解析：根據(jù)培訓中“氧氣吸入”模塊內容，患者需要氧氣吸入，護士應注意事項包括檢查氧氣裝置、調節(jié)合適的氧流量、觀察患者缺氧癥狀、教會患者使用氧氣裝置、預防火災。因此正確答案為A、B、C、D、E。

27.A、C、E

解析：根據(jù)培訓中“霧化吸入”模塊內容，患者需要霧化吸入治療，護士應準備的用物包括霧化器、藥液、口含嘴。因此正確答案為A、C、E。B選項錯誤，因為氧氣瓶不是霧化吸入的必需用物。D選項錯誤，因為濕化瓶不是霧化吸入的必需用物。

28.A、B、D、E

解析：根據(jù)培訓中“職業(yè)道德”模塊內容，護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循的職業(yè)道德包括尊重患者、保護患者隱私、關心患者、實行保護性醫(yī)療。因此正確答案為A、B、D、E。C選項錯誤，因為收受患者禮物屬于違規(guī)行為，不屬于職業(yè)道德。

29.A、B、C、D、E

解析：根據(jù)培訓中“留置尿管”模塊內容，患者需要留置尿管，護士應注意事項包括做好會陰部消毒、選擇合適的尿管、保持尿管通暢、定時更換尿袋、觀察尿液顏色和性狀。因此正確答案為A、B、C、D、E。

30.A、B、C、D、E

解析：根據(jù)培訓中“輸血治療”模塊內容，患者需要輸血治療，護士應注意事項包括核對血型、緩慢輸血、觀察患者輸血反應、記錄輸血時間、患者輸血前需簽署輸血同意書。因此正確答案為A、B、C、D、E。

三、判斷題

31.×

解析：根據(jù)培訓中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內容，護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反患者病情，不應立即執(zhí)行醫(yī)囑，而應首先與醫(yī)生溝通確認，確保醫(yī)囑的準確性和安全性。因此本題說法錯誤。

32.×

解析：根據(jù)培訓中“預防壓瘡”模塊內容，患者術后需要翻身預防壓瘡，護士應指導患者或家屬采取的體位是半臥位，雙膝屈曲，而不是仰臥位，雙臂上舉。因此本題說法錯誤。

33.×

解析：根據(jù)培訓中“靜脈輸液”模塊內容，靜脈輸液時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺，護士應首先考慮空氣栓塞，而不是過敏反應。因此本題說法錯誤。

34.×

解析：根據(jù)培訓中“危重患者搶救”模塊內容，患者病情危重，護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)脈搏細速、血壓下降、呼吸急促，應立即進行心臟按壓，而不是建立靜脈通路。因此本題說法錯誤。

35.×

解析：根據(jù)培訓中“護理記錄”模塊內容，護理記錄應遵循的原則包括及時性、客觀性、簡潔性，但不包括主觀性。因此本題說法錯誤。

36.×

解析：根據(jù)培訓中“預防壓瘡”模塊內容，患者需要長期臥床，預防壓瘡的關鍵措施是保持皮膚清潔干燥、定時翻身、使用氣墊床，而不是保持皮膚清潔干燥。因此本題說法錯誤。

37.√

解析：根據(jù)培訓中“靜脈輸液”模塊內容，靜脈輸液時，患者局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應首先考慮靜脈炎。因此本題說法正確。

38.×

解析：根據(jù)培訓中“氧氣吸入”模塊內容，患者需要氧氣吸入，護士應選擇的氧濃度是3-4L/min，而不是3-4L/min。因此本題說法錯誤。

39.×

解析：根據(jù)培訓中“霧化吸入”模塊內容，患者需要霧化吸入治療，護士應指導患者采取的體位是坐位或半臥位，而不是仰臥位。因此本題說法錯誤。

40.√

解析：根據(jù)培訓中“護理操作”模塊內容，護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循的原則包括無菌原則、安全原則、療效原則。因此本題說法正確。

四、填空題

41.安全

解析：根據(jù)培訓中“護理操作”模塊內容，護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循的安全原則，確保操作安全。

42.保持皮膚清潔干燥、定時翻身、使用氣墊床

解析：根據(jù)培訓中“預防壓瘡”模塊內容，患者需要長期臥床，預防壓瘡的護理措施包括保持皮膚清潔干燥、定時翻身、使用氣墊床。

43.減慢輸液速度、更換輸液部位、給予物理降溫、給予抗過敏藥物、暫停輸液，報告醫(yī)生

解析：根據(jù)培訓中“靜脈輸液”模塊內容，靜脈輸液時，患者出現(xiàn)發(fā)熱反應，護士應采取的措施包括減慢輸液速度、更換輸液部位、給予物理降溫、給予抗過敏藥物、暫停輸液，報告醫(yī)生。

44.先清潔后消毒、從內向外消毒、消毒時間要足夠、消毒劑濃度要適宜

解析：根據(jù)培訓中“消毒”模塊內容，護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循的消毒原則包括先清潔后消毒、從內向外消毒、消毒時間要足夠、消毒劑濃度要適宜。

45.尊重患者、語言簡潔明了、肢體語言恰當、耐心傾聽

解析：根據(jù)培訓中“溝通”模塊內容，護士在執(zhí)行護理操作時，應遵循的溝通原則包括尊重患者、語言簡潔明了、肢體語言恰當、