2025婦幼保健院「微生物藥敏報(bào)告」解讀考核一、單選題（共10題，每題2分）說(shuō)明：請(qǐng)根據(jù)微生物藥敏報(bào)告內(nèi)容，選擇最符合描述的選項(xiàng)。1.某菌株對(duì)某抗生素的藥敏試驗(yàn)結(jié)果為“敏感（S）”，表示該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度（MIC）下，能被有效抑制。以下說(shuō)法正確的是？A.該菌株對(duì)任何濃度的該抗生素均不敏感B.該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下仍會(huì)生長(zhǎng)C.該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下，生長(zhǎng)受到顯著抑制D.該菌株對(duì)該抗生素的耐藥性極強(qiáng)2.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“中介（I）”，表示該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下可能被抑制，但在較高濃度下會(huì)生長(zhǎng)。以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？A.該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下可能生長(zhǎng)B.該菌株在該抗生素的較高濃度下可能被抑制C.該菌株對(duì)該抗生素的敏感性介于敏感和耐藥之間D.該菌株對(duì)該抗生素的耐藥性極強(qiáng)3.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“耐藥（R）”，表示該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下仍會(huì)生長(zhǎng)。以下說(shuō)法正確的是？A.該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下會(huì)被有效抑制B.該菌株對(duì)該抗生素的敏感性較高C.該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下仍會(huì)生長(zhǎng)D.該菌株對(duì)該抗生素的耐藥性較弱4.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“耐藥（R）”，但臨床藥師建議聯(lián)合用藥。以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？A.聯(lián)合用藥可能提高治療效果B.聯(lián)合用藥可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)C.聯(lián)合用藥可能降低藥物成本D.聯(lián)合用藥需要根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果和臨床情況綜合判斷5.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“敏感（S）”，但臨床藥師建議更換其他抗生素。以下說(shuō)法正確的是？A.該抗生素可能存在耐藥風(fēng)險(xiǎn)B.該抗生素的劑量可能不足C.該抗生素的用法可能不當(dāng)D.該抗生素的藥代動(dòng)力學(xué)特性可能不適合該患者6.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“中介（I）”，表示該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下可能被抑制，但在較高濃度下會(huì)生長(zhǎng)。以下說(shuō)法正確的是？A.該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下仍會(huì)生長(zhǎng)B.該菌株在該抗生素的較高濃度下可能被抑制C.該菌株對(duì)該抗生素的敏感性介于敏感和耐藥之間D.該菌株對(duì)該抗生素的耐藥性極強(qiáng)7.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“敏感（S）”，表示該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下，生長(zhǎng)受到顯著抑制。以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？A.該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下仍會(huì)生長(zhǎng)B.該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下，生長(zhǎng)受到顯著抑制C.該菌株對(duì)該抗生素的敏感性較高D.該菌株對(duì)該抗生素的耐藥性較弱8.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“中介（I）”，表示該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下可能被抑制，但在較高濃度下會(huì)生長(zhǎng)。以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？A.該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下仍會(huì)生長(zhǎng)B.該菌株在該抗生素的較高濃度下可能被抑制C.該菌株對(duì)該抗生素的敏感性介于敏感和耐藥之間D.該菌株對(duì)該抗生素的耐藥性極強(qiáng)9.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“耐藥（R）”，表示該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下仍會(huì)生長(zhǎng)。以下說(shuō)法正確的是？A.該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下會(huì)被有效抑制B.該菌株對(duì)該抗生素的敏感性較高C.該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下仍會(huì)生長(zhǎng)D.該菌株對(duì)該抗生素的耐藥性較弱10.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“敏感（S）”，表示該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下，生長(zhǎng)受到顯著抑制。