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文檔簡介
2025年心理咨詢服務合同協(xié)議條款甲方(心理咨詢師/機構):[填寫甲方全稱],統(tǒng)一社會信用代碼/身份證號:[填寫號碼],地址:[填寫地址],聯(lián)系電話:[填寫電話]乙方(來訪者):[填寫乙方姓名],身份證號:[填寫號碼],地址:[填寫地址],聯(lián)系電話:[填寫電話]鑒于甲方具有提供心理咨詢服務的能力和資質,乙方有意接受甲方提供的心理咨詢服務,雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,本著平等、自愿、公平和誠實信用的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成以下協(xié)議條款:第一條服務內(nèi)容與性質甲方同意為乙方提供心理咨詢服務,服務類型為[填寫具體服務類型,如個人心理咨詢服務],服務方式為[填寫服務方式,如面對面咨詢、視頻會議咨詢等]。單次咨詢時長為[填寫時長]小時,具體咨詢時間通過雙方約定或甲方提供的預約系統(tǒng)進行安排。第二條服務期限本合同項下的心理咨詢服務期限自[填寫起始日期]起至[填寫終止日期]止?;?,甲方為乙方提供[填寫次數(shù)]次咨詢服務,服務期限自本合同生效之日起計算。第三條服務費用與支付1.咨詢服務費標準:[填寫收費標準,如每次咨詢費用為人民幣XX元/次,或包月服務費為人民幣XX元/月]。2.支付方式:乙方應于[填寫支付周期,如每次咨詢結束后/每月X日前]通過[填寫支付方式,如銀行轉賬、現(xiàn)金支付等]向甲方支付相應服務費用。3.甲方應在收到乙方支付的費用后向乙方開具等額發(fā)票或收據(jù)。第四條雙方權利與義務甲乙雙方權利與義務如下:(一)甲方權利與義務:1.按照約定的時間、地點和方式為乙方提供專業(yè)、有效的心理咨詢服務;2.遵守國家相關法律法規(guī)及心理咨詢行業(yè)倫理規(guī)范;3.保護乙方的個人隱私和商業(yè)秘密,未經(jīng)乙方同意,不得向任何第三方泄露咨詢內(nèi)容及相關信息,但法律法規(guī)另有規(guī)定或甲方有合理理由除外;4.建立和維護專業(yè)的咨詢關系,根據(jù)乙方情況調整咨詢策略;5.按照約定制作、保存咨詢記錄,并承擔保密責任;6.有權要求乙方按時支付服務費用。(二)乙方權利與義務:1.有權獲得符合約定標準的心理咨詢服務;2.有權了解甲方的資質及相關信息;3.應如實向甲方提供個人相關信息,并積極配合咨詢過程;4.應按照約定按時足額支付服務費用;5.應尊重甲方,遵守咨詢室的規(guī)章制度;6.有權在感覺不適或認為不適合繼續(xù)咨詢時,要求暫?;蚪K止咨詢關系。第五條隱私保護與保密義務甲乙雙方確認,在本合同履行期間及終止后[填寫年限]年內(nèi),雙方對于從對方獲取的任何個人信息、咨詢內(nèi)容(包括但不限于談話記錄、錄音、錄像、心理評估結果等)均負有嚴格的保密義務。1.未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得泄露、使用或向任何第三方披露該等信息,但以下情況除外:(1)法律法規(guī)規(guī)定的強制報告或披露情形;(2)獲得對方明確授權同意;(3)為保護乙方或第三方人身安全所必需;(4)甲方的督導、培訓或專業(yè)發(fā)展需要,且已采取嚴格保密措施并獲得乙方知情同意;(5)甲方為進行合法的訴訟或仲裁準備文件。2.雙方應采取必要的措施(如加密、保密協(xié)議等)保護存儲的個人信息和咨詢記錄的安全。3.違反本保密條款的一方應承擔相應的法律責任,賠償因此給對方造成的損失。第六條咨詢記錄1.甲方負責創(chuàng)建和保存咨詢記錄,記錄形式包括但不限于文字記錄、錄音、錄像等。電子記錄應確保其完整性和安全性。2.咨詢記錄的保管期限自咨詢關系終止之日起不少于[填寫年限,通常為法律或行業(yè)規(guī)定的最低年限,如5年或10年]。