2025年消毒競(jìng)賽試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下關(guān)于消毒與滅菌的描述，正確的是：A.消毒可殺滅所有微生物，包括細(xì)菌芽孢B.滅菌僅需達(dá)到消毒水平即可C.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理D.滅菌后物品仍可能存在少量非致病微生物2.含氯消毒劑的有效氯濃度檢測(cè)應(yīng)使用：A.余氯試紙B.分光光度計(jì)C.碘量法滴定D.pH試紙3.紫外線消毒燈的最佳殺菌波長(zhǎng)為：A.200-220nmB.253.7nmC.300-320nmD.365nm4.針對(duì)諾如病毒污染的物體表面，最適宜的消毒方法是：A.75%乙醇擦拭B.0.5%過(guò)氧乙酸噴灑C.含有效氯1000mg/L的含氯消毒液擦拭D.季銨鹽類消毒劑浸泡5.關(guān)于過(guò)氧化氫等離子體滅菌，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是：A.適用于不耐高溫、濕熱的醫(yī)療器材B.滅菌時(shí)間短，通常30-60分鐘C.對(duì)人體無(wú)刺激性，可直接接觸皮膚D.不能用于布類、紙類等纖維素材質(zhì)物品6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療室空氣消毒，符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-2012）的是：A.自然通風(fēng)，無(wú)需額外消毒B.使用紫外線燈照射30分鐘，強(qiáng)度≥70μW/cm2C.采用3%過(guò)氧化氫噴霧消毒，作用10分鐘D.臭氧消毒機(jī)開(kāi)機(jī)30分鐘，濃度≥10mg/m37.配制含氯消毒液時(shí)，若需得到有效氯500mg/L的溶液，需用有效氯含量5%的84消毒液與水的體積比為：A.1:100B.1:200C.1:50D.1:5008.以下哪種情況無(wú)需進(jìn)行終末消毒？A.新冠肺炎患者出院后病房B.普通感冒患者使用過(guò)的病房C.發(fā)生諾如病毒聚集性感染的幼兒園教室D.結(jié)核分枝桿菌陽(yáng)性患者的痰液污染區(qū)域9.環(huán)氧乙烷滅菌的關(guān)鍵控制參數(shù)不包括：A.溫度（55-60℃）B.相對(duì)濕度（60%-80%）C.濃度（450-800mg/L）D.紫外線強(qiáng)度（≥70μW/cm2）10.關(guān)于手衛(wèi)生消毒，正確的操作是：A.外科手消毒需先洗手，再用消毒液揉搓至干燥B.衛(wèi)生手消毒只需用清水沖洗即可C.戴手套前無(wú)需進(jìn)行手消毒D.手消毒后可接觸污染物品，無(wú)需再次消毒11.對(duì)被朊病毒污染的診療器械，正確的處理流程是：A.先清洗，再用含氯消毒液浸泡1小時(shí)B.直接高壓蒸汽滅菌（134℃，18分鐘）C.1mol/L氫氧化鈉溶液浸泡60分鐘，再清洗、滅菌D.75%乙醇擦拭后即可復(fù)用12.餐飲具消毒效果評(píng)價(jià)的核心指標(biāo)是：A.細(xì)菌菌落總數(shù)≤5cfu/cm2B.大腸菌群不得檢出C.金黃色葡萄球菌≤10cfu/件D.沙門氏菌≤1cfu/件13.低溫甲醛蒸汽滅菌不適用于：A.電子儀器B.光學(xué)鏡頭C.布類物品D.金屬器械14.關(guān)于消毒產(chǎn)品標(biāo)簽，必須標(biāo)注的內(nèi)容是：A.企業(yè)微信公眾號(hào)B.有效成分及含量C.明星代言信息D.促銷活動(dòng)說(shuō)明15.對(duì)空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的消毒，以下操作錯(cuò)誤的是：A.關(guān)閉系統(tǒng)后，對(duì)濾網(wǎng)進(jìn)行含氯消毒液浸泡（有效氯500mg/L，30分鐘）B.使用季銨鹽類消毒劑對(duì)風(fēng)管內(nèi)壁噴霧消毒C.消毒后立即開(kāi)啟系統(tǒng)，無(wú)需通風(fēng)D.消毒前先清除濾網(wǎng)表面積塵16.