犬腹腔探查術(shù)李尚同腹腔探查術(shù)主要內(nèi)容應(yīng)用范圍寵物準(zhǔn)備材料準(zhǔn)備麻醉及監(jiān)護術(shù)中用藥手術(shù)技術(shù)術(shù)后護理腹腔探查術(shù)一、應(yīng)用范圍經(jīng)胃取出胸段食道內(nèi)異物、胃內(nèi)異物、胃腫瘤切除、胃穿孔修補、胃擴張與扭轉(zhuǎn)整復(fù)；母犬節(jié)育手術(shù)、子宮蓄膿切除；膀胱結(jié)石清除、膀胱破裂修補；腸阻塞、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、腸變位引起的腸壞死、廣泛性腸粘連、不宜修復(fù)的廣泛性腸損傷、腸腫瘤根治手術(shù)等腹腔探查術(shù)二、寵物準(zhǔn)備寵物體格：實驗室：影像學(xué)：病史、聽、觸CBC、生化、血氣X光、B超、心電力圖禁食禁水：剃毛、留置針：術(shù)部消毒：腹腔探查術(shù)三、術(shù)前器械準(zhǔn)備手術(shù)包手術(shù)衣：器械：巾鉗、手術(shù)刀及柄、鑷子、止血鉗、組織鉗、牽開器、剪刀、持針鉗等縫合材料、沙布手術(shù)室干凈、消毒腹腔探查術(shù)四、麻醉及監(jiān)護麻醉注射麻醉：吸入麻醉：麻醉給藥：監(jiān)護：舒泰、846合劑異氟烷P、R、T、血壓、血氧阿托品腹腔探查術(shù)五、術(shù)中用藥用藥電解質(zhì)、能量、營養(yǎng)抗生素急救藥腹腔探查術(shù)六、手術(shù)技術(shù)1、術(shù)部解剖腹腔探查術(shù)1、肝2、胃3、脾4、十二指腸5、空腸6、空腸系膜7、膀胱8、膀胱中韌帶9、大網(wǎng)膜（止點）腹腔探查術(shù)2、手術(shù)通路腹腔探查術(shù)在手術(shù)部位上做一大小合適的皮膚切口，并及時止血和清潔創(chuàng)面。然后分離皮膚、皮下結(jié)締組織及肌膜，徹底止血，用擴創(chuàng)鉤擴大創(chuàng)口，充分顯露術(shù)野的腹白線。然后沿腹白線切開腹膜時，為避免操作腹腔器官，可先手術(shù)鑷或止血鉗提起腹膜后開一小孔，然后用反挑式手術(shù)刀切開或用手術(shù)剪剪開腹膜。然后用溫生理鹽水浸濕滅的菌紗布，襯墊整個腹壁切口，勿使腸管等臟器脫出。然后從前至后依次檢查腹腔臟器，發(fā)現(xiàn)問題后準(zhǔn)備進行下一步手術(shù)。腹腔探查術(shù)閉合腹壁切口時，可用0號可吸收線對腹膜和腹直肌外鞘、內(nèi)鞘進行連續(xù)縫合或?qū)⒏鼓?、腹直肌一起結(jié)節(jié)縫合；用0號可吸收線將皮下組織進行連續(xù)縫合；皮膚用7～10號絲線進行結(jié)節(jié)縫合，一般犬貓的皮膚縫合可采用0號可吸收線進行皮內(nèi)連續(xù)縫合閉合皮膚切口。完成皮膚切口縫合后，整理皮膚切口上縫線結(jié)，皮膚切口上的結(jié)不能打得太緊或太松，結(jié)不能打在皮膚切口上，應(yīng)調(diào)整到皮膚切口的一側(cè)，并對皮膚傷口用新潔爾滅酊進行消毒、包扎傷口腹腔探查術(shù)七、術(shù)后護理手術(shù)后體況好的寵物，可每日二次給予肌注抗生素5-7d，防止感染；體況差的寵物每日除用抗生素外，還應(yīng)給予補液強心利尿，以增強抵抗力。術(shù)后限制寵物做劇烈運寵，每日用新潔爾滅酊消毒創(chuàng)口一次，并給予高蛋白性的食物，促進傷口愈合。一般皮膚用7～10號