2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村居民健康管理規(guī)范試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共30分）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理居民健康檔案時，下列做法不符合規(guī)范的是（）。A.定期對檔案進行清理、補充和整理B.確保檔案信息真實、完整、準確、及時C.檔案資料可由非指定人員隨意查閱D.對服務對象信息嚴格保密，不得泄露2.健康教育的核心目標是（）。A.提高居民健康意識B.治愈所有疾病C.完成規(guī)定的體檢任務D.取得經(jīng)濟效益3.為6個月以下嬰兒提供母乳喂養(yǎng)咨詢時，錯誤的說法是（）。A.強調(diào)母乳是嬰兒最佳營養(yǎng)來源B.建議按時添加輔食C.指導母親正確進行母乳喂養(yǎng)姿勢D.告知母親產(chǎn)后早期哺乳有助于子宮復舊4.國家免疫規(guī)劃疫苗是指（）。A.所有上市的商業(yè)疫苗B.政府免費向公民提供預防接種的疫苗C.只包括成人疫苗D.只包括兒童疫苗5.發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病人時，鄉(xiāng)村醫(yī)生的首要職責是（）。A.立即隔離病人B.做好病人思想工作C.及時向當?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾控機構(gòu)報告D.先進行治療觀察6.高血壓患者健康管理中，下列哪項不屬于常規(guī)隨訪內(nèi)容？（）。A.測量血壓B.了解患者用藥情況及不良反應C.指導患者進行體育鍛煉D.安排患者進行全項生化檢查7.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展健康教育時，選擇宣傳材料，應優(yōu)先考慮（）。A.材料制作精美B.材料價格低廉C.材料內(nèi)容通俗易懂，符合農(nóng)村居民文化水平D.材料上印有醫(yī)生廣告8.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理中，最早進行產(chǎn)前檢查的時間通常是在（）。A.確認懷孕后立即B.孕早期（孕6-13周+6天）C.孕中期（孕14-27周+6天）D.孕晚期（孕28周及以后）9.處理兒童常見意外傷害，如燒燙傷，錯誤的做法是（）。A.立即用流動的冷水沖洗傷處B.小面積輕度燒傷可涂抹牙膏C.保持傷處清潔，避免感染D.嚴重時及時送醫(yī)10.糖尿病管理中，控制血糖非常重要，以下哪項不是常用的監(jiān)測指標？（）。A.空腹血糖B.餐后2小時血糖C.血清總膽固醇D.血常規(guī)11.鄉(xiāng)村醫(yī)生為農(nóng)村居民開具處方時，應遵循的原則不包括（）。A.安全有效B.經(jīng)濟適宜C.新藥優(yōu)先D.適當使用輔助藥品12.關(guān)于老年人健康管理，以下說法錯誤的是（）。A.每年進行一次健康體檢B.重點評估慢性病狀況和風險C.忽視老年人的心理健康問題D.提供健康生活方式指導13.發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，鄉(xiāng)村醫(yī)生報告的時限一般要求是（）。A.24小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.立即口頭報告14.以下哪種行為不屬于健康生活方式？（）。A.不吸煙B.適量飲酒C.堅持規(guī)律運動D.保證充足睡眠15.給兒童接種脊灰疫苗后，為預防過敏反應，建議（）。A.接種后立即給予抗過敏藥物B.接種后留觀30分鐘C.接種部位立即按壓D.接種后多喝水16.老年人出現(xiàn)跌倒，鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理時，首先應注意（）。A.批評老人不謹慎B.立即為老人按摩C.檢查老人是否有受傷及意識障礙D.讓老人自己起來17.婦女病普查普治通常不包括以下哪項？（）。A.外陰陰道炎篩查B.宮頸癌篩查C.乳腺癌篩查D.甲狀腺功能檢查18.關(guān)于慢性病管理，以下說法最恰當?shù)氖牵ǎ?。A.慢性病無法預防，只能治療B.慢性病管理主要是醫(yī)院的事，鄉(xiāng)村醫(yī)生只需簡單處理C.強調(diào)預防為主，防治結(jié)合，長期管理D.慢性病患者無需定期隨訪19.鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理重點人群時，應特別關(guān)注其（）。A.經(jīng)濟收入水平B.健康狀況及主要健康問題C.文化程度高低D.社交關(guān)系好壞20.健康檔案中，反映居民健康問題的動態(tài)變化信息主要來源于（）。A.體檢結(jié)果B.健康咨詢記錄C.疾病診療記錄D.基本信息登記21.處理發(fā)熱患者時，鄉(xiāng)村醫(yī)生首先應（）。A.