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2025中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《中藥學(xué)》模擬試題及答案一、A1型題(每小題1分,共20分。每小題備選答案中只有一個(gè)最佳答案)1.下列藥物中,既能發(fā)汗解表,又能溫通經(jīng)脈的是:A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜E.香薷答案:B解析:桂枝辛甘溫,歸心、肺、膀胱經(jīng),功效為發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽(yáng)化氣。麻黃側(cè)重發(fā)汗平喘利水,紫蘇解表行氣寬中,生姜解表溫中止嘔,香薷發(fā)汗解表、化濕和中,均無(wú)溫通經(jīng)脈功效。2.石膏與知母均能治療的病證是:A.肺熱燥咳B.胃熱牙痛C.陰虛火旺D.氣分實(shí)熱E.濕熱黃疸答案:D解析:石膏辛甘大寒,善清解氣分實(shí)熱;知母苦甘寒,既能清實(shí)熱,又能退虛熱。二者共同點(diǎn)為清熱瀉火,主治溫病氣分實(shí)熱證(高熱、煩渴、汗出、脈洪大)。肺熱燥咳為知母專長(zhǎng),胃熱牙痛石膏更優(yōu),陰虛火旺需知母配他藥,濕熱黃疸非二者主治。3.具有“瀉下攻積,清熱瀉火,涼血解毒,逐瘀通經(jīng)”功效的藥物是:A.芒硝B.大黃C.番瀉葉D.蘆薈E.火麻仁答案:B解析:大黃功效明確包含瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒、逐瘀通經(jīng),為“將軍之藥”。芒硝潤(rùn)燥軟堅(jiān)、清熱消腫;番瀉葉瀉下通便;蘆薈瀉下、清肝、殺蟲(chóng);火麻仁潤(rùn)腸通便,均不具備全部題干功效。4.獨(dú)活與羌活均能治療的病證是:A.風(fēng)寒濕痹,腰膝酸痛B.風(fēng)寒濕痹,上肢疼痛C.風(fēng)寒濕痹,頭項(xiàng)強(qiáng)痛D.風(fēng)寒濕痹,周身疼痛E.風(fēng)寒濕痹,濕熱下注答案:D解析:獨(dú)活與羌活均為祛風(fēng)濕、止痹痛、解表藥。羌活善治上半身風(fēng)寒濕痹(頭項(xiàng)、肩背),獨(dú)活善治下半身風(fēng)寒濕痹(腰膝、腿足),但二者均可用于風(fēng)寒濕邪所致周身疼痛。5.既能化濕行氣,又能溫中止嘔的藥物是:A.蒼術(shù)B.厚樸C.砂仁D.豆蔻E.藿香答案:C解析:砂仁辛溫,歸脾、胃、腎經(jīng),功效化濕行氣、溫中止嘔止瀉、安胎。豆蔻化濕行氣、溫中止嘔,但無(wú)安胎;蒼術(shù)燥濕健脾、祛風(fēng)散寒;厚樸燥濕消痰、下氣除滿;藿香化濕、止嘔、解暑。6.澤瀉的主要功效是:A.利水滲濕,泄熱B.利水滲濕,健脾C.利水滲濕,除痹D.利水滲濕,安神E.利水滲濕,解毒答案:A解析:澤瀉甘淡滲利,性寒清泄,歸腎、膀胱經(jīng),主利水滲濕,兼能泄腎與膀胱之熱,為治下焦?jié)駸岢S盟?。茯苓利水滲濕、健脾寧心;薏苡仁利水滲濕、健脾除痹;豬苓利水滲濕;均與澤瀉功效有別。7.附子與干姜均能治療的病證是:A.亡陽(yáng)證B.寒飲喘咳C.蟲(chóng)積腹痛D.濕熱痢疾E.陰虛火旺答案:A解析:附子回陽(yáng)救逆、補(bǔ)火助陽(yáng)、散寒止痛;干姜溫中散寒、回陽(yáng)通脈、溫肺化飲。二者均能溫陽(yáng)救逆,主治亡陽(yáng)證(冷汗自出、四肢厥逆、脈微欲絕)。寒飲喘咳為干姜專長(zhǎng),余選項(xiàng)非二者主治。8.木香的主要?dú)w經(jīng)是:A.