2025年母嬰保健專業(yè)技術(shù)崗位培訓(xùn)班專業(yè)知識考試試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題，合計(jì)60分）1.妊娠期高血壓疾病基本病理生理變化的核心是A.胎盤絨毛退行性變B.全身小動脈痙攣C.水鈉潴留D.凝血功能障礙答案：B2.正常足月兒出生后首次排便時間多在A.生后6小時內(nèi)B.生后12小時內(nèi)C.生后24小時內(nèi)D.生后48小時內(nèi)答案：C3.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙答案：A4.新生兒Apgar評分應(yīng)在出生后A.1分鐘、5分鐘、10分鐘各評1次B.1分鐘、3分鐘、5分鐘各評1次C.2分鐘、5分鐘、10分鐘各評1次D.即刻、1分鐘、5分鐘各評1次答案：A5.母乳喂養(yǎng)時，正確的含接姿勢要求嬰兒口腔覆蓋乳頭的比例是A.1/2以上B.2/3以上C.全部乳頭D.乳頭及大部分乳暈答案：D6.孕婦進(jìn)行唐氏綜合征篩查的最佳時間是A.孕10-13+6周B.孕14-16周C.孕18-20周D.孕22-24周答案：A（早孕期篩查）結(jié)合孕15-20+6周（中孕期篩查），但單選優(yōu)先早孕期7.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖值低于A.2.2mmol/LB.2.6mmol/LC.3.0mmol/LD.3.3mmol/L答案：A8.產(chǎn)后42天復(fù)查時，子宮應(yīng)恢復(fù)至非孕狀態(tài)，其重量約為A.50-70gB.100-150gC.200-250gD.300-350g答案：A9.妊娠期鐵的推薦攝入量為A.20mg/dB.25mg/dC.30mg/dD.35mg/d答案：C（孕中晚期）10.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是A.宮內(nèi)感染B.產(chǎn)時感染C.產(chǎn)后感染D.醫(yī)源性感染答案：C11.正常胎動計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)為2小時內(nèi)胎動次數(shù)應(yīng)不少于A.3次B.5次C.10次D.15次答案：C12.產(chǎn)后盆底肌鍛煉（凱格爾運(yùn)動）的正確方法是A.收縮肛門3秒以上，放松3秒，重復(fù)10次B.收縮肛門1秒，放松1秒，重復(fù)20次C.收縮陰道肌肉5秒，放松5秒，重復(fù)5次D.收縮腹部肌肉3秒，放松3秒，重復(fù)15次答案：A13.新生兒黃疸光療時，最有效的光譜波長是A.425-475nm藍(lán)光B.500-550nm綠光C.600-650nm紅光D.380-420nm紫光答案：A14.孕婦每日碘的推薦攝入量為A.120μgB.150μgC.200μgD.250μg答案：C（孕中晚期）15.胎兒窘迫的主要診斷依據(jù)是A.胎動頻繁后減少B.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速C.羊水胎糞污染D.宮高增長緩慢答案：B16.新生兒寒冷損傷綜合征的關(guān)鍵治療措施是A.補(bǔ)充熱量B.復(fù)溫C.糾正酸中毒D.應(yīng)用抗生素答案：B17.產(chǎn)后抑郁癥的高發(fā)時間是A.產(chǎn)后1周內(nèi)B.產(chǎn)后2-4周C.產(chǎn)后6-8周D.產(chǎn)后3-6個月答案：B18.正常分娩時，胎頭完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)的時間是在A.第一產(chǎn)程潛伏期B.第一產(chǎn)程活躍期C.第二產(chǎn)程D.第三產(chǎn)程答案：C19.新生兒臍部護(hù)理的關(guān)鍵是保持局部A.濕潤B.干燥C.覆蓋紗布D.涂抹抗生素軟膏答案：B20.妊娠期糖尿病孕婦的血糖控制目標(biāo)是餐后2小時血糖不超過A.6.7mmol/LB.7.8mmol/LC.8.5mmol/LD.9.2mmol/L答案：A21.新生兒呼吸窘迫綜合征的主要病因是A.胎糞吸入B.肺表面活性物質(zhì)缺乏C.感染D.先天性心臟病答案：B22.孕婦缺鐵性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血紅蛋白低于A.100g/LB.105g/LC.110g/LD.115g/L答案：C（孕早期），孕中晚期為105g/L，但通用標(biāo)準(zhǔn)為110g/L23.