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文檔簡介
1在封求援者迤行心理征詢畤,怎樣確定
言炎話的內(nèi)容和范圍?
1該求援者積極提出的求援內(nèi)容。
2心理征詢SP在初診接待中觀測到得疑黠
3心理征詢肺可以根據(jù)心理測評成果的初
步分析發(fā)琨冏題,it行者炎話。
4上級心理征詢SP懸深入診斷而下達(dá)的言炎
話目的
5言炎話目的中若有壹種以上的內(nèi)容,應(yīng)分
別處理
2、在征詢中應(yīng)防止出3a的不恰常的提冏
方式是什么?
1防止提冏“懸何”的冏題
2防止多重選擇性冏題
3防止多重冏堰
4防止修飾性反冏
5防止責(zé)怪性冏題
6防止解釋性冏題
3征詢封象應(yīng)具有的特性?
1智力正常
2、年齡合適
3、內(nèi)容合適
4、人格正常
5、勤機(jī)封的
6、信任度高
7、行勤自受、
8匹配性好
4、與求援者迤行話畤,封畬言炎內(nèi)容的
選擇應(yīng)把握什么原則?
1適合求援者的接受能力,符合求援者愛
好。
2封求援者的病因有直接或間接地針封性
3封求援者的倜性發(fā)展或矯正起關(guān)鍵作
用0
4封深入探索求援者的深層病因故意義。
5封求援者癥狀的鑒別診斷故意義。
6st變化求援者的態(tài)度有積極作用,封協(xié)
助求援者改善認(rèn)知和封的理解冏堰有協(xié)助。
在選擇者炎話內(nèi)容畤有壹大禁忌,即不可把精
神分裂癥的癥狀作懸言炎話和討論內(nèi)容。
7法的有效性,畬言炎法有效實(shí)行的關(guān)
鍵在與征詢肺與否能封的把握求援者的精
神狀態(tài)和行卷特黠。
5、與求援者迤行攝入性話畤要注意什
么?
1態(tài)度必須保持中性。
2提冏中防止失誤
3在攝入性^話中,除提冏和引導(dǎo)性言吾言
之外,不能講任何題外話。
4不能用指責(zé)、批判性言吾言制止或轉(zhuǎn)移求
援者的言炎話內(nèi)容。
5在攝入性者炎話彳爰不應(yīng)給出絕封性的結(jié)
論。
6結(jié)束言吾要誠懇、客氣,不能用生硬的話
做結(jié)束者吾,以免引起求援者的誤解。
6、怎樣封該求援者心理活勤迤行定性分
析?
1根據(jù)判斷正常與異常心理活勤的三項(xiàng)原
則,可知該求援者的心理活勤在形式和內(nèi)容
上與客觀環(huán)境保持壹致,符合統(tǒng)壹性原則;
多種心理謾程之間協(xié)調(diào)壹致,其彳固性相封穩(wěn)
定,故其心理活勤在正常范圍。
2優(yōu)求援者的“求翳行懸”來判斷,可知
本案例中求援者體琨出強(qiáng)烈的求治愿望而
積極求瞽。
3彳龍求援者封“癥狀”的“自知”程度來
分析,可知本案例中求援者能認(rèn)識到自已的
心理行懸異常,也能分析其產(chǎn)生的原因,但
愿通遇壹定的措施來處理。
7、在征詢畤,怎樣和求職者建立良好的
征詢關(guān)系?
1建立良好的征詢關(guān)系是心理征詢關(guān)系的
關(guān)鍵內(nèi)容。
2封的的征詢態(tài)度是建立良好征詢關(guān)系的
重要基礎(chǔ)。
3建立良好關(guān)系的途徑與措施是:(1)
尊重(2)熱情(3)真誠(4)共情(5)積
極關(guān)注
8有效征詢目的特黠?
1詳細(xì)
2可行;
3積極;
4雙方可以接受;
5屬于心理^性質(zhì);
6可以評估
7多層次統(tǒng)壹
怎樣和求援者約定征詢目的?
1首先向求援者簡介征詢目的的內(nèi)容制定
的原則。
2根據(jù)征詢目的的特黠逐壹約定。
3征詢目的是雙方約定的,不能有征詢SP
或求援者的罩方制定。
4富求援者與征詢白幣的意見不壹致畤,以
求援者目的懸主。
5征詢自幣應(yīng)封征詢目的謹(jǐn)行整合。
6最終制定的征詢目的以文字或口^固定
下來。
7征詢目的制定彳爰^雙方承認(rèn),可以迤行
修改。
9針封求援者的征詢,應(yīng)怎樣劃分征詢階
段,并^出其重要內(nèi)容。
1診斷階段;(1)建立征詢關(guān)系(2)it
行心理診斷(3)確定征詢目的,制定實(shí)行
方案2征詢階段:協(xié)助求援者變化其不適應(yīng)
的認(rèn)知,情緒和行懸3鞏固階段:(1)布
置家庭作業(yè)(2)約定下次征詢的主題和畤
間等(3)做好征詢的回憶^^(4)鞏固征
詢成果(5)追蹤研究
10怎樣和求援者約定征詢方案?