肺、脾經(jīng)B.脾、胃、大腸、膽、三焦經(jīng)C.肝、腎經(jīng)D.心、肝經(jīng)E.腎、膀胱經(jīng)答案:B解析:木香辛行苦泄溫通,歸脾、胃、大腸、膽、三焦經(jīng),善行脾胃氣滯,為“行氣止痛之要藥”,兼能疏肝利膽。9.雞內(nèi)金除消食外,還具有的功效是:A.固精止遺,化堅(jiān)消石B.疏肝解郁,行氣止痛C.溫中行氣,澀腸止瀉D.健脾開(kāi)胃,燥濕化痰E.活血散瘀,理氣止痛答案:A解析:雞內(nèi)金甘平,歸脾、胃、小腸、膀胱經(jīng),功效消食健胃、固精止遺、化堅(jiān)消石,可治食積、遺精遺尿、結(jié)石(如膽結(jié)石、腎結(jié)石)。10.既能涼血止血,又能散瘀解毒消癰的藥物是:A.大薊B.地榆C.白及D.艾葉E.炮姜答案:A解析:大薊苦甘涼,歸心、肝經(jīng),功效涼血止血、散瘀解毒消癰,主治血熱出血(如吐血、衄血)及熱毒癰腫。地榆涼血止血、解毒斂瘡(尤善治下焦出血);白及收斂止血、消腫生??;艾葉溫經(jīng)止血、散寒調(diào)經(jīng);炮姜溫經(jīng)止血、溫中止痛。11.川芎的功效是:A.活血行氣,祛風(fēng)止痛B.活血調(diào)經(jīng),涼血消癰C.活血止痛,消腫生肌D.活血祛瘀,潤(rùn)腸通便E.活血通經(jīng),補(bǔ)肝腎答案:A解析:川芎辛溫,歸肝、膽、心包經(jīng),為“血中氣藥”,功效活血行氣、祛風(fēng)止痛,主治血瘀氣滯諸痛(如月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng))及頭痛、風(fēng)濕痹痛。12.半夏與天南星均能治療的病證是:A.濕痰、寒痰證B.風(fēng)痰眩暈C.梅核氣D.癭瘤痰核E.胃熱嘔吐答案:A解析:半夏燥濕化痰(尤善治濕痰、寒痰)、降逆止嘔、消痞散結(jié);天南星燥濕化痰(力強(qiáng)于半夏)、祛風(fēng)解痙。二者共同點(diǎn)為燥濕化痰,主治濕痰、寒痰證。風(fēng)痰眩暈為天南星專長(zhǎng),梅核氣為半夏(配厚樸),癭瘤痰核需二藥配伍他藥,胃熱嘔吐非二者主治。13.酸棗仁的主要功效是:A.養(yǎng)心益肝,安神,斂汗B.鎮(zhèn)心安神,清熱解毒C.解郁安神,活血消腫D.寧心安神,祛痰開(kāi)竅E.交通心腎,安神益智答案:A解析:酸棗仁甘酸平,歸心、肝、膽經(jīng),為養(yǎng)心安神要藥,功效養(yǎng)心益肝、安神、斂汗,主治心肝血虛之失眠、自汗盜汗。14.既能平抑肝陽(yáng),又能息風(fēng)止痙的藥物是:A.石決明B.牡蠣C.代赭石D.羚羊角E.珍珠母答案:D解析:羚羊角咸寒,歸肝、心經(jīng),功效平肝息風(fēng)、清肝明目、清熱解毒,既能平抑肝陽(yáng)(治肝陽(yáng)上亢),又能息風(fēng)止痙(治肝風(fēng)內(nèi)動(dòng))。石決明、珍珠母平肝潛陽(yáng)、清肝明目;牡蠣平肝潛陽(yáng)、軟堅(jiān)散結(jié)、收斂固澀;代赭石平肝潛陽(yáng)、重鎮(zhèn)降逆、涼血止血,均無(wú)明確息風(fēng)止痙功效。15.麝香的用法是:A.先煎B.后下C.包煎D.烊化E.入丸散,不宜入煎劑答案:E解析:麝香辛溫,歸心、脾經(jīng),其有效成分易揮發(fā),故入丸散劑,不宜入煎劑。16.黃芪的功效不包括:A.補(bǔ)氣升陽(yáng)B.益衛(wèi)固表C.利水消腫D.托毒生肌E.潤(rùn)肺止咳答案:E解析:黃芪甘微溫,歸脾、肺經(jīng),功效補(bǔ)氣升陽(yáng)、益衛(wèi)固表、利水消腫、托毒生肌。潤(rùn)肺止咳為百合、麥冬等藥功效。17.熟地黃的主治病證是:A.