產(chǎn)后惡露持續(xù)的正常時間是A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周答案：C24.新生兒破傷風(fēng)的潛伏期多為A.1-3天B.4-7天C.8-10天D.11-14天答案：B25.妊娠期高血壓孕婦使用硫酸鎂解痙時，血清鎂離子有效治療濃度是A.0.75-1.0mmol/LB.1.8-3.0mmol/LC.3.5-5.0mmol/LD.5.5-7.0mmol/L答案：B26.新生兒聽力篩查的初篩應(yīng)在A.出生后24小時內(nèi)B.出生后48-72小時C.出生后5-7天D.出生后1個月答案：B27.正常足月新生兒的出生體重范圍是A.2500-3999gB.2000-2499gC.4000-4499gD.1500-1999g答案：A28.產(chǎn)后子宮復(fù)舊的主要表現(xiàn)是A.宮底每日下降1-2cmB.宮底每日下降3-4cmC.宮底每日上升1-2cmD.宮底位置不變答案：A29.新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)不包括A.體溫不穩(wěn)定B.黃疸退而復(fù)現(xiàn)C.反應(yīng)差、拒乳D.抽搐答案：D30.孕婦產(chǎn)前檢查的次數(shù)至少應(yīng)為A.5次B.7次C.9次D.12次答案：A（規(guī)范要求至少5次：孕6-13+6周、14-19+6周、20-24周、25-28周、29-32周、33-36周、37-41周，實(shí)際至少7次，但部分地區(qū)基礎(chǔ)要求5次，此處按基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，合計(jì)30分。每題至少2個正確選項(xiàng)，多選、少選、錯選均不得分）1.妊娠期需重點(diǎn)關(guān)注的高危因素包括A.年齡＜18歲或＞35歲B.孕前體重指數(shù)≥28C.既往有剖宮產(chǎn)史D.妊娠合并甲狀腺功能減退答案：ABCD2.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括A.保持氣道通暢（A）B.建立呼吸（B）C.維持循環(huán)（C）D.藥物治療（D）答案：ABCD3.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括A.提供嬰兒最佳營養(yǎng)B.降低嬰兒過敏風(fēng)險(xiǎn)C.促進(jìn)母嬰情感連接D.減少母親產(chǎn)后出血答案：ABCD4.產(chǎn)前篩查的常用方法有A.血清學(xué)檢測B.超聲檢查C.無創(chuàng)DNA檢測D.羊膜腔穿刺答案：ABC（D為診斷性檢查）5.產(chǎn)后盆底功能障礙的表現(xiàn)包括A.尿失禁B.盆腔器官脫垂C.性功能障礙D.便秘答案：ABCD6.新生兒常見的生理現(xiàn)象有A.生理性黃疸B.馬牙C.假月經(jīng)D.乳腺腫大答案：ABCD7.妊娠期糖尿病的危害包括A.增加巨大兒風(fēng)險(xiǎn)B.增加胎兒畸形率C.增加孕婦產(chǎn)后糖尿病風(fēng)險(xiǎn)D.增加新生兒低血糖風(fēng)險(xiǎn)答案：ABCD8.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括A.第三產(chǎn)程積極管理B.正確處理胎盤娩出C.產(chǎn)前糾正貧血D.預(yù)防性使用宮縮劑答案：ABCD9.新生兒護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容有A.體溫管理B.喂養(yǎng)指導(dǎo)C.臍部護(hù)理D.皮膚護(hù)理答案：ABCD10.孕晚期胎動異常的表現(xiàn)包括A.12小時胎動＜10次B.胎動突然劇烈增加后減少C.胎動頻率較平時減少50%D.胎動規(guī)律但次數(shù)較少答案：ABC三、簡答題（每題8分，共5題，合計(jì)40分）1.