2025年斷肢再植病人的護理題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.斷肢再植術后病房溫度應保持在（）A.18-20℃B.20-25℃C.25-28℃D.28-30℃2.斷肢再植術后一般多久觀察一次再植肢體的血運（）A.15-30分鐘B.30-60分鐘C.1-2小時D.2-3小時3.斷肢再植術后若出現皮膚蒼白，皮溫下降，指腹癟陷，提示（）A.動脈痙攣或栓塞B.靜脈回流障礙C.感染D.正?，F象4.斷肢再植病人術后最常用的抗凝藥物是（）A.阿司匹林B.肝素C.華法林D.低分子右旋糖酐5.斷肢再植術后病人的體位應（）A.抬高患肢，略高于心臟水平B.平置C.低于心臟水平D.隨意放置6.斷肢再植術后功能鍛煉開始的時間是（）A.術后1周B.術后2周C.術后3周D.術后4周7.斷肢保存溫度一般為（）A.-2-0℃B.0-4℃C.4-6℃D.6-8℃8.斷肢再植術后若出現皮膚發(fā)紺，皮溫下降，指腹腫脹，提示（）A.動脈痙攣或栓塞B.靜脈回流障礙C.感染D.正?，F象9.斷肢再植病人術后鼓勵早期活動關節(jié)，主要目的是（）A.防止關節(jié)僵硬B.防止肌肉萎縮C.促進血液循環(huán)D.以上都是10.斷肢再植術后出現血管危象多發(fā)生在（）A.術后12小時內B.術后24小時內C.術后48小時內D.術后72小時內二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.斷肢再植術后觀察血運的指標包括（）A.皮膚顏色B.皮膚溫度C.毛細血管充盈時間D.指腹張力E.有無腫脹2.斷肢再植術后常見的并發(fā)癥有（）A.血管危象B.感染C.急性腎衰竭D.關節(jié)僵硬E.肌肉萎縮3.對于斷肢再植術后病人，正確的護理措施有（）A.密切觀察生命體征B.保持傷口清潔干燥C.遵醫(yī)囑使用抗凝藥物D.絕對臥床休息E.做好心理護理4.斷肢再植術前護理包括（）A.評估病人全身情況B.迅速建立靜脈通道C.做好術前準備D.妥善保存斷肢E.心理安慰5.斷肢再植術后功能鍛煉的原則是（）A.早期以肌肉舒縮活動為主B.中期逐步增加活動范圍C.后期加強關節(jié)活動D.循序漸進E.以不引起疼痛為度6.影響斷肢再植成功的因素有（）A.斷肢的損傷程度B.斷肢保存方法C.手術時間D.病人年齡E.術后護理7.斷肢再植術后預防血管痙攣的措施有（）A.保暖B.止痛C.禁止吸煙D.應用解痙藥物E.心理疏導8.斷肢再植術后若發(fā)生感染，可能的原因有（）A.手術操作不嚴格B.病人抵抗力低下C.傷口處理不當D.留置引流管時間過長E.病房環(huán)境不清潔9.斷肢再植術后病人飲食應注意（）A.高蛋白B.高維生素C.高熱量D.易消化E.避免辛辣刺激性食物10.斷肢再植術后康復護理的內容包括（）A.功能鍛煉B.心理支持C.日常生活活動能力訓練D.職業(yè)技能訓練E.定期復查三、判斷題（每題2分，共10題）1.斷肢再植術后應將患肢固定于功能位。（）2.斷肢再植術后無論何時發(fā)現血管危象都應立即手術探查。（）3.斷肢再植術后病人應大量飲水以促進尿液排出，預防腎衰竭。（）4.斷肢再植術后24小時內是血管危象的高發(fā)期。（）5.斷肢再植術中吻合血管的數量越多越好。（）6.斷肢再植術后可以使用熱水袋直接熱敷患肢以促進血液循環(huán)。（）7.斷肢再植術后若出現傷口滲血，應立即加壓包扎。（）8.斷肢再植術后功能鍛煉應在醫(yī)生指導下進行。（）9.斷肢再植術后應常規(guī)使用抗生素預防感染。（）10.斷肢離斷時間越短，再植成功率越高。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述斷肢再植術后血管危象的觀察要點。答：觀察皮膚顏色（蒼白或發(fā)紺）、溫度（下降）、毛細血管充盈時間（延長或縮短）、指腹張力（癟陷或腫脹）等，若皮膚蒼白、皮溫下降、指腹癟陷提示動脈問題；若皮膚發(fā)紺、皮溫下降、指腹腫脹提示靜脈問題。2.簡述斷肢再植術后功能鍛煉的分期及內容。答：術后1-2周，以肌肉舒縮活動為主，如握拳、屈伸手指；2-3周后，逐步增加活動范圍；3周后加強關節(jié)活動，循序漸進，以不引起疼痛為度。3.簡述斷肢再植術后預防感染的措施。答：嚴格遵守無菌操作原則，保持傷口清潔干燥，合理使用抗生素，加強營養(yǎng)支持，提高病人抵抗力，保持病房環(huán)境清潔，減少探視。4.簡述斷肢保存的正確方法。答：將斷肢用無菌或清潔敷料包裹，放入塑料袋，扎緊袋口，再放入有冰塊的容器中，冰塊與斷肢隔開，保存溫度0-4℃，并盡快送往醫(yī)院。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論斷肢再植術后心理護理的重要性及措施。答：重要性：病人因肢體斷離易產生焦慮、恐懼等不良情緒，影響治療和康復。措施：主動關心病人，耐心傾聽其訴求，講解手術及康復知識，介紹成功案例，鼓勵家屬陪伴支持，幫助病人樹立信心。2.討論如何提高斷肢再植病人的生活質量。答：術后做好康復護理，指導功能鍛煉，促進肢體功能恢復；提供心理支持，幫助病人克服心理障礙；進行日常生活活動能力訓練，必要時給予輔助器具；開展職業(yè)技能訓練，助其回歸工作崗位。3.討論斷肢再植術后抗凝治療的注意事項。答：遵醫(yī)囑準確用藥，注意藥物劑量和使用時間；觀察有無出血傾向，如傷口滲血、牙齦出血等；定期監(jiān)測凝血功能指標，根據結果調整用藥；告知病人用藥不良反應及注意事項，如避免碰撞，以防出血。4.討論多學科協(xié)作在斷肢再植病人治療和護理中的作用。答：多學科協(xié)作能發(fā)揮各學科優(yōu)勢。外科醫(yī)生負責手術；護士進行術后護理和病情觀察；康復科制定功能鍛煉計劃；心理科開展心理干預；檢驗科提供檢驗數據輔助治療決策，共同提高治療效果，促進病人康復。答案一、單項選擇題1.B2.A3.A4.D5.A6.B7.B8.B9.D10.C二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCD