2025年病案編碼員資格證理論考試(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（共30題，每題2分，共60分。每題只有一個(gè)正確選項(xiàng)）1.根據(jù)ICD-10編碼規(guī)則，當(dāng)一個(gè)疾病診斷包含“急性”和“慢性”兩種情況時(shí)，正確的編碼原則是（）A.優(yōu)先編碼急性病B.優(yōu)先編碼慢性病C.同時(shí)編碼急性和慢性病D.根據(jù)臨床治療的重點(diǎn)選擇答案：A解析：ICD-10規(guī)定，同一疾病的急慢性形式并存時(shí)，優(yōu)先編碼急性?。ㄈ缂毙灾夤苎着c慢性支氣管炎并存時(shí)，編碼J20.9）。2.以下關(guān)于腫瘤編碼的描述，錯(cuò)誤的是（）A.原位癌編碼范圍為D00-D09B.良性腫瘤編碼范圍為D10-D36C.動(dòng)態(tài)未定或交界性腫瘤編碼范圍為D37-D48D.繼發(fā)惡性腫瘤編碼時(shí)需同時(shí)編碼原發(fā)部位（C79.XX）和繼發(fā)部位（C00-C77）答案：D解析：繼發(fā)惡性腫瘤編碼時(shí)，原發(fā)部位為主要編碼（如C80.0為惡性腫瘤轉(zhuǎn)移，需另編碼原發(fā)部位），繼發(fā)部位通常不單獨(dú)編碼（如肺癌腦轉(zhuǎn)移編碼C78.1，原發(fā)肺癌C34.9）。3.患者因“右肱骨閉合性骨折伴橈神經(jīng)損傷”入院，正確的編碼順序是（）A.S42.2（肱骨骨折）→S54.0（橈神經(jīng)損傷）B.S54.0（橈神經(jīng)損傷）→S42.2（肱骨骨折）C.S42.2（肱骨骨折）→G56.0（橈神經(jīng)損傷）D.G56.0（橈神經(jīng)損傷）→S42.2（肱骨骨折）答案：A解析：骨折伴神經(jīng)損傷屬于同一部位的復(fù)合損傷，優(yōu)先編碼骨折（S42.2），神經(jīng)損傷作為附加編碼（S54.0，周圍神經(jīng)損傷屬于損傷編碼范圍S00-T98）。4.以下哪種情況需要編碼外因（V01-Y98）？（）A.高血壓性心臟病B.糖尿病腎病C.跌倒致左股骨頸骨折D.老年性白內(nèi)障答案：C解析：外因編碼用于說明損傷、中毒的外部原因（如跌倒V00-V99），其他選項(xiàng)為內(nèi)在疾病，無需外因編碼。5.ICD-10中，“星劍號(hào)系統(tǒng)”的作用是（）A.區(qū)分疾病的急慢性B.表示疾病的因果關(guān)系（劍號(hào)為病因，星號(hào)為臨床表現(xiàn)）C.標(biāo)記腫瘤的良惡性D.提示編碼時(shí)需查閱索引答案：B解析：劍號(hào)（如B20）為病因（HIV感染），星號(hào)（如B20）為臨床表現(xiàn)（如HIV相關(guān)性肺炎B20.8）。6.患者診斷為“2型糖尿病伴視網(wǎng)膜病變（增殖期）”，正確的編碼是（）A.E11.3（2型糖尿病伴眼并發(fā)癥）B.E11.35（2型糖尿病伴增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變）C.E11.36（2型糖尿病伴非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變）D.E11.9（未特指的2型糖尿?。┐鸢福築解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變需區(qū)分增殖期（E11.35）和非增殖期（E11.36），增殖期為更具體的亞目。7.關(guān)于“主要診斷”的選擇，以下符合《住院病案首頁數(shù)據(jù)填寫質(zhì)量規(guī)范》的是（）A.患者因“肺炎”入院，治療期間發(fā)現(xiàn)肺癌，主要診斷為肺癌B.患者因“急性闌尾炎”入院，術(shù)后出現(xiàn)切口感染，主要診斷為切口感染C.患者因“高血壓3級(jí)”入院，經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)其他疾病，主要診斷為高血壓D.