2025年康復(fù)治療師專業(yè)技術(shù)及理論知識(shí)考試題庫(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于運(yùn)動(dòng)單位的描述，正確的是：A.一個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其支配的所有肌纖維B.一個(gè)肌纖維及其支配的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元C.多個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元共同支配的單一肌纖維D.運(yùn)動(dòng)終板與肌纖維的連接結(jié)構(gòu)答案：A2.腦卒中患者Brunnstrom分期Ⅲ期的典型表現(xiàn)是：A.無隨意運(yùn)動(dòng)B.出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng)，無分離運(yùn)動(dòng)C.分離運(yùn)動(dòng)明顯，但精細(xì)動(dòng)作差D.痙攣減弱，協(xié)同運(yùn)動(dòng)模式打破答案：B3.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)中，Maitland分級(jí)Ⅳ級(jí)的操作特點(diǎn)是：A.小范圍、節(jié)律性推動(dòng)關(guān)節(jié)，不接觸關(guān)節(jié)終末端B.大范圍、節(jié)律性推動(dòng)關(guān)節(jié)，不接觸關(guān)節(jié)終末端C.小范圍、大幅度推動(dòng)至關(guān)節(jié)活動(dòng)受限處并保持D.大范圍、大幅度推動(dòng)至關(guān)節(jié)活動(dòng)受限處并保持答案：C4.改良Ashworth量表中，肌張力輕度增加的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)是：A.被動(dòng)活動(dòng)無阻力B.被動(dòng)活動(dòng)時(shí)在ROM末出現(xiàn)突然卡住，然后釋放C.被動(dòng)活動(dòng)時(shí)在ROM大部分范圍內(nèi)有阻力，但仍能完成D.被動(dòng)活動(dòng)困難，關(guān)節(jié)僵直答案：B5.下列哪項(xiàng)屬于作業(yè)治療（OT）的核心目標(biāo)？A.增強(qiáng)肌肉力量B.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.提高日常生活活動(dòng)（ADL）能力D.促進(jìn)平衡功能答案：C6.脊髓損傷患者損傷平面為C5（ASIA分級(jí)），其關(guān)鍵肌是：A.三角?。缤庹梗〣.肱二頭?。ㄖ馇〤.肱三頭肌（肘伸展）D.腕伸?。ㄍ蟊成欤┐鸢福築7.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí)，最適宜的呼吸方式是：A.胸式呼吸B.腹式呼吸（膈式呼吸）C.淺快呼吸D.嘆氣式呼吸答案：B8.關(guān)于神經(jīng)發(fā)育療法（NDT）的核心原則，錯(cuò)誤的是：A.抑制異常運(yùn)動(dòng)模式B.促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式C.強(qiáng)調(diào)重復(fù)強(qiáng)化異常動(dòng)作D.利用關(guān)鍵點(diǎn)控制答案：C9.骨折術(shù)后早期（2周內(nèi)）康復(fù)治療的重點(diǎn)是：A.關(guān)節(jié)全范圍活動(dòng)度訓(xùn)練B.抗阻肌力訓(xùn)練C.避免制動(dòng)，進(jìn)行鄰近關(guān)節(jié)活動(dòng)和肌肉等長收縮D.負(fù)重行走訓(xùn)練答案：C10.失語癥患者能理解他人語言，但自己表達(dá)困難，語句不連貫，最可能的類型是：A.運(yùn)動(dòng)性失語（Broca失語）B.感覺性失語（Wernicke失語）C.傳導(dǎo)性失語D.完全性失語答案：A11.下列哪項(xiàng)是平衡功能評(píng)定的標(biāo)準(zhǔn)化工具？A.FIM量表B.Berg平衡量表（BBS）C.MAS量表D.MMSE量表答案：B12.肩關(guān)節(jié)周圍炎（凍結(jié)肩）急性期的主要治療措施是：A.強(qiáng)行手法松解B.局部封閉+關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)C.冰敷+關(guān)節(jié)制動(dòng)D.