第1篇一、總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障人民群眾健康權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國衛(wèi)生法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)，結(jié)合我國實際情況，制定本制度。第二條本制度適用于我國境內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括公立醫(yī)院、民營醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等。第三條醫(yī)療服務(wù)管理應(yīng)遵循以下原則：（一）堅持以人民為中心的發(fā)展思想，以人民群眾健康需求為導(dǎo)向，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平；（二）堅持依法行政，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障醫(yī)療安全；（三）堅持改革創(chuàng)新，推動醫(yī)療服務(wù)模式、管理方式和服務(wù)手段的現(xiàn)代化；（四）堅持公平公正，保障患者權(quán)益，維護(hù)醫(yī)患和諧。二、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療服務(wù)管理機(jī)構(gòu)，明確職責(zé)，加強(qiáng)管理。第五條醫(yī)療服務(wù)管理機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)：（一）負(fù)責(zé)制定醫(yī)療服務(wù)管理制度，并組織實施；（二）負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；（三）負(fù)責(zé)醫(yī)療安全風(fēng)險防控，降低醫(yī)療事故發(fā)生率；（四）負(fù)責(zé)醫(yī)患溝通協(xié)調(diào)，維護(hù)醫(yī)患和諧；（五）負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)信息的收集、分析和上報；（六）負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)工作的監(jiān)督檢查和考核。三、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理第六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理體系，明確質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)質(zhì)量管理。第七條醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的主要內(nèi)容包括：（一）醫(yī)療服務(wù)流程管理：優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高服務(wù)效率，縮短患者等待時間；（二）醫(yī)療服務(wù)規(guī)范管理：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；（三）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控：定期開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改；（四）醫(yī)療服務(wù)評價：建立醫(yī)療服務(wù)評價體系，對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行綜合評價；（五）醫(yī)療服務(wù)改進(jìn)：根據(jù)醫(yī)療服務(wù)評價結(jié)果，不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)。第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并向上級主管部門報告。四、醫(yī)療安全風(fēng)險防控第九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療安全風(fēng)險防控體系，加強(qiáng)醫(yī)療安全風(fēng)險防控工作。第十條醫(yī)療安全風(fēng)險防控的主要內(nèi)容包括：（一）醫(yī)療安全教育培訓(xùn)：加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全意識；（二）醫(yī)療安全制度落實：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全制度，確保醫(yī)療安全；（三）醫(yī)療安全監(jiān)督檢查：定期開展醫(yī)療安全監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改；（四）醫(yī)療安全信息報告：建立健全醫(yī)療安全信息報告制度，及時上報醫(yī)療安全事件；（五）醫(yī)療安全應(yīng)急預(yù)案：制定醫(yī)療安全應(yīng)急預(yù)案，提高應(yīng)對醫(yī)療安全事件的能力。五、醫(yī)患溝通與協(xié)調(diào)第十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)患溝通與協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，維護(hù)醫(yī)患和諧。第十二條醫(yī)患溝通與協(xié)調(diào)的主要內(nèi)容包括：（一）醫(yī)患溝通：加強(qiáng)與患者的溝通，了解患者需求，提高患者滿意度；（二）醫(yī)患糾紛處理：建立健全醫(yī)患糾紛處理機(jī)制，及時處理醫(yī)患糾紛，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益；（三）醫(yī)患投訴處理：建立健全醫(yī)患投訴處理機(jī)制，及時處理患者投訴，提高患者滿意度；（四）醫(yī)患信息共享：加強(qiáng)醫(yī)患信息共享，提高醫(yī)療服務(wù)透明度。六、醫(yī)療服務(wù)信息化建設(shè)第十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)信息化建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量。第十四條醫(yī)療服務(wù)信息化建設(shè)的主要內(nèi)容包括：（一）醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)：建立健全醫(yī)療信息系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)信息互聯(lián)互通；（二）醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析：對醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，為醫(yī)療服務(wù)決策提供依據(jù)；（三）醫(yī)療服務(wù)信息化應(yīng)用：推廣應(yīng)用醫(yī)療服務(wù)信息化技術(shù)，提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量。七、監(jiān)督檢查與考核第十五條上級主管部門應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)管理工作的監(jiān)督檢查，確保醫(yī)療服務(wù)管理制度落實到位。第十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療服務(wù)考核制度，對醫(yī)療服務(wù)工作進(jìn)行考核。第十七條醫(yī)療服務(wù)考核的主要內(nèi)容包括：（一）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；（二）醫(yī)療安全風(fēng)險防控；（三）醫(yī)患溝通與協(xié)調(diào)；（四）醫(yī)療服務(wù)信息化建設(shè)。