以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？A.該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下仍會(huì)生長(zhǎng)B.該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下，生長(zhǎng)受到顯著抑制C.該菌株對(duì)該抗生素的敏感性較高D.該菌株對(duì)該抗生素的耐藥性較弱二、多選題（共10題，每題2分）說(shuō)明：請(qǐng)根據(jù)微生物藥敏報(bào)告內(nèi)容，選擇所有符合描述的選項(xiàng)。1.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“敏感（S）”，以下說(shuō)法正確的有？A.該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下，生長(zhǎng)受到顯著抑制B.該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下仍會(huì)生長(zhǎng)C.該菌株對(duì)該抗生素的敏感性較高D.該菌株對(duì)該抗生素的耐藥性較弱2.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“中介（I）”，以下說(shuō)法正確的有？A.該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下可能被抑制B.該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下仍會(huì)生長(zhǎng)C.該菌株對(duì)該抗生素的敏感性介于敏感和耐藥之間D.該菌株對(duì)該抗生素的耐藥性極強(qiáng)3.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“耐藥（R）”，以下說(shuō)法正確的有？A.該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下仍會(huì)生長(zhǎng)B.該菌株對(duì)該抗生素的敏感性較高C.該菌株對(duì)該抗生素的耐藥性較弱D.該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下會(huì)被有效抑制4.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“敏感（S）”，但臨床藥師建議聯(lián)合用藥。以下說(shuō)法正確的有？A.聯(lián)合用藥可能提高治療效果B.聯(lián)合用藥可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)C.聯(lián)合用藥可能降低藥物成本D.聯(lián)合用藥需要根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果和臨床情況綜合判斷5.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“中介（I）”，表示該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下可能被抑制，但在較高濃度下會(huì)生長(zhǎng)。以下說(shuō)法正確的有？A.該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下仍會(huì)生長(zhǎng)B.該菌株在該抗生素的較高濃度下可能被抑制C.該菌株對(duì)該抗生素的敏感性介于敏感和耐藥之間D.該菌株對(duì)該抗生素的耐藥性極強(qiáng)6.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“敏感（S）”，表示該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下，生長(zhǎng)受到顯著抑制。以下說(shuō)法正確的有？A.該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下仍會(huì)生長(zhǎng)B.該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下，生長(zhǎng)受到顯著抑制C.該菌株對(duì)該抗生素的敏感性較高D.該菌株對(duì)該抗生素的耐藥性較弱7.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“耐藥（R）”，表示該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下仍會(huì)生長(zhǎng)。以下說(shuō)法正確的有？A.該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下會(huì)被有效抑制B.該菌株對(duì)該抗生素的敏感性較高C.該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下仍會(huì)生長(zhǎng)D.該菌株對(duì)該抗生素的耐藥性較弱8.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“敏感（S）”，但臨床藥師建議更換其他抗生素。以下說(shuō)法正確的有？A.該抗生素可能存在耐藥風(fēng)險(xiǎn)B.該抗生素的劑量可能不足C.該抗生素的用法可能不當(dāng)D.該抗生素的藥代動(dòng)力學(xué)特性可能不適合該患者9.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“中介（I）”，表示該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下可能被抑制，但在較高濃度下會(huì)生長(zhǎng)。以下說(shuō)法正確的有？A.該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下仍會(huì)生長(zhǎng)B.該菌株在該抗生素的較高濃度下可能被抑制C.該菌株對(duì)該抗生素的敏感性介于敏感和耐藥之間D.該菌株對(duì)該抗生素的耐藥性極強(qiáng)10.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“敏感（S）”，表示該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下，生長(zhǎng)受到顯著抑制。以下說(shuō)法正確的有？A.