ISpecificationfortuberculosisinfectionpreventituberculosisdesignatedhealthcarefacili2022-09-08發(fā)布2022-09-08實施中國防癆協(xié)會發(fā)布前言 結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)核感染預(yù)防與控制規(guī)范 1 2規(guī)范性引用文件 3術(shù)語和定義 4組織管理 5行政控制 6環(huán)境控制 7個人防護 8監(jiān)測與評價 附錄A（規(guī)范性）結(jié)核分枝桿菌消毒的常用方法 7附錄B（資料性）結(jié)核感染預(yù)防與控制監(jiān)測方法 8附錄C（資料性）結(jié)核感染預(yù)防與控制評價方法 10參考文獻 本文件按照GB/T1.1-2020《標準化工作導(dǎo)則第1部分：標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔識別專利的責任。本文件由湖南省結(jié)核病防治所（湖南省胸科醫(yī)院）提出。本文件由中國防癆協(xié)會歸口。本文件起草單位：湖南省結(jié)核病防治所（湖南省胸科醫(yī)院）、佛山市第四人民醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院、中國疾病預(yù)防控制中心、中國防癆協(xié)會、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院病原生物學(xué)研究所、上海市疾病預(yù)防控制中心、中國疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院、中國科學(xué)院生物物理研究所佛山分所、深圳市慢性病防治中心、中國中醫(yī)科學(xué)院、福建省疾病預(yù)防控制中心、沈陽市胸科醫(yī)院、湖南省湘潭縣人民醫(yī)院、湖南省瀏陽市人民醫(yī)院本文件主要起草人：唐細良、白麗瓊、周杰、吳安華、劉劍君、成詩明、鐘球、趙雁林、黃希、譚云洪、成君、高磊、沈鑫、周林、萬康林、申阿東、畢利軍、余衛(wèi)業(yè)、葉一農(nóng)、馬艷、林淑芳、劉永煜、陳天柱、劉波、張錫林、廖衛(wèi)平、李平。1本文件規(guī)定了結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)核感染預(yù)防與控制的基本要求，包括組織管理，行政控制、環(huán)境控制、個人防護及監(jiān)測和評價。本文件適用于各級各類結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)核感染預(yù)防與控制。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB15982-2012醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準GB19083-2010醫(yī)用防護口罩技術(shù)要求GB27953-2020疫源地消毒劑衛(wèi)生要求GB50849-2014傳染病醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范WS/T311-2009醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范WS/T312-2009醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范WS/T313-2019醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范WS/T442-2014臨床實驗室生物安全指南WS/T511-2016經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范WS/T591-2018醫(yī)療機構(gòu)門急診醫(yī)院感染管理規(guī)范WS/T592-2018醫(yī)院感染預(yù)防與控制評價規(guī)范3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)tuberculosisdesignatedhealthcarefacilities2指由屬地衛(wèi)生健康行政部門指定的結(jié)核病診斷和治療管理的醫(yī)療機構(gòu),包括結(jié)核病專科醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、綜合性醫(yī)院及其他醫(yī)療機構(gòu)。