確定發(fā)熱原因B.給予退熱藥C.了解發(fā)熱史、伴隨癥狀及既往史D.安靜休息22.疫苗儲存溫度要求不嚴格的是（）。A.卡介苗B.百白破聯(lián)合疫苗C.麻疹疫苗D.乙腦減毒活疫苗23.以下哪項不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務項目？（）。A.0-6歲兒童健康管理B.孕產(chǎn)婦健康管理C.老年人健康管理D.高級健康管理服務24.引導居民合理膳食，推薦的膳食結(jié)構(gòu)模式是（）。A.以主食為主，大量食用高蛋白食物B.多吃蔬菜水果，少吃谷類C.高脂肪、高糖、高鹽飲食D.食物多樣，谷類為主，葷素搭配，適量攝入25.鄉(xiāng)村醫(yī)生在健康教育中，針對不同人群應采取不同的溝通方式，這體現(xiàn)了（）原則。A.科學性B.針對性C.統(tǒng)一性D.簡單性26.發(fā)現(xiàn)患者有藥物不良反應，鄉(xiāng)村醫(yī)生正確的處理步驟是（）。A.告知患者自行停藥觀察B.詳細記錄，判斷嚴重程度，必要時調(diào)整用藥或轉(zhuǎn)診C.急于解釋安撫，避免患者恐慌D.立即給予對抗性藥物解毒27.農(nóng)村地區(qū)常見的寄生蟲病預防，錯誤的做法是（）。A.搞好環(huán)境衛(wèi)生，處理污水B.定期開展滅螺、滅蚴活動C.不喝生水，不食生魚片D.普遍使用驅(qū)蟲藥28.以下哪項不屬于鄉(xiāng)村醫(yī)生在慢性病管理中的“隨訪評估”內(nèi)容？（）。A.了解患者癥狀變化B.測量血壓、血糖等指標C.檢查患者用藥依從性D.安排患者進行下一次隨訪的具體時間29.進行健康教育講座時，為提高效果，鄉(xiāng)村醫(yī)生應注意（）。A.講座時間越長越好B.內(nèi)容盡可能專業(yè)化C.語言通俗易懂，結(jié)合實例D.強調(diào)健康風險，引起恐慌30.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診時，發(fā)現(xiàn)患者病情可能超出自身診療能力范圍，應（）。A.堅持自己處理，以免耽誤B.告知患者回家休息，自行恢復C.盡力穩(wěn)定患者情緒，并視情況及時轉(zhuǎn)診D.私下將患者轉(zhuǎn)診給收費較高的私人醫(yī)生二、判斷題（每題1分，共20分）1.健康檔案可以隨意復制給他人查閱。（）2.為提高效率，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以將不同轄區(qū)居民的檔案集中管理。（）3.接種疫苗前，必須告知受種者或其監(jiān)護人疫苗相關(guān)的風險、禁忌癥、不良反應等。（）4.傳染病報告卡應使用藍色或黑色鋼筆填寫，字跡工整，不得涂改。（）5.發(fā)現(xiàn)疑似甲類傳染病病人，鄉(xiāng)村醫(yī)生應立即采取隔離措施。（）6.高血壓患者血壓控制目標一般應低于140/90mmHg。（）7.孕期檢查次數(shù)越多越好，有助于及時發(fā)現(xiàn)各種問題。（）8.兒童保健的重點是預防近視和肥胖。（）9.老年人健康管理主要是進行健康體檢。（）10.任何藥物都可能有不良反應，鄉(xiāng)村醫(yī)生有責任告知患者并監(jiān)測。（）11.鄉(xiāng)村醫(yī)生可以為患者開具任何處方的藥物。（）12.健康教育材料制作得越復雜精美，效果越好。（）13.老年人跌倒風險較高，應避免進行任何形式的運動。（）14.發(fā)現(xiàn)傳染病疫情后，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以自行決定是否上報。（）15.合理用藥的核心是確保用藥安全、有效、經(jīng)濟、適當。（）16.疫苗在運輸過程中不需要嚴格控制溫度。（）17.基本公共衛(wèi)生服務項目是免費的。（）18.適量飲酒對健康有益。（）19.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理醫(yī)療糾紛時，應首先保護自身利益。（）20.建立居民健康檔案是實施健康管理的基礎。（）三、填空題（每空1分，共10分）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展工作時，必須嚴格遵守國家有關(guān)______和______的法律法規(guī)。2.健康檔案管理應遵循______、______、______、______和______的原則。3.兒童保健服務內(nèi)容包括新生兒______、______、______和______等。4.高血壓患者健康管理主要包括______、______、______和______等方面。5.傳染病預防控制措施主要包括______、______、______和______。四、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息后應采取哪些基本步驟？2.簡述對慢性病患者進行隨訪評估時，需要關(guān)注哪些主要內(nèi)容？3.