血虛萎黃,月經(jīng)不調(diào)B.肝腎陰虛,骨蒸潮熱C.精血不足,腰膝酸軟D.以上均是E.以上均非答案:D解析:熟地黃甘微溫,歸肝、腎經(jīng),功效補(bǔ)血滋陰、益精填髓,主治血虛諸證(萎黃、月經(jīng)不調(diào))、肝腎陰虛證(骨蒸潮熱、盜汗遺精)、精血不足證(腰膝酸軟、頭暈耳鳴)。18.山茱萸的功效是:A.補(bǔ)益肝腎,收斂固澀B.補(bǔ)腎助陽(yáng),固精縮尿C.補(bǔ)脾止瀉,益腎固精D.澀腸止瀉,溫中行氣E.斂肺止咳,澀腸止瀉答案:A解析:山茱萸酸澀微溫,歸肝、腎經(jīng),功效補(bǔ)益肝腎、收斂固澀(固精縮尿、止帶止崩、斂汗),為平補(bǔ)陰陽(yáng)之要藥。19.下列藥物中,屬于涌吐藥的是:A.瓜蒂B.常山C.膽礬D.以上均是E.以上均非答案:D解析:涌吐藥以促使嘔吐為主要作用,常用藥物有瓜蒂(涌吐痰食)、常山(涌吐痰飲)、膽礬(涌吐痰涎)。20.硫磺的功效是:A.外用解毒殺蟲(chóng)療瘡,內(nèi)服補(bǔ)火助陽(yáng)通便B.外用攻毒殺蟲(chóng),內(nèi)服逐水通便C.外用蝕瘡去腐,內(nèi)服截瘧D.外用清熱解毒,內(nèi)服涼血止血E.外用燥濕止癢,內(nèi)服溫腎壯陽(yáng)答案:A解析:硫磺酸溫有毒,歸腎、大腸經(jīng),外用解毒殺蟲(chóng)療瘡(治疥癬、濕疹),內(nèi)服補(bǔ)火助陽(yáng)通便(治陽(yáng)痿、虛冷便秘)。二、A2型題(每小題2分,共20分。每小題備選答案中只有一個(gè)最佳答案)1.患者,女,45歲。近日因外感風(fēng)熱出現(xiàn)咽喉腫痛,聲音嘶啞,伴發(fā)熱惡風(fēng),頭痛,舌邊尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選的藥物是:A.薄荷B.牛蒡子C.蟬蛻D.桑葉E.菊花答案:C解析:患者為風(fēng)熱表證兼咽喉腫痛、聲音嘶啞,蟬蛻疏散風(fēng)熱、利咽開(kāi)音,善治風(fēng)熱或肺熱之咽痛音啞。薄荷疏散風(fēng)熱、清利頭目;牛蒡子疏散風(fēng)熱、解毒利咽;桑葉疏散風(fēng)熱、清肺潤(rùn)燥;菊花疏散風(fēng)熱、平抑肝陽(yáng),雖均能治風(fēng)熱,但蟬蛻利咽開(kāi)音更針對(duì)性。2.患者,男,30歲。高熱煩渴,大汗出,面赤氣粗,舌紅苔黃燥,脈洪大。治療應(yīng)首選的藥物配伍是:A.石膏配知母B.黃連配黃芩C.金銀花配連翹D.大黃配芒硝E.青蒿配鱉甲答案:A解析:患者為氣分實(shí)熱證(陽(yáng)明經(jīng)證),石膏辛甘大寒,清解氣分實(shí)熱;知母苦甘寒,清熱瀉火、滋陰潤(rùn)燥,二者相須為用,增強(qiáng)清熱生津之力,為白虎湯核心配伍。3.患者,女,28歲。妊娠2月,近日因飲食積滯出現(xiàn)脘腹脹滿,噯腐吞酸,惡食嘔逆。治療應(yīng)選用的藥物是:A.山楂B.神曲C.麥芽D.雞內(nèi)金E.萊菔子答案:B解析:患者為妊娠早期食積,需選消食而不耗氣、不活血之藥。神曲甘辛溫,歸脾、胃經(jīng),消食和胃,性質(zhì)平和,尤宜食積兼外感;山楂活血通經(jīng)(孕婦慎用);麥芽回乳(孕婦慎用);萊菔子行氣(耗氣);雞內(nèi)金雖可消食,但無(wú)神曲溫和。4.患者,男,55歲。風(fēng)濕痹痛10年,近日加重,癥見(jiàn)關(guān)節(jié)冷痛,屈伸不利,遇寒痛甚,舌苔白膩,脈弦緊。治療應(yīng)首選的藥物是:A.獨(dú)活B.威靈仙C.川烏D.秦艽E.防己答案:C解析:患者為風(fēng)寒濕痹(寒邪偏盛),癥見(jiàn)關(guān)節(jié)冷痛、遇寒加重,川烏辛熱燥烈,祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)止痛,尤善治寒邪偏盛之痛痹。