3.2結(jié)核感染預(yù)防與控制tuberculosisinfectionpreventionandcontrol指將人群中結(jié)核分枝桿菌傳播風險降至最低的一系列措施，包括組織管理和行政控制、環(huán)境控制與個人防護，以降低和預(yù)防結(jié)核分枝桿菌的暴露和傳播的風險。3.3行政控制administrativecontrol旨在防止結(jié)核病患者產(chǎn)生傳染性飛沫核，減少結(jié)核分枝桿菌播散，降低醫(yī)療機構(gòu)工作人員、患者和陪護對結(jié)核分枝桿菌暴露風險的一系列管理措施。3.4環(huán)境控制environmentalcontrol指通過改進建筑布局、加強通風、加裝過濾和消毒裝置等措施，以預(yù)防空氣中的傳染性飛沫核擴散并降低其濃度。3.5個人防護personalprotection指通過使用個人防護設(shè)備、呼吸防護為主的一系列個人防護管理措施，以預(yù)防暴露于結(jié)核分枝桿菌高危情形下感染結(jié)核的風險。4組織管理4.1將結(jié)核感染預(yù)防與控制工作納入本機構(gòu)感染預(yù)防管理整體工作之中，并指定具有資質(zhì)的專職感染控制人員全面落實本機構(gòu)結(jié)核感染預(yù)防與控制工作。4.2遵照WS/T511-2016的要求，制定本機構(gòu)結(jié)核感染預(yù)防與控制的相關(guān)管理制度、工作流程和工作計劃。4.3組織本機構(gòu)年度工作人員的崗前培訓(xùn)和在崗培訓(xùn)，內(nèi)容包括結(jié)核感染預(yù)防與控制的知識、技能和國家相關(guān)的法律、法規(guī)、標準和規(guī)范等。4.5開展結(jié)核病健康教育，對患者及陪護人員進行結(jié)核病防治知識宣傳教育。4.6完善本機構(gòu)工作人員健康檔案，將結(jié)核病篩查項目納入年度健康體檢內(nèi)容。4.7建立監(jiān)測、評估和通報制度，將監(jiān)測評估結(jié)果納入年度醫(yī)療質(zhì)量管理考核體系。5行政控制5.1門急診5.1.1按照《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》和WS/T591-2018的要求，落實肺結(jié)核可疑癥狀者和結(jié)核病患者預(yù)檢分診制度和首診負責制，宜實行網(wǎng)上分診。5.1.2張貼醒目標識標牌、告示和指引牌，指導(dǎo)肺結(jié)核可疑癥狀者和結(jié)核病患者到相應(yīng)區(qū)域就診。35.1.3肺結(jié)核可疑癥狀者和肺結(jié)核復(fù)診患者宜分開候診，耐藥結(jié)核病患者復(fù)診時宜預(yù)約安排單獨時段、單獨診室，實現(xiàn)與其他患者在時間和空間上相對隔離。5.1.4接診時宜一室一醫(yī)一患。醫(yī)務(wù)人員在診室內(nèi)所處位置應(yīng)在上風向，患者在下風向。5.1.5指導(dǎo)患者及陪護人員正確佩戴醫(yī)用外科口罩，并進行咳嗽禮儀和留取合格痰標本的宣傳指導(dǎo)。5.1.6宜采用快速結(jié)核分枝桿菌檢測技術(shù)早期發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者。5.1.7宜盡早制定合理的治療方案，規(guī)范開展抗結(jié)核治療。5.1.8傳染期內(nèi)的肺結(jié)核病患者宜采取住院隔離治療，并遵照WS/T311-2009的要求。