該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下仍會(huì)生長(zhǎng)B.該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下，生長(zhǎng)受到顯著抑制C.該菌株對(duì)該抗生素的敏感性較高D.該菌株對(duì)該抗生素的耐藥性較弱三、判斷題（共10題，每題2分）說(shuō)明：請(qǐng)根據(jù)微生物藥敏報(bào)告內(nèi)容，判斷以下說(shuō)法的正誤。1.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“敏感（S）”，表示該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度（MIC）下，能被有效抑制。（√/×）2.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“中介（I）”，表示該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度（MIC）下，生長(zhǎng)受到顯著抑制。（√/×）3.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“耐藥（R）”，表示該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度（MIC）下仍會(huì)生長(zhǎng)。（√/×）4.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“敏感（S）”，但臨床藥師建議聯(lián)合用藥。聯(lián)合用藥可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。（√/×）5.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“中介（I）”，表示該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度（MIC）下仍會(huì)生長(zhǎng)。（√/×）6.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“敏感（S）”，表示該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度（MIC）下，生長(zhǎng)受到顯著抑制。（√/×）7.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“耐藥（R）”，表示該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度（MIC）下會(huì)被有效抑制。（√/×）8.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“敏感（S）”，但臨床藥師建議更換其他抗生素。該抗生素可能存在耐藥風(fēng)險(xiǎn)。（√/×）9.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“中介（I）”，表示該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度（MIC）下，生長(zhǎng)受到顯著抑制。（√/×）10.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“敏感（S）”，表示該菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度（MIC）下仍會(huì)生長(zhǎng)。（√/×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分）說(shuō)明：請(qǐng)根據(jù)微生物藥敏報(bào)告內(nèi)容，簡(jiǎn)要回答以下問題。1.簡(jiǎn)述藥敏試驗(yàn)中“敏感（S）”、“中介（I）”和“耐藥（R）”的定義。2.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“中介（I）”，臨床藥師建議聯(lián)合用藥。請(qǐng)簡(jiǎn)述聯(lián)合用藥的潛在優(yōu)勢(shì)。3.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“敏感（S）”，但臨床藥師建議更換其他抗生素。請(qǐng)簡(jiǎn)述可能的原因。4.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“耐藥（R）”，但臨床藥師建議聯(lián)合用藥。請(qǐng)簡(jiǎn)述聯(lián)合用藥的潛在優(yōu)勢(shì)。5.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“中介（I）”，臨床藥師建議提高劑量。請(qǐng)簡(jiǎn)述提高劑量的潛在風(fēng)險(xiǎn)。五、案例分析題（共2題，每題10分）說(shuō)明：請(qǐng)根據(jù)以下案例，結(jié)合微生物藥敏報(bào)告內(nèi)容，回答問題。案例1：某患兒因發(fā)熱、咳嗽入院，診斷為社區(qū)獲得性肺炎。病原學(xué)檢查顯示肺炎鏈球菌對(duì)青霉素的藥敏結(jié)果為“中介（I）”。臨床藥師建議聯(lián)合用藥，并提示可能存在耐藥風(fēng)險(xiǎn)。問題：（1）請(qǐng)簡(jiǎn)述肺炎鏈球菌對(duì)青霉素“中介（I）”的定義。（2）請(qǐng)簡(jiǎn)述聯(lián)合用藥的潛在優(yōu)勢(shì)。案例2：某孕婦因尿路感染入院，病原學(xué)檢查顯示大腸桿菌對(duì)氨芐西林的藥敏結(jié)果為“耐藥（R）”。臨床藥師建議更換其他抗生素，并提示可能存在耐藥風(fēng)險(xiǎn)。問題：（1）請(qǐng)簡(jiǎn)述大腸桿菌對(duì)氨芐西林“耐藥（R）”的定義。（2）請(qǐng)簡(jiǎn)述更換抗生素的潛在風(fēng)險(xiǎn)。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：敏感（S）表示菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下，生長(zhǎng)受到顯著抑制，但并不意味著完全抑制。2.A解析：中介（I）表示菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下可能生長(zhǎng)，但在較高濃度下可能被抑制。因此，選項(xiàng)A錯(cuò)誤。3.C解析：耐藥（R）表示菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下仍會(huì)生長(zhǎng)。