關于規(guī)范我院處方權授予管理及相關事宜的通知各臨床科室、醫(yī)技科室、相關部門：為進一步規(guī)范我院處方管理，保障醫(yī)療質(zhì)量與患者用藥安全，明確醫(yī)師處方權限，依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》等相關法律法規(guī)及我院實際，現(xiàn)就處方權授予事宜通知如下：一、總體要求處方權是醫(yī)師履行職責、開展診療活動的重要權限，其授予與管理直接關系到醫(yī)療安全和醫(yī)療秩序。各科室務必高度重視，嚴格按照本通知及相關配套規(guī)定，規(guī)范開展處方權的申請、審核、授予、考核及動態(tài)管理等工作，確保每一位被授予處方權的醫(yī)師均具備相應的專業(yè)能力和責任意識。二、處方權授予范圍與基本條件（一）適用人員范圍我院在職、進修、規(guī)培等符合條件的臨床醫(yī)師（含中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師）。（二）基本授予條件1.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，并在我院完成執(zhí)業(yè)注冊或備案。2.熟悉國家及我院有關處方管理的法律法規(guī)、規(guī)章制度和技術規(guī)范。3.具備獨立從事相應專業(yè)臨床診療工作的能力，經(jīng)科室考核合格。4.完成我院規(guī)定的處方開具相關培訓及考核。5.無嚴重違反醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)紀律及我院規(guī)章制度的記錄。三、處方權申請與授予程序（一）申請符合條件的醫(yī)師應向所在科室提交書面申請，并附相關證明材料（如執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書、執(zhí)業(yè)證書復印件等）。（二）科室審核與推薦科室負責人或醫(yī)療小組組長應對申請人的資質(zhì)、臨床能力、醫(yī)德醫(yī)風等進行綜合評估，簽署意見后報醫(yī)務部門。（三）醫(yī)務部門復核與培訓考核醫(yī)務部門對科室推薦材料進行復核。對通過復核者，組織或委托相關部門進行處方管理法規(guī)、合理用藥知識等內(nèi)容的培訓與考核?？己撕细袷鞘谟杼幏綑嗟谋匾獥l件。（四）審批與備案經(jīng)醫(yī)務部門審核、分管院領導審批后，正式授予處方權。醫(yī)務部門負責建立處方權管理檔案，記錄授予、變更、暫停及取消等情況，并及時在醫(yī)院信息系統(tǒng)中進行權限設置與維護。四、處方權管理與監(jiān)督1.動態(tài)管理：處方權并非終身制。醫(yī)務部門將定期（每年至少一次）對醫(yī)師處方權進行審核與評估，結(jié)合處方點評結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量考核、不良事件記錄等情況，對不符合要求的醫(yī)師，可暫?；蛉∠涮幏綑?。2.權限分級：根據(jù)醫(yī)師職稱、專業(yè)特長、臨床經(jīng)驗及培訓考核結(jié)果，對特殊藥品（如麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等）的處方權實行分級管理，具體辦法另行制定。3.繼續(xù)教育：被授予處方權的醫(yī)師應持續(xù)參加處方管理及合理用藥相關的繼續(xù)教育，不斷提升處方開具水平。4.監(jiān)督檢查：各科室應加強對本科室醫(yī)師處方行為的日常監(jiān)督。醫(yī)務部門、質(zhì)控部門、藥學部門將定期或不定期對處方質(zhì)量進行抽查與點評，對發(fā)現(xiàn)的問題及時通報并督促整改。五、責任與要求1.各科室主任為本科室處方權管理的第一責任人，應切實加強組織領導，確保各項規(guī)定落到實處。2.被授予處方權的醫(yī)師必須嚴格遵守《處方管理辦法》及我院相關規(guī)定，規(guī)范處方開具行為，對其開具處方的合法性、規(guī)范性與適宜性負責。3.對于未經(jīng)批準擅自開具處方、超權限開具處方或開具不規(guī)范處方造成不良后果的，醫(yī)院將依據(jù)相關規(guī)定予以嚴肅處理。本通知自發(fā)布之日起施行。原有相關規(guī)定與本通知不一致的，以本通知為準。執(zhí)行過程中如遇問題，請及時向醫(yī)務部門反饋。特此通知。附件：（可根據(jù)需要附上《醫(yī)師處方