登革熱防控方案2025年版測試題及參考答案一、單項選擇題（每題2分，共20題，40分）1.登革熱的病原體屬于以下哪類微生物？A.細菌B.病毒C.立克次體D.寄生蟲2.我國登革熱的主要傳播媒介是？A.中華按蚊B.淡色庫蚊C.白紋伊蚊D.三帶喙庫蚊3.登革熱的典型臨床癥狀不包括以下哪項？A.持續(xù)高熱（＞39℃）B.劇烈頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛C.皮膚瘀點、瘀斑D.腹瀉伴里急后重4.登革熱病例的潛伏期通常為？A.1-3天B.3-14天C.15-21天D.21天以上5.根據(jù)《登革熱診療指南（2023年版）》，重癥登革熱的預警指標不包括？A.血小板計數(shù)快速下降（＜100×10?/L）B.持續(xù)嘔吐或腹痛C.呼吸頻率＞24次/分D.白細胞計數(shù)升高（＞10×10?/L）6.登革熱媒介監(jiān)測中，布雷圖指數(shù)（BI）的計算方法是？A.陽性容器數(shù)/檢查容器總數(shù)×100B.陽性容器數(shù)/檢查戶數(shù)×100C.誘蚊誘卵器陽性數(shù)/總誘蚊誘卵器數(shù)×100D.捕獲成蚊數(shù)/監(jiān)測點數(shù)×1007.以下哪項不屬于登革熱防控的“三早”原則？A.早發(fā)現(xiàn)B.早報告C.早隔離D.早治療8.登革熱暴發(fā)疫情的定義是：1周內(nèi)，同一社區(qū)（村）發(fā)生多少例及以上本地感染病例？A.2例B.5例C.10例D.15例9.對登革熱病例居住和活動場所的終末消毒應重點針對？A.患者衣物B.室內(nèi)外蚊蟲孳生環(huán)境C.餐具D.墻面及地面10.登革熱健康宣教的核心信息不包括？A.清除積水、翻盆倒罐B.使用蚊帳、驅(qū)蚊液C.接種登革熱疫苗D.出現(xiàn)發(fā)熱及時就醫(yī)11.登革熱媒介控制中，空間噴霧（超低容量噴霧）主要用于？A.清除小型積水容器B.殺滅成蚊C.處理下水道等大型孳生地D.長期控制蚊蟲密度12.登革熱病例報告的時限要求是？A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)13.以下哪種環(huán)境不屬于白紋伊蚊的主要孳生場所？A.廢舊輪胎積水B.室內(nèi)飲水機托盤C.稻田D.花盆托盤14.登革熱血清學檢測中，急性期血清應在發(fā)病后幾日內(nèi)采集？A.3天B.5天C.7天D.10天15.登革熱防控中，社區(qū)動員的關(guān)鍵措施是？A.發(fā)放殺蟲劑B.組織“翻盆倒罐”統(tǒng)一行動C.張貼宣傳海報D.培訓社區(qū)醫(yī)生16.布雷圖指數(shù)（BI）的安全閾值是？A.≤3B.≤5C.≤10D.≤1517.登革熱病毒的血清型共有幾種？A.2種B.4種C.6種D.8種18.以下哪項是登革熱與流行性感冒的主要鑒別點？A.發(fā)熱程度B.肌肉關(guān)節(jié)痛的劇烈程度C.咳嗽癥狀D.病程長短19.登革熱媒介應急控制中，對病例居住場所周圍多少米范圍應進行重點滅蚊？A.50米B.100米C.200米D.500米20.登革熱防控中，“誘蚊誘卵器指數(shù)（MOI）”的監(jiān)測頻率應為？A.每周1次B.每2周1次C.每月1次D.每季度1次二、多項選擇題（每題3分，共10題，30分）1.