患者因“腦梗死”后遺癥入院康復(fù)治療，主要診斷為腦梗死急性期答案：C解析：主要診斷應(yīng)是本次住院治療的重點(diǎn)（選項(xiàng)C）；選項(xiàng)A中肺炎是入院原因，肺癌為新發(fā)現(xiàn)，需根據(jù)治療重點(diǎn)判斷；選項(xiàng)B中急性闌尾炎是原發(fā)病，切口感染為并發(fā)癥，主要診斷應(yīng)為急性闌尾炎；選項(xiàng)D中后遺癥期應(yīng)編碼I69.-（腦梗死后遺癥）。8.以下疾病中，編碼時(shí)需要使用“附加編碼”的是（）A.慢性阻塞性肺疾病急性加重（J44.1）B.妊娠合并糖尿病（O24.4）C.高血壓性腦出血（I61.9）D.病毒性肝炎（B15-B19）答案：B解析：妊娠、分娩和產(chǎn)褥期（O00-O99）的編碼需同時(shí)附加編碼其他疾?。ㄈ鏞24.4+E11.9），表示妊娠合并糖尿病。9.ICD-10中，“Z編碼”的用途是（）A.表示損傷的外部原因B.表示疾病的后遺癥C.表示健康人群的特殊情況（如接觸傳染病、術(shù)后隨診）D.表示腫瘤的動(dòng)態(tài)未定答案：C解析：Z編碼用于健康狀態(tài)和特殊檢查、治療、接觸的情況（如Z09為術(shù)后隨診檢查）。10.患者診斷為“左腎細(xì)胞癌伴肝轉(zhuǎn)移”，正確的編碼是（）A.C64（左腎癌）→C78.7（肝繼發(fā)惡性腫瘤）B.C78.7（肝繼發(fā)惡性腫瘤）→C64（左腎癌）C.C80.0（惡性腫瘤轉(zhuǎn)移，未特指）→C64（左腎癌）D.C64（左腎癌）→Z85.0（個(gè)人史惡性腫瘤）答案：A解析：原發(fā)惡性腫瘤（C64）為主要編碼，繼發(fā)部位（C78.7）為附加編碼，無需編碼C80.0（僅當(dāng)轉(zhuǎn)移部位未特指時(shí)使用）。11.以下關(guān)于“編碼查找步驟”的描述，正確的順序是（）①確定主導(dǎo)詞②查找索引③核對(duì)類目表④確定修飾詞A.①→④→②→③B.①→②→④→③C.④→①→②→③D.②→①→④→③答案：B解析：編碼步驟為：確定主導(dǎo)詞→查找索引（可能需調(diào)整修飾詞）→核對(duì)類目表確認(rèn)編碼。12.患者因“車禍致右脛腓骨開放性骨折”入院，正確的外因編碼是（）A.V43.6（乘用車occupants在碰撞中的損傷）B.V09.9（未特指的行人在運(yùn)輸事故中的損傷）C.W00（跌倒）D.X59（未特指的意外中毒）答案：A解析：車禍中乘車人員的損傷編碼V43.-（乘用車乘員），開放性骨折為損傷性質(zhì)（S82.3）。13.ICD-10中，“B95-B97”的用途是（）A.細(xì)菌、病毒等病原體的編碼B.傳染病的后遺癥C.非感染性胃腸炎D.寄生蟲病的分類答案：A解析：B95-B97為細(xì)菌（如B95.0金黃色葡萄球菌）、病毒（如B97.2輪狀病毒）等病原體的編碼，用于說明感染的病因。14.患者診斷為“急性鏈球菌性咽炎”，正確的編碼是（）A.J02.0（急性鏈球菌性咽炎）B.J02.9（急性咽炎，未特指）C.B95.0（鏈球菌）→J02.9D.J03.0（急性鏈球菌性扁桃體炎）答案：A解析：急性鏈球菌性咽炎特異性編碼為J02.0，J03.0為扁桃體炎。15.以下關(guān)于“手術(shù)操作編碼（ICD-9-CM-3）”的描述，錯(cuò)誤的是（）A.編碼時(shí)需區(qū)分手術(shù)入路（如開胸、胸腔鏡）B.同一患者行多個(gè)手術(shù)時(shí)，主要手術(shù)編碼在前C.診斷性操作（如活檢）與治療性操作編碼相同D.手術(shù)部位需明確（如左肺上葉切除術(shù)編碼32.49）答案：C解析：診斷性操作（如肺活檢32.29）與治療性操作（如肺葉切除32.49）編碼不同。16.