針對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）污染的環(huán)境表面，應(yīng)選擇：A.低效消毒劑B.中效消毒劑C.高效消毒劑D.清潔即可，無(wú)需消毒17.紫外線消毒燈的強(qiáng)度監(jiān)測(cè)頻率應(yīng)為：A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次18.配制過(guò)氧乙酸消毒液時(shí)，錯(cuò)誤的操作是：A.現(xiàn)用現(xiàn)配，避免久置B.用金屬容器盛放C.佩戴手套和護(hù)目鏡D.稀釋時(shí)緩慢將高濃度溶液加入水中19.以下屬于低效消毒劑的是：A.碘伏B.苯扎溴銨C.過(guò)氧化氫D.二氧化氯20.醫(yī)療廢物暫存間的地面消毒，應(yīng)使用有效氯濃度為：A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L二、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.消毒產(chǎn)品的“衛(wèi)消字”批件僅需標(biāo)注生產(chǎn)企業(yè)，無(wú)需標(biāo)注產(chǎn)品具體信息。（）2.戊二醛對(duì)碳鋼制品有腐蝕性，使用時(shí)需加入防銹劑。（）3.醇類消毒劑可用于被血液、體液明顯污染的物體表面消毒。（）4.紫外線消毒時(shí)，房間內(nèi)有人時(shí)需關(guān)閉門窗，無(wú)人時(shí)可開(kāi)啟。（）5.餐飲具采用煮沸消毒時(shí)，水沸后保持15分鐘即可達(dá)到消毒要求。（）6.空氣消毒機(jī)的循環(huán)風(fēng)量越大，消毒效果越好。（）7.含氯消毒液可與潔廁靈（含鹽酸）混合使用，增強(qiáng)消毒效果。（）8.醫(yī)療器械的消毒應(yīng)遵循“先清洗后消毒”的原則。（）9.冷鏈?zhǔn)称吠獍b消毒時(shí)，應(yīng)使用75%乙醇噴灑至表面濕潤(rùn)，作用3分鐘。（）10.消毒效果評(píng)價(jià)中，陰性對(duì)照組出現(xiàn)菌落生長(zhǎng)，說(shuō)明實(shí)驗(yàn)結(jié)果有效。（）三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的空氣消毒要求（參考GB15982-2012）。2.列舉5種常見(jiàn)高效消毒劑，并說(shuō)明其適用場(chǎng)景。3.分析影響化學(xué)消毒劑效果的主要因素。4.描述紫外線消毒燈的使用規(guī)范（包括安裝、照射時(shí)間、監(jiān)測(cè)要求）。5.說(shuō)明終末消毒的定義、適用場(chǎng)景及操作原則。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某幼兒園發(fā)生諾如病毒聚集性感染，5名兒童出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀。作為消毒專員，需制定該班級(jí)的終末消毒方案。請(qǐng)列出具體步驟、使用的消毒劑及注意事項(xiàng)。案例2：某醫(yī)院手術(shù)室發(fā)現(xiàn)一臺(tái)腹腔鏡器械未達(dá)到滅菌要求（經(jīng)生物監(jiān)測(cè)確認(rèn)），推測(cè)原因?yàn)闇缇^(guò)程操作不當(dāng)。請(qǐng)分析可能的操作失誤，并提出改進(jìn)措施。答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.答案：C解析：消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化；滅菌需殺滅所有微生物（包括芽孢），A、B錯(cuò)誤；滅菌后應(yīng)無(wú)菌，D錯(cuò)誤。2.答案：C解析：含氯消毒劑的有效氯濃度檢測(cè)需采用碘量法滴定，余氯試紙僅適用于快速定性，分光光度計(jì)用于特定物質(zhì)定量，pH試紙測(cè)酸堿度。3.答案：B解析：紫外線殺菌的最佳波長(zhǎng)為253.7nm，此波長(zhǎng)最易被微生物DNA吸收，導(dǎo)致其失活。4.