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展健康教育時，如何提高宣傳效果？五、案例分析題（10分）某村村民李先生，男，65歲，農(nóng)民。近半年來經(jīng)常感覺頭暈、乏力，自測血壓有時高達180/95mmHg。近1周來癥狀加重，伴有心前區(qū)不適。李先生曾因感冒自行購買頭孢類藥物服用，感覺良好。鄉(xiāng)村醫(yī)生張醫(yī)生接診后，測量血壓為180/95mmHg，心率90次/分，偶有早搏?；颊呱裰厩宄?，精神稍萎靡。張醫(yī)生詢問得知，李先生平時吸煙約20支/天，飲酒少量，飲食偏好咸食，缺乏運動，有高血壓家族史。請分析：1.張醫(yī)生在初步判斷李先生可能患有什么疾??？還應考慮哪些其他可能？2.張醫(yī)生接下來應采取哪些措施處理李先生的情況？3.針對李先生的情況，張醫(yī)生在后續(xù)的健康管理中應重點關(guān)注哪些方面？試卷答案一、選擇題（每題1分，共30分）1.C2.B3.B4.B5.C6.D7.C8.B9.B10.C11.C12.C13.A14.B15.B16.C17.D18.C19.B20.C21.C22.A23.D24.D25.B26.B27.D28.D29.C30.C二、判斷題（每題1分，共20分）1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.×9.×10.√11.×12.×13.×14.×15.√16.×17.√18.×19.×20.√三、填空題（每空1分，共10分）1.醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)2.科學性系統(tǒng)性規(guī)范性完整性保密性3.產(chǎn)后訪視早期保健保健管理免疫接種4.篩查隨訪評估用藥指導健康教育5.控制傳染源切斷傳播途徑保護易感人群監(jiān)測預警四、簡答題（每題5分，共15分）1.解析思路：考察突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與處置的基本流程和原則。答：①立即核實信息，判斷事件性質(zhì)、嚴重程度和涉及范圍。②迅速向所在地村（居）委會、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）和縣級衛(wèi)生健康行政部門報告。③根據(jù)要求，協(xié)助疾控機構(gòu)開展現(xiàn)場調(diào)查、樣本采集等工作。④在指導下，參與現(xiàn)場處置，如人員隔離、消毒、醫(yī)學觀察、健康教育等。⑤做好記錄，配合調(diào)查，及時續(xù)報事件進展。2.解析思路：考察慢性病管理核心環(huán)節(jié)——隨訪評估的具體內(nèi)容。答：①詢問患者近期癥狀、藥物不良反應、生活方式變化等情況。②測量血壓、血糖、體重等關(guān)鍵指標。③評估患者服藥依從性及自我管理能力。④進行健康教育和指導，調(diào)整治療方案（如需）。⑤記錄隨訪信息，評估控制效果，決定是否轉(zhuǎn)診。⑥關(guān)注患者心理狀態(tài)及社會支持情況。3.解析思路：考察健康教育技巧，側(cè)重于提高溝通和效果的方法。答：①了解目標人群特點，選擇合適的宣傳時間和地點。②采用通俗易懂的語言，避免使用過多專業(yè)術(shù)語。③結(jié)合農(nóng)村實際生活案例和圖片（若允許），使內(nèi)容更直觀生動。④多采用互動式方式，如提問、討論，鼓勵居民參與。⑤形式多樣化，結(jié)合講座、咨詢、宣傳欄、發(fā)放簡便材料等。⑥注意營造輕松、信任的溝通氛圍，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。⑦及時評估宣傳效果，根據(jù)反饋調(diào)整策略。五、案例分析題（10分）1.解析思路：考察對高血壓及其并發(fā)癥的初步判斷能力，并考慮鑒別診斷。答：①李先生最可能的診斷是高血壓病，且已出現(xiàn)靶器官損害（頭暈、乏力、心前區(qū)不適、早搏提示心臟受累、血壓極高）。②還需考慮的疾?。耗X血管疾病（如腦出血、腦梗死先兆）、冠心?。ㄐ慕g痛發(fā)作）、其他內(nèi)分泌疾病（如庫欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥）等，需結(jié)合進一步檢查排除。2.解析思路：考察鄉(xiāng)村醫(yī)生對高血壓急癥的處理原則和基本流程。答：①立即測量血壓，并持續(xù)監(jiān)測。②評估患者生命體征和意識狀態(tài)。③由于血壓極高（>180/110mmHg通常認為高血壓急癥），應立即建議患者住院治療（若條件允許）。④在等待轉(zhuǎn)診或途中，可遵醫(yī)囑或急救指南建議，考慮使用快速降壓藥物（如拉貝洛爾、硝酸甘油等，需在有監(jiān)護和搶救準備的情況下進行）。⑤密切觀察患者病情變化，特別是心腦腎等重要器官功能。⑥做好轉(zhuǎn)運過程中的安全防護，并提前告知接收醫(yī)院患者病情。⑦同時，控制吸煙、限酒、調(diào)整飲食（低鹽低脂）、勸導運動等非藥物治療措施仍需強調(diào)。3.解析