2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生農(nóng)村急救技能操作模擬試題庫（急救技能訓(xùn)練）考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場首先需要評估的內(nèi)容是？A.患者衣著是否得體B.患者家屬聯(lián)系方式C.患者有無意識及呼吸D.患者是否攜帶急救卡2.對意識喪失、呼吸微弱或?yàn)l死的成人心臟驟?；颊撸l(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)優(yōu)先采取的急救措施是？A.立即進(jìn)行人工呼吸B.立即使用腎上腺素C.高壓通氣D.立即進(jìn)行高質(zhì)量心肺復(fù)蘇（包括胸外按壓和人工呼吸）3.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率應(yīng)保持在每分鐘？A.60-80次B.80-100次C.100-120次D.120-140次4.對于成人院外心臟驟停，如果現(xiàn)場只有一名急救者，除顫前應(yīng)連續(xù)進(jìn)行高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的次數(shù)是？A.5次B.10次C.15次D.20次5.使用AED時，貼電極片的位置錯誤的是？A.右側(cè)胸骨右緣第二肋間B.左側(cè)胸骨左緣乳頭下方C.右側(cè)腋中線腋窩處D.左側(cè)腋中線腋窩處6.成人發(fā)生氣道異物梗阻，如果患者意識清醒，能說話、咳嗽有力，應(yīng)指導(dǎo)患者采取什么措施？A.立即進(jìn)行海姆立克法自救B.坐下來用力咳嗽C.立即躺下休息D.立即使用AED7.對溺水患者進(jìn)行初步救援時，錯誤的做法是？A.迅速將患者從水中救出B.清除患者口鼻異物，保持呼吸道通暢C.立即將患者平臥在地面D.如患者呼吸心跳停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇8.鄉(xiāng)村醫(yī)生遇到農(nóng)藥中毒患者，在沒有明確中毒物品的情況下，首先應(yīng)采取的措施是？A.立即催吐B.給予瀉藥C.保持患者安靜，注意保暖，并盡快聯(lián)系上級醫(yī)院D.使用現(xiàn)場現(xiàn)有的任何藥物嘗試治療9.對于疑似中暑的患者，錯誤的處理方法是？A.立即將患者移至陰涼通風(fēng)處B.解開患者衣領(lǐng)，保持呼吸通暢C.立即給予大量冰水灌胃D.如有條件，用溫水或冷水擦拭患者身體降溫10.心臟驟?；颊叱霈F(xiàn)自主呼吸微弱恢復(fù)，但仍有瀕死危險，此時應(yīng)采取的措施是？A.立即停止心肺復(fù)蘇B.繼續(xù)進(jìn)行高質(zhì)量心肺復(fù)蘇，并準(zhǔn)備除顫C.只進(jìn)行人工呼吸，不進(jìn)行胸外按壓D.給予患者鎮(zhèn)靜藥物等待急救車到來二、判斷題1.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度應(yīng)至少為5厘米。2.使用止血帶時，應(yīng)盡量綁在傷口的近心端，并記錄綁扎時間。3.對懷疑有骨折的患者，應(yīng)進(jìn)行手法復(fù)位后再進(jìn)行固定。4.對意識喪失的糖尿病患者，應(yīng)常規(guī)檢查其口袋內(nèi)的胰島素。5.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救過程中，有權(quán)對可疑傳染病患者進(jìn)行必要的隔離措施。6.給患者吸氧時，一般氧流量設(shè)置在4-6升/分鐘。7.使用簡易呼吸器時，應(yīng)確?；颊呖谇煌耆]合，防止漏氣。8.過敏性休克患者的典型表現(xiàn)是皮膚潮紅、發(fā)熱。9.農(nóng)村急救由于交通不便，應(yīng)盡可能先救治離自己最近的患者。10.心肺復(fù)蘇成功后，應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移到醫(yī)院繼續(xù)救治。三、填空題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場評估患者意識的方法常用的有__________、__________和__________。2.