患者診斷為“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴膝關(guān)節(jié)積液”，正確的編碼是（）A.M05.9（類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，未特指）B.M06.9（其他類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎）C.M05.8（類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴其他器官或系統(tǒng)表現(xiàn)）→M25.46（膝關(guān)節(jié)積液）D.M25.46（膝關(guān)節(jié)積液）→M05.9答案：C解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴關(guān)節(jié)外表現(xiàn)（如積液）需編碼M05.8（伴有其他表現(xiàn)），并附加關(guān)節(jié)積液的編碼M25.46。17.以下哪種情況屬于“不可歸類在他處的疾病”（R00-R99）？（）A.發(fā)熱（R50）B.肺炎（J18.9）C.糖尿?。‥11.9）D.骨折（S42.2）答案：A解析：R編碼為癥狀、體征和異常臨床與實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)（如發(fā)熱R50），其他選項(xiàng)為明確疾病。18.患者診斷為“妊娠期高血壓（重度子癇前期）”，正確的編碼是（）A.O14.2（重度子癇前期）B.O13.2（妊娠期高血壓，重度）C.O15.2（慢性高血壓并發(fā)子癇前期，重度）D.O16（未特指的妊娠高血壓）答案：A解析：妊娠期高血壓伴子癇前期（重度）編碼O14.2，O13.2為無蛋白尿的妊娠期高血壓。19.ICD-10中，“C00-C14”的范圍是（）A.消化器官惡性腫瘤B.頭頸部惡性腫瘤（唇、口腔、咽）C.呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤D.淋巴造血系統(tǒng)惡性腫瘤答案：B解析：C00-C14為唇（C00）、口腔（C01-C06）、咽（C09-C14）的惡性腫瘤。20.患者因“慢性乙型病毒性肝炎（活動(dòng)期）”入院，正確的編碼是（）A.B18.1（慢性乙型肝炎）B.B16（急性乙型肝炎）C.B19.9（未特指的病毒性肝炎）D.Z22.5（乙型肝炎病毒攜帶者）答案：A解析：慢性乙型肝炎活動(dòng)期編碼B18.1，攜帶者為Z22.5，急性為B16。21.以下關(guān)于“損傷編碼”的描述，正確的是（）A.同一部位的多處損傷（如右手拇指、食指骨折）需分別編碼B.開放性骨折編碼時(shí)需在損傷性質(zhì)中注明（如S82.3開放性脛腓骨骨折）C.燒傷面積計(jì)算以體表面積百分比（T31-T32）編碼，無需區(qū)分深度D.腦震蕩編碼為S06.0（輕度腦損傷）答案：B解析：開放性骨折的編碼包含損傷性質(zhì)（如S82.3為開放性脛腓骨干骨折）；同一部位多處損傷通常合并編碼（如S62.5為手多處骨折）；燒傷需區(qū)分深度（T31為淺度，T32為深度）；腦震蕩編碼S06.0。22.患者診斷為“前列腺增生伴尿潴留”，正確的編碼是（）A.N40.1（前列腺增生伴尿潴留）B.N40.0（前列腺增生，未特指）→R33（尿潴留）C.N40.2（前列腺增生伴其他下尿路癥狀）D.N39.3（尿潴留，未特指）答案：A解析：前列腺增生伴尿潴留特異性編碼為N40.1（ICD-10中N40.1為伴有尿潴留的前列腺增生）。23.ICD-10中，“O98”的用途是（）A.妊娠合并傳染病和寄生蟲病B.產(chǎn)褥期感染C.妊娠并發(fā)癥（非特指）D.胎兒和新生兒異常答案：A解析：O98為妊娠、分娩和產(chǎn)褥期合并傳染病和寄生蟲?。ㄈ鏞98.7為妊娠合并HIV感染）。24.患者診斷為“缺血性腦卒中后遺癥（右側(cè)肢體偏癱）”，正確的編碼是（）A.I63.9（未特指的腦梗死）B.I69.35（腦梗死后遺癥引起的偏癱）C.G81.9（偏癱，未特指）D.I69.9（腦血管病后遺癥，未特指）答案：B解析：后遺癥期需編碼I69.-（腦血管病后遺癥），并明確后遺癥表現(xiàn)（如I69.35為腦梗死后遺癥引起的偏癱）。