5.2病房5.2.1張貼醒目標識標牌、告示和指引牌，指導(dǎo)患者到相應(yīng)病區(qū)住院診療。5.2.2肺結(jié)核與肺外結(jié)核患者、病原學(xué)陽性與陰性患者、耐藥與非耐藥患者等宜分區(qū)或分病房收治。對呼吸道標本結(jié)核分枝桿菌病原學(xué)陽性患者宜在負壓病房收治。5.2.3宜盡早制定合理的治療方案，規(guī)范開展抗結(jié)核治療。5.2.4非緊急情況下，呼吸道標本結(jié)核分枝桿菌病原學(xué)陽性患者宜暫緩手術(shù)診療。5.2.5指導(dǎo)患者在院期間正確佩戴醫(yī)用外科口罩、遵照咳嗽禮儀和留取合格臨床檢查標本。5.2.6宜設(shè)立無陪護病房，嚴格落實病人探視制度，控制探視人員隨意進入病房。5.3留痰室5.3.1張貼醒目標識標牌、告示和指引牌，指導(dǎo)患者到留痰室留取痰標本。5.3.2室內(nèi)宜張貼正確留取痰標本的海報，并放置合格的痰杯和痰標本容器等。5.3.3留取痰標本前，患者應(yīng)接受留取合格痰標本的宣傳教育。合格的痰標本應(yīng)是由支氣管深處咳出的分泌物，每份痰標本量為3～5ml，性狀為干酪痰、血痰或黏液痰。留取的痰標本應(yīng)及時送檢。5.3.4留取痰標本時，宜一室一患。5.4實驗室5.4.1建立實驗室生物安全管理體系，包括實驗室管理手冊、程序文件、標準操作程序（standardoperatingprocedure,SOP）、安全手冊和風險評估等。5.4.2應(yīng)由具備資質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人員嚴格遵照標準操作流程（SOP）和WS/T442-2014等國家實驗室生物安全要求進行各項技術(shù)檢測。5.5其他檢查場所5.5.1宜對結(jié)核病患者與非結(jié)核患者分時段預(yù)約檢查，實現(xiàn)時間和空間上相對隔離。45.5.2由具備資質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人員嚴格按照標準操作流程（SOP）進行各項診查術(shù)操作。6環(huán)境控制6.1門急診6.1.1建筑布局、設(shè)計和使用應(yīng)符合GB50849-2014的要求。6.1.2自然通風和（或）機械通風應(yīng)保證診療場所的空氣流通和換氣次數(shù)，候診室、診室、留觀室、搶救室等部門宜采用“頂送風、下側(cè)回風”，每小時換氣次數(shù)ACH（airchangeperhour,ACH）達到12，氣流方向從清潔側(cè)流向污染側(cè)。ACH無法達到12時，宜安裝排風裝置。采用集中空調(diào)通風系統(tǒng)，宜安裝空氣消毒裝置。6.1.3紫外線空氣消毒和物表消毒，宜采用上層空間紫外線照射殺菌系統(tǒng)，紫外線燈的輻照強度和使用條件應(yīng)符合GB15982-2012及醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范要求。6.1.4化學(xué)消毒劑進行空氣和物表/地表消毒時，消毒劑的選用和使用方法應(yīng)符合GB27953-2020的要求。室內(nèi)宜放置帶蓋的、已加化學(xué)消毒劑的痰盂或合格的痰杯。不宜常規(guī)采用化學(xué)噴霧進行空氣消毒。結(jié)核分枝桿菌常用消毒方法見附錄A。6.1.5醫(yī)療廢物和生活垃圾應(yīng)按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理條例》的要求處置。6.2病房6.2.1建筑布局應(yīng)設(shè)在相對獨立的區(qū)域，設(shè)計和使用應(yīng)符合GB50849-2014的要求。宜設(shè)置負壓病房和（或）重癥監(jiān)護病房隔離負壓小間。6.2.2劃分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)，病床的排列應(yīng)平行于有采光窗的墻面，單排不宜超過3床，雙排不宜超過6床；病床間距離不宜少于1.2米。6.2.3自然通風和（或）機械通風應(yīng)保持充足的空氣流通和換氣次數(shù)（ACH≥12），ACH無法達到12時，宜安裝排風裝置。