八、附則第十八條本制度自發(fā)布之日起施行。第十九條本制度由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)解釋。第二十條本制度未盡事宜，按照國家有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。第2篇一、總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障人民群眾健康權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《中華人民共和國醫(yī)師法》等法律法規(guī)，結(jié)合我國醫(yī)療服務(wù)實際情況，制定本制度。第二條本制度適用于各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員，包括公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。第三條醫(yī)療服務(wù)管理應(yīng)遵循以下原則：（一）堅持以人民為中心的發(fā)展思想，全心全意為人民健康服務(wù)；（二）堅持以醫(yī)療質(zhì)量為核心，強(qiáng)化醫(yī)療安全管理；（三）堅持以改革為動力，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)體制和機(jī)制創(chuàng)新；（四）堅持以法治為保障，依法規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理第四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，并在許可范圍內(nèi)開展醫(yī)療服務(wù)。第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全組織機(jī)構(gòu)，明確各部門職責(zé)，實行崗位責(zé)任制。第六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，確保醫(yī)療安全。第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)師、護(hù)士等專業(yè)技術(shù)人員的執(zhí)業(yè)資格制度，確保醫(yī)務(wù)人員具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)水平和職業(yè)道德。第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)藥品和醫(yī)療器械管理，嚴(yán)格執(zhí)行藥品和醫(yī)療器械管理制度，確保藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量安全。第九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備管理，定期進(jìn)行設(shè)備維護(hù)和保養(yǎng)，確保醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)行。第十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物處理規(guī)定，確保醫(yī)療廢物得到安全處置。三、醫(yī)療質(zhì)量管理第十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，明確醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)和責(zé)任。第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，確保醫(yī)療技術(shù)操作的規(guī)范性和安全性。第十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療安全監(jiān)管，建立健全醫(yī)療安全管理制度，確保醫(yī)療安全。第十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督，定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查和評估，及時發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)療質(zhì)量問題。第十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量信息公開，及時向患者公開醫(yī)療質(zhì)量信息，接受社會監(jiān)督。四、醫(yī)務(wù)人員管理第十六條醫(yī)師、護(hù)士等醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)水平和職業(yè)道德，依法取得執(zhí)業(yè)資格。第十七條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療法律法規(guī)和職業(yè)道德規(guī)范，認(rèn)真履行職責(zé)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。第十八條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)參加繼續(xù)教育和培訓(xùn)，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平和綜合素質(zhì)。第十九條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)患溝通，尊重患者權(quán)益，保護(hù)患者隱私。第二十條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)團(tuán)隊合作，相互支持，共同提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。五、藥品和醫(yī)療器械管理第二十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行藥品和醫(yī)療器械管理制度，確保藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量安全。第二十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全藥品和醫(yī)療器械采購、儲存、使用、回收等環(huán)節(jié)的管理制度。第二十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)藥品和醫(yī)療器械的檢驗和質(zhì)量控制，確保藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量安全。第二十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)藥品和醫(yī)療器械的追溯管理，確保藥品和醫(yī)療器械來源可追溯、去向可查詢。六、醫(yī)療廢物管理第二十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物處理規(guī)定，確保醫(yī)療廢物得到安全處置。第二十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療廢物管理制度，明確醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、運(yùn)輸和處理等環(huán)節(jié)的管理要求。第二十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理人員的培訓(xùn)，提高醫(yī)療廢物管理水平。七、法律責(zé)任第二十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本制度，由衛(wèi)生健康行政部門依法予以處罰。第二十九條醫(yī)務(wù)人員違反本制度，由衛(wèi)生健康行政部門依法予以處罰。第三十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員違反本制度，給患者造成損害的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任。