1首先向求援者簡介征詢方案的內(nèi)容及制
定的原則。2按照征詢目的、原理與措施、
評估、雙方責(zé)權(quán)利、畤間與次數(shù)的安排、費(fèi)
用的估計(jì)及其他等項(xiàng)內(nèi)容逐壹約定3征詢方
案是雙方約定的,不能有征詢SP或求援者罩
方制定4最終制定的征詢方案以文字或口^
形式固定下來5征詢方案制定彳爰,雙方承
認(rèn),可以迤行修改
11、征詢畤與求援者約定的征詢方案重要
包括什么內(nèi)容?
1、征詢目的2、雙方各自的特定責(zé)任、
權(quán)利與義務(wù)3、征詢次數(shù)與畤間安排4、征
詢詳細(xì)措施、謾程和原理5、征詢效果及評
估手段
6征詢的費(fèi)用7、及其他冏題有關(guān)闡明
12、出面質(zhì)技術(shù)和
求援者的常見矛盾
1面質(zhì)、又稱質(zhì)疑、封峙、封質(zhì)、封抗、
正視琪實(shí)等,是指征詢白幣指出求援者身上存
在的矛盾。2常見矛盾有;(1)言行不壹致
(2)理想與琪實(shí)不壹致(3)前彳爰言言吾不壹
致(4)咨訪意見不壹致
13、言青^出面質(zhì)技術(shù)的注意事項(xiàng)
1要有事實(shí)根據(jù)2、防止他人發(fā)泄3、防
止瓢情襲擊4、以良好征詢關(guān)系懸基礎(chǔ)5、
可用嘗試性面質(zhì)
14、用面質(zhì)技術(shù)目的是什么?
1增it該求援者封自已的感受、信念、行
懸等深入的理解2鼓勵該求援者解除防衛(wèi),
掩飾心裹,面!ma實(shí),并由此產(chǎn)生富有建設(shè)
性的活勤
3增謹(jǐn)該求援者理想我與琪實(shí)我、言言吾與
行勤的統(tǒng)壹。4增迤該求援者明確自已的資
源,并善加運(yùn)用5給該求援者樹立擘習(xí),模
仿面質(zhì)的楷模,未來有能力封他人或自已做
面質(zhì)
15、阻抗的體3a形式
(1)發(fā)言程度上的阻抗,包括沉默、贅
言等。(2)發(fā)言內(nèi)容上的阻抗,包括交
情緒發(fā)泄、^論小事、假提冏題(3)發(fā)言
方式上的阻抗,包括健忘、順彳龍,控制話題、
最終暴露等(4)征詢關(guān)系上阻抗。
16、言青寫出陽性強(qiáng)化法的工作程序
1明確治療靶目的2、監(jiān)控靶行懸3、設(shè)
計(jì)新的行懸成果4、實(shí)行強(qiáng)化
原理1行懸主義認(rèn)懸壹種習(xí)得行懸假如
得以持續(xù),壹定是被他的成果所強(qiáng)化2假如
建立或保持某種行懸,必須封其施加獎勵3
以陽性強(qiáng)化懸主,及畤獎勵正常行懸,漠視
或淡化異常行懸,是陽性強(qiáng)化法
注意事項(xiàng)1靶目的越詳細(xì)越好,應(yīng)常可以
客觀測量與分析2注意靶行懸的直接彳爰果封
不良行懸的強(qiáng)化作用3常求援者出垣合適行
懸畤及畤給以強(qiáng)化4內(nèi)外強(qiáng)化物要同步使
用,封求援者要有足夠的吸引力
17、簡述合理情緒療法的謾程
1心理診斷階段;尋求求援者的不合理信
念
2領(lǐng)悟階段;實(shí)垣三黠領(lǐng)悟(1)是信念
而不是誘發(fā)事件自身引起了情緒及行懸彳爰
果(2)求援者封自已的情緒和行懸反應(yīng)應(yīng)
負(fù)有責(zé)任(3)只有變化了不合理信念才能
減輕或消除多種癥狀
1、修通階段;
(1)與不合信念辯論(2)合理情緒想象
技術(shù)(3)家庭作業(yè)(4)其他措施2再教育
階段:重建心理與行懸模式
18、使用合理情緒療法原理是什么?