答案：C解析：諾如病毒對(duì)乙醇不敏感（A錯(cuò)誤），過(guò)氧乙酸需0.2%濃度（B錯(cuò)誤），季銨鹽類對(duì)病毒效果差（D錯(cuò)誤），含氯消毒液（1000mg/L）可有效滅活諾如病毒。5.答案：C解析：過(guò)氧化氫等離子體滅菌劑對(duì)皮膚有刺激性，操作時(shí)需佩戴防護(hù)裝備，C錯(cuò)誤。6.答案：B解析：治療室屬于Ⅱ類環(huán)境，空氣消毒需紫外線燈強(qiáng)度≥70μW/cm2，照射時(shí)間≥30分鐘（B正確）；自然通風(fēng)僅適用于Ⅲ類環(huán)境（A錯(cuò)誤）；過(guò)氧化氫需30分鐘（C錯(cuò)誤）；臭氧濃度需≥20mg/m3（D錯(cuò)誤）。7.答案：A解析：5%=50000mg/L，設(shè)需消毒液體積為x，水體積為y，則50000x/(x+y)=500，解得x:y=1:99≈1:100。8.答案：B解析：終末消毒適用于傳染病患者離開(kāi)后的污染區(qū)域，普通感冒為自限性疾病，無(wú)需終末消毒（B正確）。9.答案：D解析：環(huán)氧乙烷滅菌的關(guān)鍵參數(shù)為溫度、濕度、濃度和時(shí)間，紫外線強(qiáng)度無(wú)關(guān)（D錯(cuò)誤）。10.答案：A解析：外科手消毒需先洗手，再用消毒液揉搓至干燥（A正確）；衛(wèi)生手消毒需用消毒劑（B錯(cuò)誤）；戴手套前需消毒（C錯(cuò)誤）；接觸污染物品后需重新消毒（D錯(cuò)誤）。11.答案：C解析：朊病毒污染器械需先1mol/L氫氧化鈉浸泡60分鐘，再清洗、滅菌（C正確）；高壓蒸汽需134℃≥18分鐘，但需先堿處理（B錯(cuò)誤）。12.答案：B解析：餐飲具消毒核心指標(biāo)為大腸菌群不得檢出（GB14934-2016）。13.答案：C解析：低溫甲醛蒸汽滅菌不適用于布類（易吸附甲醛，殘留危害），C錯(cuò)誤。14.答案：B解析：消毒產(chǎn)品標(biāo)簽必須標(biāo)注有效成分及含量（《消毒管理辦法》），其他選項(xiàng)非必須。15.答案：C解析：空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)消毒后需通風(fēng)30分鐘以上，C錯(cuò)誤。16.答案：C解析：MRSA需高效消毒劑（如含氯消毒液）殺滅，C正確。17.答案：C解析：紫外線燈強(qiáng)度監(jiān)測(cè)每半年1次（《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》）。18.答案：B解析：過(guò)氧乙酸有腐蝕性，不可用金屬容器盛放（B錯(cuò)誤）。19.答案：B解析：苯扎溴銨（季銨鹽類）為低效消毒劑，其他為中/高效。20.答案：C解析：醫(yī)療廢物暫存間地面消毒需有效氯1000mg/L（《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》）。二、判斷題1.×（需標(biāo)注產(chǎn)品名稱、成分、用途等）2.√（戊二醛對(duì)碳鋼有腐蝕性，需加防銹劑如亞硝酸鈉）3.×（醇類對(duì)有機(jī)物（血液、體液）穿透力差，需先清潔再消毒）4.×（紫外線對(duì)人體有害，消毒時(shí)人員需離開(kāi)）5.√（煮沸15分鐘可殺滅多數(shù)病原微生物）6.√（循環(huán)風(fēng)量大可加速空氣交換，提升消毒效率）7.×（混合后產(chǎn)生氯氣，有毒）8.√（先清洗去除有機(jī)物，避免影響消毒效果）9.√（75%乙醇作用3分鐘可滅活常見(jiàn)病毒）10.×（陰性對(duì)照菌落生長(zhǎng)說(shuō)明實(shí)驗(yàn)污染，結(jié)果無(wú)效）三、簡(jiǎn)答題1.答案要點(diǎn)：-Ⅰ類環(huán)境（層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房）：采用層流通風(fēng)，空氣菌落總數(shù)≤5cfu/m3。-Ⅱ類環(huán)境（普通手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室）：紫外線消毒（≥30分鐘）或循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)，菌落總數(shù)≤4cfu（5分鐘·直徑9cm平皿）。