登革熱的傳播環(huán)節(jié)包括？A.患者/隱性感染者B.白紋伊蚊/埃及伊蚊C.易感人群D.蚊蟲孳生環(huán)境2.登革熱監(jiān)測的主要內(nèi)容包括？A.病例監(jiān)測（門診、住院、實驗室確診）B.媒介監(jiān)測（布雷圖指數(shù)、誘蚊誘卵器指數(shù)）C.環(huán)境監(jiān)測（積水容器類型、分布）D.氣象監(jiān)測（溫度、濕度、降雨量）3.登革熱病例的分類包括？A.疑似病例B.臨床診斷病例C.實驗室確診病例D.重癥病例4.登革熱防蚊滅蚊的綜合措施包括？A.環(huán)境治理（清除積水、改造孳生環(huán)境）B.化學防治（滯留噴灑、空間噴霧）C.生物防治（投放蘇云金桿菌H-14）D.物理防治（安裝紗窗、使用蚊帳）5.登革熱重癥病例的救治原則包括？A.早期識別預警指標B.液體復蘇（維持有效循環(huán)）C.避免使用非甾體抗炎藥（如阿司匹林）D.必要時輸注血小板6.登革熱暴發(fā)疫情的處置措施包括？A.病例隔離治療（防蚊措施）B.開展流行病學調(diào)查（追蹤密切接觸者）C.實施媒介應急控制（3天內(nèi)完成首輪滅蚊）D.社區(qū)健康宣教（每日更新疫情信息）7.登革熱媒介監(jiān)測的主要工具包括？A.布雷圖指數(shù)調(diào)查（入戶檢查積水容器）B.誘蚊誘卵器（MOI監(jiān)測）C.成蚊燈誘法（監(jiān)測成蚊密度）D.二氧化碳誘蚊器（監(jiān)測活動高峰）8.登革熱健康宣教的重點人群包括？A.居民（家庭防蚊、清除積水）B.學校（學生及教職工）C.工地（流動人口聚集區(qū)）D.醫(yī)療機構(gòu)（病例識別與報告）9.登革熱防控中，化學殺蟲劑的使用原則包括？A.輪換使用不同作用機制的藥物（避免耐藥性）B.優(yōu)先選擇對人低毒、對環(huán)境友好的藥劑C.空間噴霧應在蚊蟲活動高峰（日出前/日落后）進行D.滯留噴灑應覆蓋蚊蟲棲息場所（如陰暗角落、綠植背面）10.登革熱實驗室檢測的主要方法包括？A.核酸檢測（RT-PCR）B.抗原檢測（NS1抗原）C.抗體檢測（IgM、IgG）D.病毒分離三、判斷題（每題1分，共10題，10分）1.登革熱患者在發(fā)熱期（病程0-7天）具有傳染性，可通過蚊蟲叮咬傳播病毒。（）2.白紋伊蚊主要在白天活動，吸血高峰為日出后2小時和日落前2小時。（）3.布雷圖指數(shù)＞5時，提示存在登革熱暴發(fā)風險，需啟動應急防控措施。（）4.登革熱病例的密切接觸者需要隔離觀察，因為可能通過直接接觸傳播。（）5.登革熱患者退熱后即可解除防蚊隔離，無需繼續(xù)防護。（）6.誘蚊誘卵器應放置在室外陰涼處（如綠化帶、墻角），避免陽光直射。（）7.登革熱防控中，環(huán)境治理是最根本、最持久的措施，應優(yōu)先于化學防治。（）8.登革熱病毒感染后可獲得終身免疫，不會再次感染。（）9.孕婦感染登革熱后，可能通過胎盤傳播導致胎兒感染。（）10.登革熱疫情結(jié)束后，需持續(xù)監(jiān)測媒介密度2周以上，確認無新病例和媒介密度達標后方可終止應急響應。（）四、簡答題（每題5分，共4題，20分）1.簡述登革熱防控的核心策略（“五早一滅”）及其具體內(nèi)容。2.列舉登革熱媒介控制的“三級響應”機制，并說明各級對應的媒介密度閾值。3.說明登革熱病例流行病學調(diào)查的主要內(nèi)容及關(guān)鍵時間節(jié)點。