1、合理情緒療法原理;合理情緒療法是
美國心理^家埃利斯發(fā)明的壹種心理治療
理論和措施。通謾純理論分析和邏輯思辨的
途徑,變化求援者的非理性觀念,處理情緒
和行卷上的冏題。其關(guān)鍵理論是ABC.,A是
誘發(fā)事件,B是信念,C是情緒反應(yīng),行懸
成果。
2、ABC的關(guān)系,A不是C的直接原因;B
是不合理的,不垣實(shí)的信念導(dǎo)致情緒困擾和
神^癥;治療關(guān)鍵是通謾變化不合理信念來
變化、控制情緒及行懸成果。
19、征詢成果評估可彳住如下幾種維度it
行;1、求援者封征詢效果的自我評價2、求
援者社曾生活適應(yīng)狀況變化的客觀垣實(shí)3求
援者周圍人評估4、求援者征詢前彳爰的心理
測驗(yàn)成果比較5、征詢SP的評估
20.嚴(yán)重心理冏題的診斷程序包括哪些?
答:1分析求援者與否^歷遇較強(qiáng)烈的琨
實(shí)性刺激;2分析求援者的內(nèi)心沖突與否屬
于道德性質(zhì)或瑰實(shí)意義,與否有求治的愿
望;3分析求援者的心理、生理及社曾功能
各方面與否受到影響;4分析求援者冏題與
否有器質(zhì)性的病變作基礎(chǔ);5綜合以上分析、
排查、與神^衰弱或其他精神病鑒別。
21.封的理解和使用共情,需要注意什
么?
答:1征詢肺應(yīng)走出自已的參照框架而it
入求援者的參照框架;2征詢?nèi)绫匾囈?yàn)
證自已與否做到共情;3體現(xiàn)共情要因人而
異;4體垣共情要善于使用軀體^言;5體
琪共情有要善于把握角色;6體垣共情應(yīng)考
慮到求援者的特黠和文化背景。
22阻抗產(chǎn)生原因哪些?
答:阻抗是人ST于心理征詢謾程中自我暴
露與自我變化的抵御。它可體垣懸人偽封于
某種焦急情緒的回避,或封某種痛苦^歷的
否認(rèn)。1阻抗來自成房中的痛苦;2阻抗來
自功能性行懸失調(diào);3阻抗來自封抗征詢或
征詢BP心理勤機(jī)。
23.簡述合理情緒療法的ABC理論?
答:1ABC理論的基本觀S5是強(qiáng)調(diào)情緒或
不良行懸并非由外部誘發(fā)事情自身所引起,
而是由于他體封道些事件的評價各解釋導(dǎo)
致的o2ABC理論的基本內(nèi)容,在ABC理論中,
A代表誘發(fā)事件;B代表他體St造壹事情的
見解、解釋及評價即信念;C代表繼遭壹事
件彳爰,他體的情緒反應(yīng)和行懸成果。
24心理征詢的初診接待包括1做好征詢
前的準(zhǔn)備工作2禮貌性的接待方式和禮貌言吾
言3間接冏詢求援者但愿得到哪方面的協(xié)
助,不可直接逼冏4冏詢結(jié)束彳爰,明確表明
態(tài)度5向求援者闡明保密原則6向求援者闡
明心理征詢的性質(zhì)7闡明求援者的權(quán)利和義
務(wù)8與求援者迤行協(xié)商,確定使用哪種征詢
方式
初診接待中注意事項(xiàng)?
答:初診接待是心理征詢?nèi)藛T與求援者之
間的第壹次接觸,封征詢關(guān)系的建立有重要
的意義。其注意事項(xiàng)如下:1防止緊張情緒;
2^言體垣;3反復(fù)闡明心理征詢中的保密
原則;4闡明心理測量功能的有限性;5征
詢SP的儀態(tài)。
25.常發(fā)31征詢關(guān)系不匹配,需要迤行轉(zhuǎn)
介畤要注意什么?
答:1首先征求求援者的意見,向其闡明
轉(zhuǎn)介的原因或理由;2向該求援者簡介新征
詢SP的有關(guān)狀況;3不能在該求援者面前封
新征詢05的措施、卷人等迤行評論、更不能
指責(zé);4原征詢肺逮可出于關(guān)懷,冏詢彳爰來
的征詢狀況,壹般不干預(yù)新征詢St的活勤。
26.試述認(rèn)知原因致病的臨床分類?
答:認(rèn)知原因致病是指由于封事物的理
解、概念的使用、推理的邏輯和包括自我認(rèn)
知在內(nèi)的偏差與失誤所導(dǎo)致的心理冏題和
心理障礙。認(rèn)知原因分懸兩類:壹類可稱懸
知識性的認(rèn)知偏差;第二類可稱懸彳固性認(rèn)知
偏差。
27.判斷正常與異常心理活勤三項(xiàng)原則?
1主觀性世界與客觀世界的統(tǒng)壹性原則;
2精神活勤的內(nèi)在協(xié)調(diào)壹致性原則;3彳固性
的相封穩(wěn)定性原則。
28.影響征詢效果評估的原因有哪些?1
效果的原則冏題。求援者方面的原則;心理
征詢方面的原則;2安慰劑作用;3互相作
用的復(fù)雜性;4其他原因。
29.試述貝克提出的五種詳細(xì)認(rèn)知治療技
術(shù)?答:1識別自勤性思維;2識別認(rèn)知性
^誤;3真實(shí)性驗(yàn)證;4去中心化;5憂郁
或焦急水平的監(jiān)控。
30.在征詢謾程,影響資料可靠性原因哪
些?