4.C解析：聯(lián)合用藥可能增加藥物成本，但臨床藥師建議聯(lián)合用藥通常是為了提高治療效果。5.A解析：敏感（S）但建議更換抗生素，可能存在耐藥風(fēng)險(xiǎn)或藥代動(dòng)力學(xué)不匹配。6.C解析：中介（I）表示菌株對(duì)該抗生素的敏感性介于敏感和耐藥之間。7.A解析：敏感（S）表示菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下，生長(zhǎng)受到顯著抑制。8.A解析：中介（I）表示菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下可能生長(zhǎng)。9.C解析：耐藥（R）表示菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下仍會(huì)生長(zhǎng)。10.A解析：敏感（S）表示菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下仍會(huì)生長(zhǎng)。二、多選題答案與解析1.A、C、D解析：敏感（S）表示菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下，生長(zhǎng)受到顯著抑制，敏感性較高，耐藥性較弱。2.A、C解析：中介（I）表示菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下可能被抑制，敏感性介于敏感和耐藥之間。3.A、C解析：耐藥（R）表示菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下仍會(huì)生長(zhǎng)，敏感性較低，耐藥性較強(qiáng)。4.A、B、D解析：聯(lián)合用藥可能提高治療效果，但可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，需要綜合判斷。5.A、B、C解析：中介（I）表示菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下可能生長(zhǎng)，但在較高濃度下可能被抑制，敏感性介于敏感和耐藥之間。6.B、C、D解析：敏感（S）表示菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下，生長(zhǎng)受到顯著抑制，敏感性較高，耐藥性較弱。7.A、C解析：耐藥（R）表示菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下仍會(huì)生長(zhǎng)，敏感性較低，耐藥性較強(qiáng)。8.A、B、C解析：敏感（S）但建議更換抗生素，可能存在耐藥風(fēng)險(xiǎn)、劑量不足或用法不當(dāng)。9.A、B、C解析：中介（I）表示菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下可能生長(zhǎng)，但在較高濃度下可能被抑制，敏感性介于敏感和耐藥之間。10.B、C、D解析：敏感（S）表示菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度下，生長(zhǎng)受到顯著抑制，敏感性較高，耐藥性較弱。三、判斷題答案與解析1.√解析：敏感（S）表示菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度（MIC）下，能被有效抑制。2.×解析：中介（I）表示菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度（MIC）下可能生長(zhǎng)，而不是被顯著抑制。3.√解析：耐藥（R）表示菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度（MIC）下仍會(huì)生長(zhǎng)。4.√解析：聯(lián)合用藥可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。5.×解析：中介（I）表示菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度（MIC）下可能生長(zhǎng)，而不是仍會(huì)生長(zhǎng)。6.√解析：敏感（S）表示菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度（MIC）下，生長(zhǎng)受到顯著抑制。7.×解析：耐藥（R）表示菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度（MIC）下仍會(huì)生長(zhǎng)。8.√解析：敏感（S）但建議更換抗生素，可能存在耐藥風(fēng)險(xiǎn)。9.×解析：中介（I）表示菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度（MIC）下可能生長(zhǎng)，而不是仍會(huì)生長(zhǎng)。10.×解析：敏感（S）表示菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度（MIC）下，生長(zhǎng)受到顯著抑制。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.簡(jiǎn)述藥敏試驗(yàn)中“敏感（S）”、“中介（I）”和“耐藥（R）”的定義。解析：-敏感（S）：菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度（MIC）下，生長(zhǎng)受到顯著抑制。-中介（I）：菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度（MIC）下可能生長(zhǎng)，但在較高濃度下可能被抑制。-耐藥（R）：菌株在該抗生素的常規(guī)抑菌濃度（MIC）下仍會(huì)生長(zhǎng)。2.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“中介（I）”，臨床藥師建議聯(lián)合用藥。請(qǐng)簡(jiǎn)述聯(lián)合用藥的潛在優(yōu)勢(shì)。解析：-提高治療效果：聯(lián)合用藥可能產(chǎn)生協(xié)同作用，增強(qiáng)抗菌效果。-降低耐藥風(fēng)險(xiǎn)：?jiǎn)我挥盟幙赡苷T導(dǎo)耐藥菌株的產(chǎn)生，聯(lián)合用藥可能延緩耐藥性的發(fā)展。3.藥敏試驗(yàn)中，某菌株對(duì)某抗生素的藥敏結(jié)果為“敏感（S）”，但臨床藥師建議更換其他抗生素。請(qǐng)簡(jiǎn)述可能的原因。解析：-耐藥風(fēng)險(xiǎn)：菌株可能對(duì)該抗生素產(chǎn)生耐藥性