2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫(kù)：農(nóng)村居民健康管理服務(wù)規(guī)范孕產(chǎn)婦保健試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的代表字母填寫(xiě)在括號(hào)內(nèi)）1.根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，鄉(xiāng)村醫(yī)生為孕產(chǎn)婦提供健康管理服務(wù)的時(shí)間范圍通常涵蓋哪個(gè)階段？A.僅孕期B.僅產(chǎn)后42天內(nèi)C.從孕早期建冊(cè)到產(chǎn)后42天D.從懷孕計(jì)劃開(kāi)始到產(chǎn)后一年2.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為農(nóng)村孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康檢查時(shí)，以下哪項(xiàng)不屬于孕早期必查項(xiàng)目？A.血常規(guī)檢查B.尿常規(guī)檢查C.孕婦學(xué)校出勤情況記錄D.梅毒血清學(xué)篩查3.孕中期（孕14-27周）產(chǎn)前檢查的主要目的之一是篩查哪種主要胎兒畸形？A.先天性心臟病B.21三體綜合征C.脊柱裂D.巨大兒4.鄉(xiāng)村醫(yī)生指導(dǎo)農(nóng)村孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕期營(yíng)養(yǎng)時(shí)，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)保證以下哪種營(yíng)養(yǎng)素的攝入？A.脂肪B.維生素CC.葉酸D.鋅5.產(chǎn)后訪視的時(shí)間通常是在產(chǎn)后多少天內(nèi)？A.7天內(nèi)B.14天內(nèi)C.21天內(nèi)D.42天內(nèi)6.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診孕產(chǎn)婦時(shí)，發(fā)現(xiàn)其自述陰道流液，不規(guī)律宮縮，首先應(yīng)考慮的可能性是？A.胎膜早破B.先兆流產(chǎn)C.妊娠高血壓D.產(chǎn)后出血7.對(duì)于居住偏遠(yuǎn)、無(wú)法及時(shí)就醫(yī)的農(nóng)村產(chǎn)婦，鄉(xiāng)村醫(yī)生在協(xié)助接生或產(chǎn)后處理時(shí)，最重要的原則是？A.盡量處理所有問(wèn)題B.確保母嬰基本生命體征穩(wěn)定，并及時(shí)轉(zhuǎn)診C.只進(jìn)行簡(jiǎn)單的消毒處理D.等待家屬送醫(yī)8.鄉(xiāng)村醫(yī)生在進(jìn)行孕產(chǎn)婦健康管理時(shí)，發(fā)現(xiàn)一名孕婦患有活動(dòng)性結(jié)核病，其首要的處理措施是？A.立即建議其流產(chǎn)B.建議其立即轉(zhuǎn)診至專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)治療C.在當(dāng)?shù)亟o予抗結(jié)核治療D.告知其注意休息，無(wú)需特殊處理9.《農(nóng)村居民健康管理服務(wù)規(guī)范》要求鄉(xiāng)村醫(yī)生為孕產(chǎn)婦建立健康檔案，檔案中應(yīng)重點(diǎn)記錄哪些信息？A.孕婦家庭經(jīng)濟(jì)狀況B.孕次、產(chǎn)次、既往病史、家族遺傳病史C.孕婦的社交圈子D.孕婦的月收入10.指導(dǎo)農(nóng)村產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，以下哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的？A.產(chǎn)后立即給嬰兒喝糖水B.強(qiáng)行要求產(chǎn)婦在產(chǎn)后立即哺乳C.建議母嬰同室，按需哺乳D.哺乳期可以隨意服用避孕藥11.鄉(xiāng)村醫(yī)生在產(chǎn)后42天訪視時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)詢問(wèn)和檢查產(chǎn)婦的哪些情況？A.體重變化、新購(gòu)房產(chǎn)情況B.會(huì)陰傷口恢復(fù)情況、子宮復(fù)舊情況、惡露量及顏色、母乳喂養(yǎng)情況C.孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)D.家里農(nóng)田耕種情況12.對(duì)于有高危因素（如前置胎盤(pán)、妊娠期糖尿病控制不佳等）的孕產(chǎn)婦，鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理重點(diǎn)應(yīng)該是？A.定期進(jìn)行常規(guī)檢查即可B.加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，及時(shí)識(shí)別并發(fā)癥，并盡快轉(zhuǎn)診C.告知其風(fēng)險(xiǎn)，讓其自行決定是否轉(zhuǎn)診D.減少檢查次數(shù)，避免增加負(fù)擔(dān)13.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開(kāi)展孕產(chǎn)婦健康教育工作時(shí)，應(yīng)采用的主要方式應(yīng)該是？A.僅在產(chǎn)檢時(shí)口頭告知B.發(fā)放簡(jiǎn)單的宣傳折頁(yè)C.利用村廣播、宣傳欄，以及組織孕婦小組活動(dòng)等D.僅在產(chǎn)后訪視時(shí)進(jìn)行14.