2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)專項(xiàng))護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題及答案_第1頁
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文檔簡介

2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)專項(xiàng))護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題1.關(guān)于護(hù)理程序的論述,正確的概念是A.是一種護(hù)理工作的分工類型B.是一種護(hù)理工作的簡化形式C.是一種系統(tǒng)地解決護(hù)理問題的方法D.是一種技術(shù)操作的程序E.是一種護(hù)理活動(dòng)的循環(huán)過程答案:C解析:護(hù)理程序是以促進(jìn)和恢復(fù)患者的健康為目標(biāo)所進(jìn)行的一系列有目的、有計(jì)劃的護(hù)理活動(dòng),是一個(gè)綜合的、動(dòng)態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程,是一種系統(tǒng)地解決護(hù)理問題的方法,并非護(hù)理工作的分工類型、簡化形式、技術(shù)操作程序或簡單的循環(huán)過程。所以答案選C。2.下列屬于主觀資料的是A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.心動(dòng)過速E.呼吸困難答案:C解析:主觀資料是患者的主訴,即患者對(duì)自己健康問題的體驗(yàn)和感受,如腹部脹痛是患者自己感覺到的。而體溫、面色、心動(dòng)過速、呼吸困難等通過檢查或觀察獲得的資料屬于客觀資料。所以答案選C。3.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷的組成部分A.名稱B.定義C.相關(guān)因素D.診斷依據(jù)E.護(hù)理措施答案:E解析:護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)、相關(guān)因素四部分組成,護(hù)理措施不屬于護(hù)理診斷的組成部分。所以答案選E。4.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃前,應(yīng)思考的“5個(gè)W”不包括A.誰去做(Who)B.做什么(What)C.怎么做(How)D.何時(shí)做(When)E.何地做(Where)答案:E解析:護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃前,應(yīng)思考的“5個(gè)W”包括Who(誰去做)、What(做什么)、When(何時(shí)做)、Where(對(duì)誰做)、How(怎么做),這里的Where指的是對(duì)誰做,并非何地做。所以答案選E。5.下列關(guān)于護(hù)理目標(biāo)的陳述,正確的是A.每2小時(shí)測(cè)量血壓一次B.一周后患者自理能力增強(qiáng)C.出院前教會(huì)患者注射胰島素D.住院期間患者無壓瘡發(fā)生E.疾病痊愈答案:D解析:護(hù)理目標(biāo)的陳述應(yīng)具備主語、謂語、行為標(biāo)準(zhǔn)、條件狀語和評(píng)價(jià)時(shí)間。A選項(xiàng)是護(hù)理措施;B選項(xiàng)“自理能力增強(qiáng)”表述模糊;C選項(xiàng)“教會(huì)”是護(hù)理行為而非患者的行為;E選項(xiàng)“疾病痊愈”不屬于護(hù)理目標(biāo)范疇?!白≡浩陂g患者無壓瘡發(fā)生”符合護(hù)理目標(biāo)的陳述要求。所以答案選D。6.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院的基本飲食A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.高蛋白飲食E.流質(zhì)飲食答案:D解析:醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食,高蛋白飲食屬于治療飲食。所以答案選D。7.下列哪種患者需采用鼻飼飲食A.嬰幼兒B.經(jīng)常嘔吐者C.拒絕進(jìn)食者D.食欲低下者E.拔牙患者答案:C解析:鼻飼飲食適用于昏迷患者、口腔疾患或口腔手術(shù)后患者、不能張口的患者、拒絕進(jìn)食者等。嬰幼兒、經(jīng)常嘔吐者、食欲低下者、拔牙患者一般不需要鼻飼。所以答案選C。8.下列屬于治療飲食的是A.高熱量飲食B.普通飲食C.軟質(zhì)飲食D.半流質(zhì)飲食E.流質(zhì)飲食答案:A解析:治療飲食包括高熱量飲食、高蛋白飲食、低蛋白飲食等,普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食屬于基本飲食。所以答案選A。9.一般情況下,不參與呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)的體液因素是A.二氧化碳B.氫離子C.氧氣D.鈉離子E.以上都不對(duì)答案:D解析:二氧化碳、氫離子和氧氣是參與呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)的重要體液因素,鈉離子一般不參與呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)。所以答案選D。10.下列關(guān)于血壓的生理性變化,錯(cuò)誤的是A.小兒血壓低于成年人B.中年以前女性血壓低于男性C.清晨血壓低于傍晚D.右上肢血壓低于左上肢E.