2025年消毒技能競賽個人競賽試題（附答案）一、理論知識測試（共60分）（一）單項選擇題（每題2分，共20題，40分）1.依據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范（2023年版）》，以下哪種物品屬于中度危險性物品？A.手術(shù)器械B.體溫表C.壓舌板D.聽診器答案：B（中度危險性物品指與黏膜或破損皮膚接觸的物品，如體溫表；手術(shù)器械為高度危險性物品，壓舌板、聽診器為低度危險性物品）2.環(huán)氧乙烷滅菌時，最適宜的溫度范圍是：A.20-30℃B.35-55℃C.60-70℃D.80-90℃答案：B（環(huán)氧乙烷滅菌最佳溫度35-55℃，溫度過低影響穿透力，過高可能損壞物品）3.使用含氯消毒液對嘔吐物污染的地面消毒時，正確的操作是：A.直接噴灑消毒液后擦拭B.用一次性吸水材料覆蓋嘔吐物，倒含氯消毒液（有效氯10000mg/L）至完全覆蓋，作用30分鐘后清理C.先用清水沖洗嘔吐物，再用含氯消毒液（有效氯500mg/L）擦拭D.用紗布包裹嘔吐物丟棄，再用酒精擦拭答案：B（《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》規(guī)定，嘔吐物污染應(yīng)先覆蓋消毒，有效氯濃度需10000mg/L）4.紫外線燈消毒空氣時，有效照射距離不超過：A.1米B.2米C.3米D.4米答案：B（《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，紫外線燈消毒空氣時，有效距離≤2米，照射時間≥30分鐘）5.下列哪種消毒劑不能用于手衛(wèi)生消毒？A.含75%乙醇的免洗手消毒劑B.有效碘5000mg/L的碘伏C.有效氯500mg/L的含氯消毒液D.三氯羥基二苯醚（DP300）含量0.3%的抗菌皂答案：C（含氯消毒液對皮膚有刺激性，不能用于常規(guī)手消毒；手消毒劑應(yīng)符合《手消毒劑通用要求》GB27950）6.壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測中，生物監(jiān)測應(yīng)使用：A.枯草桿菌黑色變種芽孢B.嗜熱脂肪桿菌芽孢C.大腸桿菌D.金黃色葡萄球菌答案：B（壓力蒸汽滅菌生物指示劑為嗜熱脂肪桿菌芽孢，環(huán)氧乙烷滅菌用枯草桿菌黑色變種芽孢）7.對不耐熱、不耐濕的精密醫(yī)療器械進(jìn)行消毒，首選方法是：A.2%戊二醛浸泡10小時B.過氧化氫低溫等離子體滅菌C.含氯消毒液擦拭D.紫外線照射答案：B（過氧化氫低溫等離子體適用于不耐熱濕的精密器械，戊二醛浸泡需10小時達(dá)到滅菌，消毒應(yīng)選擇更高效方法）8.配制含氯消毒液時，若需得到有效氯500mg/L的溶液，使用有效氯含量5%的84消毒液，配制1000ml溶液需取原液：A.5mlB.10mlC.15mlD.20ml答案：B（計算公式：所需原液量=（目標(biāo)濃度×體積）/原液濃度=（500mg/L×1000ml）/（50000mg/L）=10ml）9.關(guān)于低溫甲醛蒸汽滅菌，錯誤的說法是：A.適用于畏熱畏濕的器械B.滅菌溫度≤80℃C.需監(jiān)測甲醛濃度D.滅菌后物品可直接使用答案：D（低溫甲醛蒸汽滅菌后需解析殘留甲醛，不可直接使用）10.某ICU病房使用過氧乙酸進(jìn)行空氣消毒，正確的濃度和作用時間是：A.0.1%過氧乙酸噴霧，作用30分鐘B.0.2%過氧乙酸噴霧，作用60分鐘C.0.5%過氧乙酸噴霧，作用120分鐘D.1%過氧乙酸噴霧，作用180分鐘答案：B（《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定，過氧乙酸空氣消毒濃度0.2%-0.5%，作用60分鐘）11.下列哪種情況不需要進(jìn)行終末消毒？A.肺結(jié)核患者出院后病房B.新冠病毒感染者使用過的救護(hù)車C.普通感冒患者出院后病房D.霍亂患者死亡后的住所答案：C（終末消毒適用于傳染病患者離開后的污染場所，普通感冒非法定傳染病）12.生物安全柜內(nèi)表面消毒時，應(yīng)選擇：A.95%乙醇擦拭B.2%戊二醛擦拭C.0.5%過氧乙酸擦拭D.75%乙醇擦拭答案：D（生物安全柜內(nèi)表面需用75%乙醇消毒，避免使用高濃度乙醇或強(qiáng)腐蝕性消毒劑損壞設(shè)備）13.