心肺復(fù)蘇過程中，胸外按壓與人工呼吸的比例對于單人施救應(yīng)為__________：__________，對于雙人施救應(yīng)為__________：__________。3.使用AED進(jìn)行電擊前，必須確保所有人員已離開患者身體及電極片周圍__________厘米范圍。4.對疑似農(nóng)藥中毒患者，在未明確中毒物質(zhì)前，切忌__________，以免造成二次傷害。5.包扎傷口時，應(yīng)從__________向__________包扎，包扎松緊應(yīng)適宜，以不影響血液循環(huán)為宜。6.對懷疑有脊柱損傷的患者，在移動過程中必須保持__________，防止加重?fù)p傷。7.中暑患者若出現(xiàn)體溫過高，可用__________或__________等方式物理降溫。8.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救中遇到自己無法處理的復(fù)雜情況，首要原則是__________和__________。四、簡答題1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場進(jìn)行患者評估的步驟和要點(diǎn)。2.說明實(shí)施心肺復(fù)蘇時，保證高質(zhì)量按壓的要點(diǎn)有哪些？3.簡述使用海姆立克法搶救成人氣道異物梗阻的步驟，并說明如何判斷是否需要立即撥打急救電話。4.遇到疑似溺水患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)如何進(jìn)行初步救援和后續(xù)處理？5.在農(nóng)村環(huán)境下，如果遇到心臟驟?；颊撸l(xiāng)村醫(yī)生在等待急救車到達(dá)期間應(yīng)如何進(jìn)行持續(xù)有效的急救？五、案例分析題某村村民老張（男性，65歲）在田間勞動時突然意識喪失，倒在田埂上，呼之不應(yīng)，無呼吸或僅有喘息樣呼吸，面色發(fā)紺。鄉(xiāng)村醫(yī)生小明到達(dá)現(xiàn)場后，判斷老張可能發(fā)生了心臟驟?！，F(xiàn)場只有一部手機(jī)和一根附近的麻繩（長度約1.5米）。1.小明首先應(yīng)該做什么？請簡述操作要點(diǎn)。2.如果小明嘗試使用麻繩制作簡易心肺復(fù)蘇裝置，請描述其制作方法和操作要點(diǎn)。使用該裝置時需注意什么？3.在進(jìn)行初步急救的同時，小明應(yīng)如何盡快聯(lián)系外部急救資源？4.假設(shè)老張被緊急送往醫(yī)院，但在途中恢復(fù)自主呼吸，但仍有意識障礙。到達(dá)醫(yī)院后，醫(yī)生應(yīng)優(yōu)先考慮進(jìn)行哪些檢查和治療？試卷答案一、選擇題1.C2.D3.C4.B5.C6.A7.C8.C9.C10.B解析1.C意識喪失、呼吸微弱或?yàn)l死是判斷心臟驟停的關(guān)鍵指標(biāo)，是急救評估的首要內(nèi)容。2.D心肺復(fù)蘇是針對心臟驟停的首要且最有效的急救措施，包括胸外按壓和人工呼吸。3.C高質(zhì)量心肺復(fù)蘇要求按壓頻率在100-120次/分鐘。4.B根據(jù)最新指南，單人心肺復(fù)蘇中斷時間應(yīng)盡可能短，使用AED前應(yīng)進(jìn)行約2分鐘的連續(xù)高質(zhì)量心肺復(fù)蘇，約10次按壓后檢查除顫儀是否就位并準(zhǔn)備除顫。5.CAED的右側(cè)電極貼在胸骨右緣第二肋間，左側(cè)電極貼在左腋中線，胸前兩電極之間不應(yīng)有電極。6.A意識清醒、能說話、咳嗽有力的患者可能氣道部分梗阻，可嘗試海姆立克法自救。7.C溺水患者應(yīng)清除口鼻異物后，若呼吸心跳停止再進(jìn)行心肺復(fù)蘇，不應(yīng)立即平臥，以免水進(jìn)入氣管。8.C在不明中毒物情況下，首要措施是保持患者基本生命體征，并盡快尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。9.C中暑患者不宜立即使用大量冷水灌胃，可能導(dǎo)致胃腸道痙攣或休克，應(yīng)物理降溫。10.B即使出現(xiàn)微弱自主呼吸，仍存在死亡風(fēng)險，需繼續(xù)高質(zhì)量心肺復(fù)蘇，準(zhǔn)備隨時除顫。二、判斷題1.正確2.正確3.錯誤錯誤做法。應(yīng)先進(jìn)行固定，再根據(jù)情況進(jìn)行復(fù)位，且鄉(xiāng)村醫(yī)生無復(fù)位資質(zhì)。4.錯誤應(yīng)檢查血糖，而非常規(guī)檢查胰島素。5.