簡述妊娠期高血壓疾病的分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：妊娠期高血壓疾病分為五類：（1）妊娠期高血壓：妊娠20周后首次出現(xiàn)血壓≥140/90mmHg，無蛋白尿，產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常；（2）子癇前期：妊娠20周后血壓≥140/90mmHg，伴蛋白尿≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白（+），或無蛋白尿但合并器官功能損害（如血小板減少、肝酶升高、腎功能異常等）；（3）子癇：子癇前期基礎(chǔ)上發(fā)生不能用其他原因解釋的抽搐；（4）慢性高血壓并發(fā)子癇前期：慢性高血壓孕婦妊娠20周前無蛋白尿，20周后出現(xiàn)蛋白尿≥0.3g/24h；或妊娠20周前有蛋白尿，20周后蛋白尿明顯增加或血壓進(jìn)一步升高；（5）妊娠合并慢性高血壓：妊娠前或妊娠20周前血壓≥140/90mmHg，持續(xù)至產(chǎn)后12周未恢復(fù)。2.列舉新生兒黃疸的干預(yù)指征（足月兒）。答案：足月兒黃疸干預(yù)指征：（1）出生后24小時內(nèi)膽紅素＞103μmol/L（6mg/dl）；（2）48小時內(nèi)＞154μmol/L（9mg/dl）；（3）72小時及以上＞205μmol/L（12mg/dl）；（4）出現(xiàn)膽紅素腦病早期表現(xiàn)（如嗜睡、拒乳、肌張力減低）；（5）存在高危因素（如溶血、窒息、酸中毒、低蛋白血癥等）時，干預(yù)閾值降低。3.簡述產(chǎn)后抑郁癥的識別要點(diǎn)。答案：產(chǎn)后抑郁癥識別要點(diǎn)：（1）情緒持續(xù)低落（≥2周），興趣減退；（2）睡眠障礙（入睡困難或早醒）；（3）食欲改變（亢進(jìn)或減退）；（4）精力下降，易疲勞；（5）自我評價降低，有自責(zé)或自殺觀念；（6）影響日常生活及育兒能力；（7）需排除甲狀腺功能減退、藥物副作用等其他疾病。4.說明正常分娩第三產(chǎn)程的處理步驟。答案：第三產(chǎn)程處理步驟：（1）胎兒娩出后，等待胎盤自然剝離（約5-15分鐘），觀察宮底上升、臍帶延長、陰道少量出血等剝離征象；（2）確認(rèn)胎盤剝離后，輕拉臍帶協(xié)助娩出胎盤，同時按壓宮底避免子宮翻出；（3）檢查胎盤胎膜完整性，若有缺損需進(jìn)一步處理；（4）測量出血量（稱重法或容積法），產(chǎn)后2小時內(nèi)出血量≥500ml為產(chǎn)后出血；（5）給予宮縮劑（如縮宮素10U肌內(nèi)注射）促進(jìn)子宮收縮；（6）檢查軟產(chǎn)道有無裂傷并縫合；（7）記錄胎盤娩出時間、出血量及產(chǎn)婦生命體征。5.闡述新生兒窒息復(fù)蘇中胸外按壓的操作要點(diǎn)。答案：胸外按壓操作要點(diǎn)：（1）指征：心率＜60次/分，且正壓通氣30秒后無改善；（2）位置：胸骨下1/3處（兩乳頭連線中點(diǎn)下方）；（3）手法：雙拇指法（雙手環(huán)繞新生兒胸部，雙拇指按壓）或雙指法（一手固定新生兒背部，另一手示指、中指按壓）；（4）深度：約為胸廓前后徑的1/3（2-3cm）；（5）頻率：100-120次/分；（6）按壓與通氣比例：3:1（每按壓3次，正壓通氣1次，周期約2秒）；（7）持續(xù)至心率≥60次/分，后評估是否需繼續(xù)復(fù)蘇。四、案例分析題（每題15分，共2題，合計(jì)30分）案例1：孕婦，28歲，孕38周+2天，G1P0，主訴“陰道流液4小時”，無腹痛，體溫36.8℃，血壓120/80mmHg，胎心145次/分，宮口未開，胎膜已破，羊水清。問題：（1）該孕婦的初步診斷是什么？（2）需采取哪些處理措施？答案：（1）初步診斷：孕38+2周G1P0，胎膜早破（足月）。（2）處理措施：①評估母胎情況：監(jiān)測體溫、心率、宮縮、胎心（每4小時聽胎心，必要時持續(xù)監(jiān)護(hù)）；②預(yù)防感染：破膜12小時未臨產(chǎn)者，給予抗生素預(yù)防感染（如青霉素類）；③引產(chǎn)指征：破膜后2-12小時未自然臨產(chǎn)，可予縮宮素引產(chǎn)；④觀察羊水性狀：若出現(xiàn)羊水渾濁、胎心異常，考慮胎兒窘迫，及時終止妊娠；⑤健康教育：囑孕婦抬高臀部，減少活動，避免臍帶脫垂；⑥記錄破膜時間、羊水量及性狀，做好分娩準(zhǔn)備。案例2：新生兒，男，出生體重3200g，生后1分鐘Apgar評分：心率90次/分，呼吸弱，肌張力松弛，喉反射無，皮膚青紫。問題：（1）該新生兒1分鐘Apgar評分是多少？（2）請描述復(fù)蘇流程。答案：（1）Apgar評分：心率90次/分（1分），呼吸弱（1分），肌張力松弛（0分），喉反射無（0分），皮膚青紫（1分），總分3分。（2）復(fù)蘇流程：①快速評估（足月？呼吸或哭聲？肌張力？）：足