4.闡述登革熱健康宣教的“三進”原則及針對性內(nèi)容。五、案例分析題（共20分）2025年7月，某市A社區(qū)報告3例本地登革熱確診病例（病例1：7月5日發(fā)病，住址為A社區(qū)1棟201室；病例2：7月6日發(fā)病，住址為A社區(qū)1棟302室；病例3：7月7日發(fā)病，住址為A社區(qū)2棟101室）。社區(qū)近期降雨量較多，布雷圖指數(shù)（BI）為8，誘蚊誘卵器指數(shù)（MOI）為12。問題：1.判斷該疫情是否屬于暴發(fā)疫情，并說明依據(jù)。（5分）2.列出應急處置的主要步驟及時間要求。（10分）3.提出降低媒介密度的具體措施（需區(qū)分環(huán)境治理與化學防治）。（5分）參考答案一、單項選擇題1.B2.C3.D4.B5.D6.B7.C8.A9.B10.C11.B12.D13.C14.B15.B16.B17.B18.B19.B20.A二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.√3.×（安全閾值為≤5，＞5需預警，＞10需啟動應急）4.×（登革熱無直接接觸傳播，密切接觸者無需隔離）5.×（退熱后仍需防蚊隔離48小時，避免蚊蟲叮咬傳播）6.√7.√8.×（僅對同血清型產(chǎn)生終身免疫，不同血清型仍可感染）9.√10.√四、簡答題1.登革熱防控核心策略“五早一滅”：（1）早監(jiān)測：建立病例、媒介、環(huán)境、氣象多維度監(jiān)測體系，每日收集門診發(fā)熱病例信息，每周開展布雷圖指數(shù)、誘蚊誘卵器指數(shù)監(jiān)測。（2）早發(fā)現(xiàn)：醫(yī)療機構(gòu)加強發(fā)熱病例篩查，對有蚊蟲叮咬史或疫區(qū)暴露史者優(yōu)先檢測登革熱抗原/核酸。（3）早確診病例24小時內(nèi)通過傳染病報告系統(tǒng)網(wǎng)絡直報，暴發(fā)疫情立即電話報告屬地疾控中心。（4）早處置：對病例居住及活動場所100米范圍內(nèi)開展媒介應急控制，24小時內(nèi)完成流行病學調(diào)查。（5）早宣教：疫情發(fā)生后48小時內(nèi)啟動社區(qū)宣教，重點普及“翻盆倒罐”“防蚊叮咬”等核心知識。（6）滅蚊蟲：以環(huán)境治理為基礎，結(jié)合化學防治（空間噴霧滅成蚊、滯留噴灑防孳生）和生物防治（投放生物殺幼劑），持續(xù)降低媒介密度。2.登革熱媒介控制“三級響應”機制：（1）一級響應（預警階段）：布雷圖指數(shù)（BI）3-5或誘蚊誘卵器指數(shù)（MOI）5-10，啟動日常防控：組織社區(qū)“清積水”行動，每周開展1次媒介監(jiān)測，加強健康宣教。（2）二級響應（強化階段）：BI6-10或MOI11-20，或出現(xiàn)散發(fā)病例，實施強化控制：每3天開展1次環(huán)境清理，對重點區(qū)域（如病例周圍200米）進行滯留噴灑，增加媒介監(jiān)測頻率（每周2次）。（3）三級響應（應急階段）：BI＞10或MOI＞20，或1周內(nèi)同一社區(qū)出現(xiàn)2例及以上本地病例，啟動應急處置：48小時內(nèi)完成病例周圍300米范圍空間噴霧滅成蚊，每日開展環(huán)境清理，媒介監(jiān)測頻率提升至每日1次，直至BI≤5且連續(xù)7天無新病例。