獨(dú)活善治下半身風(fēng)濕;威靈仙善治風(fēng)邪偏盛;秦艽、防己性寒,治濕熱痹痛。5.患者,女,60歲。久咳虛喘,呼多吸少,動(dòng)則尤甚,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉弱。治療應(yīng)首選的藥物是:A.人參B.蛤蚧C.黃芪D.白術(shù)E.山藥答案:B解析:患者為肺腎兩虛之虛喘(腎不納氣),蛤蚧咸平,歸肺、腎經(jīng),功效補(bǔ)肺益腎、納氣平喘、助陽(yáng)益精,為治虛喘要藥。人參大補(bǔ)元?dú)?、補(bǔ)肺益脾;黃芪補(bǔ)氣升陽(yáng);白術(shù)健脾益氣;山藥補(bǔ)脾肺腎,但納氣平喘之力不及蛤蚧。6.患者,男,40歲。吐血鮮紅,口渴心煩,面赤唇紅,便秘尿黃,舌紅絳,苔黃,脈數(shù)。治療應(yīng)首選的藥物是:A.白及B.地榆C.大薊D.艾葉E.炮姜答案:C解析:患者為血熱妄行之吐血,大薊涼血止血、散瘀解毒,善治血熱出血(吐血、衄血)及熱毒證(口渴、便秘尿黃)。白及收斂止血(無(wú)清熱);地榆善治下焦出血(便血、痔血);艾葉、炮姜溫經(jīng)止血(適用于虛寒出血)。7.患者,女,35歲。月經(jīng)不調(diào)3年,癥見(jiàn)經(jīng)行腹痛,經(jīng)色紫暗有塊,乳房脹痛,脅肋刺痛,舌紫暗,有瘀斑,脈弦澀。治療應(yīng)首選的藥物是:A.桃仁B.紅花C.川芎D.丹參E.益母草答案:C解析:患者為氣滯血瘀之月經(jīng)不調(diào)(經(jīng)行腹痛、乳房脹痛、脅痛),川芎活血行氣、祛風(fēng)止痛,為“血中氣藥”,善治氣滯血瘀諸痛。桃仁、紅花活血祛瘀;丹參活血調(diào)經(jīng)、涼血消癰;益母草活血調(diào)經(jīng)、利水消腫,均無(wú)川芎行氣之力。8.患者,男,70歲。失眠多夢(mèng),心悸健忘,神疲乏力,面色萎黃,舌淡,脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選的藥物是:A.酸棗仁B.柏子仁C.遠(yuǎn)志D.合歡皮E.夜交藤答案:A解析:患者為心肝血虛之失眠(心悸、神疲、面色萎黃),酸棗仁養(yǎng)心益肝、安神,為治療血虛失眠要藥。柏子仁養(yǎng)心安神、潤(rùn)腸通便(適用于陰虛血少兼便秘);遠(yuǎn)志安神益智、祛痰開(kāi)竅;合歡皮解郁安神、活血消腫;夜交藤養(yǎng)血安神、祛風(fēng)通絡(luò)。9.患者,女,25歲。產(chǎn)后乳汁不下,乳房脹硬疼痛,伴胸脅脹痛,情志抑郁,舌苔薄白,脈弦。治療應(yīng)首選的藥物是:A.穿山甲B.王不留行C.通草D.漏蘆E.木通答案:B解析:患者為肝郁氣滯之乳汁不下(乳房脹硬、胸脅脹痛、脈弦),王不留行活血通經(jīng)、下乳消癰,兼能行氣,尤宜氣滯乳汁不通。穿山甲活血消癥、通經(jīng)下乳(力強(qiáng));通草通氣下乳(偏虛證);漏蘆清熱解毒、通經(jīng)下乳;木通利尿通淋、通經(jīng)下乳(兼心火)。10.患者,男,65歲。久瀉不止,五更泄瀉,形寒肢冷,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì)。治療應(yīng)首選的藥物是:A.五味子B.肉豆蔻C.補(bǔ)骨脂D.吳茱萸E.益智仁答案:C解析:患者為脾腎陽(yáng)虛之五更瀉(久瀉、形寒、腰膝酸軟),補(bǔ)骨脂苦辛溫,歸腎、脾經(jīng),功效補(bǔ)腎壯陽(yáng)、固精縮尿、溫脾止瀉,為治五更瀉要藥(常配肉豆蔻、吳茱萸等,如四神丸)。