熱敷+主動(dòng)-輔助關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練答案：D13.腦癱患兒最常見的運(yùn)動(dòng)障礙類型是：A.手足徐動(dòng)型B.痙攣型C.共濟(jì)失調(diào)型D.混合型答案：B14.關(guān)于低頻電療法（≤1000Hz）的治療作用，錯(cuò)誤的是：A.促進(jìn)血液循環(huán)B.緩解肌肉痙攣C.興奮神經(jīng)肌肉D.鎮(zhèn)痛答案：B（低頻電療法可用于肌肉電刺激，但緩解痙攣通常需中頻或其他方法）15.帕金森病患者典型的步態(tài)特征是：A.跨閾步態(tài)B.剪刀步態(tài)C.慌張步態(tài)D.鴨步答案：C16.吞咽障礙患者進(jìn)行攝食訓(xùn)練時(shí)，最適宜的食物性狀是：A.稀液體（如水）B.糊狀或半固體（如粥）C.大塊固體（如肉塊）D.干燥粉末（如餅干）答案：B17.關(guān)于核心穩(wěn)定性訓(xùn)練的描述，正確的是：A.僅需訓(xùn)練腹直肌B.需訓(xùn)練深層（如腹橫肌）和淺層（如腹直?。┖诵募∪篊.訓(xùn)練時(shí)應(yīng)快速大幅度運(yùn)動(dòng)D.適用于所有腰痛患者答案：B18.兒童發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙（DCD）的主要表現(xiàn)是：A.語言表達(dá)困難B.運(yùn)動(dòng)技能顯著落后于同齡人C.注意力缺陷D.智力發(fā)育遲緩答案：B19.冠心病患者運(yùn)動(dòng)康復(fù)的靶心率計(jì)算公式為：A.（220-年齡）×（60%-80%）B.（200-年齡）×（50%-70%）C.（180-年齡）×（40%-60%）D.（240-年齡）×（70%-90%）答案：A20.關(guān)于經(jīng)顱磁刺激（TMS）在康復(fù)中的應(yīng)用，錯(cuò)誤的是：A.可用于腦卒中后運(yùn)動(dòng)功能障礙B.屬于侵入性治療C.可調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)興奮性D.需根據(jù)運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位（MEP）定位刺激靶點(diǎn)答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.屬于神經(jīng)肌肉電刺激（NMES）適應(yīng)癥的是：A.周圍神經(jīng)損傷后肌肉萎縮B.急性炎癥期C.廢用性肌萎縮D.心臟起搏器植入者答案：AC2.腦卒中后吞咽障礙的評(píng)定方法包括：A.洼田飲水試驗(yàn)B.電視熒光吞咽造影（VFSS）C.表面肌電圖（sEMG）D.FIM量表答案：ABC3.關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）測(cè)量的注意事項(xiàng)包括：A.固定骨的標(biāo)志點(diǎn)B.患者取舒適體位C.被動(dòng)活動(dòng)時(shí)避免代償D.同一患者需由不同治療師測(cè)量以保證準(zhǔn)確性答案：ABC4.作業(yè)治療中的環(huán)境改造包括：A.衛(wèi)生間安裝扶手B.家具高度調(diào)整C.增加房間照明D.限制患者活動(dòng)范圍答案：ABC5.脊髓損傷患者壓瘡預(yù)防措施包括：A.每2小時(shí)翻身一次B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.長期臥床不改變體位答案：ABC6.關(guān)于Bobath技術(shù)的關(guān)鍵點(diǎn)控制，正確的是：A.頭部關(guān)鍵點(diǎn)：后枕部、下頦B.上肢關(guān)鍵點(diǎn)：肩峰、拇指C.軀干關(guān)鍵點(diǎn)：胸骨柄、腰椎D.下肢關(guān)鍵點(diǎn)：髂前上棘、內(nèi)踝答案：ABCD7.慢性疼痛的康復(fù)治療原則包括：A.藥物治療為主B.綜合運(yùn)用物理治療、心理治療C.強(qiáng)調(diào)患者主動(dòng)參與D.忽略社會(huì)心理因素答案：BC8.兒童康復(fù)中常用的發(fā)育評(píng)定量表有：A.Gesell發(fā)育量表B.韋氏兒童智力量表（WISC）C.粗大運(yùn)動(dòng)功能量表（GMFM）D.功能獨(dú)立性測(cè)量（WeeFIM）答案：ACD9.關(guān)于運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)（MRP）療法的步驟，包括：A.分析患者現(xiàn)有能力B.設(shè)計(jì)具體任務(wù)訓(xùn)練C.