25.以下關(guān)于“編碼準(zhǔn)確性”的描述，錯(cuò)誤的是（）A.編碼時(shí)需結(jié)合臨床病歷中的詳細(xì)信息（如病理報(bào)告、影像學(xué)結(jié)果）B.未明確的診斷（如“發(fā)熱待查”）應(yīng)編碼為R50.9C.腫瘤編碼需區(qū)分原發(fā)、繼發(fā)、原位D.同一患者存在多個(gè)疾病時(shí)，所有診斷均需編碼答案：D解析：編碼時(shí)需遵循“主要診斷+其他診斷”的原則，非本次治療相關(guān)或輕微的伴隨疾病可省略（如健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的陳舊性骨折）。26.患者因“急性膽囊炎伴膽囊結(jié)石”入院，正確的編碼是（）A.K80.0（急性結(jié)石性膽囊炎）B.K80.1（慢性結(jié)石性膽囊炎）C.K81.0（急性非結(jié)石性膽囊炎）D.K80.9（未特指的膽囊炎）答案：A解析：急性膽囊炎伴膽囊結(jié)石編碼K80.0（急性結(jié)石性膽囊炎），慢性為K80.1，非結(jié)石性為K81.0。27.ICD-10中，“D64.9”的含義是（）A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.未特指的貧血D.溶血性貧血答案：C解析：D64.9為未特指的貧血，缺鐵性貧血為D50.9，再生障礙性貧血為D61.9。28.患者診斷為“21-三體綜合征”，正確的編碼是（）A.Q90.0（21-三體綜合征，標(biāo)準(zhǔn)型）B.Q91.0（18-三體綜合征）C.Q92.0（13-三體綜合征）D.Q87.8（其他染色體異常）答案：A解析：21-三體綜合征（唐氏綜合征）編碼Q90.0（標(biāo)準(zhǔn)型）、Q90.1（易位型）等。29.以下關(guān)于“外因編碼”的描述，正確的是（）A.同一事件導(dǎo)致多處損傷時(shí)，只需編碼一個(gè)外因（如V43.6）B.自殺未遂的外因編碼為X60-X84C.工傷的外因編碼為Y92（場(chǎng)所）→Y93（操作）→Y99（外部原因的附加編碼）D.藥物不良反應(yīng)的外因編碼為T36-T50答案：A解析：同一外部事件導(dǎo)致的多處損傷，外因編碼只需一個(gè)（如車禍V43.6）；自殺未遂為X60-X84（自傷）；工傷需編碼Y90-Y99（如Y92為工作場(chǎng)所，Y93為職業(yè)操作，Y99為外部原因的附加編碼）；藥物不良反應(yīng)編碼為T36-T50（中毒）或T78（不良反應(yīng)）。30.患者診斷為“老年性白內(nèi)障（雙側(cè)）”，正確的編碼是（）A.H25.9（年齡相關(guān)性白內(nèi)障，未特指）B.H25.0（年齡相關(guān)性皮質(zhì)性白內(nèi)障）C.H26.9（其他白內(nèi)障）D.H27.9（未特指的晶狀體異常）答案：A解析：老年性白內(nèi)障（年齡相關(guān)性）編碼H25.-（H25.9為未特指），皮質(zhì)性為H25.0，核性為H25.1。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題有2個(gè)或以上正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.以下屬于ICD-10“腫瘤編碼”需注意的要點(diǎn)有（）A.原位癌需編碼D00-D09B.良性腫瘤編碼D10-D36C.動(dòng)態(tài)未定腫瘤編碼D37-D48D.繼發(fā)腫瘤編碼時(shí)需同時(shí)注明原發(fā)部位答案：ABCD解析：ICD-10腫瘤編碼范圍：原位癌D00-D09，良性D10-D36，動(dòng)態(tài)未定D37-D48，繼發(fā)腫瘤需編碼原發(fā)部位（如C79.XX）和繼發(fā)部位（C00-C77）。2.以下情況需要編碼“Z編碼”的有（）A.患者因“高血壓”術(shù)后1個(gè)月復(fù)查B.