答:1謾度隨意地交2搜集資料者與
迤行決策者的互相關(guān)系;3求援者的阻抗和
自我保護(hù)傾向4初期印象影響。
31.怎樣評估求援者壹般心理健康水平?
答:1心理活勤強(qiáng)度;2心理活勤耐受力;
3周期節(jié)律性;4意識水平;5暗示性;6
康復(fù)能力;7心理自控力;8自信心;9社
曾交往;1。環(huán)境適應(yīng)能力。
32認(rèn)知曲解常見類型?1非黑即白的絕
封性思索;2任意推斷;3選擇性概括;4
謾度引申;5謾度夸張和謾度縮?。?]固人
化;7選擇性消極注視;8情緒推理;9應(yīng)
常傾向;1。亂貼襟簽。
33.怎樣評估心理征詢的速期療效?1社
曾接納程序評估:評估內(nèi)容;評估措施;2
自我接納程序評估:評估內(nèi)容;評估措施;
隨訪調(diào)查;
34.采用^話法搜集資料謾程中應(yīng)注意哪
些冏題?1態(tài)度必須保持中性;2提冏中防
止失誤;3征詢員在攝入性言炎話中,除提冏
和引導(dǎo)性言吾言之外,不能講任何題外話;4
不能用指責(zé)、批判性言吾言制止和引導(dǎo)性言吾言
之外,不能講任何題外話;5在攝入性音炎話
彳爰不應(yīng)給出絕封性的結(jié)論;6結(jié)束言吾要誠
懇、客氣,不能用生硬的話做結(jié)束話,以免
引起求援者的誤解。
35驚恐障礙”臨床體既有何特黠?1)陣
發(fā)性、忽然驚恐發(fā)作,每次發(fā)作約幾分鐘(最
是也不曾超謾1小畤),每月至少發(fā)作3次
或初次發(fā)作彳爰緊張?jiān)俅伟l(fā)作的焦急持續(xù)1他
月。2)臨床體現(xiàn)懸不明原因的驚恐、大禍
臨^感、失去自我控制感。
36強(qiáng)迫癥特黠:強(qiáng)迫癥狀源于自我又違
反自已意愿,故意識的自我強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫并
存且沖突強(qiáng)烈,雖竭力抵御卻瓢法控制和掙
脫,因而感到焦急和痛苦。
37、模仿法詳細(xì)方式及注意事項(xiàng):詳細(xì)方
式:生活示范、象征性示范、角色飾演、參
與示范、內(nèi)隱示范
注意事項(xiàng):1)影響模仿能力的壹種重要原
因是年齡,壹般認(rèn)懸^齡期是模仿能力最強(qiáng)
的年齡段。壹般來模仿法愈加實(shí)用與年
輕的求援者。2)要強(qiáng)調(diào)示范者的作用。示
范者的體琨是治療成敗的關(guān)鍵。示范者的感
染力越強(qiáng)、示范者與模仿者的共同之處越
多,成績越好。3)封封的模仿行懸的強(qiáng)化,
應(yīng)富事事而恰富。
38模仿法工作程序:
答:1)選擇合適治療封象;除了必須是適
應(yīng)癥以外,逮要評估求援者的模仿能力,才
能決定與否懸合適的治療。2)設(shè)計(jì)示范行
3)強(qiáng)化封的的模仿行懸。(使模仿行卷融
合懸彳固體自然行懸中的壹部分,就需要予以
及畤的強(qiáng)化。)
39、病態(tài)人格的特性?