三、B1型題(每小題1分,共10分。每組題共用選項(xiàng),備選答案中只有一個(gè)最佳答案)(1-2題共用選項(xiàng))A.麻黃配桂枝B.石膏配知母C.附子配干姜D.黃芪配當(dāng)歸E.柴胡配黃芩1.治療風(fēng)寒表實(shí)證的最佳配伍是:2.治療亡陽(yáng)證的最佳配伍是:答案:1.A;2.C解析:麻黃發(fā)汗解表,桂枝解肌發(fā)表,二者相須為用增強(qiáng)發(fā)汗之力,主治風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗;附子回陽(yáng)救逆,干姜溫陽(yáng)通脈,二者配伍溫里回陽(yáng),主治亡陽(yáng)證(四逆湯)。(3-4題共用選項(xiàng))A.辛夷B.蒼耳子C.白芷D.細(xì)辛E.羌活3.善治陽(yáng)明經(jīng)頭痛的藥物是:4.善治少陰經(jīng)頭痛的藥物是:答案:3.C;4.D解析:白芷歸陽(yáng)明經(jīng)(前額、眉棱骨痛);細(xì)辛歸少陰經(jīng)(頭痛連齒)。(5-6題共用選項(xiàng))A.大黃B.芒硝C.番瀉葉D.蘆薈E.火麻仁5.治療實(shí)熱積滯,大便燥結(jié),常與大黃配伍的藥物是:6.治療熱結(jié)便秘兼肝經(jīng)實(shí)火,宜選用的藥物是:答案:5.B;6.D解析:芒硝潤(rùn)燥軟堅(jiān),與大黃配伍(大承氣湯)增強(qiáng)瀉下熱結(jié)之力;蘆薈瀉下通便、清肝瀉火,主治熱結(jié)便秘兼煩躁、頭痛等肝經(jīng)實(shí)火。(7-8題共用選項(xiàng))A.川貝母B.浙貝母C.瓜蔞D.竹茹E.桔梗7.治療肺燥咳嗽,宜選用的藥物是:8.治療痰熱咳嗽,宜選用的藥物是:答案:7.A;8.B解析:川貝母甘潤(rùn),長(zhǎng)于潤(rùn)肺止咳(肺燥咳嗽);浙貝母苦泄,長(zhǎng)于清熱化痰(痰熱咳嗽)。(9-10題共用選項(xiàng))A.人參B.黨參C.西洋參D.太子參E.黃芪9.治療氣陰兩傷,虛熱煩倦,宜選用的藥物是:10.治療中氣下陷,久瀉脫肛,宜選用的藥物是:答案:9.C;10.E解析:西洋參補(bǔ)氣養(yǎng)陰、清熱生津,主治氣陰兩虛兼虛熱;黃芪補(bǔ)氣升陽(yáng),主治中氣下陷證(如脫肛、子宮脫垂)。四、X型題(每小題2分,共20分。每小題備選答案中至少有兩個(gè)正確答案,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.下列藥物中,具有安胎作用的有:A.紫蘇B.砂仁C.黃芩D.桑寄生E.杜仲答案:ABCDE解析:紫蘇行氣安胎(氣滯胎動(dòng)不安);砂仁溫中止嘔安胎(妊娠惡阻);黃芩清熱安胎(胎熱不安);桑寄生補(bǔ)肝腎安胎(肝腎不足胎動(dòng)不安);杜仲補(bǔ)肝腎安胎(同上)。2.下列藥物中,孕婦慎用或禁用的有:A.麝香B.巴豆C.桃仁D.紅花E.三棱答案:ABCDE解析:麝香活血通經(jīng)(孕婦禁用);巴豆峻下逐水(孕婦禁用);桃仁、紅花活血祛瘀(孕婦慎用);三棱破血行氣(孕婦禁用)。3.下列藥物中,既能利水消腫,又能健脾的有:A.茯苓B.薏苡仁C.澤瀉D.豬苓E.白術(shù)答案:ABE解析:茯苓利水滲濕、健脾寧心;薏苡仁利水滲濕、健脾除痹;白術(shù)健脾益氣、燥濕利水。澤瀉、豬苓僅利水滲濕,無(wú)健脾功效。4.下列藥物中,具有清熱解毒功效的有:A.金銀花B.連翹C.板藍(lán)根D.蒲公英E.魚(yú)腥草答案:ABCDE解析:金銀花清熱解毒、疏散風(fēng)熱;連翹清熱解毒、
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