醫(yī)護(hù)人員接觸肺結(jié)核患者后的醫(yī)學(xué)觀察C.健康人群的疫苗接種D.糖尿病患者的常規(guī)隨診答案：ABCD解析：Z編碼用于健康狀態(tài)（如Z09術(shù)后隨診）、接觸傳染病（Z20.9）、預(yù)防接種（Z23）、疾病管理（Z55.0糖尿病隨診）。3.關(guān)于“主要診斷選擇”，符合規(guī)范的有（）A.患者因“急性心肌梗死”入院，治療后好轉(zhuǎn)出院，主要診斷為I21.9B.患者因“肺癌”入院化療，主要診斷為C34.9C.患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，主要診斷為J44.1D.患者因“車禍致脾破裂”入院手術(shù)，主要診斷為S36.0（脾破裂）答案：ABCD解析：主要診斷為本次住院的治療重點(diǎn)（如急性心梗、腫瘤化療、COPD急性加重、外傷手術(shù)）。4.以下疾病中，編碼時(shí)需使用“劍號(hào)+星號(hào)”系統(tǒng)的有（）A.結(jié)核性腦膜炎（A17.0）B.梅毒性心臟?。ˋ52.0）C.HIV相關(guān)性肺炎（B20.8）D.病毒性肝炎（B15-B19）答案：ABC解析：劍號(hào)+星號(hào)系統(tǒng)用于病因（如結(jié)核A16）與臨床表現(xiàn)（如腦膜炎G03.0）的關(guān)聯(lián)（A17.0），病毒性肝炎為單一編碼（B15-B19）。5.ICD-10中，“損傷的外部原因”編碼（V01-Y98）需包含的信息有（）A.事件性質(zhì)（如跌倒、車禍）B.發(fā)生場(chǎng)所（如家中、道路）C.活動(dòng)（如工作、休閑）D.責(zé)任（如他人過失、自傷）答案：ABCD解析：外因編碼需說明事件性質(zhì)（V00-V99）、場(chǎng)所（Y92）、活動(dòng)（Y93）、責(zé)任（Y99）等。6.以下關(guān)于“糖尿病編碼”的描述，正確的有（）A.2型糖尿病伴周圍神經(jīng)病變編碼E11.4-B.妊娠合并糖尿病編碼O24.4+E11.9C.糖尿病酮癥酸中毒編碼E11.1D.未特指的糖尿病編碼E14.9答案：ABCD解析：糖尿病并發(fā)癥編碼：周圍神經(jīng)病變E11.4-，妊娠合并O24.4+E11.9，酮癥酸中毒E11.1，未特指E14.9。7.以下屬于“手術(shù)操作編碼（ICD-9-CM-3）”核心要素的有（）A.手術(shù)部位B.手術(shù)方式（如開放、腔鏡）C.手術(shù)目的（如切除、吻合）D.手術(shù)器械（如超聲刀）答案：ABC解析：手術(shù)編碼需明確部位、方式、目的，器械通常不影響編碼（如腹腔鏡膽囊切除38.51與開腹38.51編碼相同）。8.以下疾病中，編碼時(shí)需注意“急慢性區(qū)分”的有（）A.支氣管炎（J20急性，J42慢性）B.腎炎（N00急性，N03慢性）C.胰腺炎（K85急性，K86慢性）D.闌尾炎（K35急性，K36慢性）答案：ABCD解析：ICD-10中急慢性疾病通常分屬不同類目（如急性支氣管炎J20，慢性J42；急性腎炎N00，慢性N03）。9.以下關(guān)于“編碼核對(duì)”的描述，正確的有（）A.索引中查找到的編碼需在類目表中核對(duì)排除條款B.腫瘤編碼需核對(duì)形態(tài)學(xué)編碼（M編碼）C.損傷編碼需核對(duì)是否需要附加外因編碼D.妊娠相關(guān)編碼需核對(duì)是否需要附加其他疾病編碼答案：ACD解析：形態(tài)學(xué)編碼（M編碼）為腫瘤的組織學(xué)類型（如M8010/3為鱗狀細(xì)胞癌），非ICD-10主導(dǎo)編碼，ICD-10腫瘤編碼為部位編碼（C00-C97）。10.以下情況中，“其他診斷”需要編碼的有（）A.患者因“肺炎”入院，既往有“高血壓”病史（規(guī)律服藥）B.患者因“骨折”入院，合并“糖尿病”（血糖控制穩(wěn)定）C.患者因“闌尾炎”入院，術(shù)前發(fā)現(xiàn)“脂肪肝”（無肝功能異常）D.