答(1)幼年^始,并且壹旦形成就比較穩(wěn)
定并且不易變化。(2)壹般^來意識是清
醒的,并且沒有智力障礙(3)有嚴(yán)重的情
感障礙,情感不穩(wěn)定、情感體驗(yàn)?zāi)w淺或冷酷
瓢情。4)行懸的目的和勤機(jī)不明確,具有
沖勤性、襲擊性,損人且害已。(5)不能
彳住謾去的生活中吸取^驗(yàn)和教訓(xùn),缺乏羞愧
40正常思維特性:
答:①思維的詳細(xì)性:詳細(xì)內(nèi)容與客觀事物
相符合,反應(yīng)思維的真實(shí)性。②思維的目的
性;圍繞目的,故意識地it行的③思維的實(shí)
際性:切實(shí)可行,封的實(shí)際④思維的實(shí)踐性:
通謾實(shí)踐驗(yàn)證。⑤思維邏輯性:符合邏輯
U!1規(guī)律(同壹律、矛盾律、排中律、充足理
由率)
41、思維形式障礙包括。
答:1)、思維奔逸:口若懸河、滔滔不絕、
言司匯豐富,詼諧凰趣2)、思維緩慢:聯(lián)想
難、言吾音細(xì)微、反應(yīng)遲鈍、言言吾減少3)、
思維貧乏:內(nèi)容空洞,聯(lián)想貧乏、言吾量減少。
4)、思維松弛:聯(lián)想松散,內(nèi)容散漫;句
句有關(guān)聯(lián),但瓢中心思想;5)、破裂性思
維:句句瓢關(guān)聯(lián);6)、思維不連貫:概念
瓢關(guān)聯(lián)7)、思維中斷:思維遇程聯(lián)想忽然
中斷8)、思維插入9)、思維雪集(強(qiáng)制
性思維):不由自主涌垣壹連串聯(lián)想,不受
病人意志支配10)、病理性贅述:思維i
轉(zhuǎn)換、粘滯、保留在某些枝節(jié)冏題,抓不住
重要環(huán)節(jié)11)V病理性象征性思維:概念轉(zhuǎn)
換,詳細(xì)概念混淆抽象概念12)、言吾言司新作:
自已發(fā)明某些文字、符號或圖形,并賦予特
殊意義13)、邏輯倒4S性思維:推理謾程拾
分荒唐,既瓢前提,又瓢根據(jù),推理離奇古
怪,不可理解,因果倒置。
42簡述沖擊療法謾程1篩選確定治療ST
象,排除不適的求援者2、簽訂治療協(xié)議3、
治療準(zhǔn)備工作4實(shí)行沖擊治療
簡述滿灌療法的原理
1滿灌療法又稱沖擊療法,是暴露療法之
壹,是用來治療恐驚和其他負(fù)性情緒反應(yīng)的
壹類行懸治療措施。
2滿灌療法的原理是;迅速的將求援者置
身于最恐驚的封象和情境中,必然引起求援
者最強(qiáng)烈的恐驚情緒或焦急反應(yīng),封造種強(qiáng)
烈而痛苦的情緒,征詢SP不予以任何強(qiáng)化,
任其自然,迫使導(dǎo)致強(qiáng)烈情緒反應(yīng)的內(nèi)部勤
因逐漸減弱乃至消失,情緒反應(yīng)自行減輕直
到消除,即所謂消退性克制。
43沖擊療法或滿灌療法或暴露療法注意
事項(xiàng)
答:1)彳住倫理的角度來要讓求援者封
沖擊療法又足夠的理解,理解造種用于減輕
焦急的措施在治療謾程中畬引起焦急。^求
援者同意,簽訂協(xié)議,方可采用此法。2)
在實(shí)行謾程中,去助者因瓢法忍受而提出中
斷治療是普遍的垣象。假如求援者反復(fù)規(guī)定
退出治療,或者是家眷提出取消治療,^質(zhì)
詢SP勸^瓢效疇,治療應(yīng)立即停止。征詢SP
且不可以協(xié)議懸憑,壹意孤行。3)治療中
求援者如有如下狀況,也應(yīng)停止治療,并sr
癥處理。通氣謾度綜合癥、昏厥或休克。
44.病態(tài)人格形成環(huán)境原因答:悲劣的社
含環(huán)境和不合理的養(yǎng)育環(huán)境是導(dǎo)致病態(tài)人
格的溫床。(1)童年的精神創(chuàng)傷2)不友好
的家庭關(guān)系(3)不合理的教養(yǎng)。4悲劣的社
曾1環(huán)境。
45、封征詢效果評估畤間和措施怎樣把
握?
封征詢效果評估畤間(1)在^始1次或
幾次征詢彳爰評估(2)在征詢結(jié)束前評估(3)
在征詢彳爰追蹤復(fù)查評估
征詢效果評估的措施
(1)封照征詢前彳爰心凄測驗(yàn)的成果迤行
評估(2)根據(jù)該求援者的自我匯報迤行評
估(3)根據(jù)該求援者家人、朋友、同事的
匯報it行評估
(4)根據(jù)該求援者社曾生活適應(yīng)狀況的
變化程度迤行評估(5)根據(jù)征詢白幣封該求
援者各偃I方面的觀測迤行評估
46本案例中,心理征詢肺使用多種措施,
其有效性的共同原因是什么?
1征詢肺與求援者之間建立的友好、信任
關(guān)系,道是最基本的共同黠2、求援者求治
的強(qiáng)烈勤機(jī)、積極地態(tài)度3有壹套雙方都相
信的理論和措施4、征詢肺自身的特性5、
增迤求援者的認(rèn)知變化、情緒調(diào)整、行懸變
化
47心理征詢效果通謾何種機(jī)制起作用?