不宜采用中央空調(diào)進行通風換氣，采用集中空調(diào)通風系統(tǒng)時宜安裝空氣消毒裝置。負壓病房宜采用全新風直流式空調(diào)系統(tǒng)。6.2.4紫外線空氣消毒和物表消毒，宜采用上層空間紫外線燈，紫外線燈的輻照強度和使用條件應(yīng)符合GB15982-2012及醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范要求。6.2.5化學(xué)消毒劑進行空氣和物表/地表消毒時，消毒劑的選用和使用方法應(yīng)符合GB27953-2020的要求。室內(nèi)宜放置帶蓋的、已加化學(xué)消毒劑的痰盂或合格的痰杯。不宜常規(guī)采用化學(xué)噴霧進行空氣消毒。結(jié)核分枝桿菌常用消毒方法見附錄A。6.2.6醫(yī)療廢物和生活垃圾應(yīng)按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理條例》的要求處置。56.3留痰室6.3.1宜設(shè)置在通風良好的室外區(qū)域或按呼吸道感染病房標準設(shè)計的小房間。6.3.2自然通風和（或）機械通風應(yīng)保持充足的空氣流通和換氣次數(shù)（ACH≥18）。ACH無法達到18時，宜安裝排風裝置。采用集中空調(diào)通風系統(tǒng)，宜安裝空氣消毒裝置。6.3.3紫外線燈進行空氣消毒和物表消毒。宜采用上層空間紫外線燈，紫外線燈的輻照強度和使用條件應(yīng)符合GB15982-2012的要求。6.3.4化學(xué)消毒劑進行空氣和物表/地表消毒時，消毒劑的選用和使用方法應(yīng)符合GB27953-2020的要求。室內(nèi)宜放置帶蓋的、已加化學(xué)消毒劑的痰盂或合格的痰杯。不宜常規(guī)采用化學(xué)噴霧進行空氣消毒。結(jié)核分枝桿菌常用消毒方法見附錄A。6.2.5醫(yī)療廢物和生活垃圾應(yīng)按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理條例》的要求處置。6.4實驗室6.4.1生物安全防護級別二級（BSL-2）及以上實驗室的建筑布局和設(shè)計,所有設(shè)施、設(shè)備和材料均應(yīng)符合國家實驗室生物安全的相關(guān)要求。6.4.3廢棄物應(yīng)按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理條例》的要求處置。6.5其它檢查場所6.5.1建筑布局和設(shè)計應(yīng)符合GB50849-2014的要求，宜設(shè)置專用診查室和專用通道。6.5.2所用設(shè)施、設(shè)備和材料均應(yīng)符合國家相關(guān)的標準和要求。6.5.3室內(nèi)保持足夠的通風量（ACH≥12通風量不足時，宜安裝排風裝置。使用中央空調(diào)時，宜配備空調(diào)空氣凈化裝備。6.5.4紫外線燈進行空氣消毒和物表消毒。宜采用上層空間紫外線燈，紫外線燈的輻照強度和使用條件應(yīng)符合GB15982-2012的要求。6.5.5化學(xué)消毒劑進行空氣和物表/地表消毒時，消毒劑的選用和使用方法應(yīng)符合GB27953-2020的要求。6.5.6醫(yī)療器械、器具和物品使用后的消毒符合國家相關(guān)標準要求。醫(yī)療廢棄物應(yīng)按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理條例》的要求處置。7個人防護7.1工作人員7.1.1應(yīng)根據(jù)暴露級別佩戴口罩、帽子、手套、護目鏡、防護面罩和穿隔離衣等防護用品，其分6級防護應(yīng)遵循WS/T511-2016的規(guī)定。7.1.2一次性防護用品使用后應(yīng)遵循《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定處置，可重復(fù)使用的防護用品應(yīng)清洗、消毒或滅菌后再用。7.1.3醫(yī)用防護口罩應(yīng)符合GB19083-2010的要求，并在適合性測試的基礎(chǔ)上選用。