強(qiáng)調(diào)重復(fù)練習(xí)D.不關(guān)注患者反饋答案：ABC10.心肺康復(fù)的禁忌癥包括：A.未控制的心力衰竭B.靜息心率＞120次/分C.近期心肌梗死（2周內(nèi)）D.穩(wěn)定型心絞痛答案：ABC三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述腦卒中后痙攣的處理原則。答案：①預(yù)防：早期良肢位擺放、避免過度牽拉；②物理治療：冷療、牽伸（靜態(tài)/動(dòng)態(tài)）、功能性電刺激（FES）；③藥物治療：口服巴氯芬、替扎尼定，局部肉毒毒素注射；④康復(fù)訓(xùn)練：通過Bobath技術(shù)抑制異常模式，促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)；⑤手術(shù)干預(yù)：嚴(yán)重痙攣影響功能時(shí)可考慮肌腱延長術(shù)或神經(jīng)切斷術(shù)。2.列舉5種常用的日常生活活動(dòng)（ADL）評(píng)定工具，并簡述其適用場(chǎng)景。答案：①Barthel指數(shù)：適用于腦卒中、脊髓損傷等成年患者的ADL能力量化評(píng)估；②FIM量表（功能獨(dú)立性測(cè)量）：評(píng)估患者獨(dú)立生活能力，涵蓋運(yùn)動(dòng)和認(rèn)知領(lǐng)域，適用于多學(xué)科康復(fù)；③Katz指數(shù)：重點(diǎn)評(píng)估基本ADL（如進(jìn)食、穿衣），適用于老年人或慢性病患者；④改良Barthel指數(shù)：增加對(duì)精細(xì)動(dòng)作的評(píng)估，適用于腦外傷后患者；⑤加拿大作業(yè)表現(xiàn)量表（COPM）：以患者為中心，評(píng)估其對(duì)自身ADL表現(xiàn)的滿意度，適用于作業(yè)治療目標(biāo)設(shè)定。3.簡述關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（Maitland分級(jí)）及各等級(jí)的治療作用。答案：分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：①Ⅰ級(jí)：小范圍、節(jié)律性推動(dòng)關(guān)節(jié)，不接觸關(guān)節(jié)活動(dòng)的終末端；②Ⅱ級(jí)：大范圍、節(jié)律性推動(dòng)關(guān)節(jié)，不接觸終末端；③Ⅲ級(jí)：大范圍、節(jié)律性推動(dòng)關(guān)節(jié)至活動(dòng)受限處并保持；④Ⅳ級(jí)：小范圍、節(jié)律性推動(dòng)關(guān)節(jié)至活動(dòng)受限處并保持。治療作用：Ⅰ、Ⅱ級(jí)用于緩解疼痛；Ⅲ、Ⅳ級(jí)用于改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度（Ⅲ級(jí)適用于關(guān)節(jié)僵硬但無痛，Ⅳ級(jí)適用于粘連性僵硬）。4.簡述脊髓損傷（SCI）患者呼吸功能障礙的康復(fù)策略。答案：①呼吸訓(xùn)練：腹式呼吸（膈式呼吸）、縮唇呼吸、深呼吸訓(xùn)練；②排痰技術(shù)：體位引流、胸部叩擊、振動(dòng)排痰儀；③呼吸肌訓(xùn)練：使用呼吸訓(xùn)練器（如閾值阻力器）增強(qiáng)膈肌和肋間肌力量；④機(jī)械輔助通氣：對(duì)高位頸髓損傷（C4及以上）患者，必要時(shí)使用呼吸機(jī)輔助；⑤預(yù)防并發(fā)癥：定期拍背、保持氣道濕化，避免肺部感染。5.簡述兒童孤獨(dú)癥（ASD）的核心癥狀及康復(fù)治療的主要方法。答案：核心癥狀：①社會(huì)交往障礙（如缺乏目光交流、無法理解社交規(guī)則）；②語言溝通障礙（語言發(fā)育遲緩或刻板重復(fù)）；③興趣狹窄與刻板行為（如重復(fù)排列物品、強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作）。康復(fù)方法：①應(yīng)用行為分析（ABA）：通過正強(qiáng)化塑造正確行為；②結(jié)構(gòu)化教學(xué)（TEACCH）：利用環(huán)境結(jié)構(gòu)化幫助患兒理解規(guī)則；③感覺統(tǒng)合訓(xùn)練：改善觸覺、前庭覺等感覺處理異常；④語言訓(xùn)練：使用圖片交換溝通系統(tǒng)（PECS）提升表達(dá)能力；⑤家庭參與：指導(dǎo)家長在日常生活中進(jìn)行干預(yù)。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：患者男性，65歲，突發(fā)左側(cè)肢體無力3天入院，診斷為右側(cè)大腦中動(dòng)脈區(qū)腦梗死。