-Ⅲ類環(huán)境（普通門急診、病房）：自然通風(fēng)+紫外線消毒，菌落總數(shù)≤4cfu（5分鐘·直徑9cm平皿）。-Ⅳ類環(huán)境（傳染病科）：加強(qiáng)通風(fēng)，使用過(guò)氧乙酸噴霧或紫外線循環(huán)消毒，菌落總數(shù)≤10cfu/m3（結(jié)核病房）。2.答案要點(diǎn)：-含氯消毒劑（如84消毒液）：適用于物體表面、地面、排泄物消毒。-過(guò)氧乙酸：適用于耐腐蝕醫(yī)療器械、環(huán)境空氣消毒。-過(guò)氧化氫：適用于皮膚黏膜（低濃度）、物體表面（高濃度）、空氣消毒（霧化）。-二氧化氯：適用于水消毒、食品加工設(shè)備、環(huán)境表面消毒。-戊二醛：適用于不耐熱醫(yī)療器械（如內(nèi)鏡）的浸泡消毒。3.答案要點(diǎn)：-消毒劑本身：濃度、劑型、穩(wěn)定性、pH值（如含氯消毒液在酸性條件下殺菌力強(qiáng)）。-微生物因素：種類（病毒、細(xì)菌、芽孢）、數(shù)量（菌量越大，所需時(shí)間越長(zhǎng)）、狀態(tài)（是否被有機(jī)物包裹）。-環(huán)境條件：溫度（溫度升高，殺菌速度加快）、濕度（紫外線消毒需50%-60%濕度）、有機(jī)物（血液、痰液會(huì)降低消毒劑效果）。-作用時(shí)間：時(shí)間不足無(wú)法達(dá)到消毒效果。4.答案要點(diǎn)：-安裝：懸掛高度1.8-2.2米，每10m2安裝30W燈管1支，分布均勻。-照射時(shí)間：≥30分鐘，物體表面需直接照射（距離≤2米）。-監(jiān)測(cè)要求：每半年用紫外線強(qiáng)度檢測(cè)儀檢測(cè)，新燈管≥90μW/cm2，使用中≥70μW/cm2；記錄使用時(shí)間（超過(guò)1000小時(shí)需更換）。-注意事項(xiàng)：消毒時(shí)關(guān)閉門窗，人員離開(kāi)；消毒后通風(fēng)30分鐘；保持燈管表面清潔（用酒精擦拭）。5.答案要點(diǎn)：-定義：傳染源離開(kāi)疫源地后，對(duì)其污染的環(huán)境、物品進(jìn)行的最后一次徹底消毒。-適用場(chǎng)景：傳染病患者出院、死亡后；發(fā)生聚集性疫情的場(chǎng)所（如學(xué)校、養(yǎng)老院）；被病原微生物污染的實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)療廢物暫存間。-操作原則：①先明確污染范圍（通過(guò)流調(diào)確定）；②選擇高效、適用的消毒劑（根據(jù)病原微生物抗力）；③遵循“由外到內(nèi)、由上到下”的順序（先清潔區(qū)后污染區(qū)）；④消毒后需進(jìn)行效果評(píng)價(jià)（采樣檢測(cè)）；⑤操作人員需做好個(gè)人防護(hù)（穿防護(hù)服、戴手套、護(hù)目鏡）。四、案例分析題案例1答案要點(diǎn)：步驟：1.隔離污染區(qū)域：關(guān)閉教室門窗，設(shè)置警戒標(biāo)識(shí)，避免無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。2.清除污染物：用一次性吸水材料（如紗布）覆蓋嘔吐物，噴灑含有效氯10000mg/L的含氯消毒液（作用30分鐘），包裹后按醫(yī)療廢物處理。3.物體表面消毒：使用含有效氯1000mg/L的含氯消毒液擦拭桌面、玩具、門把手等（作用30分鐘），再用清水擦拭去除殘留。4.地面消毒：用含有效氯1000mg/L的消毒液由外向內(nèi)噴灑（保持濕潤(rùn)，作用30分鐘），后用清水拖洗。5.空氣消毒：使用循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)持續(xù)運(yùn)行2小時(shí)，或紫外線燈照射（≥1小時(shí)）。6.織物消毒：污染的床單、毛巾用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分鐘，后清洗。7.效果評(píng)價(jià)：消毒后48小時(shí)內(nèi)采集物體表面、空氣樣本，檢測(cè)菌落總數(shù)及諾如病毒核酸。消毒劑選擇：含氯消毒液（針對(duì)諾如病毒）、紫外線（空氣消毒）。注意事項(xiàng)：-操作人員戴N95口罩、手套、防護(hù)