八、附則第三十一條本制度自發(fā)布之日起施行。第三十二條本制度由衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)解釋。第三十三條各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)本制度制定具體實施辦法。第三十四條本制度未盡事宜，按照國家有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。第3篇一、總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障人民群眾健康權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《中華人民共和國醫(yī)師法》等法律法規(guī)，結(jié)合本地區(qū)實際情況，制定本制度。第二條本制度適用于本地區(qū)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員。第三條醫(yī)療服務(wù)管理應(yīng)當(dāng)遵循以下原則：（一）堅持以人民為中心的發(fā)展思想，以人民群眾健康需求為導(dǎo)向，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平；（二）堅持依法行政，嚴(yán)格執(zhí)行法律法規(guī)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為；（三）堅持公開、公平、公正，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，維護(hù)患者合法權(quán)益；（四）堅持科學(xué)管理，不斷完善醫(yī)療服務(wù)體系，提高醫(yī)療服務(wù)效率。二、組織架構(gòu)第四條成立醫(yī)療服務(wù)管理委員會，負(fù)責(zé)本地區(qū)醫(yī)療服務(wù)管理工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、監(jiān)督檢查和考核評估。第五條醫(yī)療服務(wù)管理委員會下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)日常管理工作。第六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療服務(wù)管理辦公室，負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的組織實施。三、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理體系，明確質(zhì)量管理的組織架構(gòu)、職責(zé)分工和考核評價標(biāo)準(zhǔn)。第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過程管理，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范、操作規(guī)程和護(hù)理常規(guī)，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。第九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療文書管理，規(guī)范病歷書寫，確保病歷資料完整、準(zhǔn)確、及時。第十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)藥品和醫(yī)療器械管理，確保藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量安全。第十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備管理，確保醫(yī)療設(shè)備性能良好、使用安全。第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物處理規(guī)范，防止污染環(huán)境。第十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平和服務(wù)意識。第十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全患者投訴處理機(jī)制，及時妥善處理患者投訴。四、醫(yī)療服務(wù)價格管理第十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價格政策，合理制定醫(yī)療服務(wù)價格。第十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價格公示，公開醫(yī)療服務(wù)項目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)內(nèi)容。第十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)管，防止價格欺詐、哄抬價格等違法行為。五、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管第十八條醫(yī)療服務(wù)管理委員會負(fù)責(zé)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。第十九條醫(yī)療服務(wù)管理委員會應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管制度，明確監(jiān)管職責(zé)、程序和措施。第二十條醫(yī)療服務(wù)管理委員會應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格、醫(yī)療廢物處理等方面的監(jiān)督檢查。第二十一條醫(yī)療服務(wù)管理委員會應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療服務(wù)投訴舉報制度，及時處理患者投訴舉報。六、考核評估第二十二條醫(yī)療服務(wù)管理委員會應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療服務(wù)考核評估制度，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行考核評估。第二十三條醫(yī)療服務(wù)考核評估內(nèi)容包括醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)價格、醫(yī)療廢物處理等方面。第二十四條醫(yī)療服務(wù)考核評估結(jié)果應(yīng)當(dāng)作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)評優(yōu)評先、醫(yī)務(wù)人員職稱評定、薪酬待遇等方面的依據(jù)。七、法律責(zé)任第二十五條違反本制度規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有下列行為之一的，由相關(guān)部門依法予以處罰：（一）未建立健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理體系，或者未嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范、操作規(guī)程和護(hù)理常規(guī)的；（二）未規(guī)范病歷書寫，或者病歷資料不完整、不準(zhǔn)確、不及時的；（三）未加強(qiáng)藥品和醫(yī)療器械管理，或者未確保藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量安全的；（四）未加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備管理，或者未確保醫(yī)療設(shè)備性能良好、使用安全的；（五）未加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，或者未嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物處理規(guī)范的；（六）未加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員