2025年養(yǎng)老護理員職業(yè)考試試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.正常老年人腋下體溫的正常范圍是（）A.35.5℃-36.5℃B.36.0℃-37.0℃C.36.5℃-37.5℃D.37.0℃-38.0℃答案：B2.為預防壓瘡，臥床老人每（）需翻身一次A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B3.阿爾茨海默癥老人出現(xiàn)“日落綜合征”的典型表現(xiàn)是（）A.晨起情緒低落B.午后血壓升高C.傍晚躁動、焦慮D.夜間睡眠增多答案：C4.鼻飼老人灌注流質(zhì)飲食時，食物溫度應控制在（）A.25℃-30℃B.30℃-35℃C.38℃-40℃D.45℃-50℃答案：C5.老年人跌倒后，以下哪項處理措施錯誤（）A.立即扶起老人至坐位B.觀察是否有外傷或畸形C.詢問是否有疼痛或麻木感D.若意識不清，保持平臥位并撥打急救電話答案：A6.為尿失禁老人更換紙尿褲時，正確的操作順序是（）①協(xié)助老人取側(cè)臥位②清潔會陰部并擦干③打開污染紙尿褲向外對折④墊好干凈紙尿褲后整理A.①③②④B.③①②④C.①②③④D.②①③④答案：A7.老年人使用輪椅轉(zhuǎn)移時，輪椅與床的角度應保持（）A.15°-30°B.30°-45°C.45°-60°D.60°-90°答案：B8.以下哪項不屬于老年人安全用藥原則（）A.盡量選擇緩釋劑型B.嚴格按醫(yī)囑劑量服用C.自行調(diào)整漏服藥物劑量D.觀察藥物不良反應答案：C9.失智老人出現(xiàn)游走行為時，正確的干預方法是（）A.大聲呵斥阻止B.限制其活動范圍C.陪伴并引導做簡單家務D.強制約束四肢答案：C10.為臨終老人進行皮膚清潔時，水溫應控制在（）A.30℃-35℃B.35℃-40℃C.40℃-45℃D.45℃-50℃答案：B11.老年人空腹血糖的正常范圍是（）A.3.9mmol/L-6.1mmol/LB.6.1mmol/L-7.0mmol/LC.7.0mmol/L-8.5mmol/LD.8.5mmol/L-10.0mmol/L答案：A12.預防墜積性肺炎的關(guān)鍵護理措施是（）A.每日口腔清潔2次B.每2小時翻身叩背C.限制飲水量D.減少室內(nèi)通風答案：B13.為吞咽障礙老人喂食時，食物性狀應選擇（）A.稀粥（液體狀）B.米飯（固體狀）C.果泥（糊狀）D.肉塊（大塊狀）答案：C14.老年人使用助行器時，護理員應站在老人的（）A.正前方B.正后方C.患側(cè)D.健側(cè)答案：C15.以下哪項屬于老年人心理健康的標準（）A.長期情緒低落B.能適應環(huán)境變化C.拒絕與他人交流D.經(jīng)常懷疑他人迫害答案：B16.壓瘡Ⅱ期的表現(xiàn)是（）A.皮膚完整，出現(xiàn)指壓不褪色的紅斑B.表皮或真皮受損，形成淺潰瘍C.全層皮膚缺失，可見脂肪組織D.組織壞死，出現(xiàn)竇道或潛行答案：B17.為留置導尿管老人進行會陰部清潔時，消毒順序應為（）A.由外向內(nèi)、由上到下B.由內(nèi)向外、由上到下C.由外向內(nèi)、由下到上D.由內(nèi)向外、由下到上答案：B18.老年人便秘的護理措施中，錯誤的是（）A.每日飲水1500-2000mlB.增加膳食纖維攝入C.長期使用開塞露D.順時針按摩腹部答案：C19.失能老人使用氣墊床的主要目的是（）A.促進血液循環(huán)B.提高睡眠質(zhì)量C.減少噪音干擾D.增加舒適度答案：A20.以下哪項屬于老年人跌倒的內(nèi)在危險因素（）A.地面濕滑B.視力減退C.床欄未拉起D.照明不足答案：B二、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.為昏迷老人喂食時，應將頭偏向一側(cè)，防止誤吸。（）答案：√2.老年人使用熱水袋時，水溫應控制在60℃-70℃。（）答案：×（正確：50℃以下）3.阿爾茨海默癥老人出現(xiàn)記憶障礙時，應反復提醒其錯誤記憶。（）答案：×（正確：避免糾正，采用轉(zhuǎn)移注意力）4.留置導尿管的老人需每日評估是否可拔管。（）答案：√5.為老人進行口腔護理時，棉球應包裹鑷子前端，防止脫落。（）答案：√6.老年人運動后心率應控制在“170-年齡”范圍內(nèi)。（）答案：√7.失智老人出現(xiàn)攻擊行為時，應立即強行約束。（）答案：×（正確：先冷靜觀察，避免正面沖突）8.壓瘡預防應重點關(guān)注骨隆突處皮膚。（）答案：√9.為老人測量血壓時，袖帶應綁在肘窩上2-3cm處。（）答案：√10.臨終老人出現(xiàn)“回光返照”時，應如實告知家屬病情變化。（）答案：√三、簡答題（共4題，每題8分，共32分）1.