根據(jù)國(guó)家政策，為農(nóng)村孕產(chǎn)婦提供免費(fèi)產(chǎn)前篩查的服務(wù)項(xiàng)目通常不包括？A.孕中期血清學(xué)篩查（唐氏篩查）B.超聲篩查C.B超檢查D.產(chǎn)后抑郁篩查15.鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一名孕婦吸煙，應(yīng)采取的主要措施是？A.告知吸煙的害處，讓其自行戒煙B.建議其到戒煙門(mén)診治療C.記錄在案，并在后續(xù)檢查中持續(xù)提醒和勸導(dǎo)D.不予理睬，認(rèn)為個(gè)人習(xí)慣難以改變二、判斷題（請(qǐng)將“正確”或“錯(cuò)誤”填寫(xiě)在括號(hào)內(nèi)）1.農(nóng)村孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范只適用于農(nóng)村戶籍的孕婦。（）2.鄉(xiāng)村醫(yī)生為孕婦測(cè)量血壓屬于孕早期保健的必查項(xiàng)目。（）3.所有孕婦都存在妊娠期高血壓的風(fēng)險(xiǎn)，需要常規(guī)篩查。（）4.孕婦在孕早期（前三個(gè)月）補(bǔ)充葉酸可以預(yù)防約70%的神經(jīng)管缺陷。（）5.產(chǎn)后出血是產(chǎn)婦死亡的主要原因之一，鄉(xiāng)村醫(yī)生需要掌握基本的預(yù)防和應(yīng)急處理措施。（）6.產(chǎn)后42天訪視的主要目的是慶祝產(chǎn)婦順利度過(guò)產(chǎn)后階段。（）7.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接生時(shí)，發(fā)現(xiàn)新生兒臍帶繞頸，應(yīng)立即自行解開(kāi)。（）8.等待孩子出生后，母親再考慮營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充問(wèn)題為時(shí)已晚。（）9.妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后即可恢復(fù)正常飲食，無(wú)需繼續(xù)控制。（）10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理孕產(chǎn)婦時(shí)，需要保護(hù)其個(gè)人隱私和信息安全。（）11.孕婦學(xué)校的主要任務(wù)是教授孕婦分娩技巧。（）12.高危孕產(chǎn)婦通常指具有妊娠風(fēng)險(xiǎn)因素或已有并發(fā)癥的孕婦。（）13.鄉(xiāng)村醫(yī)生可以根據(jù)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，對(duì)不符合規(guī)范的轉(zhuǎn)診對(duì)象進(jìn)行勸返。（）14.胎膜早破是指孕婦在臨產(chǎn)前自然破裂羊膜囊。（）15.對(duì)哺乳期婦女進(jìn)行健康指導(dǎo)，主要是關(guān)于如何增加乳汁分泌。（）三、填空題（請(qǐng)將正確答案填寫(xiě)在橫線上）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生為孕產(chǎn)婦建立健康檔案后，應(yīng)按照規(guī)定將相關(guān)信息錄入________系統(tǒng)。2.孕中期通常指孕________周至孕________周。3.產(chǎn)后出血的“四項(xiàng)措施”是指________、________、________和________。4.鄉(xiāng)村醫(yī)生在孕期健康教育中，應(yīng)告知孕婦避免接觸________、________等有害物質(zhì)。5.發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦有高危因素時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)根據(jù)情況，在________小時(shí)內(nèi)將其轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。6.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦在產(chǎn)后________小時(shí)內(nèi)開(kāi)始哺乳。7.產(chǎn)后訪視時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)詢問(wèn)產(chǎn)婦有無(wú)產(chǎn)后________等不適癥狀。8.農(nóng)村孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范強(qiáng)調(diào)以人為本，注重________和________。9.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)定期對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行________、________等健康檢查。10.對(duì)于農(nóng)村無(wú)法獲得足額碘的地區(qū)的孕婦，應(yīng)建議其食用________或________。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在孕早期為孕婦提供健康管理服務(wù)的主要內(nèi)容和流程。2.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生如何識(shí)別農(nóng)村孕產(chǎn)婦中的高危因素。3.簡(jiǎn)述產(chǎn)后訪視的主要目的和需要檢查的內(nèi)容。4.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在指導(dǎo)農(nóng)村孕產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)強(qiáng)調(diào)的關(guān)鍵點(diǎn)。