查體：意識(shí)清楚，左側(cè)上肢Brunnstrom分期Ⅱ期（聯(lián)合反應(yīng)明顯），下肢Ⅲ期（可完成屈髖屈膝但無法獨(dú)立伸膝），左側(cè)巴氏征陽性，改良Ashworth量表1級(jí)（肌張力輕度增高），Barthel指數(shù)評(píng)分45分（部分依賴）。問題：（1）請(qǐng)列出該患者的主要功能障礙。（2）設(shè)計(jì)早期（1-2周）康復(fù)治療計(jì)劃。答案：（1）主要功能障礙：①運(yùn)動(dòng)功能障礙（左側(cè)上下肢肌力下降，BrunnstromⅡ-Ⅲ期）；②肌張力異常（左側(cè)肢體輕度痙攣）；③日常生活活動(dòng)能力下降（Barthel指數(shù)45分，部分依賴）；④可能存在平衡功能障礙（未明確查體但腦卒中常見）；⑤潛在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)（如壓瘡、深靜脈血栓）。（2）早期康復(fù)治療計(jì)劃：①良肢位擺放：患側(cè)臥位（患肩前伸、肘伸直、腕背伸，患髖稍前屈、膝微屈）；健側(cè)臥位（患側(cè)上肢墊軟枕，患側(cè)下肢屈髖屈膝置于健側(cè)下肢上）；仰臥位（避免半臥位，患肩下墊枕防止后縮）。②被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練：每日2次，重點(diǎn)活動(dòng)肩、肘、腕、髖、膝、踝關(guān)節(jié)，避免過牽導(dǎo)致?lián)p傷。③促進(jìn)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)：利用聯(lián)合反應(yīng)誘發(fā)患側(cè)上肢屈肌模式（如健側(cè)用力握拳時(shí)，引導(dǎo)患側(cè)嘗試屈肘）；下肢進(jìn)行橋式運(yùn)動(dòng)（雙下肢屈髖屈膝，抬臀訓(xùn)練核心及伸髖?。?。④抗痙攣措施：避免快速牽拉患側(cè)肢體；對(duì)肌張力增高的肌群（如肱二頭肌、腘繩?。┻M(jìn)行緩慢靜態(tài)牽伸（每次30秒，重復(fù)5次）。⑤床上轉(zhuǎn)移訓(xùn)練：指導(dǎo)患者從臥位到坐位的轉(zhuǎn)移（健側(cè)上肢支撐，頭部轉(zhuǎn)向患側(cè)），預(yù)防體位性低血壓。⑥并發(fā)癥預(yù)防：每2小時(shí)翻身，按摩骨突處；指導(dǎo)患者進(jìn)行健側(cè)下肢踝泵運(yùn)動(dòng)（每小時(shí)5分鐘）預(yù)防深靜脈血栓；保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)咳嗽排痰。案例2：患者女性，32歲，因“高處墜落致胸12椎體壓縮性骨折伴脊髓圓錐損傷”術(shù)后2周入院。查體：雙下肢肌力0級(jí)（ASIA分級(jí)B級(jí)，骶段感覺部分保留），鞍區(qū)感覺減退，小便潴留（需導(dǎo)尿），大便失禁。問題：（1）該患者的脊髓損傷平面及程度如何判斷？（2）制定3個(gè)月內(nèi)的康復(fù)目標(biāo)及主要干預(yù)措施。答案：（1）損傷平面判斷：胸12（T12）脊髓損傷，關(guān)鍵肌為T12對(duì)應(yīng)的腹內(nèi)斜?。ǖǔＯ轮P(guān)鍵肌從L1開始，L1對(duì)應(yīng)髂腰?。y屈曲），患者雙下肢肌力0級(jí)，結(jié)合影像學(xué)提示T12骨折，故損傷平面為T12）。損傷程度：ASIAB級(jí)（不完全性損傷，神經(jīng)平面以下包括骶段（S4-S5）有感覺保留，但無運(yùn)動(dòng)功能）。（2）3個(gè)月內(nèi)康復(fù)目標(biāo)：①短期目標(biāo)（1個(gè)月）：建立規(guī)律的膀胱/直腸管理模式（如間歇導(dǎo)尿、定時(shí)排便）；預(yù)防壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥；完成床上翻身、坐起訓(xùn)練。②中期目標(biāo)（2-3個(gè)月）：能獨(dú)立完成床-輪椅轉(zhuǎn)移；雙下肢殘留肌肉（如股四頭肌、脛前?。┘×_(dá)到2級(jí)以上；使用助行器在平行杠內(nèi)完成短距離站立。③長期目標(biāo)（3個(gè)月后）：社區(qū)內(nèi)獨(dú)立使用輪椅；部分生活自理（如穿脫上衣、進(jìn)食）；心理適應(yīng)損傷，回歸家庭。主要干預(yù)措施：①膀胱管理：實(shí)施間歇導(dǎo)尿（每4-6小時(shí)1次），記錄尿量；進(jìn)行膀胱訓(xùn)練（如扳機(jī)點(diǎn)刺激：輕叩下腹部），逐漸減少導(dǎo)尿次數(shù)；監(jiān)測(cè)尿常規(guī)，預(yù)防尿路感染。②直腸管理：定時(shí)（如每日早餐