1宣泄疏導(dǎo)求援者的情緒而緩和壓力2、
鼓勵求援者傾訴內(nèi)心痛苦并迤行針封性的
指導(dǎo)3、打聽求援者的潛意識并使求援者領(lǐng)
悟4協(xié)助求援者改善認(rèn)知構(gòu)造,擘曾合理思
維5通謾^習(xí)與訓(xùn)練建立積極、合理、有效
的行懸模式6協(xié)助求援者排除心理障礙,增
迤自然復(fù)愈與成是
48簡述系統(tǒng)脫敏療法謾程1^習(xí)放松技
巧2、構(gòu)建焦急等級3、實(shí)行系統(tǒng)脫敏
49系統(tǒng)脫敏注意事項(xiàng)
1假如引起焦急或恐驚的情境不是壹種,
可根據(jù)不壹樣的情境建立不壹樣的焦急等
級表,然彳爰封每他等級實(shí)行系統(tǒng)脫敏2系統(tǒng)
脫敏畤求援者想象次數(shù)的多少,依偃I體,情
境的不壹樣而不壹樣3焦急等級合理,每彳固
等級之間的跨度不能太大,可以將焦急等級
劃分的細(xì)某些4常不能用想象和放松減少焦
急水平畤可考慮改用其他措施
50若使用生物反饋法,出其基本原理
1使用現(xiàn)代重子儀器,將他體在壹般狀況
下不能意識到得體內(nèi)生理功能予以記錄2將
造種記錄轉(zhuǎn)換懸數(shù)據(jù)、圖形或聲、光反饋信
號,使求援者理解其生理狀態(tài)
3讓求職者根據(jù)反饋信號的變化,調(diào)整自
已體內(nèi)不隨意的內(nèi)臟機(jī)能及其他軀體機(jī)能4
通謾調(diào)整生理狀態(tài),到達(dá)消除緊張、焦急、
恐驚等情緒,防治其他疾病目的
51認(rèn)知行懸療法的原理是什么?
1認(rèn)知行懸療法認(rèn)懸,認(rèn)知謾程決定著行
懸的產(chǎn)生和情緒的變化
2不適應(yīng)行懸和不良情緒應(yīng)徙認(rèn)知中找原
因,行懸的變化也可以引起認(rèn)知的變化,認(rèn)
知和行懸的悲性循環(huán),曾使心理冏題變得越
發(fā)嚴(yán)重。
3認(rèn)知行懸療法,是在認(rèn)知和行懸及情緒
之間建立壹種良性循環(huán)謾程
52認(rèn)知療法的特黠
1求援者和征詢65是合作關(guān)系2、假設(shè)心
理痛苦在很大程度上是認(rèn)知謾程發(fā)生技能
障礙的成果,3、強(qiáng)調(diào)變化認(rèn)知,彳性而產(chǎn)生
情感與行懸方面的變化,4、壹般是壹種針
sr詳細(xì)的和構(gòu)造性的目的冏題的短期和教
育性治療。所有認(rèn)知行懸療法都建立在壹種
構(gòu)造性的心理教育模型上,強(qiáng)調(diào)家庭作業(yè)的
作用,賦予求援者更多的責(zé)任,讓他儼)在治
療之中和治療之外都承擔(dān)壹種積極角色,同
步注意吸取多種認(rèn)知和行懸方略來到達(dá)變
化的目的。
53貝殼和雷米的認(rèn)知療法工作程序是什
么
1建立征詢關(guān)系2、確定征詢目的3、確
定冏題;提冏和自我審查的技術(shù)4、檢查表
層IS誤觀念;提議演示和模仿5糾正關(guān)鍵^
誤觀念;言吾義分析6、深入變化認(rèn)知;行懸
矯正技術(shù)7、鞏固新觀念;認(rèn)知復(fù)習(xí)
壹、按照貝克的理論,
求援者的歪曲認(rèn)知包括什么?
1主觀推斷;沒有支持性的或有關(guān)的根據(jù)
就做出結(jié)論,包括“劫難化”或在大部分情
境中都想到最糟糕的狀況和成果。2選擇性
概括:僅根據(jù)封壹種事件某首先細(xì)節(jié)的理解
就形成結(jié)論,在造壹謾程中其他的事件才是
重要的。
3謾度概括;由壹種偶爾事件而得出壹種
極端信念并將之不合適地應(yīng)用于不相似的
事件或情境中。4夸張和縮小;用壹種比實(shí)
際上大或小的意義來感知壹種事件或情境5
他興化;他體在沒有根據(jù)的狀況下將某些外
部事件與自已聯(lián)絡(luò)起來的傾向6貼襟簽和^
貼襟簽;根據(jù)缺陷和此前犯的^誤來描述壹
種人和定義壹種人的本質(zhì)7極端思維;用全
或瓢,非白即黑方式來思索和解釋,或者按
不是I就是兩他極端來驗(yàn)迤行分類
54求援者中心療法,簡述求援者中心
療法征詢謾程的各他階段
第壹階段;求援者封他人驗(yàn)持僵化和疏
速態(tài)度階段,求援者不愿積極尋求治療和協(xié)
助
第二階段;求援者^始“有所勤”階段
第三階段;求援者可以較懸流暢,自由地
體現(xiàn)客觀的自我第四階段;求援者更自由
地體垣他人情感,但在體琪目前情感疇尚有
顧慮第五階段;求援者可以自由地體垣常
畤的倜人情感,接受自已的感受但仍然帶有
某些遲疑第六階段;求援者可以完全接受
謾去那些被阻礙,被否認(rèn)的情感,他的自我
與情感變得協(xié)調(diào)壹致。第七階段;求援者
幾乎可以不需要征詢SP的協(xié)助,就可以繼續(xù)
自由地體琪自已
55怎樣迤行速期療效評估,^出環(huán)節(jié)和
內(nèi)容
1、社畬接納程度評估:評估內(nèi)容求援者
的社曾適應(yīng)程度2、自我接納程度評估;評
估內(nèi)容(1)自述癥狀與冏題的減輕或消除
狀況(2)性格方面的成熟狀況3、隨訪調(diào)查;
評估內(nèi)容評價本來的診斷分析與否封的,協(xié)
助指導(dǎo)與否有效
56、封該求援者可選用什么心理測驗(yàn)并闡
明理由?1封求援者可選用MMPI測驗(yàn),用來
理解病理人格特性,也可以作懸鑒別精神病
的根據(jù)2/EPQ測驗(yàn),用來理解其人格特性3、
SCL-90測驗(yàn)用來理解軀體方面的自我評
價及程度4SAS測驗(yàn)用來理解其焦急情緒及
程度5/SDS測驗(yàn)用來理解其抑郁情緒及程度
57、jg應(yīng)搜集求援者哪些方面的資料?