3.未經(jīng)乙方書面同意,甲方不得查閱、復制、使用或向第三方提供乙方的咨詢記錄。但如前條所述例外情況發(fā)生,甲方可在采取保密措施后進行。4.咨詢關系終止后,記錄的最終處理方式按雙方約定或法律規(guī)定執(zhí)行。第七條預約與準時1.乙方應至少提前[填寫提前時間,如24小時]通過[填寫預約方式]預約咨詢時間。2.甲方應提前[填寫提前時間]確認預約。3.雙方均應按時參加咨詢。如需變更時間,應至少提前[填寫提前時間]通知對方,并協(xié)商確定新的時間。未經(jīng)對方同意擅自缺席,視為違約。4.乙方遲到超過[填寫時長,如15分鐘],甲方有權開始或結束本次咨詢,并可能按本次咨詢費用標準收費。甲方遲到超過[填寫時長],應向乙方說明情況,并酌情縮短或補償本次咨詢時間。第八條咨詢關系的變更、暫停與終止(一)變更:如需變更咨詢時間、地點或方式,雙方應提前協(xié)商并達成一致。(二)暫停:經(jīng)雙方協(xié)商一致,或因乙方疾病、特殊事件等原因,或甲方需進行長期休假等情況,可以暫停咨詢服務。暫停期間,雙方權利義務不變。暫停期限屆滿或事由消失后,雙方應協(xié)商恢復咨詢。(三)終止:1.雙方在任何時候均有權通過書面通知方式終止本合同。2.甲方在以下情況有權終止合同:乙方嚴重違反本合同約定,損害甲方聲譽;乙方出現(xiàn)危及自身或他人安全的情況,且乙方拒絕采取必要措施;乙方故意提供虛假信息可能誤導咨詢方向或造成風險。3.乙方在以下情況有權要求終止合同:甲方無法繼續(xù)提供符合標準的服務;甲方違反職業(yè)道德或法律法規(guī),損害乙方利益;乙方感覺咨詢效果不佳或與甲方無法建立有效咨詢關系。4.合同終止時,甲方應將乙方已支付但尚未提供的服務費用按比例退還,或根據(jù)雙方協(xié)商結果處理。已產(chǎn)生的咨詢記錄按本合同第五條和第六條處理。第九條知情同意乙方在簽訂本合同前已充分閱讀并理解本合同所有條款,特別是關于服務性質、風險、保密限制、費用、記錄使用等方面的說明,并自愿接受甲方提供的心理咨詢服務。乙方確認其具有完全民事行為能力,并基于充分了解和自愿原則簽署本合同。第十條違約責任1.任何一方違反本合同約定,應承擔相應的違約責任,賠償因此給對方造成的直接經(jīng)濟損失。2.若因乙方原因導致甲方無法履行服務或造成甲方損失,乙方應承擔相應賠償責任。3.若因甲方原因導致服務中斷或造成乙方損失,甲方應承擔相應賠償責任,但甲方已盡到合理注意義務的除外。第十一條不可抗力因地震、臺風、洪水、火災、戰(zhàn)爭、疫情等不可抗力事件,導致本合同無法履行或延遲履行,遭遇不可抗力的一方不承擔違約責任,但應在事件發(fā)生后[填寫時限]內(nèi)通知對方,并采取措施減少損失。第十二條爭議解決因本合同引起的或與本合同有關的任何爭議,雙方應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向[填寫法院名稱,如甲方所在地有管轄權的人民法院]提起訴訟。第十三條法律適用本合同的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。第十四條合同生效、變更與解除1.本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。2.對本合同的任何修改或補充,均須經(jīng)雙方書面同意。3.本合同的解除條件按本合同第八條第(三)款約定執(zhí)行。第十五條其他條款1.本合同一式[填寫份數(shù)]份,甲方執(zhí)[填寫份數(shù)]份,乙方執(zhí)[填寫份數(shù)]份,具有同等法律效力。2.本合同未盡事宜,由雙方另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。3.本合同中的“
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