對乙肝病毒污染的醫(yī)療器械進(jìn)行消毒，含氯消毒液的最低有效氯濃度應(yīng)為：A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C（《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第2部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》規(guī)定，乙肝病毒污染需有效氯≥1000mg/L）14.壓力蒸汽滅菌時，包裹體積不應(yīng)超過：A.30cm×30cm×25cmB.30cm×30cm×50cmC.50cm×50cm×30cmD.50cm×30cm×25cm答案：B（《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第3部分：清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，下排氣式滅菌器包裹體積≤30cm×30cm×50cm）15.關(guān)于酸性氧化電位水消毒，錯誤的是：A.pH值2.0-3.0B.氧化還原電位≥1100mVC.有效氯含量50-70mg/LD.可長期保存答案：D（酸性氧化電位水不穩(wěn)定，應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，儲存不超過24小時）16.對兒童玩具進(jìn)行消毒，首選方法是：A.含氯消毒液浸泡（有效氯250mg/L）10分鐘B.75%乙醇擦拭C.煮沸15分鐘D.紫外線照射30分鐘答案：C（兒童玩具首選物理消毒，煮沸15分鐘安全有效；含氯消毒液可能殘留，乙醇易揮發(fā)）17.下列哪種消毒劑屬于高水平消毒劑？A.季銨鹽類B.碘伏C.過氧化氫D.氯己定答案：C（高水平消毒劑能殺滅一切微生物，包括芽孢，如過氧化氫、戊二醛、過氧乙酸；季銨鹽、氯己定為低水平，碘伏為中水平）18.環(huán)氧乙烷滅菌效果生物監(jiān)測的培養(yǎng)時間是：A.24小時B.48小時C.7天D.14天答案：C（環(huán)氧乙烷滅菌生物監(jiān)測需培養(yǎng)7天，確認(rèn)無細(xì)菌生長）19.對MRSA（耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）污染的床單進(jìn)行消毒，正確的處理是：A.先清洗后消毒B.直接使用有效氯500mg/L消毒液浸泡30分鐘C.煮沸10分鐘D.陽光下暴曬4小時答案：B（感染性織物應(yīng)先消毒后清洗，MRSA污染需有效氯≥500mg/L浸泡30分鐘）20.紫外線燈強(qiáng)度監(jiān)測時，指示卡應(yīng)放置在：A.燈管中央正下方1米處B.燈管兩端1米處C.房間任意位置D.距離燈管2米處答案：A（紫外線強(qiáng)度監(jiān)測需將指示卡置于燈管中央正下方1米處，照射1分鐘后觀察）（二）多項選擇題（每題2分，共10題，20分）1.屬于物理消毒方法的有：A.微波消毒B.電離輻射滅菌C.戊二醛浸泡D.過濾除菌答案：ABD（物理消毒包括熱力、輻射、過濾等；戊二醛為化學(xué)消毒）2.影響化學(xué)消毒劑效果的因素包括：A.溫度B.濕度C.有機(jī)物D.微生物種類答案：ACD（溫度、有機(jī)物、微生物種類直接影響消毒劑效果；濕度主要影響氣體消毒劑）3.壓力蒸汽滅菌失敗的常見原因有：A.包裹過緊B.裝載量超過90%C.冷空氣未排盡D.滅菌時間不足答案：ABCD（包裹過緊影響蒸汽穿透，裝載過量阻礙氣流，冷空氣殘留形成冷點，時間不足導(dǎo)致滅菌不徹底）4.手衛(wèi)生包括：A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑浸泡手答案：ABC（手衛(wèi)生定義為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒）5.對診療器械進(jìn)行清洗消毒時，正確的流程是：A.分類→清洗→消毒→干燥B.先消毒后清洗C.特殊感染器械先消毒再清洗D.含酶洗滌劑浸泡可提高清洗效果答案：ACD（普通器械先清洗后消毒，特殊感染（如朊病毒）需先消毒再清洗；含酶洗滌劑分解有機(jī)物）6.關(guān)于空氣消毒，正確的做法是：A.有人情況下可使用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器B.無人時可使用過氧乙酸噴霧C.紫外線燈消毒前應(yīng)清潔環(huán)境表面D.