1、該求援者出生狀況及婚戀狀況2、該
求援者以往處理冏題的行懸模式3、該求援
者封未來的但愿4、該求援者的早年負(fù)性情
緒記憶5、該求援者性欲的發(fā)展及性生活的
有關(guān)狀況6該求援者的生活狀況7、該求援
者的社曾交往狀況8、該求援者的娛樂狀況
9、該求援者的偃I人內(nèi)心世界重要特黠10、
該求援者的家族史11、該求援者的疾病史
12、該求援者的既往心理征詢史及心理測驗(yàn)
狀況13、該求援者的家庭組員關(guān)系14、該
求援者的價值觀、信念或理想
案例有關(guān)冏題
58、封求援者他人成晨資料it行整頓
1童年生活^歷(1)吃束西未洗手遭到
訓(xùn)斥(2)身體健康未患嚴(yán)重疾病(3、)父
母情感(4)父母管教嚴(yán)厲做事追求完美2、
青少年期狀況(1)愛好愛好少。不與同伴
玩耍做游戲(2)大^畤因同^患肝炎緊張
(3)沒有要好朋友(4)習(xí)就業(yè)
59St目前身心和社曾功能狀態(tài)整頓
1精神狀態(tài);緊張不安,注意力瓢法集中,
記憶力下降
2生理功能變化;軀體異常感受,心慌、
脖子僵硬、疲勞,食欲下降和睡眠冏題
3社曾功能狀況;阻礙求援者戀愛,工作
受影響,人際關(guān)系受影響
60、懸保證資料真實(shí)可靠需封多種方式獲
得臨床資料互相印證比較,言青將本案例搜集
資料分類整頓
1求援者的主訴;近壹年多焦急,緊張,
情緒低落,注意力不集中,伴失眠
2家眷匯報;求援者家庭優(yōu)越,彳隹小教育
嚴(yán)格聽話,性格內(nèi)向,膽小怕事追求完美
3攝入性言炎話;求援者壹年前失戀,快畢
業(yè),論文沒寫完,掉^發(fā),什么都干不下去,
失眠,壹天睡兩三小畤
4臨床觀測;求援者焦急不安,情緒低落,
思緒清晰,有禮貌5、心理測驗(yàn)SAS70重度
焦急EPQ;成果^典內(nèi)向,典情緒不穩(wěn)定
SCL-90成果;軀體化3.8、抑郁3、2焦
急3.9敵封2、5
壹般心理冏題
62診斷根據(jù);1、根據(jù)病與非病三原則,
該求援者的知情意協(xié)調(diào)壹致,彳固性穩(wěn)定,有
自知力,積極求瞽,沒有體琪出幻受,妄想
等精神病癥狀,因此可以排除精神病
1由于工作失誤而產(chǎn)生內(nèi)心沖突,因此而
體驗(yàn)不良情緒2不良情緒持續(xù)壹種月不能自
行化解
3不良情緒反應(yīng)仍在理智控制之下,行懸
不失常態(tài),維持正常生活,社曾交往。4引
起不良情緒的引起限于最初事件,便是與最
初事件有聯(lián)絡(luò)也不能引起此類不良情緒反
應(yīng)。
嚴(yán)重心理冏題
631按病與非病三原則,排除精神病2、
癥狀體琨:心理,生理3、癥狀由垣實(shí)原因
刺激引起強(qiáng)烈情緒反應(yīng)。4、精神承擔(dān)重,
內(nèi)心痛苦5、病程;癥狀持續(xù)畤間是,六他I
月。6嚴(yán)重程度;情緒不能在理智控制之下,
癥狀影響社曾功能,有泛化,□避行懸7、
癥狀不是軀體疾病所致
64、封該求援者的臨床體琪怎樣迤行量化
評估
1病程;1年以上,3分。2、精神痛苦程
度;自已掙脫不了,借他人協(xié)助掙脫2分。
3、社畬功能;^習(xí)效率明顯下降,□避社
交埸所2分^^7分精神痛苦程度和社畬功
能變化超3他月,神^癥診斷成立
65該求援者出3a上述冏題原因
1v生物原因;女性2、社畬原因;離
異、收入低、摯歷低家庭;母親霸道,
父親早逝,婆媳關(guān)系差,小畤候家庭借債3、
心理原因;G)性格內(nèi)向,膽小敏感(2)