正確鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救中有權(quán)采取必要措施防止疾病傳播。6.錯誤氧流量應(yīng)根據(jù)患者具體情況調(diào)整，一般輕癥2-4L/min，重癥4-6L/min。7.正確簡易呼吸器使用時需密閉氣道，防止漏氣影響效果。8.錯誤過敏性休克典型表現(xiàn)為皮膚蒼白、出冷汗、血壓下降。9.錯誤應(yīng)優(yōu)先救治生命危險的患者，而非僅看距離。10.正確心肺復(fù)蘇成功后需在醫(yī)院繼續(xù)監(jiān)護(hù)和治療。三、填空題1.搖動法、拍擊法、呼喚法2.30:210:23.104.催吐5.傷口中心傷口邊緣6.水平體位（硬板床）7.溫水浴冷敷8.轉(zhuǎn)運(yùn)上級醫(yī)療單位四、簡答題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場進(jìn)行患者評估的步驟和要點(diǎn)：首先評估環(huán)境安全；其次快速評估患者反應(yīng)（意識、呼吸、循環(huán)）；檢查呼吸（頻率、深度、節(jié)律、顏色）；檢查脈搏（速率、強(qiáng)弱）；檢查頸動脈搏動；檢查體溫、瞳孔；檢查有無明顯外傷或出血；快速了解發(fā)病情況及現(xiàn)場情況。要點(diǎn)是快速、準(zhǔn)確、有序，優(yōu)先處理危及生命的狀況。2.實(shí)施心肺復(fù)蘇時，保證高質(zhì)量按壓的要點(diǎn)：①頻率：100-120次/分鐘；②深度：成人至少5厘米，但不超過6厘米；③回彈：按壓間隙讓胸廓完全回彈；④中斷：盡量減少按壓中斷時間；⑤正確姿勢：施救者雙肩在雙臀正上方，雙手交疊，掌根放在患者胸骨下半部；⑥團(tuán)隊(duì)配合：雙人操作時，按壓與通氣比例遵循指南要求。3.使用海姆立克法搶救成人氣道異物梗阻的步驟：讓患者站立或坐直，背靠墻；施救者站在患者身后，臂圍抱住患者腹部；一手握拳，拇指側(cè)放在患者肚臍稍上方、肋骨下緣；另一手抓住拳頭，快速向內(nèi)、向上沖擊患者腹部，重復(fù)多次，直到異物排出；若患者意識喪失，立即停止操作，開始心肺復(fù)蘇，并盡快使用AED。判斷是否需要立即撥打急救電話：若患者意識喪失，或咳嗽、呼吸困難癥狀持續(xù)不緩解，或出現(xiàn)紫紺，均需立即撥打急救電話。4.遇到疑似溺水患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生的初步救援和后續(xù)處理：首先確保自身安全；若患者漂浮，小心靠近，從背后托住患者頭部和頸部，使其口鼻露出水面；清除口鼻異物和濕衣；若無呼吸心跳，立即開始心肺復(fù)蘇；呼叫他人撥打急救電話并說明情況；盡快將患者脫離水域，送往岸邊或急救點(diǎn)；若患者有呼吸無心跳，僅進(jìn)行心肺復(fù)蘇。5.在農(nóng)村環(huán)境下，鄉(xiāng)村醫(yī)生在等待急救車期間對心臟驟?；颊叩某掷m(xù)有效急救：立即識別心臟驟停，并立即呼叫急救中心；盡快開始高質(zhì)量心肺復(fù)蘇，持續(xù)進(jìn)行，不中斷；若條件允許且受過培訓(xùn)，盡快使用AED；若只有一人，可進(jìn)行約2分鐘的連續(xù)按壓后檢查是否有反應(yīng)和脈搏，再呼叫急救（若未呼叫），然后繼續(xù)按壓；保持患者平躺，避免不必要的移動；持續(xù)進(jìn)行直至急救人員到達(dá)接替，或患者恢復(fù)反應(yīng)/呼吸/脈搏，或無力繼續(xù)施救。五、案例分析題1.小明首先應(yīng)該立即評估現(xiàn)場環(huán)境安全，然后檢查老張的反應(yīng)、呼吸和脈搏。若確認(rèn)意識喪失、無呼吸或喘息、無脈搏，應(yīng)立即開始高質(zhì)量心肺復(fù)蘇，優(yōu)先進(jìn)行胸外按壓。操作要點(diǎn)包括：確?；颊咂教?，按壓部位為胸骨下半部，雙手交疊掌根按壓，頻率100-120次/分鐘，深度至少5厘米，保證按壓間隙胸廓完全回彈，減少中斷。2.制作簡易心肺復(fù)蘇裝置：將麻繩一端固定在穩(wěn)固的物體上（如樹干、門框），另一端套在患者胸部下方（大致在兩乳頭連線水平），調(diào)整長度，使患者仰臥時拉緊繩子能抬離胸骨約5厘米。操作要點(diǎn)：確保繩子固定牢固，患者仰臥在硬地上。注意：此方法效果遠(yuǎn)不如標(biāo)準(zhǔn)按壓，且可能造成肋骨損傷，僅適用于緊急情況下缺乏其他手段時，且施救者需掌握正確方法。3.小明應(yīng)立即使用手機(jī)撥打當(dāng)?shù)丶本入娫挘ㄈ?20），清晰說明患者