化學(xué)消毒后應(yīng)開窗通風(fēng)答案：ABCD（循環(huán)風(fēng)紫外線可在有人時使用；過氧乙酸刺激性強(qiáng)需無人；清潔表面減少有機(jī)物影響；通風(fēng)降低消毒劑殘留）7.生物安全實驗室二級（BSL-2）的消毒要求包括：A.工作區(qū)每天消毒B.實驗結(jié)束后需對臺面、儀器表面消毒C.污染物需高壓滅菌后處理D.可使用75%乙醇擦拭皮膚暴露部位答案：ABC（皮膚消毒應(yīng)使用合適的手消毒劑，75%乙醇可用于表面消毒）8.含氯消毒液的使用注意事項包括：A.現(xiàn)用現(xiàn)配B.避免與酸性物質(zhì)混用C.對金屬有腐蝕性D.可用于有色織物消毒答案：ABC（含氯消毒液不穩(wěn)定需現(xiàn)配；與酸混合產(chǎn)生氯氣；腐蝕金屬；不可用于有色織物，會褪色）9.滅菌效果監(jiān)測的“三監(jiān)測”包括：A.物理監(jiān)測B.化學(xué)監(jiān)測C.生物監(jiān)測D.人員監(jiān)測答案：ABC（滅菌效果需物理（參數(shù)）、化學(xué)（指示物）、生物（芽孢）三重監(jiān)測）10.對疑似炭疽患者污染的環(huán)境進(jìn)行消毒，正確的措施是：A.有效氯2000mg/L消毒液噴灑B.污染織物高壓滅菌C.金屬器械用環(huán)氧乙烷滅菌D.空氣用紫外線照射60分鐘答案：ABC（炭疽芽孢抵抗力強(qiáng)，需高濃度含氯消毒液（≥2000mg/L）；織物、金屬器械需滅菌處理；紫外線對芽孢效果有限）二、操作技能考核（共30分）（一）醫(yī)院感染科病房終末消毒操作（15分）場景：某新冠病毒感染患者出院后，需對其住院病房（3m×4m×3m）進(jìn)行終末消毒，病房內(nèi)有床頭柜、病床、墻面、地面、衛(wèi)生間（含馬桶、洗手池）、空調(diào)遙控器、呼叫按鈕等物品。操作要求：1.個人防護(hù)裝備穿戴（2分）2.消毒順序與方法（8分）3.重點部位處理（4分）4.消毒后處理（1分）評分標(biāo)準(zhǔn)：1.防護(hù)裝備：正確穿戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、防滲隔離衣、手套、鞋套（每項0.5分，共2分）2.消毒順序：從清潔區(qū)到污染區(qū)（如先墻面后地面），從上到下（先天花板后地面），從外到內(nèi)（先病房后衛(wèi)生間）（2分）；使用有效氯1000mg/L含氯消毒液（1分），采用擦拭或噴灑方式（1分），作用30分鐘（1分）；空調(diào)遙控器、呼叫按鈕等高頻接觸物用75%乙醇擦拭（1分），馬桶用有效氯2000mg/L消毒液浸泡消毒（1分）3.重點部位：床頭柜表面（1分）、病床床欄（1分）、衛(wèi)生間洗手池（1分）、地面（1分）需全面覆蓋，無遺漏4.消毒后：記錄消毒時間、濃度、人員（1分），脫卸防護(hù)裝備按規(guī)范（不單獨扣分，操作錯誤扣0.5分）（二）實驗室生物安全柜消毒操作（15分）場景：某生物安全實驗室BSL-2級，實驗人員完成結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)實驗后，需對II級A2型生物安全柜進(jìn)行消毒。操作要求：1.操作前準(zhǔn)備（3分）2.消毒步驟（9分）3.效果確認(rèn)（3分）評分標(biāo)準(zhǔn)：1.準(zhǔn)備：關(guān)閉生物安全柜電源（1分），移除無關(guān)物品（1分），穿戴手套、長袖實驗服（1分）2.步驟：用75%乙醇從上到下、從里到外擦拭操作臺面（2分），注意邊角和縫隙（1分）；擦拭內(nèi)壁（包括兩側(cè)、后壁）（2分）；紫外線燈照射30分鐘（2分），照射時關(guān)閉玻璃視窗（1分）3.確認(rèn)：檢查臺面無可見污染物（1分），記錄紫外線照射時間（1分），填寫消毒記錄（1分）三、案例分析題（共10分）案例：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2024年12月報告3例諾如病毒感染病例，均為兒童，集中在預(yù)防接種室。經(jīng)調(diào)查，接種室每日使用含氯消毒液（有效氯500mg/L）擦拭臺面2次，兒童玩具用清水沖洗后晾干。問題：1.分析消毒工作中存在的主要問題（5分）2.提出改進(jìn)的消毒方案（5分）答案要點：1.主要問題：（1）諾如病毒對含氯消毒液耐受力較強(qiáng)，500mg/L濃度不足（需≥1000mg/L）（2）兒童玩具僅用清水沖洗，未進(jìn)行有效消毒（3）未對地面、門把手等