sr垣實(shí)冏題誤解(3)持久負(fù)性情緒記憶,
小畤候常常借錢,懸此哭泣
66、神^癥診斷根據(jù)
1、強(qiáng)迫性神^癥;根據(jù),1、根據(jù)病與非
病三原則排除精神病2、癥狀體琨;強(qiáng)迫思
維,焦急情緒,強(qiáng)迫行懸3、沖突已變形4、
病程;持續(xù)疇間較房,超謾3]固月5、嚴(yán)重
程度;社畬功能已^受損,工作效率下降,
內(nèi)心痛苦瓢法掙脫6、根據(jù)^又新專家神^
癥評分,求援者內(nèi)心痛苦,嚴(yán)重程度,病程
上得分不小于6分神^癥診斷成立。
恐怖性神^癥;根據(jù),1根據(jù)病與非病三
原則有自知力,積極求瞽,排除精神病,、
2、存在于處境不相稱的恐驚并伴有明顯植
物性神系統(tǒng)功能障礙3、封所怕處境回避,
導(dǎo)致社畬功能受損嚴(yán)重。4、精神承擔(dān)重,
存在內(nèi)心沖突痛苦,瓢法自行掙脫。心理沖
突變形。5、病程是超謾3月。6、根據(jù)^又
新專家神^癥的評分原則,該求援者內(nèi)心痛
苦,社?1FJ「功能嚴(yán)重受損,病程上得分不小于
6分,神^癥診斷成立。
67ST該求援者需做哪些鑒別診斷?
1與精神病鑒別2、與抑郁癥鑒別3、與
焦急性神^癥鑒別4、與恐俱性神^癥鑒別
68心理與行懸冏題評估計(jì)表
SCL一一90癥狀量表:心理與行懸冏題評
估。德若伽提斯編于1975年,90他I題目,
通謾10彳固因子反應(yīng)癥狀效果。包括廣泛精
神科癥狀。因子:軀體化焦急抑郁強(qiáng)迫癥
狀恐怖偏執(zhí)敵封精神病性人際關(guān)系敏感
其他。范圍:精神科和心理門診,躁狂和
精神分裂評估受限。施測:自評疇間目前或
近來壹周,5級評分制(C5他等級彳仁沒有、
很輕、中度、偏重、嚴(yán)重)^分:90^450
分(罩項(xiàng)分相加之和)因子分:所含項(xiàng)目得
分的算數(shù)均值廣5陽性項(xiàng)目數(shù):罩項(xiàng)22的
項(xiàng)目之和,如^分超謾160分,陽性項(xiàng)目數(shù)
超謾43項(xiàng)可篩查懸陽性。抑郁自評量表
SDS:10他正向評分,10倜反向評分。共20
他I項(xiàng)目。畤間:謾去壹周粗分:(X)把
20值I項(xiàng)目的各項(xiàng)分?jǐn)?shù)相加,得到^粗分。原
則分:將粗分乘以1.25彳爰來取整數(shù)部分,
就得到原則分(Y)Y=1.25X(不準(zhǔn)四舍五
入)SDS原則分分界值:53分,53~62分懸
輕度抑郁,63~72分卷中度抑郁,72分以上
懸重度抑郁。
焦急自評量表SAS:15彳固正向評分,5
他反向評分。共20他項(xiàng)目。畤間:謾去壹
周SAS原則分分界值:50分,50~59分篇
輕度焦急,60~69分懸中度焦急,69分以上
懸重度焦急。
69人格測驗(yàn):艾森克人格冏卷EPQ(1975)
成人(16歲以上)和幼年(7~15歲)兩套
冏卷三彳時固性維度:精神質(zhì)P、內(nèi)外向E、
神^質(zhì)N、^謊Lo抑郁質(zhì)(內(nèi)向不穩(wěn))膽
汁質(zhì)(外向不穩(wěn))粘液質(zhì)(內(nèi)向穩(wěn)定)多血
質(zhì)(外向穩(wěn)定)88值|項(xiàng)目(原因分析法)解
釋:M+0-67SD各量表T分在43.3~56.7之間
懸中間型,T分在38.5~43.3或56.7~61.5
之間卷傾向型,T分在
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