北京市中醫(yī)院鍉針技術技能考核一、單選題（每題2分，共20題）1.鍉針技術起源于哪個朝代？A.秦朝B.漢朝C.唐朝D.宋朝答案：B2.鍉針針體的材質通常為哪種金屬？A.銅B.鐵C.鎢D.鈦答案：B3.鍉針操作時，進針時針尖與皮膚的角度通常是？A.15°B.30°C.45°D.90°答案：C4.鍉針技術中，哪種手法主要用于緩解肌肉緊張？A.提插法B.捻轉法C.搖轉法D.按壓法答案：B5.以下哪個穴位是鍉針治療頸椎病的常用穴位？A.風池（GB20）B.大椎（GV14）C.百會（GV20）D.天柱（GB21）答案：A6.鍉針治療時，若患者感到酸脹感過強，應采取什么措施？A.加大進針深度B.緩慢出針C.調整針體角度D.疏解穴位周圍肌肉答案：D7.鍉針技術中，哪種手法主要用于疏通經絡？A.按壓法B.搖轉法C.提插法D.捻轉法答案：B8.以下哪個穴位是鍉針治療腰痛的常用穴位？A.委中（BL40）B.阿是穴C.水分（GV20）D.命門（GV4）答案：A9.鍉針操作時，若針體出現異響，可能的原因是？A.針體過鈍B.針體過細C.針體與皮膚摩擦D.患者肌肉緊張答案：C10.鍉針技術中，哪種手法主要用于調和氣血？A.提插法B.捻轉法C.搖轉法D.按壓法答案：B二、多選題（每題3分，共10題）1.鍉針技術的適應癥包括哪些？A.軟組織損傷B.神經性疼痛C.內臟功能紊亂D.骨關節(jié)疾病答案：A、B、D2.鍉針操作時，需要注意哪些安全事項？A.常規(guī)消毒B.掌握進針角度C.避開血管和神經D.禁止留針過久答案：A、B、C3.鍉針技術中，哪些手法可以緩解肌肉痙攣？A.提插法B.捻轉法C.搖轉法D.按壓法答案：B、C、D4.鍉針治療頸椎病時，常用的穴位有哪些？A.風池（GB20）B.大椎（GV14）C.天柱（GB21）D.支正（SI3）答案：A、C5.鍉針技術中，哪些手法可以調和氣血？A.提插法B.捻轉法C.搖轉法D.按壓法答案：B、C6.鍉針操作時，若患者出現暈針現象，應采取哪些措施？A.立即出針B.讓患者平躺休息C.加快針速D.給予安慰答案：A、B、D7.鍉針技術中，哪些穴位常用于治療腰痛？A.委中（BL40）B.阿是穴C.命門（GV4）D.水分（GV20）答案：A、B、C8.鍉針操作時，針體出現彎曲的原因可能包括？A.針體質量差B.操作手法不當C.針體過細D.患者皮膚松弛答案：A、B9.鍉針技術中，哪些手法可以疏通經絡？A.提插法B.捻轉法C.搖轉法D.按壓法答案：B、C10.鍉針治療時，哪些穴位常用于緩解頭痛？A.百會（GV20）B.太陽（GB20）C.風池（GB20）D.合谷（LI4）答案：B、C、D三、判斷題（每題2分，共15題）1.鍉針技術起源于中國，歷史悠久。（√）2.鍉針針體通常為鐵質，具有較好的穿透力。（√）3.鍉針操作時，進針角度越大越好。（×）4.鍉針技術中，所有手法都必須用力按壓才能見效。（×）5.鍉針治療時，若患者感到疼痛，應立即停止操作。（√）6.鍉針技術適用于所有類型的疼痛。（×）7.鍉針操作時，針體出現異響是正常現象。（×）8.鍉針技術中，阿是穴是治療軟組織損傷的常用穴位。（√）9.鍉針治療時，留針時間越長越好。（×）10.鍉針技術適用于頸椎病、腰痛等多種疾病。（√）11.鍉針操作時，針體彎曲是正?，F象。（×）12.鍉針技術中，風池（GB20）是治療頭痛的常用穴位。（√）13.鍉針操作時，必須嚴格消毒以避免感染。（√）14.鍉針技術中，所有手法都需要快速進針。（×）15.鍉針技術適用于慢性疼痛的治療。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述鍉針技術的適應癥。答案：鍉針技術適用于軟組織損傷、神經性疼痛、骨關節(jié)疾病、內臟功能紊亂等多種疾病。解析：鍉針技術通過針體的穿透力和特定手法，能夠有效緩解肌肉緊張、疏通經絡、調和氣血，因此廣泛應用于多種疾病的治療。2.簡述鍉針操作時的注意事項。答案：-常規(guī)消毒，避免感染；-掌握進針角度和深度，避免損傷血管和神經；-根據患者反應調整手法，避免過度刺激；-留針時間不宜過長，一般5-30分鐘；-操作后觀察患者反應，及時處理暈針等異常情況。解析：鍉針操作需嚴格遵循規(guī)范，確保安全性和有效性。3.簡述鍉針治療頸椎病的常用穴位和方法。答案：常用穴位包括風池（GB20）、天柱（GB21）、大椎（GV14）。方法以捻轉法和搖轉法為主，以緩解肌肉緊張、疏通經絡。解析：頸椎病常因肌肉緊張和經絡不暢引起，鍉針通過特定穴位和方法可有效改善癥狀。4.簡述鍉針治療腰痛的常用穴位和方法。答案：常用穴位包括委中（BL40）、阿是穴、命門（GV4）。方法以提插法和按壓法為主，以緩解肌肉痙攣、調和氣血。解析：腰痛常因肌肉勞損或經絡不暢引起，鍉針可通過特定穴位和方法緩解疼痛。5.簡述鍉針操作時，若患者出現暈針現象應如何處理。答案：立即出針，讓患者平躺休息，給予安慰，觀察生命體征，必要時進行急救處理。解析：暈針是鍉針操作中的常見風險，需及時處理以避免嚴重后果。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述鍉針技術的優(yōu)勢及其在北京市中醫(yī)院的應用價值。答案：-優(yōu)勢：1.穿透力強，適用于深層組織治療；2.操作簡便，適應癥廣；3.安全性高，避免藥物副作用。-應用價值：北京市中醫(yī)院作為大型中醫(yī)醫(yī)療機構，鍉針技術可廣泛應用于頸椎病、腰痛、軟組織損傷等常見病治療，提高患者生活質量。解析：鍉針技術結合了中醫(yī)理論和現代操作技術，具有較高的臨床價值。2.論述鍉針技術在治療慢性疼痛中的具體方法和注意事項。答案：-具體方法：1.穴位選擇：根據疼痛部位選擇阿是穴、相關經絡穴位；2.手法應用：以提插法、捻轉法為主，緩解肌肉緊張；3.留針時間：慢性疼痛留針時間可適當延長，一般10-2