五、案例分析題某鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診一名孕婦時(shí)，得知她懷孕32周，居住在偏遠(yuǎn)山區(qū)，文化程度較低。該孕婦自述孕期反應(yīng)較大，飲食不佳，體重增長(zhǎng)緩慢，并提到最近感覺(jué)頭暈、乏力。鄉(xiāng)村醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)孕婦血壓偏高（150/95mmHg），尿蛋白（+）。請(qǐng)分析該鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)如何處理此情況，并說(shuō)明理由。試卷答案一、選擇題1.C2.C3.B4.C5.D6.A7.B8.B9.B10.C11.B12.B13.C14.D15.C二、判斷題1.錯(cuò)誤2.正確3.錯(cuò)誤4.正確5.正確6.錯(cuò)誤7.錯(cuò)誤8.錯(cuò)誤9.錯(cuò)誤10.正確11.錯(cuò)誤12.正確13.錯(cuò)誤14.正確15.錯(cuò)誤三、填空題1.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)2.14；273.子宮收縮；按摩子宮；宮腔填塞；結(jié)扎血管4.放射線；有毒化學(xué)物質(zhì)5.126.最初7.產(chǎn)后抑郁8.人文關(guān)懷；預(yù)防為主9.身高體重；血壓10.碘鹽；碘油四、簡(jiǎn)答題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在孕早期為孕婦提供健康管理服務(wù)的主要內(nèi)容和流程包括：登記建冊(cè)，建立健康檔案；進(jìn)行健康教育，告知孕期注意事項(xiàng)、孕期檢查安排、危險(xiǎn)因素篩查等；進(jìn)行體格檢查，包括測(cè)量身高、體重、血壓，婦科檢查等；進(jìn)行必要的輔助檢查，如血常規(guī)、尿常規(guī)、梅毒血清學(xué)篩查、乙肝表面抗原等；評(píng)估孕婦健康狀況，篩查高危因素；根據(jù)檢查結(jié)果提供指導(dǎo)，如營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)等；安排后續(xù)的產(chǎn)前檢查。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生識(shí)別農(nóng)村孕產(chǎn)婦中的高危因素主要通過(guò)詢問(wèn)病史、體格檢查和輔助檢查。詢問(wèn)病史包括：年齡（<18歲或>35歲）、孕次產(chǎn)次（≥5次）、既往病史（高血壓、糖尿病、心臟病、肝病、腎病等）、家族遺傳病史、本次妊娠情況（有無(wú)陰道流血、腹痛、胎動(dòng)異常等）、居住環(huán)境（是否為高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)）、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況等。體格檢查注意有無(wú)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、重度貧血、明顯畸形等。輔助檢查如血壓、血糖、超聲等有助于發(fā)現(xiàn)隱性高危因素。3.產(chǎn)后訪視的主要目的是了解產(chǎn)婦及新生兒健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理產(chǎn)后并發(fā)癥，提供產(chǎn)后康復(fù)和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，進(jìn)行健康教育。需要檢查的內(nèi)容包括：詢問(wèn)產(chǎn)婦有無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛、陰道流血量及顏色、子宮復(fù)舊情況（輕觸宮底，了解大小是否正常）、會(huì)陰傷口愈合情況（有無(wú)紅腫、裂開(kāi)、滲液）、乳房情況（有無(wú)紅腫、硬結(jié)、壓痛、乳汁分泌情況）、有無(wú)產(chǎn)后抑郁傾向等。同時(shí)檢查新生兒的一般情況、體溫、黃疸、臍部情況、母乳喂養(yǎng)情況等。4.鄉(xiāng)村醫(yī)生在指導(dǎo)農(nóng)村孕產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)強(qiáng)調(diào)的關(guān)鍵點(diǎn)包括：盡早開(kāi)始哺乳（產(chǎn)后半小時(shí)至1小時(shí)），母嬰同室；按需哺乳，不規(guī)定喂奶時(shí)間和次數(shù)；正確含接乳房，保證寶寶吸吮有效；指導(dǎo)產(chǎn)后飲食，增加蛋白質(zhì)、維生素和鐵的攝入；保證產(chǎn)婦休息和充足水分；提供母乳喂養(yǎng)技巧和常見(jiàn)問(wèn)題解答，增強(qiáng)信心；告知產(chǎn)后42天進(jìn)行母嬰健康檢查；鼓勵(lì)和支持母乳喂養(yǎng)，強(qiáng)調(diào)其對(duì)母嬰健康的益處。五、案例分析題該鄉(xiāng)村醫(yī)生首先應(yīng)穩(wěn)定孕婦情緒，并立即進(jìn)行進(jìn)一步檢查以明確診斷。主要包括：測(cè)量血壓、脈搏，復(fù)查尿常規(guī)；建議孕婦立即轉(zhuǎn)診至具備相應(yīng)診療能力的上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估和處理。轉(zhuǎn)診時(shí)需詳細(xì)告知接收醫(yī)院醫(yī)生孕婦的病情、檢查結(jié)果和已采取的措施。同時(shí)，在轉(zhuǎn)診前及途