7.1.4手衛(wèi)生應(yīng)遵循WS/T313-2019的要求。7.1.5做好自我健康監(jiān)測，入職體檢和年度健康體檢應(yīng)排查結(jié)核感染與罹患結(jié)核。7.2結(jié)核病患者7.2.1在本機構(gòu)診療期間，應(yīng)全程佩戴醫(yī)用外科口罩。7.2.2遵照咳嗽禮儀，不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時用紙巾或彎曲手肘掩住口鼻。7.2.3加強個人衛(wèi)生，接觸呼吸道分泌物后應(yīng)立即實施手衛(wèi)生。7.3.4遵從醫(yī)囑，盡早接受有效的抗結(jié)核治療。7.3.5保持心態(tài)平和，保證充足睡眠和營養(yǎng)補給。7.3探視和陪護人員7.3.1遵守本機構(gòu)探視陪護管理制度，非必須不予探視和陪護。7.3.1兒童不宜帶入病區(qū)探視或陪護。7.3.3應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下，佩戴醫(yī)用防護口罩。7.3.4接觸患者呼吸道分泌物后應(yīng)立即實施手衛(wèi)生。8監(jiān)測與評價8.1對機構(gòu)結(jié)核感染預(yù)防與控制工作的監(jiān)測要符合WS/T312-2009要求，監(jiān)測內(nèi)容包括機構(gòu)結(jié)核病診療監(jiān)測、通風系統(tǒng)、紫外線照射殺菌系統(tǒng)運行情況，醫(yī)用防護口罩適合性、手衛(wèi)生等。監(jiān)測方法見附錄B。8.2對機構(gòu)結(jié)核感染預(yù)防與控制工作的評價要符合WS/T592-2018的要求，采取現(xiàn)場評估和查閱資料相結(jié)合的方式，評價內(nèi)容包括對組織管理、行政控制、環(huán)境控制和個人防護等措施實施效果。評價方法見附錄C。7附錄A（規(guī)范性）結(jié)核分枝桿菌消毒的常用方法消毒內(nèi)容消毒因子作用方式使用濃度及劑量作用時間注意事項室內(nèi)空氣紫外線直接照射大于70μW/cm2且燈管數(shù)量平均不少于1.5W/m3>30需定期擦拭燈管間接照射大于150μW/cm2且循環(huán)量(m3/h)必須是房間體積的8倍以上需定期清理進、出風口和燈管過氧乙酸過氧乙酸熏蒸濃度15%（150000mg/L），用量達到1g/m3（7ml/m3）60～120濕度在60%～80%噴霧過氧乙酸濃度0.5%（5000mg/L噴霧量20ml/m360使用超低容量噴霧器痰等口鼻分泌物焚燒浸泡要全面覆蓋分泌物過氧乙酸浸泡等量的1%（10000mg/L）過氧乙酸30～60含氯或含溴消毒劑浸泡0.2%（2000mg/L）家具、手、一般電器等表面過氧乙酸噴灑或擦拭0.2%（2000mg/L）60消毒結(jié)束后需用清水擦去或洗去殘留液含氯或含溴消毒劑噴灑或擦拭0.1%～0.2%（1000～2000mg/L）室內(nèi)地面含氯或含溴消毒劑噴灑或擦拭0.1%～0.2%（1000～2000mg/L）消毒結(jié)束后需用清水擦去或洗去殘留液拖把含氯或含溴消毒劑浸泡0.1%（1000mg/L）清洗干凈后懸掛便器過氧乙酸浸泡0.5%（5000mg/L）30～60消毒液要浸沒整個容器含氯或含溴消毒劑0.2%（2000mg/L）被褥陽光晾曬或紫外線照射30～60過氧乙酸達到1g/m360濕度在60%～80%含氯消毒劑浸泡0.2%（2000mg/L）60～120清洗干凈后懸掛8附錄B（資料性）結(jié)核感染預(yù)防與控制監(jiān)測方法B.1結(jié)核病診療監(jiān)測B.1.1本季度結(jié)核病可疑者接診人數(shù)、活動性肺結(jié)核診斷人數(shù)，其中病原學(xué)陽性人數(shù)、利福平耐藥人數(shù)等。B.1.2本季度活動性肺結(jié)核住院人數(shù)、例均住院天數(shù)。B.2通風量監(jiān)測通常以每小時換氣次數(shù)（ACH）表示通風量的大小，每小時進入或排出房間的空氣量與室內(nèi)容積相等時，即通風量為1ACH。每季度監(jiān)測1次。