簡述失能老人進食照護的要點。答案：（1）環(huán)境準備：保持環(huán)境安靜、整潔，避免干擾；（2）體位調(diào)整：取坐位或30°-45°半臥位，頸部稍前傾；（3）食物選擇：根據(jù)吞咽能力選擇糊狀或軟食，溫度38℃-40℃；（4）喂食技巧：用小勺喂至舌中后部，每次量5-10ml，觀察吞咽情況；（5）進食后護理：保持原體位30分鐘，清潔口腔，記錄進食量及反應。2.列舉預防老年人墜床的5項措施。答案：（1）使用可升降床欄并鎖定；（2）將床調(diào)整至最低位置；（3）夜間開啟地燈；（4）躁動老人使用約束帶（需家屬同意）；（5）加強巡視（每30分鐘一次）；（6）床頭懸掛“防墜床”標識；（7）指導老人使用呼叫器。（任意5項即可）3.簡述為糖尿病老人進行飲食照護的注意事項。答案：（1）定時定量進餐，避免暴飲暴食；（2）控制總熱量，碳水化合物占50%-60%，蛋白質(zhì)15%-20%，脂肪20%-30%；（3）選擇低GI食物（如燕麥、糙米），避免蔗糖、蜂蜜；（4）多吃蔬菜（每日500g以上），水果在兩餐間少量食用（如蘋果100g）；（5）監(jiān)測餐后2小時血糖，記錄飲食與血糖的關(guān)系；（6）注射胰島素后30分鐘內(nèi)必須進食，防止低血糖。4.描述失智老人出現(xiàn)“藏東西”行為的應對方法。答案：（1）保持冷靜，不強行索要或指責；（2）觀察老人常藏物品的地點（如枕頭下、抽屜），標記安全位置；（3）用替代物品（如舊鑰匙、布片）滿足其收藏需求；（4）通過回憶療法（展示老照片）轉(zhuǎn)移注意力；（5）與家屬溝通，說明此為疾病表現(xiàn)，避免誤解；（6）定期整理老人物品，確保無危險物品（如藥品、尖銳物）被藏匿。四、案例分析題（共1題，18分）案例：張奶奶，78歲，診斷為腦梗死后遺癥期，左側(cè)肢體偏癱，長期臥床，近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，壓之不褪色，家屬反映老人食欲減退，每日進食量約平時1/3。問題1：張奶奶骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期？應采取哪些護理措施？（8分）答案：屬于壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤期）。護理措施：（1）每2小時翻身一次，使用氣墊床；（2）保持皮膚清潔干燥，避免摩擦；（3）骶尾部使用減壓貼保護；（4）加強營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)（如雞蛋、牛奶）和維生素攝入；（5）觀察皮膚變化，記錄紅斑范圍及消退情況。問題2：針對張奶奶食欲減退的情況，提出3項針對性照護措施。（5分）答案：（1）調(diào)整飲食種類：制作色、香、味俱全的軟食（如肉末粥、蔬菜泥）；（2）少量多餐：每日5-6餐，每餐間隔2-3小時；（3）營造進餐氛圍：播放輕音樂，與老人聊天；（4）評估口腔情況：檢查是否有潰瘍或義齒不適；（5）遵醫(yī)囑補充消化酶（如多酶片）。（任意3項即可）問題3：為張奶奶進行患側(cè)肢體被動運動時，需注意哪些要點？（5分）答案：（1）運動前與老人溝通，取得配合；（2）動作輕柔，關(guān)節(jié)活動度從0°開始，逐漸增加至最大可耐受范圍；（3）先活動大關(guān)節(jié)（如肩關(guān)節(jié)），后活動小關(guān)節(jié)（如手指）；（4）每個關(guān)節(jié)重復5-10次，每日2-3次；（5）觀察老人反應，若出現(xiàn)疼痛立即停止；（6）運動后按摩肌肉，促進血液循環(huán)。五、技能操作題（共1題，30分）題目：為半失能老人（75歲，右側(cè)肢體無力）進行翻身叩背操作（模擬實操，需口述步驟及要點）評分標準：1.操作前準備（5分）-核對老人信息（姓名、床號）-評估：意識狀態(tài)、生命體征、皮膚情況、有無管路（如輸液管）-用物準備：軟枕、毛巾（必要時）-環(huán)境準備：關(guān)閉門窗，調(diào)節(jié)室溫22℃-24℃2.操作步驟（20分）（1）溝通解釋：“奶奶，我們現(xiàn)在翻身拍背，這樣可以預防肺炎，您配合一下好嗎？”（2分）（2）移開床旁桌，將床調(diào)至適宜高度（與護理員腰部平齊）（2分）（3）協(xié)助取仰臥位，雙手交叉放于腹部，右腿屈膝（2分）（4）護理員站于老人右側(cè)（患側(cè)對側(cè)），一手扶肩，一手扶膝，緩慢將老人轉(zhuǎn)向左側(cè)（3分）（5）在背部墊軟枕支撐，使身體與床面呈30°-45°（2分）（6）叩背：手掌呈空心杯狀，從下往上、從外往內(nèi)叩擊背部（避開脊柱、腰部），力度適中，每次3-5