3.登革熱病例流行病學調(diào)查主要內(nèi)容及時間節(jié)點：（1）基本信息：姓名、年齡、住址、職業(yè)、聯(lián)系方式（調(diào)查需在病例確診后24小時內(nèi)完成）。（2）發(fā)病與就診史：發(fā)病日期、主要癥狀（如發(fā)熱、皮疹、出血）、就診醫(yī)院及檢測結(jié)果（重點記錄發(fā)病前14天內(nèi)的就醫(yī)情況）。（3）暴露史：發(fā)病前14天內(nèi)的活動范圍（尤其是否到過登革熱疫區(qū)）、蚊蟲叮咬史（如居住環(huán)境是否有積水、是否使用防蚊措施）。（4）密切接觸者：同住家人、工作/學習場所接觸者（需記錄接觸時間、防護情況，但無需隔離）。（5）傳播風險評估：分析病例可能的感染來源（本地或輸入），劃定風險區(qū)域（病例居住及活動場所周圍200米）。4.登革熱健康宣教“三進”原則及內(nèi)容：（1）進家庭：針對居民，重點講解“翻盆倒罐清積水”（如清空花盆托盤、廢棄輪胎、飲水機接水盤）、“防蚊叮咬”（使用蚊帳、驅(qū)蚊液、安裝紗窗）、“早就診”（發(fā)熱伴肌肉痛及時就醫(yī)并告知蚊蟲叮咬史）。（2）進學校：針對師生，開展主題班會（如“小小滅蚊員”活動），教育學生監(jiān)督家庭清理積水，提醒課間活動避免在綠化帶等蚊蟲聚集區(qū)逗留。（3）進工地/企業(yè)：針對流動人口聚集場所，通過宣傳欄、微信公眾號推送宣教材料，強調(diào)集體宿舍的防蚊措施（如統(tǒng)一安裝防蚊網(wǎng)、定期清理工地積水坑），要求管理人員落實環(huán)境清理責任。五、案例分析題1.屬于暴發(fā)疫情。依據(jù)：根據(jù)《登革熱防控方案（2025年版）》，1周內(nèi)同一社區(qū)（村）發(fā)生2例及以上本地感染病例即定義為暴發(fā)疫情。本例中3例病例均為本地感染，且7月5日-7日（3天內(nèi)）集中報告，符合暴發(fā)標準。2.應急處置步驟及時間要求：（1）病例管理（24小時內(nèi)）：指導病例住院或居家隔離（需嚴格防蚊，使用蚊帳或蚊香），避免蚊蟲叮咬傳播；對病例進行重癥評估，若符合預警指標（如血小板＜100×10?/L），立即轉(zhuǎn)定點醫(yī)院救治。（2）流行病學調(diào)查（48小時內(nèi)）：疾控中心聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務中心，對3例病例開展個案調(diào)查，重點追蹤發(fā)病前14天活動軌跡，確認感染來源（本地或輸入）；劃定風險區(qū)域（病例居住的1棟、2棟及周圍200米范圍）。（3）媒介應急控制（72小時內(nèi)）：-24小時內(nèi)：對風險區(qū)域開展空間噴霧（超低容量噴霧）滅成蚊，選擇日出前/日落后蚊蟲活動高峰時段實施。-48小時內(nèi)：對風險區(qū)域的陰暗角落、綠植背面等蚊蟲棲息場所進行滯留噴灑（使用長效殺蟲劑），處理小型積水容器（如花盆托盤、廢舊輪胎）。-72小時內(nèi)：組織社區(qū)“清積水”統(tǒng)一行動，清理衛(wèi)生死角，對大型孳生地（如下水道、景觀水池）投放生物殺幼劑（如蘇云金桿菌H-14）。（4）健康宣教（48小時內(nèi)啟動）：通過社區(qū)微信群、廣播、入戶走訪等方式，每日發(fā)布疫