患者因“胃癌”入院，合并“乙型肝炎病毒攜帶者”答案：ABD解析：其他診斷需與本次治療相關(guān)或影響治療（如高血壓、糖尿病、乙肝攜帶者），輕微的伴隨疾病（如無異常的脂肪肝）可不編碼。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.編碼時(shí)，“高血壓性心臟病”應(yīng)優(yōu)先編碼I11.0（高血壓性心臟病伴有心力衰竭），而非I10（高血壓）。（）答案：√解析：高血壓性心臟病為高血壓的并發(fā)癥，編碼I11.-（I11.0為伴心衰），優(yōu)先于I10。2.“急性闌尾炎伴穿孔”應(yīng)編碼K35.3（急性穿孔性闌尾炎）。（）答案：√解析：K35.3為急性穿孔性闌尾炎的特異性編碼。3.患者因“腦梗死”后遺癥入院康復(fù)治療，主要診斷應(yīng)編碼I69.3-（腦梗死后遺癥）。（）答案：√解析：后遺癥期編碼I69.-，而非急性期I63.-。4.“妊娠合并貧血”需編碼O99.0（妊娠合并血液系統(tǒng)疾?。?D64.9（未特指貧血）。（）答案：√解析：妊娠合并其他疾病需同時(shí)編碼O碼（O99.0）和其他疾病編碼（D64.9）。5.“右腎囊腫”編碼為D30.1（腎的良性腫瘤）。（）答案：×解析：腎囊腫為非腫瘤性病變，編碼N28.1（腎囊腫），D30.1為腎良性腫瘤（如腎腺瘤）。6.“藥物過敏反應(yīng)”編碼為T78.4（藥物過敏反應(yīng)），無需附加藥物名稱。（）答案：×解析：藥物過敏反應(yīng)需編碼T78.4，并在索引中附加藥物名稱（如T78.4-對(duì)青霉素過敏）。7.“髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體松動(dòng)”編碼為Z96.6（人工關(guān)節(jié)的存在）+M96.6（人工關(guān)節(jié)松動(dòng)）。（）答案：√解析：假體松動(dòng)需編碼M96.6（人工關(guān)節(jié)并發(fā)癥），并附加Z96.6（人工關(guān)節(jié)存在）。8.“新生兒病理性黃疸”編碼為P59.9（新生兒高膽紅素血癥，未特指）。（）答案：√解析：病理性黃疸屬于新生兒高膽紅素血癥，編碼P59.-（P59.9為未特指）。9.“急性淋巴細(xì)胞白血病”編碼為C91.0（前體B細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞白血?。?。（）答案：√解析：急性淋巴細(xì)胞白血病編碼C91.0（前體B細(xì)胞）或C91.1（前體T細(xì)胞）。10.“跌倒致左腕部軟組織挫傷”編碼為S60.0（腕和手挫傷）+W00（跌倒）。（）答案：√解析：軟組織挫傷編碼S60.0，外因編碼W00（跌倒）。四、案例分析題（共5題，每題10分，共50分。請(qǐng)根據(jù)病歷摘要完成編碼并說明依據(jù)）案例1病歷患者，女，65歲，因“反復(fù)胸悶、胸痛3天，加重2小時(shí)”入院。既往有“高血壓3級(jí)（極高危）”病史10年，規(guī)律服用“氨氯地平”。入院后查心肌肌鈣蛋白I（cTnI）5.2ng/mL（正常＜0.04ng/mL），心電圖提示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.3mV。診斷：①ST段抬高型心肌梗死（前壁）；②高血壓3級(jí)（極高危）。問題：請(qǐng)寫出主要診斷和其他診斷的ICD-10編碼，并說明依據(jù)。答案：主要診斷：I21.0（ST段抬高型前壁心肌梗死）其他診斷：I10（高血壓）依據(jù)：主要診斷為本次住院的治療重點(diǎn)（急性心肌梗死），ST段抬高型前壁心肌梗死特異性編碼I21.0；高血壓為慢性病史，編碼I10（未特指的原發(fā)性高血壓）。案例2病歷患者，男，40歲，因“持續(xù)性上腹痛12小時(shí)”入院。既往有“膽囊結(jié)石”病史5年。查體：體溫38.5℃，上腹壓痛（+），反跳痛（+）。血淀粉酶1200U/L（正常＜100U/L）。CT提示胰腺腫脹、周圍