B.2.1測量房間的開口面積：為進入或排出房間空氣的通道（門、窗、管道等）面積之和。B.2.2測量氣流速度：利用風速儀測量空氣進入或排出通道的風速，一般用米/秒、米/小時為單位。B.2.3計算空氣進入量或排出量：是每個進入或排出房間通道的氣流量之和，用通道開口面積×氣流速度得出單個通道氣流量。B.2.4通風量的評價指標為ACH，1個ACH單位表示在1小時內(nèi)被交換的空氣量占整個房間的體積，ACH值越高，稀釋效果就越好，空氣傳播感染的風險就越低。每小時空氣進入量或排出量（m3）ACH=房間的體積（m3）B.3紫外線輻照強度監(jiān)測通常有紫外線輻照強度指示卡監(jiān)測法和紫外線輻照計測定法，紫外線燈管輻照強度不應(yīng)小于70μW/cm2。每季度監(jiān)測1次。B.3.1紫外線輻照強度指示卡監(jiān)測法：開啟紫外線燈5分鐘后，將指示卡置于紫外線燈下方垂直距離1米處，有圖案一面朝向燈管，照射1分鐘，觀察指示卡色塊的顏色，將其與標準色塊比較，判定照射強度是否達標。B.3.2紫外線輻照計測定法：開啟紫外線燈5分鐘后，將輻照計探頭置于被檢測紫外線燈下垂直距離1米的中央處，待儀表穩(wěn)定后，所示數(shù)據(jù)即為紫外線燈管的輻照度值。B.3.3進行紫外線燈監(jiān)測時，應(yīng)做好個人防護，避免直接照射。9B.4口罩適合性監(jiān)測B.4.1進行敏感試驗：用霧化器噴氣味劑（一般為苦味劑或糖精），受試者嗅到味道后，再佩戴醫(yī)用防護口罩、佩戴適配性試驗的頭罩。B.4.2依次完成下表七個動作，每個動作持續(xù)1分鐘，按噴藥時間噴氣味劑，嗅到味道為口罩不適合，全過程嗅不到味道判斷為口罩適合。持續(xù)時間（分：秒）噴藥時間（秒）動作狀態(tài)0:0010/20/30正常呼吸0:305/10/155/10/15深呼吸5/10/152:005/10/15左右搖頭2:305/10/153:005/10/15上下?lián)u頭3:305/10/154:005/10/15不斷說話4:305/10/155:005/10/15原地走動/慢跑5:305/10/156:005/10/15正常呼吸6:305/10/157:005/10/15完成書面檢測報告B.5總結(jié)和反饋結(jié)合歷年同期監(jiān)測資料進行總結(jié)分析，并及時反饋監(jiān)測結(jié)果并提出改進建議。附錄C（資料性）結(jié)核感染預(yù)防與控制評價方法C.1組織管理C.1.1是否將結(jié)核感染預(yù)防與控制工作納入本機構(gòu)感染預(yù)防管理整體工作之中，是否有具有資質(zhì)的專職感染控制人員全面落實本機構(gòu)結(jié)核感染預(yù)防與控制工作。C.1.2是否根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)、標準，并結(jié)合實際，修訂和完善各部門結(jié)核感染預(yù)防與控制的相關(guān)制度、工作流程和工作計劃。C.1.3是否制定有針對性的結(jié)核病感染預(yù)防與控制培訓(xùn)計劃（含培訓(xùn)內(nèi)容和考核）。C.1.4是否將結(jié)核病防治知識納入健康宣教整體工作之中C.1.5是否建立監(jiān)測、評估和通報制度，將監(jiān)測評估結(jié)果納入年度醫(yī)療質(zhì)量管理考核體系。C.2行政控制C.2.1預(yù)檢分診制度落實情況，是否實行網(wǎng)上預(yù)約分診。C.2.2門急診和住院患者是否正確佩戴口罩情況。C.2.3門急診是否單獨設(shè)置結(jié)核病診療候診區(qū)或優(yōu)先窗口情況，是否對肺結(jié)核可疑癥狀者和肺結(jié)核患者分開候診。C.2.4病房是否根據(jù)結(jié)核病患者呼吸道標本結(jié)核分枝桿菌病原學(xué)檢測結(jié)果分區(qū)分類收治情況，對呼吸道標本結(jié)核分枝桿菌病原學(xué)陽性患者是否在負壓病房收治。C.2.5是否采用快速結(jié)核病診斷技術(shù)盡早發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者。C.2.6是否盡早制定