寒冷環(huán)境中血壓可上升答案:D解析:一般右上肢血壓高于左上肢,因?yàn)橛覀?cè)肱動(dòng)脈來自主動(dòng)脈弓的第一大分支無名動(dòng)脈,左側(cè)肱動(dòng)脈來自主動(dòng)脈弓的第三大分支左鎖骨下動(dòng)脈,所以右上肢血壓通常高于左上肢。其他選項(xiàng)描述均正確。所以答案選D。二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于護(hù)理程序評(píng)價(jià)內(nèi)容的有A.護(hù)理診斷是否正確B.護(hù)理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度C.護(hù)理措施是否適當(dāng)D.護(hù)理效果是否滿意E.護(hù)理人員的工作態(tài)度答案:ABCD解析:護(hù)理程序評(píng)價(jià)內(nèi)容包括護(hù)理診斷是否正確、護(hù)理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度、護(hù)理措施是否適當(dāng)、護(hù)理效果是否滿意等,而護(hù)理人員的工作態(tài)度不屬于護(hù)理程序評(píng)價(jià)的范疇。所以答案選ABCD。2.下列屬于醫(yī)院感染的有A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染C.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染D.入院時(shí)已處于潛伏期的感染E.醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案:ABCE解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。所以答案選ABCE。3.下列關(guān)于體溫的生理性變化,正確的有A.清晨2~6時(shí)體溫最低B.下午2~8時(shí)體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高D.兒童體溫可略高于成年人E.高溫環(huán)境下體溫可稍升高答案:ABCDE解析:體溫在清晨2~6時(shí)最低,下午2~8時(shí)最高;女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高;兒童因代謝率高,體溫可略高于成年人;高溫環(huán)境下體溫可稍升高。所以答案選ABCDE。4.下列屬于冷療禁忌部位的有A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部E.足底答案:ABCDE解析:冷療的禁忌部位包括枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、足底等。枕后、耳廓用冷易引起凍傷;心前區(qū)用冷可導(dǎo)致反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯;腹部用冷易引起腹瀉;足底用冷可反射性引起末梢血管收縮,影響散熱或引起一過性冠狀動(dòng)脈收縮。所以答案選ABCDE。5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述,正確的有A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者衣帽整潔,洗手,戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌物品疑有污染應(yīng)立即更換答案:ABCDE解析:無菌技術(shù)操作要求操作環(huán)境清潔、寬敞,操作者衣帽整潔并洗手、戴口罩;嚴(yán)格區(qū)分無菌物品與非無菌物品;一份無菌物品僅供一位患者使用,避免交叉感染;無菌物品疑有污染應(yīng)立即更換。所以答案選ABCDE。三、簡答題1.簡述護(hù)理程序的步驟及各步驟的主要內(nèi)容。護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。評(píng)估是護(hù)理程序的第一步,主要內(nèi)容是收集服務(wù)對(duì)象的健康資料,包括一般資料、現(xiàn)在健康狀況、既往健康狀況、家族史、過敏史等。收集方法有觀察、交談、護(hù)理體格檢查、查閱資料等。通過評(píng)估全面了解服務(wù)對(duì)象的生理、心理、社會(huì)等方面的健康問題。診斷是在評(píng)估的基礎(chǔ)上,對(duì)所收集的資料進(jìn)行分析和綜合,確定服務(wù)對(duì)象的健康問題,提出護(hù)理診斷。護(hù)理診斷包括名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素等。計(jì)劃階段的主要內(nèi)容是針對(duì)護(hù)理診斷,制定預(yù)期目標(biāo)和護(hù)理措施。預(yù)期目標(biāo)應(yīng)明確、可測(cè)量、可達(dá)到、有時(shí)間限制;護(hù)理措施應(yīng)具有針對(duì)性、可行性和安全性。實(shí)施階段是將計(jì)劃付諸行動(dòng),護(hù)士運(yùn)用各種護(hù)理技術(shù)和方法執(zhí)行護(hù)理措施,同時(shí)觀察服務(wù)對(duì)象的反應(yīng),及時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。評(píng)價(jià)是將服務(wù)對(duì)象的健康狀況與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行比較,判斷目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn),并根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。2.簡述醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施。醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施主要包括以下幾個(gè)方面:(1)建立健全醫(yī)院感染管理組織和制度,明確各部門和人員的職責(zé),制定并執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、消毒隔離、抗菌藥物合理使用等制度。(2)加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境管理,保持醫(yī)院環(huán)境清潔衛(wèi)生,定期對(duì)病房、手術(shù)室、治療室等進(jìn)行清潔和消毒。(3)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,包括醫(yī)療器械的消毒滅菌、患者用物的消毒處理、隔離病房的設(shè)置和管理等。例如,使用過的醫(yī)療器械應(yīng)先進(jìn)行清洗,再根據(jù)其性質(zhì)選擇合適的消毒或滅菌方法;對(duì)于傳染病患者應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施。(4)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生,洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、最有效的措施之一。醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、處理污染物品后等都應(yīng)認(rèn)真洗手或使用速干手消毒劑消毒雙手。(5)合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格掌握抗菌藥物的使用指征,避免濫用,減少耐藥菌的產(chǎn)生。(6)加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)院感染病例,采取有效的防控措施,防止感染的擴(kuò)散。(7)開展醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員和患者對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)和防范意識(shí)。3.簡述如何為患者進(jìn)行口腔護(hù)理。為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的步驟如下:(1)評(píng)估患者的口腔情況,包括口腔黏膜、牙齦、牙齒等有無損傷、炎癥、異味等,了解患者的自理能力和合作程度。(2)準(zhǔn)備用物,包括治療盤、口腔護(hù)理包(內(nèi)有棉球、彎血管鉗、鑷子、壓舌板)、漱口溶液、毛巾、水杯等。(3)協(xié)助患者側(cè)臥或仰臥頭偏向一側(cè),面向護(hù)士,防止漱口液誤吸。(4)擦凈口唇,觀察口腔黏膜和舌苔變化,有活動(dòng)性義齒者應(yīng)先取下。(5)用彎血管鉗夾取含有漱口液的棉球,由內(nèi)向外、縱向擦洗牙齒外側(cè)面,每個(gè)部位至少擦洗3個(gè)牙面。(6)依次擦洗牙齒內(nèi)面、咬合面,最后擦洗舌面、硬腭部。注意動(dòng)作要輕柔,避免損傷口腔黏膜。(7)擦洗完畢,協(xié)助患者用清水漱口,擦凈口唇。(8)再次觀察口腔情況,根據(jù)需要涂抹潤唇膏等。(9)整理用物,記錄口腔護(hù)理情況。四、病例分析題患者,男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性發(fā)作入院?;颊呖人?、咳痰,痰液黏稠不易咳出,呼吸困難,動(dòng)脈血氧分壓(PaO?)為50mmHg,二氧化碳分壓(PaCO?)為60mmHg。1.請(qǐng)?zhí)岢鲈摶颊吣壳按嬖诘闹饕o(hù)理診斷。(1)清理呼吸道無效:與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)?;颊咛狄吼こ聿灰卓瘸?,說明其呼吸道清理功能受到影響。(2)氣體交換受損:與肺部通氣和換氣功能障礙有關(guān)。患者存在呼吸困難,且動(dòng)脈血氧分壓降低、二氧化碳分壓升高,提示氣體交換出現(xiàn)問題。(3)焦慮:與呼吸困難、疾病反復(fù)發(fā)作有關(guān)?;颊咭虿∏榘l(fā)作,身體不適,容易產(chǎn)生焦慮情緒。2.針對(duì)這些護(hù)理診斷,應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?針對(duì)清理呼吸道無效的護(hù)理措施:(1)指導(dǎo)患者有效咳嗽,鼓勵(lì)患者深呼吸后用力咳痰。(2)給予霧化吸入,稀釋痰液,促進(jìn)痰液排出。(3)協(xié)助患者翻身、拍背,通過震動(dòng)促進(jìn)痰液松動(dòng)和排出。(4)必要時(shí)給予吸痰,保持呼吸道通暢。針對(duì)氣體交換受損的護(hù)理措施:(1)給予持續(xù)低流量吸氧,提高血氧分壓。(2)指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,如縮唇呼吸、腹式呼吸等,改善呼吸功能。(3)采取半臥位或坐位,增加肺活量,改善通氣。針對(duì)焦慮的護(hù)理措施:(1)關(guān)心患者,與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,耐心傾聽患者的感受和需求。(2)向患者及家屬解釋疾病的相關(guān)知識(shí)和治療方案,減輕患者的顧慮。(3)安排家屬多陪伴患者,給予心理支持。3.如何對(duì)該患者進(jìn)行健康教育?(1)疾病知識(shí)教育:向患者及家屬介紹COPD的病因、發(fā)病機(jī)制、癥狀、治療方法等,讓患者了解疾病的特點(diǎn)和預(yù)防措施。(2)

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